氟桂利嗪的少见不良反应(文摘)

１　致抑郁症李守勤等报道，１例患者头痛半年，脑电图证实为脑供血不足，予口服氟桂利嗪１０ｍｇ，ｑｎ，患者服用３月后，出现情绪低沉、悲观厌世等抑郁症状，停服氟桂利嗪，经服利脑心、安神口服液后，症状逐渐消失。［药物流行病学杂志，１９９６，５（４）：２４０］曲宝戈报道，１例脑动脉硬化患者，口服维生素Ｅ、健脑中成药、氟桂利嗪，服药２１天后，病人感失眠加重、焦虑，并有自杀企图。考虑为氟桂利嗪所致抑郁症，立即停药，口服多虑平２５ｍｇ，ｂｉｄ，３天后病人抑郁症状减轻。［药物流行病学杂志，１９９６，５（１）：６１…     

氟桂利嗪的不良反应

氟桂利嗪又名西比灵 ,是一种选择性的ＩＶ类的钙离子拮抗药 ,可阻止过量的钙离子跨膜进入细胞内 ,改善脑细胞对缺氧的耐受性。近年来广泛用于临床 ,其不良反应报道也日渐增多 ,现综述如下。1　皮疹患者 ,男 ,71岁 ,因头痛服用氟桂利嗪 10ｍｇ ,ｑｎ ,3ｄ后患者双腕关节及踝关节内侧对称部位出现紫红色的皮疹 ,伴少量水泡。停药后皮疹消退。 2 0ｄ后再次服用氟桂利嗪 ,上述症状重现 ,停药对症治疗后消失[1 ] 。2　男性乳腺增生泌乳患者 ,男 ,6 2岁 ,因右颞部搏动性疼痛服用氟桂利嗪 10ｍｇ ,ｑｎ ,4ｄ后出现双乳疼痛并增大如核桃大小 ,挤压乳…     

氟桂利嗪的不良反应

氟桂利嗪(flunarizine,Flu)为双氟哌嗪类衍生物,是一种选择性钙拮抗剂,可用于脑血管疾病、神经系统疾病防治。随着临床上的广泛应用,出现了一些不良反应,综述如下。1 锥体外系反应 氟桂利嗪引起帕金森氏征Chouza C,ScaramelliA,Caamano JL认为氟桂利嗪引起帕金森氏征可能是结构式中有哌嗪基,与部分吩噻嗪类抗精神病药有相似结构,产生类似的抗多巴胺类副作用;氟桂利嗪引起帕金森氏征常伴不同程度的抑郁,可能抑郁的发生同样基于抗多巴胺样作用。锥体外系反应多发生在65岁以上与剂量大小有关,停药后多数可     

西比灵的不良反应

西比灵(氟桂利嗪)是一种具有选择性的钙通道阻滞剂,能减少静脉收缩,防止各种原因刺激下Ca~(2 )过量跨膜进入细胞面造成细胞损害。主要用于治疗脑动脉缺血性疾病、偏头痛、眩晕。不良反应是嗜睡、乏力、口干。近年文献陆续报道其他的一些不良反应,现综述如下。 1 锥体外系反应 王希明报道1例脑动脉硬化病人首次晚间服用氟桂利嗪24mg,次晨出现双上肢和口唇面肌震颤,发音不清,立即停服氟桂利嗪,经一般处理,2周后症状消失。另1例患者为预     

盐酸氟桂利嗪不良反应

目的了解盐酸氟桂利嗪不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法对国内外近十年盐酸氟桂利嗪引发的不良反应文献报道进行归纳和整理。结果综合分析盐酸氟桂利嗪引起的变态反应、嗜睡、乏力、头痛、恶心、抑郁症、谵妄、锥体外系反应症等不良反应发生的原因。结论盐酸氟桂利嗪不良反应类型较多,正确使用此药并加强观察,通过采取相应措施,可以减少或减轻不良反应。     

氟桂利嗪治疗链霉素和卡那霉素的毒性反应

目的：观察氟桂利嗪治疗抗结核药物链霉素及卡那霉素所产生的眩晕、耳鸣等毒性反应的效果。方法：氟桂利嗪治疗组２２例（男性２０例，女性２例；年龄３４±ｓ５ａ），用法为５ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ，疗程２￣３ｗｋ；并与传统疗法组１５例（男性１２例，女性３例；年龄３６±４ａ），进行对照观察。结果：氟桂利嗪治疗组的毒性反应症状全部于１０ｄ内消失，有效率为１００％，且未停用链霉素或卡那霉素；传统疗法组的症状１０ｄ内仅消失     

氟桂利嗪与盐酸倍他司汀联合治疗眩晕症68例疗效观察

目的观察氟桂利嗪联合盐酸倍他司汀治疗眩晕症的临床疗效[1]。方法 68例患者随机分为治疗组35例和对照组33例。对照组采用盐酸倍他司汀治疗,治疗组在对照组基础上加服氟桂利嗪治疗。比较2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为100.0%高于对照组的84.8%,并且显效时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组出现轻度嗜睡10例,椎体外系症状2组,停药后症状消失。结论氟桂利嗪与盐酸倍他司汀联合治疗眩晕症疗效较好,值得临床推广应用。     

氟桂利嗪治疗链霉素和卡那霉素的毒性反应

目的：观察氟桂利嗪治疗抗结核药物链霉素及卡那霉素所产生的眩晕、耳鸣等毒性反应的效果。方法：氟桂利嗪治疗组２２例（男性２０例，女性２例；年龄３４±ｓ５ａ），用法为５ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ，疗程２～３ｗｋ；并与传统疗法组１５例（男性１２例，女性３例；年龄３６±４ａ），进行对照观察。结果：氟桂利嗪治疗组的毒性反应症状全部于１０ｄ内消失，有效率为１００％，且未停用链霉素或卡那霉素；传统疗法组的症状１０ｄ内仅消失１例，占４％。结论：氟桂利嗪治疗组的疗效高，起效迅速，并能保障抗结核治疗的疗程用药。     

非抗菌药物引起的尿潴留

尿潴留在临床各科均较常见，因此，药物引起的尿潴留常被忽视并误诊，本文综述非抗菌药物引起的尿潴留，旨在引起临床的高度重视。１脑活素　　　　５２岁男患者，因脑梗塞后遗症静脉滴注脑活素２０ｍｌ．每日１次，２ｄ后出现排尿困难，停药恢复正常。再次用药时，又感排尿困难，２ｄ后不能排尿，经停药并对症治疗，７ｄ后恢复正常［１］。２　氟桂利嗪（西比灵）　　　　４８岁男患者，因上呼吸道感染口眼感冒清３片、氟桂利嗪１２ｍｇ，每日３次，服药２次后出现下腹胀痛、尿痛、排尿困难，继而出现尿潴留，经导尿、停药后，次日排尿正常…     

口服罗通定致不良反应一例

[病例] 男,30岁.因头痛来院就诊.经查脑电图为脑供血不足,既往无过敏史.予口服罗通定片60 mg、3/d,氟桂利嗪胶囊5 mg、2/d.服药约2 h出现身体乏力、嗜睡、恶心症状,停药后症状消失.为明确是否为药物不良反应,采用间断性给药,让患者先服用罗通定,24 h后再服用氟桂利嗪.     

氟桂利嗪治疗顽固性呃逆

目的：观察氟桂利嗪对顽固性呃逆的疗效。方法：用氟桂利嗪治疗顽固性呃逆病人４６例（男性３９例，女性７例，年龄４１±ｓ１０ａ），剂量１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ，待呃逆停止后服药巩固２ｄ，服药２ｄ无效及服药５ｄ呃逆仍不完全停止均停用该药治疗。结果：临床痊愈率８７％，总有效率９８％，服药１ｄ起效的占７０％，不良反应少。结论：氟桂利嗪是治疗顽固性呃逆较为满意的药物。     

氟桂利嗪治疗顽固性呃逆

目的：观察氟桂利嗪对顽固性呃逆的疗效。方法：用氟桂利嗪治疗顽固性呃逆病人４６例（男性３９例，女性７例，年龄４１±ｓ１０ａ），剂量１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ，待呃逆停止后服药巩固２ｄ，服药２ｄ无效及服药５ｄ呃逆仍不完全停止者均停用该药治疗。结果：临床痊愈率８７％，总有效率９８％，服药１ｄ起效的占７０％，不良反应少。结论：氟桂利嗪是治疗顽固性呃逆较为满意的药物。     

氟桂利嗪的非脑血管治疗作用

氟桂利嗪为哌嗪类钙通道阻滞剂,临床主要用于改善脑梗死、脑出血后遗症及脑动脉硬化多种症状等脑血管疾病。随着使用频率的增加,其非脑血管治疗作用也逐渐被发现,现选述如下。1　肠易激综合征姚桂琴,段学萍,闵令娥[1]用盐酸氟桂利嗪治疗肠易激综合征34例,方法:10mg,每晚睡前服,30天为1个疗程,总量300mg。结果:总有效率91.19%。对停药后复发者再次用药仍有效,对伴有全身神经官能症表现的肠易激综合征尤佳。2　癫痫氟桂利嗪为新型选择性钙离子通道阻滞剂,通过阻断钙超载而防止阵发性去极化改变和脑癫痫放电起到抗癫痫作用。赵彦来,张朝旺,魏中…     

氟桂嗪少见的一些不良反应

氟桂嗪为一选择性钙通道阻滞剂,兼有抗组胺、抗5—羟色胺及抗多巴胺能活性,用于偏头痛的防治和脑、外周血管循环障碍的治疗。其常见的不良反应有嗜睡、疲惫、乏力、性情冷淡及抑郁、椎体外系反应等。近年来随着临床广泛地应用,一些少见的不良反应时有报道。本文简述如下,供临床用药时参考。 1、致便血。 孙氏报道一例偏头痛患者给予口服氟桂嗪,每日2粒(10mg)睡前顿服。次日早饭后排出鲜红色血便约60ml,停药后大便正常。1年后因偏头痛复发,再次服用氟桂嗪1粒(5mg),次早上述症状重现,唯便血量比上次少,即停药,大便转为     

倍他司汀与氟桂利嗪治疗眩晕的疗效比较

目的 :比较倍他司汀与氟桂利嗪治疗眩晕的疗效及安全性。方法 :倍他司汀组 4 2例给倍他司汀片 8mg ,po ,tid× 4wk ;氟桂利嗪组 4 1例 ,给氟桂利嗪片 5mg ,po ,qn× 4wk ,早上与中午各服 1次安慰剂 ,均于入组前及治疗 4wk后对眩晕强度、频度和持续时间进行定量评价及统计学处理。结果 :2组治疗 4wk ,眩晕 3项指标均明显改善 (P <0 .0 1) ,倍他司汀组眩晕强度及频度的改善较氟桂利嗪组更显著 (P <0 .0 1)。倍他司汀不良反应少 ,而氟桂利嗪不良反应较多 ,并有因不良反应重而停药者。结论 :倍他司汀治疗眩晕的疗效和安全性均优于氟桂利嗪。     

中药(愈风宁心滴丸)配合氟桂利嗪治疗偏头痛的观察

目的:观察愈风宁心滴丸配合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法:将58例偏头痛患者按患病年限、患病程度平均分为对照组和治疗组两组。对照组只采用氟桂利嗪治疗,治疗组则采用氟桂利嗪联合愈风宁心滴丸治疗,进行为期3个疗程的治疗。观察两组治疗前后症状改善情况,记录数据比较组间疗效差异。结果:3个疗程后,采用氟桂利嗪联合愈风宁心滴丸的治疗组(94%)症状改善率明显高于只采用氟桂利嗪的对照组(60%),两组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:愈风宁心滴丸配合氟桂利嗪可以有效缓解偏头痛,具有一定的治愈功效。     

甘露醇与氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效比较

目的：甘露醇与氟桂利嗪治疗偏头痛近期疗效比较。方法：偏头痛病人４７例，随机分为２组。甘露醇组２４例（男性６例，女性１８例，年龄４０±ｓ８ａ）。用２０％甘露醇２５０ｍＬ静脉滴注，４０ｍｉｎ滴完，ｑｄ，连用３～５ｄ。氟桂利嗪组２３例（男性７例，女性１６例，年龄３９±８ａ）。用氟桂利嗪胶囊２粒（５ｍｇ／粒），ｐｏ，ｑｄ，用药３～５ｄ。结果：２组总有效率均为９６％（Ｐ＞０．０５）。２组用药后起效时间，甘露醇组是０．８±０．６ｄ，氟桂利嗪组是１．５±０．８ｄ，Ｐ＜０．０１。结论：２药治疗偏头痛的疗效近似，但甘露醇起效时间较氟桂利嗪迅速。     

盐酸氟桂利嗪联合盐酸倍他司汀治疗血管痉挛性头痛

目的观察氟桂利嗪联合盐酸倍他司汀治疗血管痉挛性头痛的临床疗效和安全性。方法将220例血管性头痛患者随机分为A组和B组各组110例,两组均予氟桂利嗪5mg,2次/d,A组加服倍他司汀4mg,3次/d,分别于治疗前后观察临床症状及颅多普勒超声（TCD）检测。结果治疗后临床总有效率A组明星优于B组（P〈0.01）。结论氟桂利嗪联合盐酸倍他司汀治疗血管性头痛疗效明显优于氟桂利嗪。     

对《新药与临床》刊登的“氟桂利嗪治疗顽固性呃逆”的临床验证

目的：验证氟桂利嗪治疗顽固性呃逆的疗效。方法：顽固性呃逆６２例,分为２组,氟桂利嗪组３１例,男性１９例,女性１２例;年龄４３ａ±ｓ９ａ（１３～６１ａ）;病程３．２ｄ±１．０ｄ（１～５ｄ）。用氟桂利嗪１０ｍｇ,ｐｏ,ｑｎ。尼可刹米组３１例,男性１５例,女性１６例;年龄４２ａ±９ａ;用尼可刹米０．３７５ｇ,ｉｍ,ｑｄ。２组均治疗７ｄ。结果：氟桂利嗪组与尼可刹米组总有效率分别为９７％ｖｓ７１％,治愈率为８７％ｖｓ５５％,经Ｒｉｄｉｔ分析Ｐ＜０．０５,２组不良反应均少见。结论：氟桂利嗪治疗顽固性呃逆疗效显著     

96例服用氟桂利嗪致不良反应的文献分析

目的 提醒临床工作者在使用氟桂利嗪时,要加强对药品不良反应( ADR)的监测,避免出现不良反应及严重后果.方法 利用“中文期刊数据库”、 “万方数据库”等检索工具,对2000～ 2010年国内医药学期刊发表的文献进行检索,收集氟桂利嗪不良反应报道,分别从患者性别与年龄的分布、用药情况、ADR发生时间、ADR累计器官或系统及临床表现等方面进行整理分析.结果 共检索文献38篇,涉及病例96例,50岁以上老年男性,有合并用药者,服用氟桂利嗪易出现不良反应,主要是诱发抑郁,变态反应、消化系统反应,其他散在发生.结论 临床应用氟桂利嗪时应注意密切监测,一旦发生不良反应立即停药,给予对症治疗,避免出现严重后果.可以通过对患者用药过程进行监护等措施确保患者用药安全.