静脉注射型声学造影剂FX530观察肝癌血流灌注的实验研究

目的 应用新型声学造影剂观察肝癌的血流灌注情况。方法 经静脉注射新型声学造影剂ＦＸ５３０后,应用二维灰阶图像、彩色多普勒血流成像、彩色多普勒能量图和三维超声成像技术观察兔ＶＸ２肝癌的血流灌注情况。结果 造影后增强了肝脏组织的灰阶图像和组织内小血管的彩色多普勒血流信号,提高了肿瘤的可视性,并增加了对肿瘤的检出。结论 静脉注射新型声学造影剂是观察肝癌血流灌注的有效方法。     

Sono Vue实时超声造影评价肝VX2肿瘤血流灌注的实验研究

目的应用新型声学造影剂SonoVue观察兔转移性VX2肝癌的血流灌注情况。方法10只肝内接种VX2肿瘤的实验兔经耳缘静脉团注法注射声学造影剂SonoVue后,行低机械指数实时超声造影,观察各时相肿瘤及周围正常肝组织的动态造影增强表现。结果造影前常规超声检出肿块12个,在其所有造影过程中,肝肿瘤及肝实质内造影剂随时间呈动态增强,VX2肿瘤强化呈“快进快出”型,早期动脉相快速增强,观察到三种增强类型:整体增强,不均匀性增强,周边部环状增强;静脉相与延迟相肿瘤结节内造影剂迅速廓清,均无造影增强,与周围增强的正常肝组织相比,表现为负性显影。结论SonoVue实时超声造影可有效评价兔VX2肝癌的血流灌注,为临床应用提供了实验依据;动脉期的观察是超声造影的关键,对肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

肾肿瘤灰阶超声造影特点分析

随着超声诊断仪器和声学造影剂的不断发展,实时灰阶超声造影在全身各个组织器官应用开来．本研究应用超声造影剂（Sono Vue）和脉冲反相谐波造影成像技术对33例肾肿瘤患者（36个肿瘤）超声造影的动态灌注过程进行研究,旨在评价灰阶超声造影在肾肿瘤诊断方面的应用价值,现报告如下。     

彩色多普勒超声检查在肝癌肝动脉化疗栓塞术疗效评价中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查在原发性肝癌(HCC)经肝动脉化疗栓塞术(TACE)疗效评定中的价值.方法:对72例原发性肝癌患者TACE术前、术后7天、术后30天行彩色多普勒超声检查,观察肿瘤大小及内部回声改变、肿瘤血供情况、记录肝动脉血流、门静脉血流动力学改变.结果:原发性肝癌TACE术后肿瘤显著缩小、血供明显减少,肝动脉峰值流速、平均流速明显下降,门静脉血流速度增快.结论:彩色多普勒超声检查能判断肝癌术前术后肿瘤大小及血流灌注状态,是目前检验肝癌TACE术疗效评定的有效影像学检查方法之一.     

实时超声造影在23例肝肾脾等占位性病变中的应用

目的 观察造影剂在肝、肾、脾等占位性疾病的灌注过程及回声变化规律.方法 采用第二代新型超声造影剂SonoVue和飞利浦IU22实时超声造影显像QLAB软件.观察肝、肾、脾等占位性病变的造影剂灌注过程.结果 经超声造影后,23个病灶中,2例脾血管瘤呈周围向心性增强.5例肾脏占位性病变中,1例肾错构瘤呈同进同出型增强,2例肾柱肥大呈同与肾组织同步增强型.2例肾内异常区呈无明显增强型.16例肝脏占位性病变中,9例肝血管瘤呈周围向心性增强,3例非均匀脂肪肝呈无明显增强型,2例肝癌术后呈无灌注型,1例肝癌呈快进快出型,1例肝内局灶性结节性增生呈动脉期呈轮辐状快速增强与延迟期持续增强.结论 超声造影技术对肝、肾、脾等肿瘤良恶性定性判断及肿瘤检出数目方面优于常规超声,为其诊断提供更多信息,弥补普通灰阶超声与彩色多普勒超声的不足.     

超声造影检查中的配合体会

超声造影是利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。随着仪器性能的改进和新型声学造影剂的出现,超声造影已能有效地增强心肌、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血流多普勒信号,反映正常组织和病变组织的血流灌注情况,已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发展方向。有人把它看作是继二维超     

彩色多普勒对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨原发性肝癌(HCC)的血流动力学超声特征.方法 选取原发性肝癌患者70例,85个肿块.彩色多普勒检测瘤周及瘤内的血供情况,测量最大血流速度和阻力指数.结果 彩色多普勒表现肿瘤周围被网状彩色血流包绕.肿瘤内有血流色彩分布,可见血流由外周进入肿块内,并分支成细小血流束.结论 彩色多普勒超声能显示肿瘤周围及肿瘤内部的彩色血流图像,并可判别其为肝动脉、肝静脉、门静脉或扩大增宽的肝管,计测血管的截面积、血流的频谱、血流最大最小及平均速度、每搏血流量及阻力指数(RI)等.     

彩色多普勒超声血流检查对肝细胞癌肝动脉化疗栓塞后再介入治疗的指导价值

目的 通过彩色多普勒超声(CDUS)检查复查肝细胞癌(HCC)行肝动脉化疗栓塞(TACE)后血管血流情况,探讨彩色多普勒血流技术检查技术对指导肝癌栓塞术后进行再介入治疗的价值.方法 观察77例患者行143次TACE后1月左右行彩色多普勒常规二维多切面扫描和CDU血流显像(CDFI)及频谱分析肿瘤内部及周边血流情况指导再...     

彩超对骨骼肌肿瘤诊断的价值

目的：探讨彩色多普勒超声成像对骨骼肌肿瘤诊断的价值。方法应用彩色多普勒超声成像技术,对骨骼肌肿瘤进行二维超声观察;彩色血流分析,根据其不同特征,对骨骼肌肿瘤作出诊断和鉴别诊断,并与病理结果对照。结果50例骨骼肌肿瘤患者,恶性组彩超诊断19例,病理诊断20例,诊断正确率90.5%。良性组彩超诊断准确率97%,其中血管瘤、黏液瘤彩超诊断符合率达100%。结论彩超根据肿瘤组织声像图表现,血流分布情况,对良、恶性肿瘤鉴别诊断率高,但对其组织来源学诊断仍存在一定困难。     

高频灰阶超声结合彩色多普勒血流成像(CDFI)在诊断乳腺肿块性质的价值

目的探讨高频灰阶灰阶超声结合彩色多普勒血流成像(CDFI)诊断乳腺良恶性肿块性质的价值。方法选取2009年3月至2012年8月入院手术的218例女性乳腺病灶患者230个乳腺肿块,术前对其采用高频灰阶超声结合彩色多普勒超声成像技术超声检查,并作出超声诊断,对照病理,分析其诊断价值。结果 56个恶性肿块中49个与病理结果相符,有7个误诊为良性肿块,符合率87.5%,174个良性肿块中158个与病理结果相符,16个误诊为恶性肿块,符合率为90.8%。结论高频灰阶超声结合彩色多普勒血流成像检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有重要的临床应用价值。     

微波凝固治疗兔VX_2肿瘤的实验研究

目的　探讨术中微波凝固治疗种植性兔肝脏 VX2 肿瘤的有效性 ,并应用能量多普勒声学造影对微波治疗后进行疗效评价。方法　应用 U MC— 1型微波治疗仪 ,2 45 0 MHz,16 G防粘植入性天线 ,芯线裸露长度为 9m m,开腹对 VX2 肿瘤行微波辐射治疗 ,每次 6 0 W× 12 0 s。微波治疗后 10～ 15 m in行能量多普勒声学造影(levovist,30 0 g/ L,0 .2～ 0 .3m L/ kg)。随机抽取微波后各个阶段的 VX2 肿瘤做病理光镜检查。结果　微波治疗后可形成 1.5～ 2 cm的黄白色凝固区 ,肝脏凝固即刻二维超声示沿微波天线呈强回声窄带样改变 ,周围较宽而均匀的低回声反射 ,肿瘤边缘变得不清晰。 2周后肿块内部强回声范围明显扩大 ,周边围以细条状低回声反射 ,肿块边缘清晰可辨 ,其大小与大体所见基本一致。微波治疗后造影检查 ,6个 VX2 肿瘤仅于静脉相观察到稀疏的点状血流 ,2周后病理证实为完全坏死。 4例首次治疗后肿瘤内可见持续血流增强 ,对该区 2次微波治疗后 ,3例结节内未见血流 ,1例 2次治疗后静脉相边缘有持续血流显示 ,2周后再次行造影检查 ,可见中心及周边血流明显增多 ,病理证实为不完全坏死。结论　微波凝固即刻超声增强区与大体标本变性坏死区相差较大 ,2周后超声示肿块边缘清晰 ,超声增强区明显扩大 ,与实际坏死区?     

Superparamagnetic iron oxide nanoparticles stabilized by alginate: pharmacokinetics, tissue distribution, and applications in detecting liver cancers

The objectives of this study were to describe the pharmacokinetics and tissue distribution of superparamagnetic iron oxide nanoparticle (SPIO) stabilized with alginate (SPIO-alginate), and investigate its potential in detecting liver cancers as a newly developed magnetic resonance (MR) contrast agent. Pharmacokinetics and tissue distribution of SPIO-alginate were investigated in Sprague-Dawley rats. The results showed that SPIO-alginate was eliminated rapidly from serum with the half-life of 0.27 h at 109.5 micromol Fe/kg and accumulated dominantly in liver and spleen with a total percentage of more than 90% of dose after intravenous injection. The studies of pharmacokinetics and distribution of SPIO-alginate in rats indicated the MR contrast agent, based on SPIO, mainly accumulating in targeting organs that contain phagocytosing cells, i.e. liver and spleen. The efficacies in detecting hepatocellular carcinoma (HCC) of rat with primary liver cancer and xenograft liver cancers of rabbit were investigated before and after injection of SPIO-alginate. The signal intensity of liver parenchyma in rabbit with VX2 tumor after injection of SPIO-alginate was reduced sharply resulting in a significant contrast between liver parenchyma and tumor. Detection of the HCC in rat model was also demonstrated. The present study provides evidence that SPIO-alginate might have the ability to improve the detection of liver tumors as an MR contrast agent, and the efficacy is associated with the SPIO specifically located in Kupffer cells in hepatic sinusoid.     

微波凝固及醋酸注射治疗兔肝VX_2肿瘤的实验对照研究

目的　探讨微波凝固及醋酸注射治疗肝肿瘤的效果 ,并将二者进行对照研究。方法　将 18只 2 0个 VX2 兔肝癌结节随机分为两组 :微波治疗组与醋酸治疗组。微波治疗组 :肿瘤直视下将微波针斜形尽量插入肿瘤中心 ,微波辐射每次 6 0 W× 12 0 s。醋酸治疗组 :超声检测瘤灶 ,沿已选择好的路径用抽有 70 %醋酸的注射器针头经皮经肝穿刺肿瘤 ,待荧光屏上观察到针尖位于肿块中心时 ,随即在 2 0～ 30 s内匀速注入适量醋酸。每个瘤灶注射 1次 ,注射剂量为 1～ 1.5 m L ,平均 1.2 5 m L ;每 1.0 cm瘤灶直径注射量平均为 0 .8m L。治疗后 10～ 15 m in后行能量多普勒声学造影 (levovist)评价其疗效。随机抽取各阶段标本行常规病理光镜检查。结果　醋酸瘤内注射 2 4h后 8个结节肿瘤细胞发生完全凝固性坏死 ,2个结节肿瘤原发灶大部分发生变性及凝固性坏死 ,边缘有少量肿瘤残存。微波治疗 2 4h后 ,10个肿瘤结节均呈不完全坏死 ,2周后 9个肿瘤结节显示为完全坏死。结论　醋酸治疗后即刻、2 4h肿瘤坏死程度明显强于微波治疗组。但醋酸弥散性强 ,疼痛剧烈 ,凝固范围不固定 ;微波热场分布均匀 ,凝固范围稳定可靠     

彩色多普勒超声在肝脏肿瘤中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的临床应用价值.方法:通过112例肝肿瘤患者及38例正常对照组彩色多普勒超声检测参数对比分析,比较原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤组间彩色多普勒超声影像学差异及特点.结果:原发性肝癌组肿瘤内部及周边部动脉血供明显丰富(P＜0.01),肝动脉直径明显增粗,肝动脉收缩期最大流速和舒张期最小流速明显增高,门静脉血流显著降低,各组阻力指数无显著性差异.结论:彩色多普勒超声检查在原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中具有重要价值.     

超声造影在肝脏占位中的应用及护理配合

目的探讨注射用六氟化硫微泡在肝脏占位超声造影中的应用及护理配合。方法利用超声造影剂微泡及其匹配成像技术,显示肝脏病灶造影灌注全过程,阐述造影过程中护理的配合。结果注射2.4mLSonoVue,肝脏占位微血管完全显示,符合诊断要求,本组无一例出现过敏反应。结论六氟化硫微泡不是一般药物,需要熟练掌握超声造影操作流程,熟悉药液配制及注射方法。因此超声造影的成功离不开护理工作的配合。     

护理质量指标管理在重组人血管内皮抑制素注射液联合静脉化疗及腹腔热灌注治疗妇科肿瘤中的应用

目的：探讨护理质量指标管理在重组人血管内皮抑制素注射液联合静脉化疗及腹腔热灌注治疗恶性妇科肿瘤中的应用效果。方法：2012年1月-2013年1月对妇科肿瘤行重组人血管内皮抑制素注射液联合静脉化疗及腹腔热灌注治疗的患者行护理质量指标管理，并与2011年1月-2011年12月同一病区实施护理质量管理前的护理效果进行对比。结果：与实施前相比，实施后护理人员服务意识、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、专科操作能力、文书管理能力显著提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。实施后护理风险事件发生1例（3．33％）显著低于实施前的6例（20．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）。与实施前相比，实施后患者化疗基础知识知晓率、并发症预防知晓率、生活方式管理知晓率、化疗不良反应知晓率、心理疏导知晓率、满意率显著提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对行重组人血管内皮抑制素注射液联合静脉化疗及腹腔热灌注治疗恶性妇科肿瘤的患者应用护理质量指标管理，可提高护理质量，减少护理风险事件的发生，提高患者满意度。     

超声对神经源性肿瘤的术前诊断

目的探讨超声诊断神经源性肿瘤的依据。方法从肿瘤的大小、数目、质地、内部回声和边界与神经束的关系等方面,回顾性分析13例经病理确诊的神经源性肿瘤的二维超声声像图及彩色多普勒血流显像特点。结果13例神经源性肿瘤患者中,超声提示神经源良恶性肿瘤12例,诊断总符合率为92.3%（12/13）,其中神经鞘瘤100%（7/7）;神经纤维瘤80%（4/5）。结论典型的神经源性肿瘤有其声像图及多普勒血流特点,术前超声诊断对手术成功治愈有指导作用。