微粒子酶免疫法检测血清β-HCG在妊娠相关疾病鉴别诊断中的临床意义

目的 探讨微粒子酶免疫法(MEIA法)检测血清β-HCG在异位妊娠和滋养细胞疾病诊断中的临床应用价值。方法 应用MEIA法检测36例异位妊娠患者,35例滋养细胞疾病患者(包括葡萄胎患者23例,绒毛膜癌患者12例),28例非妊娠所致急腹症患者及52例正常早孕患者血清β-HCG水平,并与正常未孕妇女组比较。结果 异位妊娠组血清β-HCG明显低于正常早孕组;与正常未孕组和非妊娠急腹症组之间比较,差异也有显著性意义(P<0.01)。滋养细胞疾病组血清β-HCG则明显高于其余各组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论 MEIA法测定血清β-HCG具有快速、准确的特点,对妊娠相关疾病的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

血清β-HCG RIA动态监测的临床价值

用放免法（RIA）测定门诊及住院滋养细胞疾病患者SO例血清β—HCG含量。葡萄胎及恶性滋养细胞肿瘤血清β-HCG治疗前后有明显变化，可作为葡萄胎恶变预测指标及高危患者筛选依据。采用RIA检测血清中的β—HCG含量，可作为诊断妊娠滋养细胞疾病的一项重要指标。报告如下：     

血清β-HCG和孕酮联合动态检测在异位妊娠早期诊断中的应用

目的探讨血清β—人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用。方法采用微粒子化学发光法分别检测84例正常妊娠（对照组）和62例异位妊娠（观察组）妇女血清β-HCG和孕酮的水平,比较两组间血清β-HCG及孕酮水平的变化。结果妊娠第4周β—HCG两组问差异无统计学意义,孕酮水平显著低于对照组（P〈0．05）;观察组第5、6周β-HCG和孕酮均显著低于对照组（P〈0．05）;观察组B—HCG和孕酮检联合检测诊断符合率明显高于单独检测β-HCG,联合检测确诊时间显著早于单独检测β-HCG（P〈0．05）。结论血清β—HCG和孕酮联合检测有助于异位妊娠的早期诊断,可提高早期异位妊娠诊断的符合率,值得临床推广应用。     

不同形式HCG在妊娠相关疾病中检测的意义

目的：检测不同妊娠状态时血清中三种形式HCG的变化情况。方法：选择正常早孕、流产及异位妊娠，留取血清，利用放免法检测β-HCG，化学发光法测定．HCG及F-β-HCG。结果：三种形式HCG的变化趋势在相同妊娠情况时变化趋势大致相同，异位妊娠及流产患者F-β-HCG及F-β-HCG／β-HCG比值高于正常宫内妊娠患者。破裂型异位妊娠的F-β-HCG值高于流产型患者。结论：F-β-HCG可能作为一项预测异位妊娠患者预后的指标。     

盆腔积血患者β-HCG诊断异位妊娠的临床意义

目的研究盆腔积血患者β—HCG定量定性检测诊断异位妊娠的临床意义。方法标体采集经腹部或后穹穿刺抽出盆腔积血（液）对β—HCG分别进行定量定性检测，并与患者静脉血清β—HCG定量，尿β—HCG定性检测进行比较。结果异位妊娠时，盆腔积血（液）β-HCG含量显著高于血清β-HCG，而宫内妊娠时，血清β—HCG含量仍显著高于盆腔积血（液）β-HCG，111例异位妊娠患者盆腔积血（液）定性检测准确性明显高于尿β—HCG定性准确性。结论对患者盆腔积血（液）β—HCG进行定量定性联合检测可大大减少误诊率。     

几种细胞因子在妊娠滋养细胞疾病监测中的应用

目的 通过对妊娠滋养细胞疾病患者的血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL—6)、白细胞介素8(IL—8)的定量，进行对比分析，以探讨它们与妊娠滋养细胞疾病之间的关系。方法 酶联免疫法。结果 妊娠滋养细胞疾病组患者血清中丁TNF-α、IL—6、IL—8水平明显高于正常妊娠组(P＜0．01)。结论 TNF-α、IL—6、IL—8的水平与妊娠滋养细胞疾病的发生相关。     

甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠患者孕酮及血清β-HCG的影响

目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠患者孕酮及血清β-HCG的影响。方法：选择我院2013年10月～2015年10月妇产科收治的异位妊娠患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组各75例。对照组给予甲氨蝶呤肌肉注射（1mg/kg）,1次/d;观察组在对照组的基础上给予米非司酮联合治疗,口服米非司酮75mg/次,1次/d。对比分析两组治疗前后血清（人绒毛膜促性腺激素）亚基β-HCG、孕酮、正常妊娠率及疗效。结果：治疗2周后,观察组的血清β-HCG、孕酮水平明显低于对照组,差异显著（P＜0.05）,正常妊娠率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为92.00%,明显高于对照组的61.33%,差异显著（P＜0.05）。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠可明显降低患者的孕酮及血清β-HCG水平,提高正常妊娠率及临床疗效。     

耐药妊娠滋养细胞肿瘤63例治疗分析

目的 探讨耐药妊娠滋养细胞肿瘤治疗和更改化疗方案的时机.方法 回顾分析63例耐药妊娠滋养细胞肿瘤治疗情况,分别以化疗2个疗程后血清人绒毛膜促性腺激素β-亚单位（β-HCG）下降不足1个对数、2个疗程后血β-HCG下降不足1个对数继续化疗后出现血β-HCG下降缓慢或出现平台、2个疗程后血β-HCG不降反升作为耐药更改化疗方案时机分A、B、C三组分析.结果 A组血β-HCG降至正常范围平均化疗5.8个疗程,完全缓解率76.2%;B组血β-HCG降至正常范围平均化疗7.0个疗程,完全缓解率75.0%;C组血β-HCG降至正常范围平均化疗6.3个疗程,完全缓解率66.7%.结论 以2个疗程后血β-HCG下降不足1个对数作为耐药更换化疗方案可以明显减少化疗疗程,缩短治疗时间.     

HCG、孕酮联合用于早期异位妊娠68例诊断价值研究

目的探讨HCG、孕酮联合用于早期异位妊娠的诊断方法,提高准确性。方法疑是异位妊娠的患者68例,在住院期间停经40d左右测量血清β-HCG、孕酮值。结果确诊为异位妊娠为42例,宫内正常妊娠为18例,另8例宫内妊娠流产,异位妊娠组停经40d左右测量血清β-HCG、孕酮值,分别为(1256.61±623.85)U/L、(8.26±4.12)ng/mL,明显低于宫内妊娠组及宫内妊娠流产组,两项指标联合应用可将异位妊娠诊断准确性提高至89.13%。结论血清β-HCG、孕酮值是确定妊娠的指标,成为具有临床应用价值的早期诊断异位妊娠的指标。     

血清标志物在异位妊娠早期诊断中的价值

目的:研究血清中β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、癌胚抗原125(CA125)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:选择异位妊娠的患者(异位妊娠组)和同期来院要求终止妊娠的早孕患者(宫内妊娠组)各100例,根据停经天数将以上2组又分为停经>7周组和停经≤7周组。分别检测其血清β-HCG、P、CA125及PAPP-A的水平。采用ROC曲线确定各指标诊断异位妊娠的截断点、灵敏度及特异度。结果:宫内妊娠组的血清CA125、PAPP-A、P和β-HCG水平明显高于异位妊娠组;在宫内妊娠组,停经≤7周的血清β-HCG小于停经>7周者,差异有统计学意义(P<0.01),停经天数与β-HCG、PAPP-A呈正相关。在异位妊娠组,停经≤7周与停经>7周者的血清β-HCG、PAPP-A、P、CA125差异均无统计学意义(P>0.05),4种血清标志物与停经天数均不相关。CA125诊断异位妊娠的截断点为34.925mU/L,灵敏度80%,特异度73.2%。PAPP-A诊断异位妊娠的截断点为5.405mIU/L,灵敏度为76%,特异度为73.2%。β-HCG诊断异位妊娠的截断点为4761.4IU/L,灵敏度为92%,特异度为81.3%。P诊断异位妊娠的截断点为17.21μg/L,灵敏度为96%,特异度为100%。结论:单次检测血清P对于诊断早期异位妊娠的价值最高,P与β-HCG联合检测的效果最优。     

血清β-HCG检测异位妊娠的诊断意义

本组152例,分为正常未孕组60例,年龄22～36岁;正常早孕组52例,年龄20～40岁;停经25～70d异位妊娠组40例(经B超及后穹窿穿刺,手术证实),年龄20～35岁。所有参试者均清晨抽血、分离血清,采用放免法检测β-HCG。结果,异位妊娠组血清β-HCG(6288±2821.9)明显低于正常早孕组(47851±2681.6,P<0.01),明显高于正常对照组(6±2.35,P<0.01)。异位妊娠以输卵管妊娠多见约占90%。输卵管妊娠的孕卵由于着床部位血运较差,输卵管官腔狭小,使胚胎不能正常发育,出现血清β-HCG上升缓慢,低于正常早孕。妊娠早期检测血清β-HCG能够及早发现异位妊娠。及…     

宫内早期妊娠结局同血清HCG及P水平的相关性研究

目的探讨血清HCG及P水平与宫内早期妊娠结局的相关性。方法选取2013年1月~2014年1月入住我院需要进一步进行诊治的患者240例作为研究对象。100例正常妊娠患者为A组,80例先兆流产患者为B组,60例难免流产患者为C组。取孕妇静脉血清,采用化学荧光法检测血清β-HCG和P水平。结果 A组与C组比较,B组和C组比较,β-HCG水平有统计学差异(P0.01)。A组血清P水平与B组和C组比较,B组和C组比较P水平有统计学差异(P0.01)。血清β-HCG水平上升理想和上升不理想的孕妇,宫内早期妊娠结局比较,上升理想的孕妇早期妊娠结局良好的比例显著高于上升不理想的孕妇,差异有统计学意义(P0.01)。血清不同P水平孕妇的早期妊娠结局比较,P水平20ng/m L的孕妇,宫内早期妊娠结局良好的比例显著高于其他组,差异有统计学意义(P0.01)。结论孕妇血清β-HCG和P水平与宫内早期妊娠结局密切相关。妊娠早期,血清β-HCG和P水平联合检测对宫内早期妊娠结局的诊断预测具有十分重要的临床意义。     

益肾安胎汤对早期先兆流产患者血清孕酮、β-HCG和PRL的影响

目的 分析益肾安胎汤对早期先兆流产患者血清孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和催乳素(PRL)的影响.方法 回顾性分析2013年11月—2015年10月诊治的100例早期先兆流产患者的临床资料.根据治疗方式的不同分为联合组和对照组,每组50例.对照组给予HCG和黄体酮治疗,联合组在对照组的基础上给予益肾安胎汤治疗.比较并分析两组治疗前后的血清孕酮、β-HCG和PRL水平及治疗后的妊娠结局、治疗效果和不良反应发生情况等.结果 治疗后,两组血清孕酮、β-HCG和PRL水平高于治疗前(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05).联合组流产率低于对照组(P<0.01),足月妊娠率和治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).两组的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 益肾安胎汤治疗早期先兆流产可明显的改善孕妇血清孕酮、β-HCG和PRL激素水平,降低流产率,提高足月妊娠率,而且在临床症状的改善方面效果显著,无严重不良反应.     

β-HCG含量检测在临床诊断中的意义

目的探讨孕妇血清中绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在正常早孕、异位妊娠、自然流产与多胞胎临床诊断中的应用价值。方法收集194例就诊于济宁医学院附属医院急诊科检测β-HCG含量的正常早孕,异位妊娠,多胞胎以及流产(先兆流产18例,难免流产12例)孕妇(年龄在23岁至30岁,停经35至45d)的血清,采用ACCESS2化学发光仪器检测各组孕妇血清中β-HCG的含量,并对部分孕妇进行动态跟踪检测其48h后血清β-HCG含量的变化,通过统计学方法比较其差异来评价β-HCG的临床诊断意义。结果多胞胎组β-HCG含量明显高于正常早孕组,正常早孕组β-HCG含量明显高于异位妊娠组及先兆流产组,异位妊娠组及先兆流产组β-HCG含量又明显高于难免流产组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);异位妊娠组与先兆流产组β-HCG含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测血清中β-HCG含量在判断早孕,异位妊娠,多胞胎以及评价流产预后中具有重要的临床诊断价值。     

VEGF 和β-HCG 与输卵管妊娠滋养细胞侵入管壁深度的 关联性研究

目的 评估输卵管壶腹部妊娠患者滋养细胞浸润输卵管壁深度与血管内皮生长因子 （VEGF） 及β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）血清浓度之间的关联性。方法 选择输卵管壶腹部妊娠且已行患侧输卵管切除术患者 80 例。手术当天检测血清 VEGF 和β-HCG 浓度。血清 VEGF 含量的测定采用 ELISA 法。留取切除的患侧输卵管及妊娠组织, 输卵管肌纤维用 Masson 染色, 滋养细胞用人胎盘催乳素 （HPL） 免疫组织化学染色。依据术后病理结果中滋养细胞浸入输卵管壁的深度, 将 80 例患者分为Ⅰ～Ⅲ期。血清β-HCG 采用双抗体夹心光化学测定法。结果 Ⅰ 期血清 VEGF 和β-HCG 浓度的平均值明显低于Ⅱ期, 而Ⅱ期明显低于Ⅲ期 （P＜0.05）。Ⅰ期和Ⅱ期临界值 VEGF 浓度为 308.6 ng/L, 敏感度 100.0%, 特异度 92.6%, Ⅱ期和Ⅲ期临界值 VEGF 浓度为 431.9 ng/L, 敏感度 79.3%, 特异度 79.2%; Ⅰ期和Ⅱ期临界值β-HCG 浓度为 2 509.6 IU/L, 敏感度 91.7%, 特异度 81.5%, Ⅱ期和Ⅲ期临界值β-HCG 浓度为 13 142.6 IU/L, 敏感度 72.4%, 特异度 95.8%。结论 输卵管妊娠患者血清中的 VEGF 和β-HCG 浓度与滋养细胞浸润输卵管壁深度有关, 可作为妊娠滋养细胞浸润输卵管管壁深度组织学分期的评估指标。     

血β-HCG联合孕酮测定在宫外孕的诊断价值

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)在异位妊娠早期诊断中的临床应用价值。方法对72例正常妊娠和38例异位妊娠早期血清中β-HCG、P检测水平比较分析,其中血β-HCG采用放射免疫RIA双抗体法测定;孕酮采用放射免疫测试盒测定。结果异位妊娠组血清β-HCG<1000mIU/mL区间异位妊娠者占65.79%(25/38),宫内妊娠组为0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=61.300,P<0.01);异位妊娠组血清P<10 ng/mL区间异位妊娠者占60.53%(23/38),宫内妊娠组为2.78%(2/2.78),两组比较差异有统计学意义(χ2=47.232,P<0.01);第1天与第3天血清β-HCG异位妊娠组无显著性变化(P>0.05),而宫内妊娠组则明显升高(P<0.01)。结论血β-HCG联合孕酮测定对宫外孕诊断具有重要的临床应用价值。     

血清β-HCG与孕酮联合检测诊断早期异常妊娠的临床价值

目的分析血清β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)与孕酮联合检测诊断早期异常妊娠的临床价值。方法选取从2012年5月至2014年5月收治40例异位妊娠,并选取同期的50例正常宫内妊娠,采用化学发光法监测血清中β-HCG与孕酮水平,对比两组妊娠4⁶周β-HCG水平与孕酮水平变化。结果第4周在血清β-HCG方面,两组无明显差异(P>0.05);在孕酮水平方面,异位妊娠组明显低于正常组(P<0.05)。第5、6周,在血清β-HCG与孕酮水平方面,异位妊娠组明显低于正常组(P<0.05)。β-HCG测定确诊天数为(3.63±1.04)d,血清β-HCG、孕酮联合测定确诊天数为(1.62±0.43)d,两组有明显差异(P<0.05)。血清β-HCG检测符合概率为57.50%,β-HCG、孕酮联合检测符合概率为87.50%,两组有明显差异(P<0.05)。结论对早期异位妊娠采取血清β-HCG与孕酮联合检测能及时作出诊断,避免发生漏诊与误诊情况,具有临床应用价值。     

血清孕酮在异位妊娠的早期诊断与治疗中的价值

目的探讨血清孕酮(PROG)在异位妊娠早期诊断与治疗中的价值。方法选择已确诊异位妊娠患者100例,正常宫内妊娠50例,采用放射免疫法(RIA)同期检测并比较两组血清孕酮值;观察比较异位妊娠患者在保守治疗过程中血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常值分别需要的时间。结果正常宫内妊娠者的血清孕酮显著高于异位妊娠者(P<0.01);异位妊娠患者在药物保守治疗中,血清孕酮下降至正常所需要的时间显著少于血β-HCG下降至正常值所需的时间。结论血清孕酮检测有助于鉴别正常妊娠与异位妊娠。     

早期异常妊娠诊断中血清β -HCG与孕酮联合测定的意义分析

目的 探讨对异常妊娠患者予以血清β -HCG(人绒毛膜促性腺激素β亚单位)与孕酮联合测定进行早期诊断的临床价值.方法 对我院自2008年12月-2011年12月以来,于我科检查的464例异常妊娠患者临床资料进行回顾性分析.依据患者妊娠结果将其分为A组(298例先兆流产)、B组(102例稽留流产)、C组(64例异位妊娠),并对各组患者血清β - HCG与孕酮进行联合监测.结果 A组患者孕酮值为(28.85±11.47) nmol/L,要明显高于B组(17.51±8.33) nmol/L,两组对比P＜0.01,也高于C组(24.56±9.66)nmol/L,两组对比P＜0.05;A组患者血清β-HCG[( 9986.15±5927.38)mIU/ml]要显著高于B [( 1757.31±796.45) mIU/m 1]、C[( 5374.22±2656.02) mIU/ml]两组(P＜0.01).结论 异常妊娠患者应用血清β-HCG 与孕酮联合测定,系对其异常妊娠给予早期诊断的有效方法.     

血清孕酮测定在异位妊娠早期诊断中的价值

目的:探讨血清孕酮、β-HCG测定在诊断异位妊娠早期的临床价值.方法:我们检测了66例孕6周内的异位妊娠患者血清孕酮HCG值,并以58例入院安胎成功的宫内早早孕患者血清孕HCG酮值作为对照.结果:异位妊娠组血清孕酮明显低于宫内早早孕组(P<0.01),取异位妊娠组血清孕酮值第95百分位为截断值,p95=47.6 nmoL/L,58例宫内早早孕仅2例患者的血清孕酮值低于此值,鉴别诊断的敏感性94.4%,特异性97.1%.结论:血清孕酮、β-HCG测定值对异位妊娠与宫内早早孕有良好的鉴别诊断价值.