妊娠晚期合并急性阑尾炎9例诊治分析

妊娠晚期合并急腹症,临床上较少见,病情多较复杂。急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症,应及时诊断和处理,以改善母儿预后。我院1990年～2005年收治9例妊娠晚期急性阑尾炎,现报告如下。     

剖宫产＋阑尾切除术后肺部感染及切口愈合不良一例报道

目的探讨妊娠晚期合并急性阑尾炎的诊断及治疗。方法分析我院1例妊娠晚期合并急性阑尾炎术后出现肺部感染,腹部脂肪液化的临床资料。结果本例患者经过积极地对症治疗,结果治愈出院。结论妊娠晚期出现急性阑尾炎的情况仍需即可手术治疗,严格掌握手术指征,术后加强抗感染治疗。     

妊娠合并急性阑尾炎49例临床分析

急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科疾病。妊娠期急性阑尾炎的发病率国内资料为0.5‰~1‰[1]。由于妊娠期间阑尾炎临床表现不典型,增加了诊断的难度,导致孕妇和胎儿的并发症、死亡率增加。如何正确及时地诊断,恰当地处理将直接影响妊娠的结局。本文对我院1988年至2004年收治的妊娠合并急性阑尾炎49例进行了回顾性分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料49例妊娠合并急性阑尾炎者,年龄21岁~32岁。早孕发病22例,中期23例,晚期4例。既往有慢性阑尾炎病史者12例。1.2临床特征右下腹疼痛和压痛均有,反跳痛31例,占63.2%;有转移性右下腹疼痛者仅18例,…     

妊娠晚期合并急性阑尾炎诊治经验总结

目的：总结妊娠晚期合并急性阑尾炎的诊治经验。方法：回顾性分析总结12年来我院收治的12例妊娠晚期合并急性阑尾炎患者的临床特点及诊疗经过。结果：妊娠晚期合并急性阑尾炎早期的主要表现临床为右侧腹痛，尤以右侧中上腹痛为主(41．7％)，伴恶心、呕吐(50％)及腹部固定压痛点；腹部反跳痛及肌卫不明显或无。腰大肌及足根试验有助于鉴别诊断。血液检查及体温改变对诊断与鉴别诊断无特异性价值。手术治疗8例，其中急性阑尾炎并发阑尾穿孔3例(25．0％)，并发早产2例，弥漫性及局限性腹膜炎各2例，术后腹部伤口感染l例。结论：妊娠晚期合并急性阑尾炎的早期诊断主要依赖于详细的病史，临床特点及必要的辅助检查。一旦确诊应尽早手术，术后继续抗炎治疗和使用宫缩抑制剂以防早产。     

妊娠合并急性阑尾炎18例临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征、治疗及对母婴的影响。方法回顾性分析18例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床诊疗资料。结果保守治疗3例,手术治疗15例,孕妇均治愈,胎儿早产3例,早产儿死亡1例。结论掌握妊娠合并急性阑尾炎的临床特征有助于早期正确诊断,手术是主要的治疗手段。     

妊娠合并急性阑尾炎70例临床分析

目的：探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征。方法：回顾性分析70例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料。结果：70例患者中,处于妊娠早、中期50例,晚期20例;58例表现右下腹痛,70例均有腹部压痛、消化道症状,60例发热;急性阑尾炎切除术52例,保守18例（其中10例阑尾穿孔）;并发先兆流产10例,先兆早产14例,胎儿宫腔内窘迫2例,死胎2例,宫内感染2例,其中死胎、早产和宫内感染均发生于保守治疗病例。结论：妊娠合并阑尾炎一经确诊应及时早作出诊断,早手术治疗。     

妊娠合并急性阑尾炎64例临床分析

目的 提高妊娠合并急性阑尾炎的诊断水平,减少误诊率。方法 分析总结64例妊娠合并急性阑尾炎的临床表现及处理原则。结果 由于妊娠期妇女的生理及解剖位置的改变,容易延误诊断,误诊率为42.19％。结论 对腹部疼痛,特别是右下腹有固定压痛的孕妇,应高度警惕合并急性阑尾炎,腹部B超检查可提高诊断率;一旦明确诊断应及早施行剖腹探查。     

妊娠期急性阑尾炎的诊断及围术期处理

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征及处理。方法回顾性分析32例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料。结果32例中,处于妊娠早、中期22例,晚期10例。29例表现为右下腹痛,32例均有腹部压痛及消化道症状,发热27例。急诊行阑尾切除术23例,保守治疗9例（其中4例致阑尾穿孔）。合并先兆流产5例,先兆早产6例,胎儿宫内窘迫2例,死胎1例,宫内感染1例。其中死胎、早产和宫内感染均发生于行保守治疗病例。结论妊娠期合并急性阑尾炎的患者,及时的诊断和治疗是处理本病的关键。对于诊断明确,症状、体征严重的患者,不论妊娠周期如何,手术治疗为首选的治疗方法。     

妊娠合并急性阑尾炎32例临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的手术时机,总结其临床表现及处理治疗。方法对32例妊娠合并急性阑尾炎病例资料的临床表现、诊断、治疗及结局进行回顾性分析。结果32例中7例早期妊娠,16例中期妊娠,9例晚期妊娠,一经确诊立即进行急诊手术治疗（其中4例中期妊娠和3例晚期妊娠术中诊断为阑尾穿孔;2例中期妊娠术中诊断为坏疽性阑尾炎）,术后继续妊娠率100％,仅一例并发切口感染。结论妊娠合并急性阑尾炎应该做到早诊断,急诊发作者首选手术治疗,确保母婴安全。妊娠并不是手术禁忌证,把握好手术时机,避免保守治疗带来的严重后果。     

妊娠合并急性阑尾炎26例临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点、早期诊断和治疗。方法对2004年1月至2009年6月收治的26例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料做系统性回顾分析。结果26例妊娠合并急性阑尾炎患者经手术治疗后均痊愈出院,无流产、早产,无胎儿宫内窘迫及死胎发生,无孕妇死亡。切口感染1例,肺部感染1例。住院时间7~16 d,平均8.2 d。结论妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断、早期手术治疗,是保证母婴安全的关键。     

47例妊娠合并急性阑尾炎的诊治

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治。方法 对47例妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾性分析。结果 入院经保守治疗2例，手术45例(其中2例经保守治疗后晚期复发)，手术并发伤口感染1例，术后早期流产1例，中晚期先兆流产3例(无流产)，无孕产妇死亡。结论 妊娠合并急性阑尾炎时，由于妊娠引起的解剖、生理、病理的改变，疾病发展迅速，造成诊断有一定的难度，对母体及胎儿都具有危害性。了解妊娠早、中、晚期合并急性阑尾炎的特点，早诊断治疗可降低本病对母婴的危害。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊治分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的特点、特殊诊断及处理。方法对42例妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾性分析。结果42例中31例手术治疗行阑尾切除术；其余11例保守治疗，9例成功，1例因复发手术治疗，1例因保守治疗失败，出现阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎行阑尾切除术。5例早产，其中胎儿死亡2例。3例妊娠晚期者，抗炎的同时行剖宫产后切除阑尾。胎儿均存活。3例切口感染，经对症处理后痊愈出院。结论由于妊娠中、晚期阑尾位置改变及症状、体征与非孕期不一致。诊断较非孕期困难，误诊率较高。早期诊断和及时处理对预后有重要影响。     

妊娠合并阑尾炎31例报告及治疗体会

目的:总结临床对妊娠期合并阑尾炎的诊断方法及治疗体会。方法:31例妊娠合并急性阑尾炎患者,早中期妊娠合并阑尾炎25例,急诊行阑尾切除20例;保守治疗5例,其中3例好转,另2例保守治疗失败后化脓穿孔,并发弥漫性腹膜炎而行手术。妊娠晚期并阑尾炎6例,3例急诊行手术切除,3例保守治疗。结果:早中期妊娠合并阑尾炎2例保守治疗失败后行手术治疗均流产。妊娠晚期并阑尾炎6例,其中3例急诊行手术切除,术后均无并发症;另3例保守治疗成功继续妊娠足月正常分娩。既往有慢性阑尾炎病史4例,其余均无内外科合并症。结论:早期诊断、早期治疗才能提高治愈率。结论:对于妊娠期合并阑尾炎应早期诊断、早期治疗,同时要加强术后护理,并且给予积极辅助保胎治疗,可有效保障母婴安全。     

妊娠合并阑尾炎围手术期护理体会

目的 探讨妊娠合并阑尾炎围手术期护理.方法 回顾性分析2008年8月至2013年2月我院收治的60例妊娠期合并阑尾炎患者的临床资料.结果 早期妊娠患者中有1例发生流产,中期妊娠患者中有1例患者发生伤口感染,晚期妊娠患者中有2例患者早产,不良反应发生率分别为5％、5％、10％.晚期妊娠患者的不良反应发生率明显比早期妊娠患者和中期妊娠患者高（P＜0.05）.结论 给予妊娠期合并阑尾炎患者尤其是晚期妊娠急性阑尾炎患者的临床护理以充分的重视有利于促进患者早日恢复,并对患者的预后进行有效改善.     

妊娠合并急性阑尾炎26例临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎患者的临床特点和治疗。方法回顾性分析我院收治的26例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果妊娠期急性阑尾炎26例中,早期妊娠3例（12%）,中期妊娠17例（65%）,晚期妊娠6例（23%）。其中,急性单纯性阑尾炎12例（46%）,急性化脓性阑尾炎8例（31%）,阑尾穿孔5例（19%）。完全流产占3.8%。结论重视观察早、中、晚孕期急性阑尾炎的临床特点,提高诊断率,减少误诊,及时手术,注意手术操作及保胎治疗。     

妊娠期急性阑尾炎的诊治

急性阑尾炎是妊娠期妇女常见的外科急腹症,因有别于正常非妊娠妇女,且要考虑到对母体、胎儿及后续妊娠的影响,往往延误诊断及治疗,造成严重感染或并发症,甚至危及母婴的生命。1990年4月￣2006年4月我们共收治58例妊娠期急性阑尾炎患者,现分析讨论如下。1临床资料本组58例,年龄20岁￣39岁,平均24.1岁。妊娠早期合并阑尾炎19例,中期28例、晚期11例。单纯性阑尾炎32例,化脓性阑尾炎16例,坏疽穿孔性阑尾炎10例。合并弥漫性腹膜炎8例,外院转入11例。入院后全部病例均行急诊手术治疗,并经手术和病理证实诊断。术后除1例胎儿死亡,1例流产外,母亲及…     

妊娠合并急性胰腺炎误诊分析

目的分析妊娠合并急性胰腺炎误诊的原因和诊断要点。方法采用回顾性研究的方法,对2000年1月～2005年10月间的10例妊娠合并急性胰腺炎的误诊病例进行分析。结果首诊误诊病例10例,误诊率62.5%,以误诊为早产最多,共5例,占50%,其次误诊为急性阑尾炎和急性胃肠炎各2例,分别占20%,胎盘早剥1例占10%。孕妇死亡4例,胎儿死亡3例。结论提高对妊娠合并急性胰腺炎的认识,减少误诊率,降低母儿的病死率。     

29例妊娠期急性阑尾炎的临床分析

目的 探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特点及治疗原则。方法 对妊娠合并急性阑尾炎29例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例患者中有22例行手术治疗，7例行保守治疗。并发先兆流产3例，先兆早产1例，胎儿窘迫1例，均为化脓穿孔性阑尾炎患者，经积极治疗后好转。29例母婴均平安出院。结论 妊娠引起解剖、生理、病理的改变，掌握妊娠早、中、晚期合并急性阑尾炎的特点，强调早期诊断，及时手术治疗，可防止流产和早产的发生。     

妊娠合并急性阑尾炎33例临床诊治体会

目的总结妊娠合并急性阑尾炎的临床症状、诊疗方法和疗效。方法对2000年1月-2010年12月妊娠合并急性阑尾炎的我院住院患者33例进行回顾分析。结果 33例全部早期诊断,手术治疗28例,保守治疗5例,无误诊病例。33例全部治愈出院,术后保胎成功母婴结局良好。结论妊娠合并急性阑尾炎由于孕妇特殊的解剖生理改变,使得某些急性阑尾炎临床表现不典型,增加诊断难度,从而延误治疗及危及母婴生命。早期诊断和及时处理对预后有重要影响,可以有效降低母婴并发症。