倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

我院自2004至2010年采用倍他乐克与呋塞米合用治疗充血性心力衰竭(心衰),同时与同期单用呋塞米片治疗作比较,疗效较好,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将154例充血性心衰住院病人分为倍他乐克与呋塞米联用组(治疗组)和呋塞组(对照组)。治疗组78     

单硝酸异山梨酯在慢性充血性心力衰竭治疗中的临床应用研究

慢性充血性心力衰竭是心脏疾病中最常见的疾病,也是心脏疾病病人死亡的常见病因之一,心力衰竭纠正情况直接影响着心脏病人的预后。本研究旨在对比单硝酸异山梨酯联     

厄贝沙坦与呋噻米治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察厄贝沙坦与呋塞米治疗中度慢性充血性心力衰竭的疗效。方法选择92例门诊就诊的中度慢性充血性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，各46例，均给予病因及诱因等治疗，观察组用厄贝沙坦联合呋塞米治疗。对照组用单硝酸异山梨脂联合呋塞米治疗。结果观察组心衰临床好转为43例，好转率为93．5％。对照组好转为32例，好转率为69．6％。两组相比有统计学意义（P〈0．01）。结论厄贝沙坦联合呋塞米治疗中度充血性心衰疗效好，可有效干预中度心衰向重度心衰发展。     

利尿剂对高血压性心脏病心力衰竭患者发生心房颤动的影响

目的探讨常规治疗与常规基础上加用利尿剂呋塞米治疗高血压性心脏病合并心力衰竭发生房颤患者的疗效。方法将300例高血压性心脏痛心力衰竭患者，随机分为呋塞米组150例和对照组150侧，对照组采用ACEI、肠溶阿司匹林、地高辛等常规治疗，呋塞米组在常规治疗基础上加用呋塞米80mg／d，观察治疗前后心率、动态心电图、左室射血分数等指标改善情况。结果两组治疗后显效率及总有效率均无统计学差异（P〉0．05），但是呋塞米组与对照组心电图相比，显效率和总有效率有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上加用利尿剂呋塞米，可以抑制左心室心肌纤维化，改善舒张压。     

静滴呋塞米治疗充血性心力衰竭疗效分析

目的探讨静脉滴注呋塞米治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法63例慢性充血性心力衰竭心功能均为Ⅳ级,随机分为两组静滴组(A组)32例给呋塞米80mg/d加入5%葡萄糖液维持静滴6～8 h.静注组(B组)31例给呋塞米80mg/d,分为2次静注.结果治疗7天,A、B两组心功能测定指标及临床表现都有明显改善,但A组与治疗前相比较改善更明显.结论两组在相同基础治疗的措施下,A组比B组临床效果更显著,静滴呋塞米比静注更能有效地改善心功能、临床症状及体征(0.01＜P＜0.05),说明静滴控制心衰优于静注.     

托伐普坦与呋塞米在治疗慢性顽固性心力衰竭的临床疗效分析

目的:分析托伐普坦与呋塞米在治疗慢性顽固性心力衰竭中的临床疗效。方法:选择98例慢性顽固性心力衰竭患者,以治疗方式为依据,分为两组,两组患者均接受常规抗心力衰竭治疗,在此基础上,对照组患者单独采用呋塞米治疗,观察组患者联合托伐普坦与呋塞米治疗,对比两组患者临床疗效。结果:观察组治疗显效、有效、无效患者分别有30例、17例、2例,治疗总有效率为95.92%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,两组治疗后BNP水平均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性顽固性心力衰竭联合托伐普坦与呋塞米治疗的临床疗效显著,值得推广。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴心律失常90例临床体会

心力衰竭（HF）是各种心脏疾病的终末期，往往伴有心律失常，二者互相影响，临床上治疗较困难。胺碘酮是碘化苯并呋晴衍生物，自1990年后一系列大量临床试验肯定了它在心房纤颤、室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等心律失常防治中的价值。在慢性充血性心力衰竭伴心律失常患者中，     

托拉塞米改善严重心力衰竭患者预后的临床研究

目的：探讨托拉塞米对严重心力衰竭患者的疗效以及预后。方法：选择我院慢性心力衰竭、心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者240例,随机将入选病例随机分为4组：①托拉塞米注液射20mg＋托拉塞米片10mg组;②呋塞米注液射40mg＋呋塞米片20mg组;③呋塞米注液射60mg＋呋塞米片20mg组;④呋塞米注液射80mg＋呋塞米片40mg。治疗3个月后观察四组有效率、再住院率及死亡率等。结果：托拉塞米组治疗后总有效率显著高于呋塞米各组（P〈0.05）,再住院率托拉塞米组显著低于呋塞米各剂量组（P〈0.05）;四组死亡率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：托拉塞米治疗心力衰竭疗效显著,可改善严重心力衰竭患者的预后。     

产后妊娠高血压性心力衰竭大剂量呋塞米治疗的疗效分析

目的 观察大剂量呋塞米联合其他药物治疗产后妊娠高血压性心力衰竭的疗效及安全性.方法 将产后妊娠高血压性心力衰竭患者120例随机分为呋塞米治疗组(第1治疗组、第2治疗组、第3治疗组)和常规治疗组(对照组).观察4组患者在不同呋塞米用量下治疗前后血压的变化、西地兰用量、硝酸甘油平均输注速度及心力衰竭缓解时间.结果 第3治疗组呋塞米常规用量平均是232mg,尿蛋白≥+++时平均用量586mg,西地兰平均用量0.8 mg、硝酸甘油平均输注速度62μg/min,较其他3组明显减少(P<0.01);心力衰竭平均缓解时间30h,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.01).血清钾、钠维持正常范围.结论 产后妊娠高血压性心力衰竭在西地兰、硝酸甘油、氨茶碱、吗啡、地塞米松的基础上联合应用大量呋塞米,可以快速减低心脏前负荷,能够较快的控制心力衰竭,减少西地兰、硝酸甘油的用量,同时血清钾、钠维持正常范围.呋塞米治疗产后妊娠高血压性心力衰竭安全、可靠.     

托拉塞米注射液对中重度心力衰竭患者的短期效果研究

目的:探讨托拉塞米注射液治疗中重度心力衰竭的临床效果。方法:选择100例慢性充血性心力衰竭患者,均为中重度患者,随机分为治疗组和对照组。分别给予托拉塞米和呋塞米治疗。观察两组患者治疗前后心功能、血压、体重指数、尿量、血钾水平、BNP水平改变。结果:观察组治疗后24 h尿量高于对照组(P<0.05);观察组治疗后BNP水平低于对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后血钾水平高于对照组(P<0.05);观察组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:托拉塞米注射液治疗中重度心力衰竭疗效显著,临床效果优于呋塞米。     

托拉塞米和呋塞米在中重度心力衰竭治疗中的短期疗效对比

目的 通过对比托拉塞米和呋塞米的利尿作用,探讨托拉塞米在中、重度充血性心力衰竭治疗中的短期应用价值.方法 45例中、重度充血性心力衰竭患者,按治疗方法不同随机分成2组,托拉塞米组给予托拉塞米,呋塞米组给予呋塞米,治疗7 d,记录2组患者治疗前及治疗后24 h尿量、体重、血电解质水平及心功能的分级.结果 治疗后24 h,托拉塞米组的尿量明显增加,日尿量(2 158±825.3) ml,多于呋塞米组(1 892±768.5) ml(P＜0.05).治疗7 d后,2组体重均明显下降,临床心功能均明显改善,组间比较,体重及心功能差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 短期应用托拉塞米疗效肯定,利尿作用更强,可迅速改善心功能.     

托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭72例疗效分析

目的通过对比托拉塞米与呋塞米的利尿作用,探讨托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取鞍山市第四医院2011年1月至2013年1月诊断为慢性心力衰竭的住院患者72例作为观察对象,根据不同药物治疗按随机数字表法随机分成托拉塞米组和呋塞米组,每组36例。在常规抗慢性心力衰竭治疗基础上,托拉塞米组:静脉注射托拉塞米20 mg/次,每日1次,连用5 d。呋塞米组:静脉注射呋塞米20 mg/次,每日2次,连用5 d。观察两组患者治疗前后的尿量、体质量、血钾等指标变化及不良反应。结果经过5 d疗效观察,托拉塞米组与呋塞米组比较尿量[(2028.5±213.7)mL/24h vs(1514.2±199.8)mL/24h]、血钾[(4.2±0.7)mmol/L vs(3.6±0.8)mmol/L],显著高于呋塞米组,体质量[(60.5±8.2)kg vs(62.1±7.9)kg]显著低于呋塞米组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组心功能均显著改善(P<0.05)。短期应用,两组治疗前后空腹血糖、三酰甘油、肌酐、尿酸水平变化的差异无统计学意义(P>0.05),托拉塞米组不良反应总发生率显著低于呋塞米组(P<0.05)。结论托拉塞米注射液对慢性心力衰竭患者利尿作用安全、持久、疗效可靠。     

小剂量多巴胺联合呋塞米对早期合并体液潴留心力衰竭的治疗价值探讨

目的:探讨运用小剂量多巴胺联合呋塞米对早期合并体液潴留心力衰竭的治疗疗效。方法:选取112例心力衰竭合并体液潴留的患者为研究对象,随机分成两组,对照组予以呋塞米治疗,试验组予以多巴胺联合呋塞米治疗,比较两者的疗效。结果:经研究比较分析,对照组在住院时间以及疾病的改善情况上明显差相对应试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用小剂量多巴胺联合呋塞米对心力衰竭有加强作用,能及时有效改善体液潴留以及心力衰竭的症状,保护脏器功能。     

酚妥拉明与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用治疗难治性心力衰竭

目的 :评价酚妥拉明与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用治疗难治性心力衰竭的疗效。方法 :93例难治性心力衰竭病人随机分为A、B、C 3组 ,每组各 31例。A组为对照组 ,应用洋地黄类药、利尿剂、硝酸甘油等常规治疗 ;B组为酚妥拉明治疗组 ,在对照组基础上加用酚妥拉明 ;C组为联合治疗组 ,在酚妥拉明组基础上加用多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米。结果 :联合治疗组的总有效率 (94 % )高于酚妥拉明组 (85 % ) ,P <0 0 5 ;酚妥拉明组亦高于对照组 (6 3% ) ,P <0 0 5。结论 :酚妥拉明治疗难治性心力衰竭效果显著 ,与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用效果更佳     

小剂量多巴胺联合呋塞米在充血性心力衰竭中的应用价值研究

目的 研究小剂量多巴胺联合呋塞米在充血性心力衰竭中的应用价值.方法 将充血性心力衰竭患者纳入研究,随机分为给予小剂量多巴胺[0.5～1.0 μg/（kg·min）]联合呋塞米（20～40 mg/d）治疗的观察组和仅给予呋塞米治疗的对照组,观察治疗情况和心功能指标.结果 观察组患者的整体治疗效果优于对照组（总有效率95.6％比77.8％）,住院时间[（5.8±0.9）d比（8.7±1.3）d]、利尿剂抵抗例数（1例比4例）少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的E峰值、E/A比值、左心室射血分数、左心室舒张末期直径均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗有助于改善治疗效果和心功能、控制利尿剂抵抗的发生,在充血性心理衰竭的治疗中具有积极价值.     

硝酸甘油 多巴胺和呋塞米治疗难治性心力衰竭36例

目的评价硝酸甘油、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心力衰竭的疗效。方法 36例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上应用硝酸甘油、多巴胺及呋塞米治疗。结果 32例好转,总有效率为89%.结论联合应用硝酸甘油、多巴胺及呋塞米治疗难治性心力衰竭效果显著。     

静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 观察静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 常规治疗加静脉注射呋塞米效果差的CHF18例,继用呋塞米和多巴胺静脉滴注5 d,观察其利尿效应,监测治疗前后血压、电解质、心率及体重.治疗过程中适当补充钠、钾和维持血压.结果 静脉滴注呋塞米和多巴胺后每日尿量较治疗前明显增加(P＜0.01);第2、3、4、5天静脉滴注呋塞米量明显少于静脉滴注前1天和静脉滴注第1天剂量(P＜0.05和＜0.01);治疗后心率、体重及血压显著降低(P＜0.01,＜0.01,＜0.05),治疗前、后血清钾和钠无明显改变(均P＞0.05).治疗后所有患者临床症状和体征明显改善.结论 在常规治疗下加用静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性CHF是一种安全有效的方法 .     

呋塞米与托拉塞米对慢性心力衰竭治疗效果的比较

目的 对比分析呋塞米和托拉塞米对慢性心力衰竭患者电解质、尿量度心功能的影响.方法 将194例中、重度慢性心力衰竭患者分为治疗组和对照组,均予常规抗心力衰竭治疗(ACEI、ARB、β受体阻滞剂、地高辛),治疗组予托拉塞米10mg静推、对照组予呋塞米40mg静推,均1次/日,连续7天;比较两组患者治疗前后尿量、电解质及心功能分级改善情况.结果 治疗后24 h两组尿量变化无统计学差异,血钾均降低,而对照组血钾明显低于治疗组,血钠差异无统计学意义;治疗7天后治疗组心功能分级改善明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 托拉塞米与呋塞米的利尿、排钠作用相近,呋塞米排钾作用明显强于托拉塞米,托拉塞米对心功能的改善优于呋塞米.     

慢性心力衰竭合并低钠血症40例的治疗

目的:探讨慢性心力衰竭合并低钠血症的治疗方法.方法:对40例慢性心力衰竭并低钠血症的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,部分轻度低钠者予食物补充氯化钠,中、重度低钠给予3%氯化钠静脉滴注及呋塞米静脉注射.结果:显效26例,有效10例,有效率为90%.结论:在常规治疗基础上补充钠盐并辅以呋塞米利尿为一种有效的治疗方法.     

托拉塞米注射液辅助治疗慢性心力衰竭临床观察

目的 观察托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性.方法 将120例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组60例和对照组60例.在心力衰竭常规治疗一致的情况下,治疗组应用托拉塞米注射液,对照组应用呋塞米注射液,观察疗程均为7d,观察二组的疗效和不良反应.结果 治疗组有效率为90％,对照组有效率为83.3％,组间比较差异无统计学意义,但治疗组较对照组血钾变化较小(P＜0.05).结论 应用托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭疗效肯定,安全性高于呋塞米.