病案管理在医院管理中的作用

<正>病案是档案。档案有人事档案、科学技术档案等。病案则不同于其他档案,有它独特的一面,即是医疗信息医疗技术档案。病案记载着住院患者疾病的发生、发展、检查、确诊、治疗、护理及入出院全过程和医护人员的全部心血。是现在医学法定性文件。是医务人员专业技术水平的见证之一。是衡量医疗质量的重要标志。因此病案管理是否具有系统性、科学性、规范性可直接影响到医疗质量的发生发展。所以医院管理离不开病案管理。 病案管理主要是收集、整理、贮存医疗信息(病历),从原始的信息辖入开始,经过一系列对信息的加工处理环节到输出有价值的医疗资料(科研成果;临床经验总结,学术论文等),在此过程上,我们使用了各种科学方法对病案进行管理,如病案首页管理、病案质量管理、电子计算机管理等。建立了各种登记台帐:出院分科登记、手术分类登记、按ICD—9分类登记等。并建有出院病人姓氏索引卡、借     

浅谈病案管理现代化建设

目的 病案管理是医院管理的重要内容,病案信息现代化管理是医院现代化管理的重要组成部分。通过几方面浅谈病案管理现代化建设,说明病案管理现代化的内容及重要性,加速病案管理现代化进程的必要性。方法通过从病案机构现代化、病案管理方法现代化、电子病案、其它病案信息载体应用、病案人员知识化、专业化、病案管理现代化建设关键等各方面,阐述病案管理现代化建设。结论病案管理现代化建设可以提高工作效率,使病案资料检索快捷、方便、迅速,使病案利用率提高,更好为临床医、教、研服务,亦是病案管理发展的必然趋势。     

加强网络病案管理充分利用病案信息

病案是医院诊疗信息的主要记载,是医院病案统计工作的重要信息源,是进行疾病分类、数据统计以及质量分析的基础.     

病案首页的信息价值

<正>病案首页囊括了多种医疗信息内容,对医疗统计、治疗质量服务、医疗质量评估、临床科研、医疗事故鉴定、患者评残、医疗保险、计划生育及医疗成本核算等项内容都具有重要价值。1病案首页是医疗统计的依据病案首页是病案信息的反馈窗口,它是统计医疗工作质量的原始资料,对住院患者的身份识别,病案资料检索,医疗管理,质量评估等均有重要意义[1]。所以医院医疗业务的质和     

医院病案的信息化管理与服务

在网络环境下,医院病案的服务功能与服务内容、服务方式和服务对象都将发生革命性的变革,医院病案管理面临的新的问题、新的挑战,认为只有通过改革传统思路,加强信息资源的集成与开发利用,建立一支高水平的病案管理人才队伍等举措,适应病案管理新需求,构建病案管理新局面。     

如何抓好病案信息管理

目的:提高医务工作者对病案信息管理重要性的认识,提升病案信息管理水平。方法:分析病案信息管理现状及存在的问题,查找影响病案管理信息水平的原因。结果:医务人员的病案信息质量意识、源头管理水平、新技术应用、标准化管理是影响病案信息管理水平的因素。结论:加强病案信息质量意识的培养,重视病案信息形成过程中的源头管理,创新管理方法、管理观念,可有效提高病案信息管理的水平。     

病案信息的开发和利用

加强病案管理，提高开发利用病案信息能力，促进医院信息建设。近年来，我院运用微机管理病案信息，并在病案室与统计室设立局域网进行病案统计一体管理，使病案信息管理脱离手工操作，提高了检索速度，促进了病案利用和工作效率，高水平的管理方法形成了高质量的病历档案。     

电子病案面临的问题及解决方法

病案是医院的信息宝库，是患者享受医疗的真实记录，它客观的记载了患者诊断和治疗的全过程。电子病案是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的患者医疗记录，取代了传统的纸张病案。它以其资料完整、快捷方便、信息可共享等，实现了患者信息的采集、加工、存储、传输和服务。包括静态的病案信息和提供相应动态的病案信息服务。然而这种新兴的事物又面临着诸多的问题需要解决。笔者从以下几方面阐述了电子病案在应用过程中的问题和解决方法。     

浅谈提高医院病案质量的有效途径

病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结。本文就提高病案管理队伍的素质、抓好病案书写质量的规范化、转变管理方法、更新管理手段、提高病案利用价值等方面分析各个因素对提高医院病案质量进行了如下论述。     

病案信息的现代化管理和利用

病案管理是基础管理,信息管理是高层管理,病案信息管理是医院信息管理的重要组成部分。随着网络信息的快速发展,我国已进入了信息社会的时代。病案信息管理储备了大量的新技术和完善的知识,是一项专门的学科。它拥有自己的理论基础、专业管理技术和观点,更有自己独特的工作流程方式,它不仅体现了医疗发展的历史经验与现状,也为探索更新更高的医学领域提供了信息系统。1病案现代化管理的意义病案是临床科学的重要档案,与医学科学紧密相关,病案管理是医院管理信息的重要组成部分。随着社会的发展、科学的进步,人们文化素质的提高、法律意识的…     

信息时代病案管理现状分析及应对措施

在这个信息时代,病案管理的发展趋势及病案管理的理念、管理模式、职能转变、服务范畴、病案信息的价值属性都发生了巨大变化,现代病案信息管理如果要继续生存和发展,就必须适时代,适应新的形势。病案管理在信息时代必须变革,才能适应时代的特征。用科学知识管理病案,使病案在知识管理中不断增值,满足人们对健康信息的不断需求。     

病案利用的影响因素及对策

病案是疾病发生、发展及诊疗过程的真实记载,它不仅为医疗教学、科研提供准确、真实、完整的原始数据和相关信息,也在法律、保险、医疗管理等方面发挥着举足轻重的作用。随着病案信息资源的开发利用,病案由封闭式的单一服务逐渐转为社会性开放服务。在多年的实践中,笔者逐步发现了影响病案利用的主要因素,并提出相应的对策,使每一份病案都能最大限度地服务于临床及社会需要,实现病案资源共享。     

病案管理的重要性以及如何提高病案管理

<正>病案管理在整个医院管理工作中起着举足轻重的作用,是现代医学发展和医院管理以及档案管理发展过程中逐步形成的。医院质量管理是医院管理的核心,病案质量管理是保证医疗质量的关键。病案作为医疗信息的原始资料,在医疗质量管理中起着重要的作用。因此,     

病案信息数字化管理的应用

病案管理是医院管理的重要组成部分,病案信息资源的开发和利用已成为为医院医疗、科研、管理以及为社会各界服务的重要手段.在现代化信息社会,为了让病案这一宝贵信息库发挥其最大效用,病案管理采用现代化的管理方法已成为当前医院管理中不可缺少的重要管理手段.     

加强病案管理 提高医疗质量

目的通过加强病案管理,提高医疗质量,实现医院的全面综合发展。方法对病案资料、病案管理及医疗质量管理方面的重要性加以总结、分析。结果加强有关工作人员的法律意识、责任意识、服务意识和学习意识。结论病案是医院管理中重要的信息资料,为教学、科研、医疗及医院管理等提供了可靠的科学依据。     

人文理念病案管理模式在病案管理中应用观察

目的:分析人文理念病案管理模式在病案管理中应用。方法:选取2014年8月~2015年12月期间已康复出院的患者病案150例作为对照组,采用病案管理旧模式对病案进行管理;另选取2014年2月~2015年10月150例出院康复患者病案作为观察组,采用人文理念病案管理模式,分析比较两种管理模式下对病案管理的应用效果及患者满意度。结果:观察组病案的归档时间、病案借阅时间、病案复印时间、病案首次录入时间方面均低于对照组,差异显著(P0.05);观察组护理满意度为95.33%,明显高于对照组的89.33%,差异显著(P0.05)。结论:人文理念病案管理模式在病案管理中的应用效果显著,对提高医护人员的工作效率及患者满意度具有重要的作用,可为患者营造良好的就医环境,有效降低医患纠纷发生率,有助于促进医患间关系更好的发展。     

加强病案管理 提高医疗质量

目的通过加强病案管理,提高医疗质量,实现医院的全面综合发展。方法对病案资料、病案管理及医疗质量管理方面的重要性加以总结、分析。结果加强有关工作人员的法律意识、责任意识、服务意识和学习意识。结论病案是医院管理中重要的信息资料,为教学、科研、医疗及医院管理等提供了可靠的科学依据。     

加强病案管理 防范医疗纠纷

病案是临床医生诊疗工作的依据和总结，它直接反映了医护人员的业务素质能力和工作能力。同时病案也是病人医疗全过程的文字记载，是医疗纠纷处理的法律依据。随着我国法制建设的不断完善，病案管理也逐步走上法制化管理的轨道。《医疗事故处理条例》的实施对促进医学科学发展、保障医疗安全、维护医疗秩序、保护医患双方合法权益具有重要意义。     

电子病案管理常见问题分析

<正>病案是医务人员客观、真实、准确记录疾病发生,演变,诊疗过程的文件资料。病案信息作为医疗质量管理与质量持续改进的主要数据来源,在提高医疗质量方面起到了无可替代的监控作用[1]。病案又是重要的医疗法律文书。在广大患者法律意识不断增强,维权意识不断提高的今天,病案的法律     

对死亡病案技术管理质量的分析

1998—12我们利用检查某区医院、疗养院1995～1997年死亡病案医疗质量之机,对1069份死亡病例病案技术管理质量进行了检查分析,现报告如下: 1 一般情况 1.1 资料来源 在27所医院信息科提供的1995～1997年5691份死亡病案中,用随机抽样的方法抽取1069份病案。 1.2 检查内容 病案资料的归档、排序、装订及保管情况。