妊娠期肝内胆汁淤积症

目的 探讨ICP的诊断和治疗。方法 采用回顾性分析的方法，对近几年我院收治的ICP患者的相关资料进行回顾性系统分析。结果 ICP的发病与雌激索和遗传有关，且胎盘功能减退造成围产儿病死率升高。结论 对ICP应早诊断早治疗，以降低围产儿病死率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症

目的探讨ICP的诊断和治疗.方法采用回顾性分析的方法,对近几年我院收治的ICP患者的相关资料进行回顾性系统分析.结果ICP的发病与雌激素和遗传有关,且胎盘功能减退造成围产儿病死率升高.结论对ICP应早诊断早治疗,以降低围产儿病死率.     

双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床特点及其对围产儿预后的影响。方法回顾性分析本院分娩的7 696例孕妇的临床资料,选择双胎合并ICP的18例孕妇作为观察组,随机选择同期20例双胎非合并ICP孕妇为对照组,分析并比较两组孕妇的年龄、孕周等临床资料以及围生儿预后情况。结果本组中ICP发生率为1.96%（151/7 696）,双胎孕妇中ICP发生率为12.00%（18/150）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组孕周明显短于对照组（P〈0.01）;观察组新生儿平均体重明显低于对照组（P〈0.01）;观察组新生儿窒息发生率为47.2%（17/36）,明显高于对照组的12.5%（5/40）,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组新生儿病死率为22.2%（8/36）,明显高于对照组的5%（2/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双胎合并ICP可明显升高新生儿窒息发生率及病死率,应加强围产期胎儿监护,一旦胎儿成熟或监护中发现异常应及时终止妊娠。     

生化指标动态监测预警妊娠期肝内胆汁淤积症

目的:分析探讨各生化指标动态监测对妊娠期肝内胆汁淤积症早期预警的临床意义。方法:选取患妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇和产科检查正常孕妇各50例进行生化指标动态监测。结果:ALT、AST、ALP、GGT、BIL等指标在早、中、晚各孕期两组间差别均有统计学意义(P<0.05),而TP和ALB整个孕周两组间差别无统计学意义(P>0.05)。ALT、AST、T-BIL、D-BIL在正常孕妇组早、中、晚孕期无差别(P>0.05),但在妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇组差别有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析,D-BIL/T-BIL在孕中期的诊断敏感性已经达到53%。结论:血清BIL水平对妊娠期肝内胆汁淤积症诊断意义不大,但D-BIL/T-BIL比值>0.35是妊娠期肝内胆汁淤积症重要特征之一,可以作为临床早期预警指标。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿影响的研究

目的通过分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床表现,探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿的影响。方法比较2010年2月-2012年6月我院住院的106例ICP患者(观察组)与同期正常分娩产妇(对照组,14581名)早产、新生儿死亡、死胎、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率。结果 ICP早产33例(31.1%),新生儿死亡3例(2.8%),死胎2例(1.9%),胎儿宫内窘迫42例(39.6%)、新生儿窒息9例(8.5%),这些并发症的发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿危害较大。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断与治疗

妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ），由于其较高的产儿死亡率，引起了们的关注，尽管目前有关ＩＣＰ的研究已涉及到病因、病理、临床特点以及流行病等多个方面，使人们对ＩＣＰ的认识有了很大的发展，但至今仍然缺乏理想的诊断方法和有效的治疗措施。本文就有关ＩＣＰ的诊断及治疗方面的研究进展进行综述。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中晚期特有的并发症.对胎儿有致命性的危害,主要影响为胎儿窘迫、胎儿生长受限、不能预测的胎儿突然死亡、死产、早产、新生儿颅内出血、新生儿神经系统后遗症等.对母体的影响主要是胆汁淤积所致的全身或局部皮肤瘙痒(手掌和脚掌是瘙痒的常见部位,多持续到分娩)、复发性黄疸、肝功能异常、凝血功能障碍和产后大出血.鉴于该病对妊娠结局的影响大,因此对ICP应及早诊治[1].本文对长兴县妇幼保健院191例ICP的妊娠结局作回顾性分析.以探讨该病对妊娠结局的影响.     

342例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的胆汁酸（TBA）升高程度与妊娠结局的关系,为临床诊治提供依据.方法 将本院住院分娩的342例ICP产妇按胆汁酸的升高程度分为轻度ICP组、重度ICP组,比较两组间胎儿窘迫、羊水粪染、死胎、早产、低体重儿、剖产率、产后出血率之间的关系.结果 342例ICP患者中轻度占68.1%,重度占31.9%,.重度ICP组中胎儿窘迫、羊水粪染、早产及死胎发生率明显高于轻度ICP组,其差异均有统计学意义（P＜0.01）,而2组产妇出生低体重儿发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.342例ICP患者剖宫产占67.25%,产后出血占6.4%.重度ICP组剖宫产率产后出血率明显高于轻度ICP组,其差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 重度ICP组产妇母胎结局也不良,临床上应加强母胎儿监护和生化指标的监测、早期干预,适时终止妊娠可以改善母胎结局.     

妊娠期肝内胆汁淤积症182例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病、临床特点及治疗方法.方法 对收治的182例ICP患者的临床资料作回顾性系统分析.结果 182例ICP患者的平均发病孕周为34.6周,孕中期发病14例,孕晚期发病168例;以皮肤瘙痒或胆汁酸升高为首发症状.182例ICP患者在本院分娩共136例,剖宫产及阴道分娩发生羊水III度污染的比率分别为18%和50%.结论 ICP多数以皮肤瘙痒为首发症状;对ICP若伴有胆红素升高的患者应引起高度警惕;ICP患者的分娩方式以剖宫产为宜.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepat1c Cholestasis of Pregnancy,ICP)对围产儿的影响.方法对该院2000年1月～2002年12月以剖宫产分娩结束妊娠的ICP孕妇72例,观察其羊水胎粪污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎的发病率,与同期行剖宫产分娩的70例正常孕产妇的妊娠结局和新生儿结局进行对比分析.结果ICP组羊水胎粪污染率、胎儿窘迫率、早产率、新生儿窒息率、新生儿吸入性肺炎率分别为30.56%、23.61%、16.67%、5.56%、16.67%,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05～0.01).结论ICP可导致早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水胎粪污染、新生儿吸入性肺炎.     

妊高症增加妊娠期肝内胆汁淤积症的发病危险性

目的　探讨妊高症是否增加妊娠期肝内胆汁淤积症 (简称 :ICP)的发病危险性。方法　以 179例妊高症为对象 ,根据年龄和分娩日期以 1∶2配对 ,比较两组间ICP的发生率 ,观察ICP发生率与妊高症病情的关系。结果　妊高症组ICP发生率为 2 0 1% ,显著高于对照组的 10 3 % (P <0 0 1) ,ICP的发生率随妊高症病情加重而增高 ,有显著性差异。结论　妊高症使ICP的危险性显著增高 ,妊高症与ICP间可能存在密切关系 ,但需进一步研究。     

不同程度妊娠肝内胆汁淤积症与围产儿预后的关系

目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (intrahepaticcholestasisofpregnancy ,ICP)患者胆汁酸、转氨酶和胆红素变化与围产儿预后的关系。　方法　将 116例妊娠肝内胆汁淤积症患者根据血清总胆汁酸、谷丙转氨酶及总胆红素的变化分为轻、中、重 3组 ,对其分娩方式、围产儿结局进行比较。　结果　羊水污染发生率、新生儿窒息率、剖宫产率各组均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。　结论　妊娠肝内胆汁淤积症患者胆汁酸愈高 ,肝功能损害愈重剖宫产率愈高 ,围产儿预后愈差。     

妊娠期肝内胆汁淤积症93例临床分析

目的通过对93例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者妊娠结局的分析,探讨ICP患者对母婴的危害性。方法将2005年1月-2009年1月确诊并住院分娩的孕35周以上ICP孕妇93例行回顾性分析。结果对照组孕妇胎儿羊水粪染、早产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率、剖宫产率、产后出血等均明显低于ICP患者(P0.05),而治疗组羊水粪染、早产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率、剖宫产率、产后出血较未治疗组明显降低(P0.05)。结论对ICP患者做到早诊断,早治疗,严密监护,适时终止妊娠,可以明显改善胎儿预后,减少不良妊娠结局。     

思美泰治疗妊娠肝内胆汁淤积症的临床观察

目的 探讨思美泰治疗妊娠肝人胆汁淤积症（ICP）的临床效果。方法 采用思美泰治疗60例ICP患者，治疗前后测定血清甘胆酸（CG）和肝功能。治疗组妊娠结局与同期未经治疗的120例ICP患者作对照。结果 治疗前后比较，血清CG、ALT、AST有显著性下降（P＜0．01），瘙痒症状减轻，黄疸消退。治疗组羊水污染发生率、胎儿窘迫发生率均明显低于对照组（P＜0．05）。未发现药物对母儿的不良反应。结论 思美泰治疗ICP安全有效，值得临床推广。     

妊娠肝内胆汁淤积症196例分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对母儿的影响。方法将2005年2月～2009年8月我院住院的196例ICP患者（观察组）与同期其他产妇（对照组,3005名）进行比较。结果ICP剖宫产率（81．6％）、产后出血（19．4％）明显高于对照组（P〈0．01）,早产儿（22．4％）、新生儿窒息（9．2％）、围产儿死亡（4．1％）明显高于对照组;围产儿并发症（15．3％）明显高于对照组（P〈0．01）。结论ICP对母儿危害较大,适时终止妊娠有助于改善围产儿结局。     

妊娠合并肝内胆汁淤积症疗效分析

目的：探讨妊娠合并肝内胆汁淤积症42例临床疗效。方法：分析本院收治的妊娠合并肝内胆汁淤积症患者42例的临床资料,妊娠合并肝内胆汁淤积症患者给予针对性治疗的22例患者作为观察组,其余20例不进行干预作为对照组。结果：观察组治疗后血清总胆红素、谷丙转氨酶、血清胆汁酸均较治疗前明显改善,同时观察组分娩孕周、胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、早产、围生儿死亡、新生儿体重均优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：妊娠合并肝内胆汁淤积症采取相应的对症治疗,可明显改善临床症状,提高妊娠结局的质量,值得临床推广应用。     

妊娠期肝内胆汁淤积症85例临床研究

目的　研究分析妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)患者肝功能指标与ICP围产儿预后关系。方法　对 85例ICP患者进行了回顾性临床分析。结果　ICP患者肝功能胆汁酸 (TBA)、血清谷丙转氨酶 (SGPT)、总胆红素 (TBIL)水平越高 ,则胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息的发生率就愈高 (P <0 0 1) ,新生儿平均体重就轻。结论　对ICP患者进行肝功能部分指标的检测 ,是监测胎儿预后的一项可靠指标 ,在妊娠中晚期对产前母婴保健工作有十分重要意义     

谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇皮肤瘙痒症状及妊娠结局的影响

目的 探讨分析谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇皮肤瘙瘁症状及妊娠结局的影响.方法 选取2016年3月至2020年2月我院收治的ICP孕妇62例,随机平均分为两组.对照组在常规治疗基础上采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组基础上采用谷胱甘肽治疗.治疗10 d后,比较两组孕妇的Ribaha评...     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局影响的临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）妊娠结局与轻、重度分型的相关性。方法：回顾性分析2009年1月一2011年1月98例ICP患者及103例同期分娩的正常产妇的相关临床资料。其中ICP患者根据甘胆酸、总胆汁酸值等分为轻、重度两组。比较各组妊娠结局。结果：ICP患者的妊娠结局异常率较正常产妇高。重度ICP患者妊娠结局异常率较轻度ICP患者高。结论：ICP可导致妊娠结局异常,尤其是重度ICP。应加强对ICP患者,尤其是重度ICP患者的监护,及时终止妊娠,改善预后。对ICP患者进行轻、重度分型在临床诊断及治疗方面有指导意义。     

脂质过氧化对妊娠肝内胆汁淤积症患者母儿红细胞ATP酶的影响

目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症患者母儿红细胞中脂质过氧化水平及其对红细胞ATP酶的影响,探讨妊娠肝内胆汁淤积症胎儿窘迫发生的原因。方法 抽取32例ICP孕妇（ICP组）和30例健康产妇（对照组）空腹肘静脉血和脐血采用硫代巴比妥比色法测定血浆中丙二醛（MDA）水平,黄嘌呤氧化法测定红细胞超氧化物歧化酶（SOD）活性,无机磷测定法测定红细胞Na＋-K＋-ATP酶、Ca2＋-Mg2＋-ATP酶活性。结果两组母儿血SOD活性和MDA的比较,ICP组母血红细胞SOD活性和MDA均较对照组显著升高（P分别〈0.05,〈0.001）,而脐血红细胞MDA显著高于对照组（P〈0.001）,脐血红细胞SOD活性亦高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组母儿红细胞Na＋-K＋-ATP酶、Ca2＋-Mg2＋-ATP酶活性比较,ICP组母儿红细胞Na＋-K＋-ATP酶活性均较对照组低（P〈0.001）、母儿红细胞Ca2＋-Mg2＋-ATP酶活性也均较对照组低（P〈0.01,P〈0.001）。ICP组内围生儿有胎儿窘迫组MDA显著高于无胎儿窘迫组（P〈0.05）,红细胞Na＋-K＋-ATP酶、Ca2＋-Mg2＋-ATP酶活性均较无胎儿窘迫组低,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05或P〈0.001）。ICP患者母儿红细胞Na＋-K＋-ATP酶活性与MDA浓度呈显著负相关关系（P均〈0.01）。结论 ICP患者胎儿宫内窘迫的发生可能与红细胞ATP酶活性降低有关,红细胞ATP酶活性受脂质过氧化的影响,抗氧化剂的应用可能会减少ICP患者胎儿宫内窘迫的发生。