动脉切开取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的临床分析

目的探究动脉切开取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效。方法对2015年5月至2018年4月我院收集到的60例(60条肢体经动脉切开取栓术治疗的急性下肢动脉栓塞患者临床资料予以回顾性分析,观察记录所有患者治疗前后的平均踝肱指数变化情况以及截肢情况,评价术后患者的临床疗效。结果治疗后患者的平均踝肱指数由术前(0.38±0.21)提升至(0.89±0.23),二者比较存在统计学意义(t=15.4483,P<0.05);术后有10例患者截肢,其截肢率为16.67%;病程在48 h内的41例患者中有2例截肢,病程在48 h以上的19例患者中有8例截肢,差异显著(P<0.05)。结论针对急性下肢动脉栓塞患者,应用动脉切开取栓术治疗效果显著,及时取栓治疗有助于降低患者截肢率,提升平均踝肱指数,可作为临床理想治疗方式予以推广应用。     

手术治疗急性动脉栓塞的疗效观察

目的观察Fogarty导管取栓术治疗急性动脉栓塞的疗效,探讨提高急性动脉栓塞外科治疗效果的方法。方法采用Fogarty导管取栓术对80例急性动脉栓塞患者进行治疗,对疗效进行分析。结果8例术后再栓塞（或多次栓塞）截肢;4例缺血严重取栓后肢体坏死且并发急性肾功能衰竭,其中2例透析后好转、2例死亡;合并心肌梗死10例,2例死亡。本组80例取栓救肢成功68例（85%）。结论Fogarty导管取栓术治疗急性动脉栓塞效果明显,方法简单,为避免因栓子来源问题发生再栓塞,应尽早对原发病进行治疗。早期诊断,及时治疗,取栓和动脉内抗凝、溶栓是提高急性动脉栓塞外科治疗效果的关键。     

急性动脉栓塞的手术治疗体会

目的探讨急性动脉栓塞的手术治疗及方法。方法对我院7年内收治急性四肢动脉栓塞患者46例采用导管取栓术辅助抗凝、溶栓、祛聚治疗。结果 46例中,痊愈40例,3例好转,2例出现坏死截肢,1例死亡。结论动脉取栓手术辅助术后的抗凝、溶栓和祛聚治疗是治疗急性动脉栓塞的有效治疗方法。     

动脉切开取栓术治疗中青年急性下肢动脉栓塞的疗效分析

目的分析运用动脉切开术治疗中青年下肢动脉栓塞的临床疗效。方法选择到本院就诊的急性下肢动脉中青年患者74例,均符合动脉切开取栓指征,进行动脉切开取栓术。分别比较其手术前后的踝肱指数（ABI）,以及术后并发症、截肢率和死亡率的相关情况。结果动脉切开取栓术前后患者踝肱指数有显著的提高（P〈0.05）。术后总的并发症发生率为5.4%。术后截肢率为8.1%、死亡率为5.4%。结论动脉切开取栓术治疗中青年急性下肢动脉栓塞疗效佳,踝肱指数有显著提高,并发症出现率、截肢率和死亡率较低。     

急性肢体动脉栓塞143例治疗体会

总结肢体动脉栓塞治疗143例,其中急诊手术取栓81例,截肢16例,取栓后再行截肢术2例,抗凝溶栓药物治疗43例,动脉介入溶栓治疗1例。9例死亡,4例患者自动出院,其余患者均恢复良好,痊愈出院。急性肢体动脉栓塞应尽早手术取栓,予溶栓抗凝治疗,并同时应对全身疾病进行积极有效地治疗。     

急性肢体动脉栓塞的护理体会

急性肢体动脉栓塞是由于血凝块、动脉粥样硬化性斑块、肿瘤组织和异物等形成的栓子脱落阻塞肢体动脉 ,造成肢体急性缺血性疼痛或坏死。 2 0世纪 70年代患者的病死率和截肢率均为 2 5 %～ 40 %。近年来我们对这类患者采用Ｆｏｇａｒｔｙ导管进行取栓术 ,术后密切的病情观察与精心护理 ,使取栓后的救肢率达 95 %。病死率降为 7% ,大大减轻了患者的痛苦 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病人共 69例 ,其中男 3 6例 ,女 3 3例 ,年龄42～ 79岁 ,平均 5 2 .2岁。基础疾病为风湿性心脏病 ,就诊时间8ｈ～ 2 1ｄ。1 2　方法…     

溶栓配合取栓治疗急性肢体动脉闭塞40例诊治体会

目的探讨动脉内导管溶栓配合Fogarty导管动脉取栓在急性肢体动脉闭塞治疗中的价值、方法及影响因素。方法40例患者均经肢体动脉造影证实动脉闭塞,病变涉及动脉50段;病程8～120小时(平均60.5小时);病变长度5～30cm(平均16cm)。40例均先行动脉内导管溶栓治疗,尿激酶用量50万～150万IU(平均105万IU),短期溶栓治疗失败后10例行Fogarty导管动脉取栓术,1例行经皮穿刺血管内球囊扩张成形术(PTA)及支架置入术治疗。结果短期溶栓治疗后,30例血管复通;复通后1例围手术期再闭塞,置入血管内支架一枚。另10例行Fogarty导管动脉取栓术后亦复通。38例术后恢复好,2例截肢,但均显著降低了截肢平面。结论动脉内导管溶栓与Fogarty导管动脉取栓均为治疗急性肢体动脉闭塞有效的方法,各有优点与局限,应根据病例具体情况选择或综合运用。     

Fogarty导管在急性肢体动脉取栓术中的应用

目的总结Fogarty导管在急性肢体动脉取栓手术中的应用体会。方法回顾分析2009年1月至2011年3月治疗的38例急性肢体动脉栓塞患者的病例资料。结果 38例患者均行Fogarty导管取栓术,其中30例达临床治愈,6例病情好转,2例无效。结论 Fogarty导管取栓术是急性肢体动脉栓塞首选的治疗方式。     

急性下肢动脉栓塞93例诊断与治疗分析

目的:探讨药物辅助Fogarty 导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的疗效.方法:回顾性分析我科对收治的93例急性下肢动脉栓塞患者(111条下肢)急行手术取栓及药物辅助抗凝、溶栓、扩冠等治疗的效果.结果:术后82例患者感到患肢变暖,查体股、腘动脉搏动恢复;77例患者患肢足背动脉或胫后动脉可触及搏动.术后6个月～5年,应用Doppler彩超对患者作远期随访,其中75例患者血管通畅,5例出现再阻塞,通畅率81%.结论:Fogarty 导管手术取栓配合适时的药物辅助治疗急性下肢动脉栓塞,可以取得较理想的远期疗效.     

急性下肢动脉栓塞的诊断与治疗

本文报告１５ 例急性下肢动脉栓塞的患者,１３ 例为急性髂股动脉栓塞、２ 例为腘动脉栓塞。１３ 例及时手术取栓而治愈,２ 例就诊时已发生下肢坏死,经先取栓再取适当平面截肢,也获满意效果。手术方法采用 Ｆｏｇａｒｔｙ 动脉取栓导管经股总动脉取栓。术后给予肝素１ ｍｇｋｇ 体重抗凝治疗预防新的血栓形成。     

动脉内置管预防动脉取栓术后再栓塞的临床应用

急性肢体动脉栓塞可导致严重肢体缺血，甚至远端肢体坏死，严重者可威胁患者的生命。动脉取栓术的目的是恢复患肢血液供应以救治缺血肢体，但很多患者由于术后动脉再栓塞而截肢。作者2001年1月至2007年2月对肢体动脉取栓术后恢复182例患者采用动脉内置管防止再栓塞，效果满意，报告如下。     

介入治疗急性肢体动脉闭塞50例的体会

目的探讨介入及手术方法在急性肢体动脉闭塞治疗中的配合应用及其临床疗效。方法对45例急性肢体动脉闭塞患者的临床资料进行回顾性分析4,5例患者均经肢体动脉造影证实动脉闭塞4,0例行单纯介入治疗（血栓抽吸、溶栓、PTA、支架置入）、5例介入治疗效果不佳后行手术取栓治疗。结果 40例行单纯介入治疗患者中25例经血栓抽吸后血管再通,8例血栓抽吸后行PTA及支架置入后血管再通,7例行置管溶栓治疗后血管再通或部分再通,5例介入治疗效果不佳后行DSA引导下Fogarty导管动脉取栓术,血管再通或部分再通,42例恢复良好,2例发生肢体远端干性坏疽1,例截肢。结论介入治疗为治疗急性肢体动脉闭塞有效的方法,微创、安全、快捷,可作为首选方法,DSA引导下Fogarty导管动脉取栓术,取栓时目标明确,效果确切,应根据病例具体情况综合运用。     

下肢动脉栓塞30例临床护理研究

目的探讨下肢动脉栓塞取栓术的术后护理体会。方法 2009~2012年共收治下肢动脉栓塞30例患者临床资料进行分析,对护理效果进行分析和总结。结果 30例患者全部存活。3例患者出现下肢神经缺血导致足背屈欠佳,5例患者术后出现单个或多个足趾不同程度坏死,后经截肢治疗后恢复良好。结论通过采取及时的治疗和精心的护理,下肢动脉栓塞患者在取栓术换后可得到良好的恢复。     

16例肢体动脉急性栓塞的临床处理分析

目的 探讨肢体动脉急性栓塞的处理。方法 回顾性分析16例肢体动脉急性栓塞，采用手术及非手术治疗。结果 用Fogarty管取栓术11例，效果良好；2例因手术时机过晚，效果不佳，其中1例术后又伴发肠系膜动脉栓塞而死亡。非手术治疗中，3例预后良好，1例死亡并发症。结论 肢体动脉急性栓塞应早期诊断、早期治疗。     

急性脑梗闭塞动脉介入取栓术的围手术期护理

目的:探讨急性脑梗死患者闭塞动脉介入取栓术的围手术期护理,最大限度地预防及减少并发症的发生。方法:回顾2016年1月-2018年10月在我院行急性脑梗死闭塞动脉介入取栓术的21例患者的临床资料,分析总结其护理方法。结果:21例急性脑梗死患者经动脉介入取栓治疗,术后第2天肌力恢复3级及以上者5例,2级者6例,无明显改变者6例;死亡4例。结论:术前完善的准备,术中密切、细致的配合及术后优质的护理,能够有效降低急性脑梗死患者闭塞动脉介入取栓术的并发症发生率,提高患者临床治疗效果。     

急性动脉栓塞的外科治疗

报道6例急性动脉栓塞的外科治疗。其中5例采用 Fogarty 气囊导管取栓,术中动脉灌注尿激酶治疗,术后无动脉再栓塞和出血并发症。本文还就诊断和手术方法进行了讨论。     

Fogarty导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞79例临床分析

肢体的急性动脉栓塞在临床血管外科领域是常见疾病，可影响其功能及存活，严重危机患者生命。自1963年Fogarty首先采用球囊导管取栓成功后，此技术在临床上得到广泛的应用。我院于1994年开始采用Fogarty导管取栓结合术后抗凝治疗肢体动脉栓塞取得了良好的疗效，现随机选取79例肢体动脉栓塞的治疗进行回顾性分析。     

动脉取栓术与介入溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的疗效观察

目的探讨动脉取栓术与介入溶栓治疗急性下肢动脉栓塞疗效情况。方法分析我院收治的急性下肢动脉栓塞60例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,动脉取栓术组30例和介入溶栓组30例。结果动脉取栓术组和介入溶栓组治疗急性下肢动脉栓塞患者24h完全复通、部分复通比例、D二聚体含量均无明显差异,P〉0.05。结论动脉取栓术组和介入溶栓组治疗急性下肢动脉栓塞临床疗效明显,无明显差异,提示值得临床推广应用。     

急性肢体动脉缺血的治疗分析

目的探讨肢体动脉急性栓塞的治疗和如何减少并发症的发生。方法对15例动脉栓塞或血栓形成的治疗分析。结果 4例保守治疗;9例行动脉切开,Fogarty导管取栓术。2例行截肢术。术后死亡2例。结论尽早合理治疗,减少并发症的发生,对此类疾病的预后至关重要。     

颈内动脉C1段慢性重度狭窄伴或不伴急性闭塞合并大脑中动脉栓塞应用急诊血管内再通治疗的近期疗效分析

目的分析颈内动脉C1段慢性重度狭窄伴或不伴急性闭塞合并大脑中动脉栓塞应用急诊血管内再通治疗的近期疗效。方法 11例颈内动脉C1段慢性重度狭窄伴或不伴急性闭塞合并大脑中动脉栓塞患者,均接受急诊血管内再通治疗,观察其术中情况及术后的近期疗效。结果 11例患者均先行颈内动脉C1段球囊扩张后立即行大脑中动脉取栓,取栓成功后再行颈内动脉支架植入术,支架术后有2例再次发生大脑中动脉栓塞,其中1例取栓成功, 1例失败;介入术后有7例成功康复出院, 2例因病情加重放弃治疗自动出院, 2例死亡。7例成功康复出院患者中, 2例患者患肢恢复至5-级,改良Rankin量表(mRS)评分1分,自行走路出院;3例患者偏瘫肢体肌力恢复至3+级, mRS评分为3分;2例患者偏瘫肢体为0级, mRS评分4分。结论对于颈内动脉C1段慢性重度狭窄伴或不伴急性闭塞合并大脑中动脉栓塞患者,急诊行颈内动脉C1段球囊扩张后立即对大脑中动脉进行取栓,之后再行颈内动脉支架植入术仍是可行的,近期效果相对较好,但手术难度也较高,并发出血或者脑疝风险也相对较高。