去甲氧柔红霉素治疗小儿急性白血病疗效观察

随着化疗药物的发展及化疗方案的进步,使得小儿急性白血病的完全缓解率有了很大提高,但急性髓性白血病(Aml)和部分复发性急性淋巴细胞白血病(All)至今治疗仍很棘手,本文用去甲氧柔红霉素(Idarubicin,IDA,I)与阿糖胞苷(Ara-C,A)联合方案治疗Aml及复发性All取得良好疗效,报告如下.     

去甲氧柔红霉素与柔红霉素治疗初治AML的疗效分析

目的对比分析去甲氧柔红霉素(IDr)联合阿糖胞苷与标准DA(柔红霉素联合阿糖胞苷)方案治疗初治AML(急性髓系白血病)第一疗程的疗效及不良反应。方法回顾性分析沈阳市第四人民医院肿瘤血液科2010年1月~2015年1月入院治疗的初治非早幼粒细胞AML患者89例,根据不同的化疗方案(IA或DA)将患者分为两组,比较并评价两组治疗的有效率及不良反应。结果 IA组第一疗程总有效率为94.44%,完全缓解率为55.56%,DA组分别为79.25%和32.08%。两组差异有统计学意义(P0.05),IA组感染率高,其余不良反应两组间无明显差异。结论 IA方案比DA方案治疗初治非早幼粒细胞型AML患者第一疗程完全缓解率高,但IA对患者骨髓抑制时间长,感染率高,不良反应发生率与DA方案差别不大。     

去甲氧柔红霉素治疗老年急性髓系白血病

目的探讨去IDA治疗老年AML的临床疗效。方法根据治疗方法不同将42例患者分为观察组和对照组(各21例),观察组给予IDA+Ara-C的联合化疗方案治疗,对照组给予DNR联合Ara-C化疗方案治疗。结果观察组总有效率为90.5%,明显优于对照组的61.9%(P0.05);两组均有不同程度不良反应出现,但两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 IDA是一种治疗老年AML疗效可靠的抗肿瘤药物,具有较高的完全缓解率,可作为缓解老年AML的最佳治疗方案之一。     

去甲氧柔红霉素与米托蒽醌为主的两种联合方案治疗难治性急性白血病疗效比较

目的　比较去甲氧柔红霉素（Idr）与米托蒽醌（Mitox）为主的两种联合化疗方案对难治性急性白血病（AL）诱导缓解的疗效及毒副作用。方法　回顾性分析用Idr方案或Mitox方案诱导缓解治疗并能供评价疗效的难治性AL33例。结果　总有效率Idr方案组（44％）与Mitox方案组（38％）无显著差异（P＞0.05）;两组中急性非淋巴细胞白血病（ANLL）有效率分别是50％和37％,急性淋巴细胞白血病（ALL）各为38％和40％,均无显著差异（P均＞0.05）;完全缓解（CR）病例中位持续CR时间分别在7.5个月和3.5个月。两组毒副反应无明显区别,主要是较强烈的骨髓抑制。结论　Idr与Mitox治疗难治AL疗效及毒性均无明显差异,疗程中支持治疗均非常必要。     

急性髓系白血病应用去甲氧柔红霉素及柔红霉素的诱导治疗研究

目的比较去甲氧柔红霉素及柔红霉素诱导治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法回顾性分析急性髓系白血病患者42例的临床资料,其中19例患者采用柔红霉素+阿糖胞苷治疗为柔红霉素组,23例患者采用去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷治疗,为去甲氧柔红霉素组。比较两组的完全缓解率、有效率和不良反应。结果去甲氧柔红霉素组CR 78.3%,总有效率为91.3%,显著高于柔红霉素组的42.1%和47.4%(P<0.05或0.01)。结论去甲柔红霉素联合阿糖胞苷诱导治疗急性髓系白血病,与柔红霉素联合阿糖胞苷方案比较,能够显著提高完全缓解率及总有效率。     

去甲氧柔红霉素治疗急性髓系白血病的临床观察

目的:观察去甲氧柔红霉素(IDA)与柔红霉素(DNR)、米托蒽醌(MTN)、吡柔比星(THP)治疗急性髓系白血病的疗效和毒副反应。方法:选择我院2005年4月～2010年4月住院的62例急性髓系白血病患者,随机分为2组,治疗组30例采用IDA+阿糖胞苷(Ara-C)治疗,对照组32例采用DNR(或MTN、THP)+Ara-C治疗。结果:治疗组和对照组完全缓解率(CR)分别为80.0%和43.8%,总有效率(RR)分别为93.3%和68.8%,临床严重感染率分别为36.7%和34.4%。2组CR和RR比较,差异有统计学意义(P<0.05),但2组的严重感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以IDA组成的联合化疗方案治疗急性髓系白血病疗效较好。     

去甲氧柔红霉素联合化疗方案治疗初治儿童急性非淋巴细胞白血病

目的 探讨4-去甲氧柔红霉素(IDA)对初治儿童急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的治疗效果和毒、副作用。方法 对使用IDA联合Ara-C方寨诱导化疗的儿童ANLL 25例进行临床分析。结果 25例患儿CR17例：PR3例、NR3例;2例早期死亡,总CR章78．9％．第一疗程CR率65.21％,总有效率86．95％。随防23例中16例(69．57％)持续缓解。儿童使用IDA的主要毒、副作用是骨髓抑制、出血、感染、口腔粘膜炎,心脏、肝毒性较轻。结论 IDA联合化疗方案治疗初治儿童急性非淋巴细胞白血病的疗效较好。     

阿糖胞苷联合去甲氧柔红霉素治疗急性髓系白血病患者的疗效与安全性观察

目的 探讨阿糖胞苷联合去甲氧柔红霉素治疗急性髓系白血病(AML)患者的疗效与安全性.方法 选取2018年12月～2020年3月收入医院的AML患者60例.根据化疗方式的不同,将患者分为研究组(阿糖胞苷+去甲氧柔红霉素)31例与对照组(阿糖胞苷+柔红霉素)29例.观察患者用药后疗效及不良反应.结果 研究组治疗效果优于对照...     

去甲氧柔红霉素与阿糖胞苷联用方案治疗难治复发性急性粒细胞白血病的临床疗效分析

目的分析去甲氧柔红霉素(即IDA)与阿糖胞苷(即Ara-C)联用方案治疗难治复发性急性粒细胞白血病的效果。方法回顾性分析本院诊治的120例难治复发性急性粒细胞白血病患者的临床资料,其中观察组60例采用IDA联合Ara-C治疗,另外60例应用DNR(柔红霉素)+Ara-C治疗,观察记录两组患者的疗效和生存情况。结果观察组总缓解率(66.67%)、中位生存时间(22.49±1.68)个月显著高于对照组,P均<0.05,具有显著性差异。结论去甲氧柔红霉素与阿糖胞苷联用方案能够改善难治复发性急性粒细胞白血病治疗效果、延长生存期限,具有一定的推广价值。     

口服4-去甲氧柔红霉素联合化疗治疗老年急性髓系白血病

老年急性髓系白血病患者大多不能耐受强烈联合化疗，病死率高。常用的化疗药物柔红霉素对心脏的毒性较大，老年人不易耐受。4-去甲氧柔红霉素（idarubicin，IDA）是一种新的葸环类药物，为柔红霉素C环上4位去甲基的衍生物，这个微小的变化使其脂溶性更强，能口服吸收，并且其代谢产物具有更长的血浆半衰期及体内和体外抗白血病活性，具有可通过血脑屏障和心脏毒性低等特点，较适合老年人使用。2000年3月至2005年5月我们以口服IDA和Ara-C组成的联合化疗方案治疗老年急性髓系白血病26例，进行临床疗效观察，报告如下。     

含去甲氧基柔红霉素化疗方案治疗成人初发急性淋巴细胞白血病疗效观察

目的观察含去甲氧柔红霉素的联合化疗方案治疗成人初发急性淋巴细胞白血病的疗效和不良反应。方法15例成人初发急性淋巴细胞白血病患者均给予VICP方案（长春新碱2mg／d,第1,8,15,21天;IDA10mg／d,第1～3天,第15～17天;环磷酰胺600mg／d,第1,15天,第22—28天;泼尼松40～60mg／d,第1—28天）。结果15例患者中,第1疗程获CR12例,CR率80％;PR1例,总有效率86．7％;NR2例。结论含去甲氧柔红霉素的联合化疗方案治疗成人初发急性淋巴细胞白血病疗效好,不良反应轻。     

静脉滴注去甲氧柔红霉素致儿童窦性心动过缓2例

病例1,男,14岁,172 cm,53 kg,学生。因面色苍黄一月余,活动后乏力半月,于2010年11月9日收入院。既往史:体质稍弱,易患呼吸道感染,5岁曾患水痘。1岁时曾输双黄连过敏(具体不详)。查体:贫血貌,全身浅表淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清,心前区无隆起,未触及震颤,心界正常,心     

去甲氧柔红霉素与硼替佐米治疗血液肿瘤的疗效对比观察

目的比较去甲氧柔红霉素与硼替佐米治疗血液肿瘤的疗效和不良反应。方法将68例血液肿瘤患者随机分为两组,观察组38例,采用去甲氧柔红霉素治疗,对照组60例,采用硼替佐米治疗,对两组患者的治疗过程跟踪观察,治疗结束后评价其近期疗效及不良反应。结果疗程结束后,观察组38例患者中,显效18例,有效16例,无效4例,有效率为89.5%;对照组60例患者中,显效28例,有效14例,无效18例,有效率为70.0%,两组间有效率的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨髓抑制的发生率显著低于对照组(P<0.05),其他不良反应的发生率无明显差异。结论采用去甲氧柔红霉素治疗血液肿瘤效果较为显著,安全性较好,值得临床推广应用。     

维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗急性早幼粒细胞白血病30例疗效分析

目的探讨维甲酸联合亚砷酸及小剂量柔红霉素对急性早幼粒细胞白血病的治疗效果。方法将30例初治的APL患者随机分成2组，分别给予维甲酸和维甲酸＋亚砷酸＋小剂量柔红霉素治疗，判断疗效及毒副作用。结果采用维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗组完全缓解率（CR）93．7％，较单用维甲酸组的64．3％差异有统计学意义（P〈0．05）；获得CR中位时间30d，与单用维甲酸组的58d比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组无一例发生高白细胞综合征及维甲酸综合征。结论维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗APL完全缓解率明显升高，达CR时间明显缩短。维甲酸所致的毒副作用明显减少。     

去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷在初治成人急性髓系白血病(非M3)诱导治疗中的临床疗效及其安全性

目的 探讨去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷在初治成人急性髓系白血病(非M3)诱导治疗中的临床疗效及其安全性.方法 选取钟祥市人民医院2019年1月—2020年1月收治的初治成人急性髓系白血病(非M3)患者70例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组给予盐酸柔红霉素联合盐酸阿糖胞苷治疗,观察组给予去甲氧柔红霉...