膝关节镜手术中局部麻醉和脊椎麻醉的临床比较

目的:对比膝关节镜手术中局部麻醉和脊椎麻醉的临床效果.方法:以我院66例膝关节镜手术患者作为此次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组33例.其中常规组患者给予脊椎麻醉;研究组患者给予局部麻醉,对比两组术后并发症、疼痛状况,术中疼痛状况,分析患者对手术过程的满意率.结果:分析发现,研究组中有3例术中感到疼痛,术后感到疼痛有2例;常规组中有4例术中感到疼痛,术后感到疼痛有3例,术后并发症发生9例,无显著差异(p>0.05).研究组术后并发症发生4例;常规组术后并发症发生9例;其中呕吐恶心、头痛发生率对比无显著差异,但在血压下降并发症方面,差异显著(p<0.05).结论:局部麻醉建议应用于膝关节镜短小手术中,术后并发症发生率少,而脊椎麻醉方式则建议应用于膝关节大手术当中,具有良好的镇痛效果.     

指屈肌腱鞘浸润麻醉在手指外伤中的临床应用

目的探讨应用指屈肌腱鞘浸润麻醉进行急诊手指外伤手术的临床应用效果。方法2009年11月～2010年10月,187例253指手指外伤采用指屈肌腱鞘浸润麻醉进行手术,其中拇指32指,食指84指,中指92指,环指38指,小指7指。结果麻醉起效时间平均1．5min;麻醉效果持续时间平均2h;麻醉药物用量单指平均2ml。麻醉范围：拇指掌指关节以远部分,第2～5指掌指关节以远部分及相邻各半指。麻醉效果以手指中末节最佳,手指近节指背侧较差,拇指近节指背侧几乎无麻醉作用。结论指屈肌腱鞘浸润麻醉具有操作简单、起效迅速、用药安全、副作用小、效果满意等优点,特别适用于手指外伤患者的掌指关节以远掌侧及中末节指背侧的麻醉。对于损伤累及拇指背侧或手指近节指背侧的患者则最好采用传统的指背神经阻滞术。     

比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果

目的:比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果.方法:随机选取2015年9月至2017年9月在我院行髋关节置换术的患者66例参与本次实验,按照随机数字表法将其分为观察组(33例,腰硬联合麻醉)和对照组(33例,静脉复合全身麻醉),对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组患者麻醉效果优良率(97.0%)较对照组(81.8%)更高,麻醉起效时间、阻滞完全时间、苏醒时间较对照组更短,麻醉药用量较对照组更少,疼痛程度较对照组更轻,并发症发生率较对照组更低,组间比较P<0.05.结论:腰硬联合麻醉较全身麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果更佳,且并发症更少,安全性更高.     

重型颅脑损伤急诊手术麻醉方式探析

目的:探讨何种麻醉方式适用于重型颅脑损伤急诊手术。方法:选取2013年3月~2015年3月收治的78例成人重型颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组各39例,观察组行异氟烷吸入麻醉,对照组行丙泊酚静脉注射麻醉,观察两组患者在急诊手术时采用不同麻醉方式的血流动力学指标及不良数据,并将所得数据进行对比分析研究。结果:在血流动力学指标方面,观察组和对照组无显著差异,差异无统计学意义(P0.05);在不良数据(致残率、并发症等)方面,观察组和对照组具有显著差异,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对重型颅脑损伤成人患者行急诊手术时,依据患者病情科学选用麻醉方式,才能在一定程度上降低术后死亡率、致残率,提高手术成功率。     

重型颅脑损伤急诊手术麻醉分析

目的分析重型颅脑损伤者在急诊手术时所做的麻醉手段。方法2011年7月20日-2013年6月21日,我院接诊重型颅脑损者136例,颅脑损伤的原因：高空跌落;物体击伤;意外事故。随机把136例重型颅脑损伤者分组：麻醉处理组和麻醉分析组。对麻醉分析组的68例损伤病人通过气管全麻术＋丙泊酚进行麻醉,对麻醉处理组的68例损伤病人通过气管全麻＋异氟烷予以麻醉。此外,在麻醉阶段,两组还要做其他处理：降颅压、支持呼吸、麻醉监测、并发疾病诊治等。之后,分析并对比麻醉处理组和麻醉分析组的麻醉成效。结果麻醉处理组的急诊成功率为95．58％。麻醉分析组的急诊成功率为73．52％,显然麻醉处理组麻醉效果优于麻醉分析组,P〈0.05,数据差异有统计学意义。结论在重型颅脑损伤者的急诊手术中,适当的麻醉方法是提升急诊手术有效率以及成功率的保证。     

全身麻醉和椎管麻醉用于关节置换手术的疗效评价

目的:评价全身麻醉和椎管麻醉在关节置换手术中的应用效果.方法:选取在2018年6月~2019年6月间在我院行关节置换手术的58例患者作为本研究的被选取对象,应用抽签法的方式将所有被选取对象随机分为两组,分别为观察组(29例)与对照组(29例).其中对照组患者采用全身麻醉,观察组患者则应用椎管麻醉,对比两组患者的阻滞情况和并发症发生率.结果:通过对本研究中的各项观察指标数据进行统计学软件验证处理后发现,观察组患者的麻醉效果要显著优于对照组(P<0.05),且观察组患者的并发症发生率也要低于对照组,P<0.05.结论:椎管麻醉在关节置换手术中的应用效果更佳,具有麻醉效果好、起效迅速和维持时间长等优点,且患者出现并发症的概率也更低,具有安全性高的优点,值得临床推广应用.     

颅脑外伤手术患者的麻醉处理体会

目的 分析62例重型脑外伤行急诊手术的麻醉处理和救治过程.方法 对62例颅脑外伤急诊手术的麻醉方法和术中救治的临床资料进行回顾性分析.结果 62例患者手术和麻醉管理均获得成功,麻醉效果满意,无麻醉意外及并发症.结论 术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度,做好充分的术前准备,选择减少脑氧耗量、降低脑代谢率且对循环影响轻微的药物,采用间断过度通气、联合应用有效药物满意地降低颅内压,以及围术期对患者并发症进行积极治疗,均是提高急诊颅脑外伤患者手术成功的重要因素.     

全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果

目的:探究髋关节置换术采用全麻与腰硬联合麻醉的效果.方法:选取本院2014年2月～2016年6月收治的164例行髋关节置换术患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组实施静吸复合全麻,观察组实施腰硬联合麻醉,并对两组患者术后苏醒时间、芬太尼使用剂量以及并发症进行对比.结果:观察组患者的术后苏醒时间与芬太尼使用剂量明显少于对照组(P＜0.05);对照组患者术中低血压发生率14.63％,高于观察组的4.88％,(P＜0.05);术后3天两组患者都没有出现显著的并发症,没有产生肺部感染性疾病.结论:与全麻相比,腰硬联合麻醉在全髋关节置换术中的麻醉效果较好,苏醒时间较短,芬太尼使用量较少,本中并发症较低.     

改良腰-硬联合麻醉方法的临床研究

目的研究腰麻-硬膜外联合麻醉并发症的防治,提高麻醉成功率。方法A组改良腰硬联合麻组:用0.75%耐乐品抽脑脊液稀释分3次推入蛛网膜下腔;B组未改良腰硬联合麻组:用脑脊液、10%葡萄糖、0.75%布比卡因按容积1∶1∶1配置,一次注入蛛网膜下腔;C组设60例硬膜外腔麻醉组。比较麻醉效果。结果A组方法改良60例腰麻-硬膜外联合麻手术,麻醉成功率100%,循环平稳,无严重并发症。与B、C对照,观察项目有显著差异(P<0.05)。结论改良腰麻-硬膜外联合麻方法更安全有效,可避免麻醉中血压、心率等明显波动,局麻药用量减少。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉分析

目的探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的麻醉效果对比。方法选取我院在2008年9月-2012年2月间收治的63例老年股骨颈骨折患者,将63例患者随机分为两组,观察组32例,对照组31例,观察组患者采用腰硬联合麻醉,对照组患者采用全身麻醉,对两组患者的镇痛效果及术后并发症发生情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果两组患者的镇痛效果都较为显著,观察组患者在手术后出现恶心呕吐的有2例,出现肺部感染的有3例,出现头晕嗜睡的有1例,对照组患者在手术后出现恶心呕吐的有5例,出现肺部感染的有4例,出现头晕嗜睡的有3例。结论两种麻醉方法的镇痛效果都较好,但腰硬联合麻醉的术后并发症较少,值得推广应用。     

椎管内麻醉与全身麻醉在高龄患者临床应用中的效果

目的:分析椎管内麻醉与全身麻醉在高龄患者临床应用中的效果.方法:随机选取2018年7月~2019年7月本院收治的高龄手术患者40例,将其根据手术顺序进行分组,先手术的20例患者定为观察组,应用椎管内麻醉;后手术的20例患者分成对照组,采用全身麻醉,比较两组麻醉镇痛效果.结果:观察组患者麻醉生效时间、麻醉药用量、术后下床时间及住院时间与对照组各指标相比均较少,且术后发生的并发症发生率也较低,两组之间数据差异较为明显(P<0.05).结论:对高龄手术患者应用椎管内麻醉,取得的临床效果较好,可有效提高手术效率,减少患者住院时间及发生的并发症.     

妊娠合并重度肺动脉高压患者施行不同麻醉方式剖宫产的效果观察

目的 分析妊娠合并重度肺动脉高压(PAH)患者施行不同麻醉方式剖宫产的临床效果.方法 回顾性分析于2014年8月至2016年2月济南军区总医院急诊收入行剖宫产术的40例妊娠合并重度PAH患者,根据患者术前的不同麻醉方式将所有患者分为两组,椎管内麻醉组23例(其中施行腰麻-硬膜外联合麻醉的患者为联合组13例,施行连续硬膜外麻醉的患者为硬膜外组10例)、全身麻醉组17例.对比分析两组患者年龄、体重、孕产史、孕周、孕期合并症、心脏病史、心功能等一般资料及妊娠结局和术后住院情况.结果 两组患者年龄、体重、孕产史、孕周、孕期合并症(心律失常、低氧血症、低蛋白血症、肺部感染)、心脏病史、心功能等一般资料比较差异无统计学意义(t/x2值为0.006 ～ 0.774,均P＞0.05).全身麻醉组的ICU入住时间、术后机械通气时间和术后总住院时间明显高于椎管内麻醉组(t值分别为-3.474、-3.752、-3.636,均P＜0.05).联合麻醉组患者死于术后肺动脉高压危象1例(7.69％),硬膜外组患者无死亡病例.联合麻醉组患者有12例妊娠满28周,3例发生新生儿窒息(23.08％),新生儿死亡1例(7.69％),死因为急性呼吸窘迫综合征;硬膜外组患者中有9例妊娠满28周,2例发生新生儿窒息(20.00％),新生儿死亡1例(10.00％),死因为急性呼吸窘迫综合征.全身麻醉组患者15例妊娠满28周,4例发生新生儿窒息(23.53％),新生儿死亡1例(5.88％),死因为急性呼吸窘迫综合征.两组患者的产妇死亡率、新生儿窒息率、新生儿死亡率比较差异无统计学意义(x2值分别为0.758、0.018、0.112,均P＞0.05).结论 妊娠合并重度PAH患者施行椎管内麻醉的ICU入住时间、术后机械通气时间和术后总住院时间明显短于施行全身麻醉的患者,患者无椎管内麻醉禁忌症的情况下,应优先选择椎管内麻醉.     

两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较

目的 探究分析两种不同的麻醉方式对于髋关节置换术在临床上面的影响效果.方法 选自我院2011-2013年进行髋关节置换术患者共100例作为本次研究的对象,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者50例,观察组患者进行腰硬联合麻醉,对照组患者进行硬膜外麻醉.对比2组患者在麻醉前后各项指标以及并发症等出现概率情况.结果 2组在进行麻醉前后的各项指标没有出现明显的变化（P＞0.05）;观察组的麻醉效果相对于对照组有明显优异性,对照组患者术后并发症的出现也明显多于观察组患者,两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉方式,麻醉效果突出且并发症出现概率小,对于患者的各项指标没有显著影响,值得临床推广.     

不同麻醉方式对急性腹膜炎伴感染性休克患者围麻醉期的影响

目的 探讨气管内插管静吸复合全麻与硬膜外阻滞+复合全麻两种不同麻醉方式对急性腹膜炎合并感染性休克患者围麻醉期的影响.方法 选择急性腹膜炎合并感染性休克患者37例,随机分为气管内插管静吸复合全麻组(静吸组)17例、硬膜外阻滞+复合全麻组(阻滞组)20例,分别观察两组在各个麻醉时期循环系数的变化及不良反应发生情况.结果 入室时两组心率、动脉平均压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)差异均无统计学意义;进入麻醉诱导期,两组心率明显下降,SpO2仍能维持于99％;拔管时,静吸组心率高于阻滞组(P＜0.05);在麻醉的各时期,静吸组MAP均高于阻滞组;阻滞组有着更好的麻醉效果及更少的不良反应.结论 硬膜外阻滞加复合全麻在急性腹膜炎合并感染性休克的急诊手术中麻醉效果较好,值得推广应用.     

对比分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果

目的:对比分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果。方法:选取2018年5月~2019年2月在本院行手术治疗的82例患儿为研究对象,按照随机双盲法将其分为两组,各41例。对照组给予气管插管麻醉,观察组给予喉罩麻醉。观察两组小儿不同时间点血流动力学指标及术后并发症。结果:较对照组相比,观察组T1、T3时平均动脉压及心率低,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组相比,观察组术后并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与气管插管麻醉相比,喉罩麻醉更利于小儿术中血流动力学的稳定,可降低术后并发症的风险。     

罗哌卡因应用于妇产科麻醉的临床麻醉效果

目的:研究探讨罗哌卡因应用于妇产科麻醉的临床麻醉效果.方法:将本院而从2017年1月-2017年12月期间收治的92例妇产科患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组46例,对照组患者应用高浓度罗哌卡因进行麻醉处理,观察组患者应用低浓度罗哌卡因进行麻醉处理.然后分析对比两组患者的麻醉效果和并发症发生率.结果:通过对比,观察组患者的麻醉优良率(97.8%)明显高于对照组(87.0%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生概率(28.3%)显著低于对照组的并发症概率(80.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用低浓度罗哌卡因对产妇科患者的手术进行麻醉处理,患者的临床效果明显,且并发症发生概率明显更低,在临床上值得推广应用.     

高频超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的效果分析

目的:研究探讨高频超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年3月采取臂丛神经阻滞麻醉上肢的1200例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各600例。其中观察组实施高频超声引导下臂丛神经阻滞麻醉,对照组实施传统穿刺臂丛神经阻滞麻醉。将两组下臂丛神经组织麻醉患者的麻醉完成时间、麻醉用药量、麻醉起效时间以及麻醉一次性穿刺成功率进行分析对比;将两组臂丛神经阻滞麻醉患者穿刺后并发症的发生率进行对比。结果:观察组患者的麻醉完成时间、麻醉用药量、麻醉起效时间以及麻醉一次性穿刺成功率显著高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的穿刺后并发症发生率显著低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:为实施上肢手术的患者使用高频超声引导下臂丛神经阻滞进行麻醉,有效减少了患者麻醉后的并发症发生率,并显著提高了麻醉的质量,对麻醉效果和麻醉安全性有极大的促进作用,值得推广使用。     

临床麻醉中喉罩应用的临床分析

目的:探讨喉罩在临床麻醉中的应用效果.方法:114例全身麻醉手术的患者,随机分为观察组和对照组,各57例,对照组给予气管插管通气,观察组给予喉罩插管通气.结果:观察组1次插管成功率为96.49％,对照组为84.21％(P<0.05),不良反应发生率,观察组为96.49％,对照组为12.28％(P<0.05).观察组置入时间、拔管时间、苏醒时间均较对照组短(P<0.05).结论:在临床麻醉中应用喉罩插管通气,可提高1次插管成功率,缩短置管之间,降低并发症的发生,值得推广.     

重型颅脑损伤急诊手术麻醉探析

目的 探讨在重型颅脑损伤患者的急诊手术麻醉技术的处理方法.方法 随机选取100例接受重型颅脑损伤急诊手术的患者,并将所有患者平均分为两组,每组各50例.然后对所有患者进行相同的麻醉诱导,研究组采用吸入异氟烷进行麻醉维持,参考组进行静脉推注丙泊酚进行麻醉维持,对两组患者术后的临床资料进行对比.结果 两组患者通过血流动力学方面的比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,从术后的致死率、致残率以及并发症的发生几率等几方面情况进行比较,研究组明显优于参考组,差异有统计学意义.结论 在重型颅脑损伤的急诊手术当中,对患者运用保持呼吸道通畅以及抗休克的治疗方法,以及采用对症的麻醉方法,能够提高手术的成功率以及术后的治愈率,是降低死亡、残疾以及并发症的有效保障.     

老年人微创手术麻醉并发症临床分析

目的:临床分析老年人微创手术麻醉并发症的发生情况.方法:选取2014年3月~2015年11月期间于我院接受微创手术治疗的240例老年患者作为研究对象,根据其麻醉方式的不同,分为全麻组(95例),硬膜外麻醉组(115例)以及联合组(30例),观察两组患者的麻醉并发症发生情况.结果:联合组患者的麻醉并发症发生率明显低于全麻组和硬膜外麻醉组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用全麻和硬膜外麻醉,其对于预防老年人微创手术麻醉并发症的发生具有积极的影响,建议在临床上予以推广.