规范化护理管理在感染预防中的管理效果分析

目的:研究感染预防中规范化护理管理的管理价值。方法:医院感染预防工作采用规范化护理管理,构建完备且有效的医院感染管理体系,整理及收集规范化护理管理前后医院感染防控效率数,分析并比较结果。结果:规范化护理管理后消毒灭菌物件合格率、工作人员手表面合格率、室内空气质量合格率均明显高于管理前(P0.05);规范化护理管理后医院感染率明显低于管理前(P0.05);规范化护理后医院感染管理满意度明显高于管理前(P0.05)。结论:规范化护理管理用于感染预防中,管理效果突出,明显提升工作效率,有助于提升医护质量及减少医院感染情况。     

鱼骨柏拉图分析法在消毒供应中心医院感染管控中应用的效果

目的探讨消毒供应中心(CSSD)医院感染管控应用鱼骨柏拉图分析法的成效。方法选取2016年5月-2018年6月潍坊市益都中心医院CSSD工作人员34名,管控前(2016年5月-2017年5月)、管控后(2017年6月-2018年6月)消毒供应医疗器械各450件,临床医护人员120名。比较管控前、基于鱼骨柏拉图分析法实施管控后的医院感染率、医疗器械消毒合格率、消毒质量评分、医护人员满意度。结果管控后发生医院感染46例(2.32%),低于管控前(177例,9.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。管控后医疗器械消毒合格率、医护人员总满意度(98.00%、98.33%)高于管控前(89.33%、89.17%);消毒质量中无菌物品管理、无菌操作、消毒隔离、消毒技能、医疗垃圾处理评分均高于管控前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于鱼骨柏拉图分析法实施医院感染管控可提升医疗器械消毒合格率及消毒质量,降低医院感染率,提高临床医护人员满意度。     

手术室消毒灭菌管理与医院感染控制

目的 通过加强手术室消毒灭菌管理,控制医院感染的发生.方法 按照《消毒技术规范》规定的操作对消毒灭菌效果进行监测;采用回顾性和现场临床观察方法,观察患者术后伤口情况.结果 2010年医院手术室空气灭菌合格率为98.9％,灭菌物品与消毒物品灭菌合格率均为100.0％,医护人员手卫生合格率为100.0％,与2009年相比,手术室消毒灭菌合格率明显提高;2010年我院Ⅰ类切口术后感染率为0.4％,Ⅱ类切口感染率为2.0％,Ⅲ类切口感染率为5.6％,与2009年相比,医院术后感染率明显降低.结论 加强手术室消毒灭菌管理是有效控制医院感染的关键.     

探讨PDCA管理模式在医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测质量管理中的应用

目的探讨PDCA管理模式在医院环境卫生学监测质量管理中的应用。方法通过抽查检测2015年1月至12月和2016年1月至12月室内空气、物体表面、医护人员手卫生、消毒器械、灭菌器械和灭菌器的合格率,回顾性分析比较引用PDCA管理模式前2015年和引用PDCA管理模式后2016年医院环境卫生学监测质量。结果 2015年我院室内空气、物体表面、医护人员手、消毒器械合格率分别为89.88%、76%、85.99%、94.42%,引用PDCA管理模式后,2016年上述四项检测合格率分别为99.42%、90.10%、93.52%、96.10%,其中室内空气、物体表面、医护人员手3项的合格率均高于2015年,且差异有统计学意义(均P0.05),2015年和2016年的灭菌器械及灭菌器合格率均为100.00%。结论应用PDCA管理模式后,医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测质量稳步提升,PDCA循环是医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测质量管理的有效方法。     

大连市2009-2011年医院消毒效果监测

目的 了解大连市各级医院消毒与灭菌质量,为控制医院感染管理提供依据.方法 采用现场抽样检测方法,对医院不同对象的消毒与灭菌效果进行检测.结果 2009-2011年连续3年监测,共采集样品1 786份,总合格率为86.84％.不同监测对象中,室内空气监测合格率为76.76％,物体表面合格率90.03％,医务人员手合格率78.50％,使用中消毒剂合格率100.00％,灭菌物品合格率100.00％,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率100.00％.结论 各级医院消毒与灭菌质量合格率呈现上升趋势,但医院室内空气、医院污水及医护人员手合格率较低,消毒与灭菌质量还有待提高.     

消毒供应中心预防医院感染的关键环节

目的 分析消毒供应中心监测与预防医院感染的关键环节,以便更好地管理消毒供应中心,确保物品消毒质量.方法 将2012年7-12月12 500份清洗灭菌物品的灭菌效果为研究组,2012年1-6月12 700份清洗灭菌物品的清洗灭菌效果为对照组,分别给予新型和传统消毒供应中心监护与预防医院感染措施,比较分析两组灭菌材料的合格率.结果 研究组和对照组灭菌物品清洗后细菌培养阳性率分别为1.2‰、2.0‰;灭菌物品不合格率分别为1.6‰、4.2‰,差异均有统计学意义(t分别为3.13、5.22;P＜0.05);采用新制度后,各科室对消毒供应中心的工作质量和服务态度满意度大增.结论 通过加强消毒供应中心监护,灭菌材料不合格率显著下降,并降低了医院感染率.     

细节护理干预在预防手术室感染中运用的效果观察

目的通过观察细节护理干预在预防手术室感染中的作用,探讨控制手术室感染发生的有效护理措施。方法以细节护理干预施行前后划分,抽查消毒物品、手术室空气以及医护人员各90例(人),比较干预施行前后消毒物品、手术室空气以及医护人员手消毒合格率情况;同时选择干预施行前后类似手术患者160例,分为对照组(n=80例)和观察组(n=80例),比较两组患者术后感染发生情况及对手术室护理的满意度。结果干预施行后消毒物品、手术室空气以及医护人员手消毒合格率显著提高(P<0.05);观察组患者术后感染发生率显著低于对照组(P<0.05),而手术室护理的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论在手术室常规护理过程中应积极推行细节护理干预,有利于预防手术室感染的发生,提高临床护理质量。     

2013-2014年乌兰察布市医疗机构消毒与灭菌效果监测

目的 了解乌兰察布市市县两级医疗机构消毒与灭菌质量,为控制医院感染管理提供依据.方法 采用现场抽样检测方法,对医疗机构不同对象的消毒与灭菌效果进行检测.结果 2013-2014年连续2年监测,共采集样品1 178份,总合格率为95.51％.其中,市级医院监测合格率为99.36％,县级医院合格率95.27％;不同监测对象中,室内空气监测合格率为83.71％,物体表面合格率100.00％,医务人员手合格率96.13％,使用中消毒剂合格率99.53％,灭菌物品合格率100.00％,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率97.92％,透析液合格率97.44％,医院污水合格率91.43％.结论 两级医院消毒与灭菌质量合格率呈现逐年上升趋势,但医院室内空气、医院污水及医护人员手合格率较低,消毒与灭菌质量还有待提高.     

东海县医疗机构消毒质量监测

目的 了解东海县1999～2000年县、乡(镇)、村三级医疗机构的消毒质量。方法 按GB 15982-1995方法进行检测。结果 2a消毒合格率58.6％,2000年消毒合格率显著高于1999年(P<0.05);三级医疗机构2a均以县医院合格率最高,村卫生室最低,三者之间差异有非常显著性(P<0.01),各级医疗机构2000年消毒合格率均显著高于1999年(P<0.05);在各类检样中,以使用中消毒液合格率最高81.1％,室内空气合格率最低21.3％,与1999年相比,2000年的使用中消毒液、医护人员手合格率有非常显著性提高(P<0.01),灭菌物品及医疗机械合格率有显著提高(P<0.05)。结论 进一步加强各级医疗机构消毒管理,能有效降低院内感染。     

风险管理在预防EICU医院感染中的作用

目的探讨风险管理在预防急诊科重症监护病房(EICU)医院感染中的作用。方法选取2010年7-9月医院EICU患者154例进行风险管理,以2010年4-6月154例患者为对照组,通过感染风险识别-感染风险衡量与评价-感染风险处理-感染风险管理效果评价过程进行风险管理,比较两组风险管理后患者的感染率、例次感染率、漏报率和消毒灭菌合格率,分析患者对护理工作的满意度。结果对照组感染率、例次感染率、漏报率、消毒灭菌合格率分别为22.73%、38.31%、27.27%、86.23%,试验组分别为11.04%、14.94%、15.78%、95.38%,与对照组比较,试验组感染率、例次感染率均有显著降低(P<0.01),漏报率亦得到一定程度改善(P<0.05),而消毒灭菌合格率得到极大提高(P<0.01);对照组总体满意率85.71%,试验组94.16%,两组比较差异有统计学意义(Χ2=6.07,P<0.05)。结论风险管理可有效预防EICU中患者的感染,提高医务人员护理质量。     

解析消毒供应中心管理中护理新理念的应用

目的:探讨消毒供应中心管理中护理新理念的应用方法及价值。方法:自2012年3月-2013年3月对消毒供应中心工作人员推广教育护理新理念的应用,在新理念护理实施前后分别采用问卷调查对护理人员服务满意度进行调查,并观察新理念实施前后各项观察指标的变化情况。结果:相较新理念实施前,新理念实施后消毒供应中心物品洗涤,包装及灭菌合格率均明显增高(P<0.05);无菌物品发放合格率明显高于实施前(P<0.05);护理人员对消毒供应满意度明显提高(P<0.05)。结论:在消毒供应中心管理中推广使用护理新理念有助于提高消毒灭菌质量,提高护理质量及护理人员对消毒工作的满意度。     

太原市各级医院消毒效果监测

目的了解太原市各级医疗机构卫生消毒质量，控制医院感染。方法采用现场抽样检测方法，对医院消毒与灭菌质量进行了调查。结果医院室内空气消毒合格率为82.98％；物体表面合格率为96.15％，医护人员手合格率为79.55％；使用中消毒液和无菌物品合格率均为100.00％；压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率为97.71％；医院污水消毒合格率为77.78％。结论各级医疗机构消毒质量较好，但医院污水和医护人员手合格率较低，卫生消毒质量还有待提高。     

昆山市医疗机构消毒质量监测

[目的]了解昆山市医疗机构消毒质量。[方法]依据《医院消毒卫生标准》GB15982-1995,对室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒剂、灭菌物品、紫外线灯等进行采样检测。[结果]室内空气合格率最低为61.76%,医护人员手、物体表面和紫外线灯合格率分别为82.19%、89.47%和89.47%,使用中消毒剂和灭菌物品合格率最高均为100%。[结论]室内空气、医护人员手合格率较低,应是今后消毒工作改进的重点。     

卫生监督对防控院内感染执法监督效果

目的:探讨卫生监督在防控院内感染执法监督中的应用效果。方法:我所于2017年2月严格参考《消毒技术规范》对我区某医院消毒质量进行卫生监督,重点监督医疗废物、消毒隔离以及重点科室,并以卫生监督实施前0.5年、后0.5年卫生监督质量进行比较,评价卫生监督对防控院内感染的效果与价值。结果:卫生监督实施后,医护人员防护、疫情报告、医疗废弃物处理以及卫生监督合格率均明显提高(P0.05);使用中消毒液、医护人员手、紫外线等指标合格率明显提高(P0.05);患者院内感染发生率明显下降(P0.05);医护人员消毒灭菌物品管理、器械灭菌监测知识掌握评分明显提高(P0.05)。结论:通过卫生监督能够提高医院内感染防控质量,增强院内防控感染执法监督效果。     

广西自治区直属医疗机构消毒效果监测分析

目的了解广西自治区直属医疗机构消毒灭菌效果,提高消毒质量,加强医院感染管理。方法采用现场采样检测方法,对自治区直属医疗机构消毒效果进行监测。结果 2005-2009年连续5年共监测样品6 759份,合格6 263份,消毒效果监测总合格率为92.7%。各年度监测合格率分别为93.3%、92.5%、89.5%、94.4%、94.3%,呈上升趋势。各监测项目中室内空气、物体表面、内镜、医护人员手、使用中消毒液、透析用水、灭菌物品、灭菌器、紫外线灯的合格率依次为89.3%、96.1%、96.5%、82.3%、99.0%、90.0%、98.1%、99.2%和94.2%;以灭菌器灭菌效果监测合格率最高,为99.2%;医护人员手合格率最低,为82.3%。结论广西区直医疗机构消毒整体质量较好,但部分医院医护人员手和室内空气合格率偏低,仍需加强消毒重点环节的监督与管理。     

固原市原州区2010年31家医疗机构消毒监测分析

目的为了解原州区医疗机构消毒效果、有效控制医院内感染、提高医院质量及科学管理水平。方法依据卫生部《消毒技术规范》(2002年版)要求,对原州区31家医院、卫生院、个体诊所室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器、灭菌医疗用品采样进行消毒效果监测。结果共采样238份、合格167份、合格率70.17%,其中室内空气、医护人员手检测合格率相对偏低分别为28.78%、55.65%,物体表面、紫外线灯检测合格率分别为82.16%、87.10%,使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器、灭菌医疗用品消毒效果检测合格率均为100%。结论农村卫生院和个体诊所与区直属医院和民营医院相比消毒质量及效果差异有统计学意义,应加强医院感染管理科学规范化制度建设和医护人员消毒隔离知识培训及规范技术指导,同时建立符合实际、科学规范、切实可行的卫生监督管理体系。     

大连市2012～2013年医院消毒效果监测

目的:了解大连市各级医院消毒与灭菌质量,为控制医院感染管理提供依据。方法:采用现场抽样检测方法,对医院不同对象的消毒与灭菌效果进行检测。结果:2012~2013年连续2年监测,共采集样品1818份,总合格率为89.11%。不同监测对象中,物体表面合格率92.43%,医务人员手合格率85.10%,消化内镜合格率为88.16%,使用中消毒剂合格率100.00%,灭菌物品合格率100.00%,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率100.00%。结论:各级医院消毒与灭菌质量合格率呈现上升趋势,但医院物体表面、医护人员手以及消化内镜合格率较低,消毒与灭菌质量还有待提高。     

消毒灭菌物品连续6年监测分析

目的 确保医院消毒灭菌质量，有效控制外源性医院感染。方法 我院连续6年采取每月（季）对临床各科护理单元使用中的灭菌后。消毒后各类医疗物品进行定期定量检测。并将检测数据进行统计分析。结果 我院各类物品检测合格率逐年提高，其中未使用灭菌物品检测合格率由98.41%上升100%，使用中灭菌物品的检测合格率由97.57%上升到99.60%，消毒后物品检测合格率由86.90%上升到96.33%。结论 定期监测是控制医院消毒灭菌质量有效方法。     

2015年株洲市医疗机构消毒灭菌效果监测

目的了解株洲市医疗机构消毒与灭菌工作质量,促进医院消毒和感染控制措施。方法采用现场采样检测方法,对辖区内21家各级医疗机构的消毒效果监测数据进行统计分析。结果 2015年共采集不同监测对象标本878份,总平均合格率为99.32%。各级医疗机构中,三级医院合格率最低为98.50%,其次为专科医院合格率99.60%,二级医院和一级医院合格率均为100.00%。各监测项目中,使用中消毒剂、灭菌物品和压力蒸汽灭菌器的合格率均为100.00%,室内空气(合格率99.09%),物体表面(合格率98.84%),医护人员手(合格率98.36%)。结论株洲市医疗机构消毒与灭菌质量整体较好,监测项目合格率较高,应继续加强医院的消毒技术指导和监督,以改进和提高医院感染的控制能力。     

全方位立体干预措施预防种植牙医院感染的效果研究

目的探究全方位立体干预措施对口腔种植手术患者医院感染控制的效果及影响。方法选取2014年8月-2016年7月于医院口腔种植科行口腔种植手术的180例患者作为研究对象,将2014年8月-2015年7月未采取措施的89例作为对照组,采取常规护理干预措施;将2015年8月-2016年7月采取措施后的91例作为试验组,采用全方位立体干预措施;比较两组患者的手术室内空气、医疗器械和医护人员手部的消毒效果以及患者医院感染发生率。结果试验组的口腔种植手术室空气消毒效果合格率为92.31%,高于对照组的62.92%(P<0.05);试验组的口腔种植手术室器械消毒效果合格率为96.70%,高于对照组的71.91%(P<0.05);试验组患者的口腔种植手术室医护人员手部消毒效果合格率为95.60%,高于对照组的59.55%(P<0.05);试验组的医院感染率为4.40%,低于对照组的医院感染率14.61%(P<0.05)。结论全方位立体干预措施对口腔种植手术患者医院感染有积极的影响,医院必须加强对口腔种植手术室的全方位立体干预管理措施,认真执行无菌操作规程,才能有效提高口腔种植术的成功率,降低患者的医院感染率,从而保证医疗质量。