护理留学生ICU临床实习带教模式的建立及其效果

随着我国护理学教育的快速发展,近年来,到我国学习护理的留学生逐年增多,我校也接受了来自非洲、亚洲、欧洲等地区各层次的护理留学生。临床实习是护理学教育的重要环节,我院胸心外科监护室作为ICU实训基地,担负着护理留学生的临床实习带教工作。带教过程中,我们不断探索,逐步建立了护理留学生临床实习带教模式,取得了满意的教学效果。现报告如下。     

护理留学生临床教学模式的建立与思考

近年来，随着我国国际地位的提高和护理学教育的飞速发展，到我国学习护理的留学生规模也在逐年扩大。临床实践是护理学教育不可或缺的环节。因此，探索护理留学生临床实践教学的新模式，确保留学生教育的持续稳定发展显得特别必要。国内护理留学生教育起步较晚，我校一直接受来自非洲、亚洲、欧洲等地区的护理留学生，我院护理部也相应承担着护理留学生的临床实习带教工作。     

护理留学生专科实习带教模式的探讨

目的探讨适合护理留学生特点的专科实习带教模式,进一步提高留学生专科实习带教质量。方法根据留学生特点,结合专科医院特色,在合理配备师资的基础上,让留学生参与教学策略与计划的制订,综合应用WORLD、医护结合、PBL、研究性学习等带教方式,开展多种形式的教学活动,并进行教学质量评价。结果 21名留学生均圆满完成专科实习任务。留学生对临床带教教员的满意度达98%。外训实习带教工作获得留学生及学校外训系较高评价。结论外训实习带教工作应建立科学的师资配备、教学设置、教学质量评估体系,并灵活运用多种带教方式,保证带教过程最优化。     

赴英就读硕士研究生的学习实践及体会

我校护理专业与英国、澳洲、美国等国家有着互派实习学生和留学生的国际项目。通过在国内本科的学习和在英国的实习经历,使学生对护理专业的重要性有了再认识、产生了再升华。现将实践体会介绍如下。1英国护理理念、传统、实践英国的护理理念、传统、实践与中国有着很大的不同。在英国,护理已完成了从疾病护理向人性护理和人格护理模式的转     

护理临床实习带教体会

临床实习是完成护理教育的重要环节，它对理论联系实际、进一步巩固护理基础理论具有重要意义。临床实习使护生在思想作风、服务态度、业务水平及工作能力等方面得到全面锻炼，培养了护生分析问题、解决问题和独立工作的能力，为其今后独立完成护理工作打下良好的基础。现将我院护理临床实习带教体会报告如下。     

临床实习生带教心得

我们通过护理临床带教实践，得出以下几点体会，总结如下。 1组织学员进行岗前动员大会，强化心理素质 毕业实习生初到我院实习，对于一切都很陌生，加上她们未接触过临床不清楚自己在实习中的角色等问题，使实习生对实习有着不同的紧张、退缩心理。所以，我们首先对学员进行岗前培训，讲解实习的意义，医院的制度，使她们清楚自己来这是为了什么、要做什么，消除她们的紧张退缩心理，调动她们的学习积极性。     

护理本科临床实习教学改革实践

临床实习教学是理论联系实际的重要环节，既巩固护生的理论知识，又使护生获得基本技能训练。传统的临床实习教学多注重对护生的临床指导，忽视对护理管理、护理教学与科研能力的培养，造就出来的“空腹形”人才与社会经济和医学科学、护理专业发展对护理人才的需求有一定的差距。近几年，我国护理教育在临床护理教学的教学模式、教学方法、课程设置以及师资队伍建设等方面做了很多尝试和改革。2004年5月-2005年7月我院对在我院实习的2004届护理本科生的实习教学方法进行改革，即在传统临床教学方法基础上侧重了教学、管理、科研能力的培养，旨在使护理本科毕业生成为会临床、会教学、会管理、会科研的高素质护理人才。经实践认为多元化、规范化培训，能提高护理本科毕业生教学、管理、科研能力，现报道如下。     

提高临床护理教学质量方法探讨

临床实习是护理教学过程巾对学生进行综合能力训练的重要教学手裂”，临床教学效果直接影响护生理论知识的应用和实践技能的掌握，高质量的临床教学可以帮助护生成为一名合格的护士。因此，为提高我院临床护理教学质量，对我院实习护生进行了调查，发现存在如下问题。     

患者对护生护理操作态度调查及分析

目的：调查患者对实习护生临床护理操作的态度，并找出相关的影响因素。方法：采用自行设计的患者对实习护生临床护理操作态度及影响因素调查表对我院120例住院患者进行调查。结果：患者愿意接受实习护生进行有创护理操作的为55％，接受无创护理操作的为90．83％。影响患者态度的最主要原因是实习护生经验不足，操作易失败，会增加患者的痛苦。结论：实习护生的临床护理操作技能不熟练，经验不足，严重影响患者对其操作的满意度，特别是有刨护理操作。护生应不断提高自身的临床护理操作水平，并与患者建立良好的护患关系，以逐渐提高患者对护生临床护理操作的满意度。     

老年科护理留学生的临床带教效果评价

[目的]探讨适合护理留学生文化特点和要求的临床教学模式,提高针对护理留学生的教学水平和教学质量。[方法]根据留学生个体特点,结合医院文化及特色,开展病案讨论、以兴趣为基础的学习、多媒体课件等多种形式的教学活动,教学过程结合跨文化教育理论,实习结束后进行教学效果评价。[结果]护理留学生对教学内容、计划、水平及师资安排的满意率在92%以上。[结论]临床护理留学生教育应优化师资配置,采用生动有趣的教学方法,结合跨文化教学理论,以保证教学过程的最优化。     

SSP与PBL结合的临床护理教学模式的构建

目的构建一种将临床实践与理论知识有效结合的临床护理教学模式。方法选择2009年6-11月在我院实习的护理大专生172人,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组。研究组82人,采用学生模拟标准化患者（student asstandardized patient,SSP）和以问题为基础的教学（problem-basedlearning,PBL）结合的教学模式;对照组90人,采用传统方式教学。实习中期,采用理论知识考试、操作考核及自制教学效果调查问卷对护生进行教学效果评价。结果研究组中期理论考试及出科操作考核成绩均高于对照组,且教学效果评价明显高于对照组（均P〈0.01）。结论 SSP与PBL结合的教学模式能有效提高临床护理教学质量,具推广价值。     

PBL教学法在内科护理教学中的应用现状

以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学模式1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创,在20世纪80年代引入中国[1]。其模式以临床问题为切入点,在培养学生分析、解决问题能力、自学     

经患肢外周穿刺中心静脉置管在乳腺癌改良根治术后化疗患者中的应用

目的探讨乳腺癌改良根治术后经患肢外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的可行性。方法选取乳腺癌改良根治术后需PICC化疗患者96例,对健侧无法置管的31例(试验组)采取经患肢置管,并与健侧置管(对照组)的65例进行比较,观察两组置管后并发症的发生情况及导管留置时间。结果两组并发症的发生率及导管留置时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术后健侧无法置管的患者可以经患肢PICC进行化疗。     

概念图在护理专业学生评判性思维培养中的应用研究进展

随着医疗实践水平的不断发展,护士应该在全面考虑患者各种护理需求基础上,综合各学科相关知识,进行独立思考,为患者提供安全有效的护理。因此要求护士角色必须向评判思维者、问题解决者和有效决策者转变。目前,评判性思维能力的培养已成为近年护理教育领域的研究热点。国际护理认证委员会（the Commission on International Certification of Nursing）在护理课程设置中已把评判性思维作为一种必需的技能[1]。     

严重颌面颅脑外伤患者经鼻盲探气管插管术的配合及护理

经鼻盲探气管插管具有创伤小且可避免强行经口气管插管造成的损伤和引起咽心反射（反射性的呼吸心搏停止的优点,尤其适用于有自主呼吸而张口困难的颅脑外伤患者和严重的颌面部外伤患者。我科从2008年1月至2009年5月对17例颅脑外伤及严重的颌面部外伤患者进行了急诊经鼻盲探气管插管术,现将手术配合及护理报告如下。     

子宫动脉栓塞治疗中期妊娠胎盘前置状态出血引产的观察与护理

目的探讨中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的护理。方法中期妊娠胎盘前置状态患者行子宫动脉栓塞治疗同时,应用利凡诺羊膜腔注射或米非司酮配合米索前列醇引产治疗,术前、术中、术后全程监护,密切配合医生,予以严密的观察和护理。结果 13例中期妊娠前置胎盘状态出血患者中,行介入治疗同时行利凡诺羊膜腔注射7例,术后平均31.5h胎儿及其附属组织娩出;行介入治疗同时行米非司酮配合米索前列醇引产治疗6例,术后平均7.5h胎儿及其附属组织娩出,13例术后均未发生产后大出血,平均出血量约130ml。结论子宫动脉栓塞术应用在中期妊娠胎盘前置状态引产中,可有效降低引产中阴道大出血的发生,改变了该类产妇传统以剖宫产作为终止妊娠的方式,同时加强全过程的观察与护理,可减少产后出血和其他并发症的发生。     

护理本科临床实践教学方法的研究进展

教学方法要符合高等护理教育的特点和未来职业要求,才能有利于学生综合素质的提高,激发学生对专业和学习的兴趣。临床实践是护理教育最重要的组成部分,为学生在实际护理环境中应用知识和技能做好准备[1]。李小妹[2]也提出,护理学作为一门应用性科学,在教学方法上应注重培养自学能力、人     

综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响

目的探讨综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响。方法将60例适于胎龄的早产低体重儿随机分为对照组和干预组,各30例。两组均用同一种配方奶喂养,对照组采用常规治疗及喂养,干预组在常规治疗及喂养的基础上实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预措施。并每日记录早产低体重儿体重。结果干预后干预组终末体重2.18±0.31kg,比对照组2.02±0.28kg高,有显著性差异（P〈0.01）,干预组平均每日增长体重0.015±0.15kg,比对照组0.0046±0.16kg高,有显著性差异（P〈0.01）。结论对早产低体重儿实施综合护理干预可促进其体重增长。     

新生儿桡动脉采血与股静脉采血的对比研究

目的探讨桡动脉采血与股静脉采血的成功率与副作用的差异。方法将102例新生儿随机分为A组50例和B组52例。A组采用桡动脉采血,B组采用股静脉采血,并对两组采血成功率、穿刺采血损伤程度及操作时间进行比较。结果与股静脉采血比较,桡动脉采血可显著提高采血成功率,减少穿刺部位血肿发生率,缩短采血时间（P〈0.05,P〈0.01）。结论对新生儿行桡动脉采血有利于提高穿刺成功率,减轻损伤程度,缩短采血时间。     

《护理学基础》PBL学习报告的分析及思考

目的分析学生以问题为导向的教学方法（problem—based learning，PBL）的学习报告，为PBL教学的后续开展提供参考。方法护理本科专业四年制2008级学员共64人，在《护理学基础》导论的部分章节开展PBL教学，课后要求学生完成学习报告，包括相关情境、所要解决的问题、查找到的资料、参考资料来源、问题解决方案和学习体会等，并进行分析。结果通过分析64份学生的PBL学习报告，发现不同小组在学习过程中发现问题以及所涉及知识点的数量存在差别，学习参考资料的来源途径比较集中。结论建议在开展PBL教学过程中应加强师资培养，重视课前集体备课，创设良好的信息资源环境，以保证PBL的教学质量。