前置胎盘剖宫产术中应用止血带套扎子宫血管减少出血的临床观察

目的:探讨前置胎盘剖宫产术中止血带阻断子宫血流减少产后出血的临床应用。方法:以2008年1月～2011年5月前置胎盘剖宫产术中出血55例为研究组,术中采取止血带阻断子宫血管。另随机选取2008年1月以前收治的前置胎盘剖宫产出血40例为对照组,采取传统的止血方法止血。比较两组的手术时间、术中出血量、输血量及子宫切除率。结果:研究组经止血带阻断子宫血流均有效,手术时间、术中出血量、输血量与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前置胎盘剖宫产术中应用止血带套扎子宫血管减少产后出血迅速、简便、效果确切。     

止血带预防性应用于前置胎盘剖宫产术临床分析

目的探讨止血带预防性应用于前置胎盘剖宫产术中的临床效果。方法 2007年1月～2012年12月在我院住院的前置胎盘患者共99例,剖宫产术中预防性应用止血带51例为实验组,余48例为对照组,对比两组术中出血量、手术时间、术中产后出血及术后24小时阴道流血量。结果实验组术中出血量、手术时间、术中产后出血明显少于对照组(p<0.05);术后24小时阴道流血量两组间无明显差异(p>0.05)。结论对于前置胎盘剖宫产,预防性应用止血带能起到缩短手术时间,减少出血量的效果。     

止血带在前置胎盘剖宫产术中应用的疗效分析

目的 探讨止血带套扎法在前置胎盘剖宫产术中的疗效.方法 将本院68例前置胎盘行剖宫产术的患者按住院单双号分成2组,研究组（34例）采用止血带套扎法止血;对照组（34例）用常规治疗方法止血,比较2组患者术中出血量和输血率.结果 研究组术中出血量少于对照组（t=2.14,P＜0.05）,输血率及输血量低于对照组（x2=8.68,P＜0.01,t=5.34,P＜0.05）,新生儿贫血发生率低于对照组（x2=6.66,P＜0.01）,2组子宫切除率、新生儿窒息率及出生即刻脐动脉血血气分析值差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 前置胎盘剖宫产术中应用止血带套扎法可减少出血量,降低输血率及新生儿贫血的发病率,母婴安全,值得推广.     

宫腔水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术出血的临床研究

目的 探讨宫腔水囊压迫止血治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效.方法 选择2010年1月至2012年1月在江阴市人民医院分娩的60例前置胎盘患者为研究对象,其中30例在剖宫产术中采用宫腔水囊压迫法止血为研究组,另外30例为对照组,在剖宫产术中采用常规的按摩子宫及应用宫缩剂止血.结果 研究组出血量为806±95mL,对照组为824±103mL,差异无显著性(t=0.668,P＞0.05);采取止血措施至产后24小时累计出血量相比,研究组(100±20mL)较对照组(230±40mL)显著减少(t =5.277,P＜0.05).两组术后并发症相比较,研究组切口感染和产后病率均为3.33％,而对照组分别为3.33％和6.67％,但差异均无统计学意义(x2分别为0.000、4.000,均P＞0.05).结论 宫腔水囊压迫止血是治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的有效方法之一.     

前置胎盘剖宫产术中应用纱条填塞宫腔止血效果分析

目的分析前置胎盘剖宫产术中纱条填塞宫腔的止血效果。方法随机把我院100例前置胎盘患者分为实验组与对照组,两组孕妇均采用剖宫产的方式进行生产,对实验组患者应用纱条填塞宫腔进行止血,对照组采用常规缝合方式止血。对两组孕妇产后的止血效果进行记录和分析。结果应用纱条填塞宫腔止血的患者在进行剖宫产手术之后平均术中出血量为（554±79）mL,远低于采用常规缝合止血法进行止血的对照组患者（788±84）（P〈0.05）,较低的术中出血量也导致实验组的患者术中输血率15.4%远低于对照组患者41.0%（P〈0.05）。实验组患者的平均术后出血量（84.3±28.9）mL远低于对照组患者（105.4±31.1）mL,两组患者在手术切口愈合率以及住院时间上无明显差异（P〉0.05）。结论采用纱条填塞宫腔对前置胎盘剖宫产患者进行止血有非常好的疗效,且在术后伤口的愈合时间与采用常规止血方法并无较大差异,是一种安全的止血方式,值得进行临床推广。     

止血带联合宫腔内纱布条填塞在前置胎盘剖宫产术中的应用效果观察

目的探讨止血带联合宫腔内纱布条填塞在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法选择前置胎盘产妇82例,随机分为观察组和对照组两组,每组41例,观察组行止血带联合宫腔内纱布条填塞术,对照组行常规止血方法。结果观察组在术中出血量、手术时间,输血量、术后并发症发生率方面均显著优于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0．05）;两组新生儿在体重、Apgar评分方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论前置胎盘剖宫产术行止血带联合宫腔内纱布条填塞止血,操作简单,可以显著减少术中出血量,术后并发症少,不影响新生儿结局。     

U字缝合联合止血带治疗凶险型前置胎盘出血的效果观察

目的：观察“U”字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘（ PPP）出血的效果。方法选取2010年1月至2015年12月于陕西省延安市人民医院产科收治的96例PPP患者作为研究对象,根据手术方法将患者分为对照组（ n＝48）和观察组（ n＝48）。对照组患者行常规处理及“U”字缝合术,观察组在对照组基础上行止血带治疗,比较两组患者术中的止血效果及术后并发症的发生率。结果观察组患者术中输血量、术中出血量、止血时间等指标明显优于对照组（ t值分别为14．846、18．640、7．716,均P＜0．01）,且观察组患者子宫切除率明显低于对照组（χ2＝5．275,P＜0．05）。观察组患者术后24h阴道出血量明显低于对照组（t＝10．432,P＜0．01）,观察组患者产褥感染、贫血、腹部切口感染等并发症发生率明显低于对照组（χ2值分别为4．174、4．909、5．194,均P＜0．05）。结论“U”字缝合联合止血带治疗PPP止血效果可靠显著,值得临床广泛应用。     

前置胎盘剖宫产产后出血相关因素分析

目的 探讨影响前置胎盘剖宫产产后出血危险因素及相应的预防及临床处理方法.方法 回顾性分析2002年1月至2007年12月在扬州市妇幼保健院住院行剖宫产的前置胎盘患者76例,观察产后出血量多少与前置胎盘种类、胎盘附着部位、胎盘面积大小、孕产次及孕妇年龄等因素的关系.结果 中央性前置胎盘产后出血患者显著多于部分性和边缘性前置胎盘患者(χ2=7.041,P<0.01);产后出血>500mL者胎盘面积显著大于出血≤500mL者(t=4.723,P<0.01);胎盘附着于子宫前壁者出血量明显多于附着于后壁及侧壁者(t=28.041,P<0.001);流产次数≥2次者产后出血量明显多于流产次数<2次者(t=27.633,P<0.001);产后出血量与年龄无关(r=0.131,t=0.217,P=0.829).结论 中央性前置胎盘、胎盘附着于子宫前壁、胎盘面积大、流产次数增加(≥2次)是影响前置胎盘剖宫产产后出血的高危因素.     

前置胎盘剖宫产术后出血现状及相关因素分析

目的调查了解前置胎盘剖宫产产后出血的发病率并探讨其相关影响因素。方法选取2010年7月-2012年10月在深圳市妇幼保健院产科行前置胎盘剖宫产的96例产妇,通过自行设计的问卷调查,了解所有胎盘前置剖宫产患者产后出血状况,并探讨胎盘前置剖宫产产后出血的相关因素。结果经多因素logidtic回归分析发现,高龄、剖宫产史、胎盘植入或粘连是导致前置胎盘剖宫产患者产后出血发生的高危因素。结论前置胎盘剖宫产产后出血的发生率较高;高龄、有剖宫产史、有胎盘植入或粘连对于产后出血的发生影响较大,在临床中应充分重视。     

肾上腺素加凝血酶在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果分析

目的:探讨局部应用肾上腺素和凝血酶治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的止血效果。方法:2002年1月~2008年3月在陆良县中医院因前置胎盘行剖宫产的患者98例,其中术中胎盘剥离面出血不止的30例,发生率30.6%。把大出血患者随机分为试验组16例和对照组14例,试验组术中采用肾上腺素稀释液喷洒出血面后,把放置凝血酶的明胶海棉快速置于出血部位,再加热盐水垫压迫止血;对照组采用宫腔填塞纱布条止血。分别测定两组的出血时间、出血量、止血效果和术后病率。结果:应用肾上腺素和凝血酶组的出血时间为(30.5±8.24)S、平均出血量为(85±8.32)ml、术后病率12.5%、止血效果100.0%。对照组中出血时间为(68.92±26.79)S、平均出血量为(168±49)ml、术后病率28.5%、止血效果78.5%。两组的出血时间、出血量、术后病率有统计学意义(P<0.05)。结论:肾上腺素加凝血酶治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面大出血有良好的止血效果,值得临床推广应用。     

子宫下段螺旋式缝合术止血在前置胎盘剖宫产术患者中的效果

目的 探究子宫下段螺旋式缝合术止血在前置胎盘剖宫产术患者中的效果.方法 选取2019年1月至2020年1月于广东省佛山市南海区妇幼保健院行前置胎盘剖宫产术的50例患者,根据止血方法的不同分为对照组和试验组,每组25例.对照组实施传统术式止血,试验组实施子宫下段螺旋式缝合术止血,比较两组止血效果及术后并发症发生情况.结果...     

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的临床研究

目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效.方法:将2010年12月～2012年12月58例前置胎盘患者随机分为两组,研究组29例,在剖宫产术中采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血;对照组29例,在剖宫产术中采用传统的8字缝合方法止血.比较两组手术时间、缩宫素使用量、欣母沛使用量、术中出血量、术后出血量、近期并发症、子宫复旧情况等.结果:①两组手术时间比较,研究组较对照组手术时间明显缩短,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).②两组缩宫素使用量差异无统计学意义(P＞0.05),但是对照组的欣母沛使用量显著多于研究组(P＜0.05).③术中出血量相比较差异有统计学意义(P＜0.05).④采取止血措施后至产后24h累计出血量相比,研究组较对照组显著减少(P＜0.05).⑤两组术后并发症及子宫复旧情况相比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫下段横形环状缝合术是治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的有效方法之一.     

宫旁血管结扎技术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用

[目的]探讨宫旁血管结扎术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用效果。[方法]对2007年1月至2008年12月收治的28例前置胎盘患者在剖宫产术中施行宫旁血管结扎术,对手术方法、止血效果、术后并发症及随访情况等进行回顾性分析。[结果]28例使用宫旁血管结扎术止血均获得成功,病例均保留子宫,无术后并发症。随访所有病例术后42 d子宫复旧良好,无晚期产后出血。[结论]宫旁血管结扎术应用于前置胎盘剖宫产术中止血,操作简单,止血迅速,成功率高,无并发症及不良后果,值得临床推广。     

前置胎盘剖宫产术的护理

目的探讨前置胎盘剖宫产术的护理措施。方法回顾性分析2009年10月—2012年10月该院行剖宫产术治疗前置胎盘患者的临床护理资料。结果本组患者均顺利完成手术,无1例母婴死亡,经精心护理均痊愈出院。结论对前置胎盘患者治疗护理过程中,护理人员对患者病情变化进行认真细致的观察,积极地做好各项护理,能够使患者并发症减少,使母婴死亡率大大降低,对母婴的预后具有十分重要意义。     

不同止血方案用于前置胎盘剖宫产妇女中的价值研究

目的:探索不同止血方案用于前置胎盘剖宫产妇女中的价值性.方法:选取2016年2月20日至2017年2月20日期间我院收治的100例前置胎盘剖宫产产妇,将其抽签化分组,两组各有50例,对照组和观察组分别采用常规止血方式和Bakri子宫填塞球囊治疗.结果:观察组患者术后血性恶露时间(3.15±0.58)d、术后出血量(184.25±10.36)ml、住院时间(7.36±1.85)d、止血有效率(98.00％)、术中输血率(2.00％)、手术时间(42.63±3.69)min均优于对照组(P<0.05).结论:Bakri子宫填塞球囊治疗在前置胎盘剖宫产产妇中效果显著.     

前置胎盘剖宫产子宫切口选择的临床研究

目的探讨前置胎盘剖宫产时选择不同子宫切口对母婴结局的影响。方法选择笔者所在医院2005年10月至2009年3月收治的前置胎盘以剖宫产中止妊娠者104例：其中子宫体部切口34例,子宫下段横切口50例,PSY切口20例,对比分析三组剖宫产子宫切口对母儿的影响。结果PSY切口较子宫下段切口和体部切口的取胎前出血及母儿并发症减少,差异有显著性（P〈0．05）。结论前置胎盘剖宫产术选择PSY切口能有效地避开胎盘,防止取胎前大出血和由此造成的母胎损伤。     

33例前置胎盘剖宫产术中出血的处理体会

目的探讨剖宫产术中止血方法在前置胎盘治疗中的临床价值。方法剖宫产术中采用米索前列醇600μg肛门置入直肠，胎盘附着处8字缝合，宫颈缝合等治疗方法。结果对我院1999年1月-2007年11月共手术33例前置胎盘进行回顾性分析：无失血性休克，无全子宫切除，无产妇死亡。结论前置胎盘的分娩方式首选剖宫产，及时对前置胎盘病例术中止血，能有效减少产后出血的发生。     

瘢痕子宫并发前置胎盘的临床分析

目的:探讨瘢痕子宫并发前置胎盘的临床特点、诊断、处理及预防措施。方法:回顾性分析2008～2009年收治的瘢痕子宫并发前置胎盘患者39例,并随机抽取同期住院非瘢痕子宫的前置胎盘患者作为对照进行病例对照研究。结果:瘢痕子宫组在胎盘植入发生率、子宫切除率、术中出血量方面明显增高。结论:剖宫产瘢痕妊娠并发前置胎盘患者胎盘植入发生率高、术中出血量大,充分做好术前准备、术中积极采取各种有效的措施止血对于改善患者的预后非常重要。     

前置胎盘剖宫产时尽早缝合子宫之止血法初探

目的:探讨尽早缝合子宫(A法)对前置胎盘剖宫产时出血的止血效果。方法:对65例前置胎盘(含27例中央性前置胎盘)剖宫产病例进行回顾性总结分析。近5年来(A组),采用尽早缝合子宫切口法(A法)及改良B法与5年前(B组)“8”字缝扎法(B法)比较。结果:尽早缝合子宫止血法在手术时间、产后出血率、输血率等方面明显优于其他止血法。结论:尽早缝合子宫止血法在前置胎盘剖宫产时是胎盘剥离面引起出血时的有效止血方法之一。     

52例前置胎盘剖宫产临床分析

目的:探讨前置胎盘剖宫产的临床处理结局。方法:回顾分析2003年1月~2006年12月收治的52例前置胎盘的临床资料。结果:38例行期待疗法后择期剖宫产术,14例行急诊剖宫产术,子宫下段横切口39例,子宫下段纵切口3例,古典式剖宫产术10例。新生儿窒息16例,新生儿死亡2例,产后出血16例,无子宫切除及孕产妇死亡。结论:期待疗法可延长孕周,提高新生儿存活率,减少大出血对母婴生命的威胁,剖宫产为前置胎盘终止妊娠的最佳方式。