抗β2糖蛋白Ⅰ抗体在系统性红斑狼疮和梅毒患者血清中的水平及关系

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者及梅毒患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白I(β2GPI)抗体水平及其相互关系.方法随机采集35例SLE活动期患者血液标本及70例梅毒患者血液标本,采用ELISA法测定血清中ACA及抗β2GPI抗体水平.结果SLE患者ACA及抗β2GPI抗体水平均明显升高,ACA阳性率为57.1%(20/35),抗β2GPI抗体阳性率为94.3%(33/35).梅毒患者ACA水平明显升高,抗β2GPI抗体水平无明显变化,ACA阳性率为88.6%(62/70),抗β2GPI抗体阳性率为4.3%(3/70).结论抗β2GPI抗体有助于区分自身免疫型ACA和非自身免疫型ACA,可能成为SLE诊断及研究分析的重要实验室指标.     

系统性红斑狼疮患者抗β2糖蛋白I抗体检测的意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清抗β2糖蛋白Ⅰ（β2GPI）抗体检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）半定量测定56例SLE患者及40名健康对照者血清抗β2GPI和抗心磷脂抗体（ACA）阳性率。结果SLE患者血清抗β2GPI和ACA阳性率分别为69．6％、80．4％，明显高于正常对照（P〈0．01）；SLE伴有血栓栓塞症状或病史者抗β2GPI为94．1％，高于无血栓栓塞症状的SLE患者（P〈0．01）。结论SLE患者抗β2GPI的高表达与其临床症状，尤其是血栓栓塞症状具有一定的相关性。     

抗核抗体联合抗心磷脂抗体、抗精子抗体和抗β2糖蛋白I抗体检测在女性不孕不育中的价值

目的：探讨抗核抗体（ANA）联合抗心磷脂抗体（ACA）、抗精子抗体（AsAb）和抗β2糖蛋白I抗体（β2GPI）检测在女性不孕不育疾病诊断中的价值。方法187例不孕不育女性患者为不孕不育组用间接免疫荧光法检测血清中的ANA、AsAb抗体,同时用酶联免疫吸附法检测血清中的 ACA、β2 GPI抗体;对80例正常生育女性作为正常组联合测定 ANA、ACA、AsAb、β2GPI抗体。结果187例不孕不育女性患者组中 ANA 阳性率为18．1％（34／187）,正常组为2．5％（2／80）;ACA 阳性率为22．3％（43／187）,正常组为5．0％（4／80）;AsAb阳性率为18．7％（35／187）,正常组为3．8％（3／80）;β2 GPI阳性率为20．3％（38／187）,正常组为3．8％（3／80）;两组相比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不孕不育与体内存在的ANA、ACA、AsAb和β2 GPI抗体有密切关系,联合检测有助于免疫性不孕不育的病因查找和提高临床诊断率。     

系统性红斑狼疮患者血清抗β2糖蛋白Ⅰ抗体与抗心磷脂抗体亚型水平及关系

目的：采用间接ELISA法对41例系统性红斑狼疮（SLE）患者的血清进行了抗β2糖蛋白Ⅰ（β2GPⅠ）抗体及抗心磷脂抗体亚型进行测定并相互比较，分析其在APS—SLE中可能的临床意义，探讨SLE患者抗β2GPⅠ抗体及抗心磷脂抗体亚型与血脂水平和凝血酶原时间之间的关系。方法：采集2006年8月至2007年1月温州医学院附属第一医院收治的SLE患者血液标本41例，采用ELISA法测定血清中ACA及aβ2GPⅠ水平，同时检测ds-DNA抗体、TG、CH、APTT、PT等相关指标。结果：①41例SLE患者中aβ2GPⅠ升高者10例（24．4％），ACA-IgG阳性者20例（48．8％），ACA-IgA阳性者7例（17．1％）与正常对照组比较差异均有显著性意义（P分别〈0．001或〈0．05）；②10例aβ2GPⅠ阳性SLE患者中有4例同时存在ACA阳性，其中3例为同时ACA-IgG、ACA-IgA阳性，1例为ACA-IgG阳性。41例SLE患者aβ2GPⅠ阳性率与ACA-IgG、ACA-IgA间差异无显著性意义（P均〉0．05）；③伴有继发性磷脂综合征的SLE和无继发性磷脂综合征SLE患者相关指标的比较，差异均无显著性意义（P均〉0．05）；①41例SLE患者ds-DNA抗体、TG、CH、APTT、PT与抗β2GPⅠ抗体和ACA亚型进行相关性分析，结果CH与ACA-IgA存在正相关，r=0．66，p〈0．05；APTT与ACA-IgG存在负相关，r=-0．313，p〈0．05。结论：结果提示抗β2GPⅠ抗体可作为SLE继发APS的诊断指标，但若联合ACA检测将会提高检出率从而降低漏诊率；虽然ACA-IgG的存在将会导致凝血瀑布反应，使机体处于高凝状态；及ACA-IgA可能与其靶抗原β2GPⅠ结合，造成胆固醇堆积；或β2GPⅠ发挥其天然抗凝作用，但抗β2GPⅠ抗体和ACA水平与SLE活动性无关，同时SLE患者是否继发抗磷脂综合征与血脂水平和凝血酶原时间无关。     

系统性红斑狼疮患者抗β2糖蛋白I抗体检测的意义

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗β2糖蛋白I(β2GPI)抗体检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)半定量测定56例SLE患者及40名健康对照者血清抗β2GPI和抗心磷脂抗体(ACA)阳性率.结果 SLE患者血清抗β2GPI和ACA阳性率分别为69.6%、80.4%,明显高于正常对照(P＜0.01);SLE伴有血栓栓塞症状或病史者抗β2GPI为94.1%,高于无血栓栓塞症状的SLE患者(P＜0.01).结论 SLE患者抗β2GPI的高表达与其临床症状,尤其是血栓栓塞症状具有一定的相关性.     

系统性红斑狼疮患者抗β_2糖蛋白Ⅰ抗体检测的意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗β2糖蛋白I(β2GPI)抗体检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)半定量测定56例SLE患者及40名健康对照者血清抗β2GPI和抗心磷脂抗体(ACA)阳性率。结果SLE患者血清抗β2GPI和ACA阳性率分别为69.6%、80.4%,明显高于正常对照(P<0.01);SLE伴有血栓栓塞症状或病史者抗β2GPI为94.1%,高于无血栓栓塞症状的SLE患者(P<0.01)。结论SLE患者抗β2GPI的高表达与其临床症状,尤其是血栓栓塞症状具有一定的相关性。     

系统性红斑狼疮中抗β2糖蛋白I抗体的表达及诊断意义

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多器官多系统的自身免疫性疾病,产生多种自身抗体是其特点,抗心磷脂抗体（ACA）是其中一种,已被列入1997年SLE诊断标准中^[1]。目前认为β2糖蛋白I（β2GPI）是ACA的主要靶抗原。本研究探讨了SLE患者抗β2GPI与ACA及SLE疾病活动指数（SLEDAI）^[1]的相关性以及抗β2GPI对SLE的诊断价值,     

几种肾脏疾病中抗β2 GPI抗体的检测

目的　探讨抗 β2 GPI抗体 (aβ2 GPI)与几种肾脏疾病的相关性。方法　选择 6 9例肾脏病患者及 4 0例正常对照 ,用ELISA进行aβ2 GPI及抗心磷脂抗体 (ACA)检测。结果　肾脏疾病患者aβ2 GPI和ACA阳性率均高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,肾脏病患者中aβ2 GPI和ACA呈正相关性 (r=0 .6 89,P <0 .0 5 )。结论　aβ2 GPI和ACA很可能针对同一种抗原 ,而且与慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎等肾脏疾病有相关性 ,推测aβ2 GPI可能在肾脏病患者高凝状态的形成中起重要作用。     

抗心磷脂抗体(ACA)、抗dsDNA抗体、尿蛋白、C3、C4联合检测与系统性红斑狼疮(SLE)的临床意义

目的分析评价抗心磷脂抗体（ACA）、抗dsDNA抗体、尿蛋白、补体C3、补体C4联合检测对系统性红斑狼疮（SLE）诊断的敏感性和特异性及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测140例SLE患者及40例健康查体者血清中的ACA（IgGIgAIgM），并与抗dsDNA抗体、尿蛋白、IgG、IgA、IgM、C3、C4临床指标进行相关分析。结果。140例SLE患者中ACA阳性率为20．7％，抗dsDNA抗体阳性与狼疮性肾炎尿蛋白阳性组ACA的阳性率分别为32．6％、33．3％，均高于阴性组ACA的阳性率14．9％、15．3％；按抗dsDNA抗体／尿蛋白均阴性、抗dsDNA抗体或尿蛋白任一项为阳性和抗dsDNA抗体／尿蛋白均阳性分三组：ACA阳性率为11．6％、24．1％、47．1％，X^2=11．05，P=0．004；按抗dsDNA抗体阳性和阴性、尿蛋白阳性和阴性分组：ACA的敏感性分别为32．6％、33．3％，特异性分别为85．1％、84．7％，P〈0．05；用于鉴别正常人与SLE患者，ACA的敏感性为20．7％，特异性为100％。系统性红斑狼疮（SLE）活动期C3、（=4降低，P〈0．05。结论血清ACA抗体与系统性红斑狼疮（SLE）活动性及狼疮性肾炎有密切关系，ACA、抗dsDNA抗体、尿蛋白、C3、C4联合检测有助于对系统性红斑狼疮（SLE）活动性及狼疮性肾炎、肾损害及疾病发展的判断和疗效考核。     

天津地区缺血性脑卒中初发患者抗磷脂抗体检测及其意义

目的 通过检测缺血性脑卒中（IS）初次发病患者血液中的抗心磷脂抗体(ACA)和抗β2糖蛋白I抗体（β2 GPI）,探讨其可能具有的临床意义。方法 选取天津市宝坻区人民医院2018年4月至2020年10月收治的IS初发病患者223例为观察组,120例体检健康者作为对照组,检测并比较不同组间抗磷脂抗体阳性率差异。结果 所检测的IgM-ACA、IgG-ACA、IgM-β2 GPI、IgG-β2 GPI等四种抗磷脂抗体,其在观察组总阳性率为9.42%(21/223),显著高于对照组的2.50%(3/120)(P=0.02);在观察组内部,分别比较抗磷脂抗体在不同性别、不同年龄段、不同体重指数(BMI)间的阳性分布差异,发现中青年组阳性率为15.29%(13/85),显著高于老年组的5.80%(8/138)(P=0.02)。结论 随着发病年龄的年轻化,IS初发病患者抗磷脂抗体阳性率呈现出逐渐增高的趋势,提示抗磷脂抗体的存在与部分中青年患者IS的发生可能存在相关性（OR值2.93;1.16～7.41）,其实验室检测可能有助于对中青年IS的诊断或筛查。     

病人的需求与未来的好病人

广大医务工作者越来越认识到临床医疗实践不仅仅是治疗某种疾病,还应该促使患者达到生理、心理和社会功能的完好状态,健康地回归社会[1].换言之,医生在重视疾病的诊断、治疗的同时,还必须关注患者的发病与患病经历,了解患者的需求与期望,包括对自身疾病的看法,患者的内心感受,尤其是对疾病的担心与恐惧感,疾病对机体与身心功能的影响,患者对治疗方案或措施的选择等.     

神经外科偏瘫与全瘫患者压疮发生率的比较

目的比较神经外科偏瘫与全瘫患者压疮发生情况。方法采用自制改良 Norton 量表对40例神经外科偏瘫患者和40例全瘫患者进行测评,观察两组患者在住院过程中可预防性压疮的发生率。结果两组患者入院24 h 内自制改良 Norton 量表评分的差异有统计学意义,全瘫组评分较低;两组患者住院期间压疮发生率差异有统计学意义,偏瘫组发生率较高（P＜0.05）。结论与全瘫患者比较,偏瘫患者更易发生压疮,在临床护理中需提高护理人员及患者家属对此类患者压疮预防的防范意识,从而预防和减少压疮发生。     

血液透析和尿毒症对血清肿瘤标志物的影响

摘要 目的：了解血液透析和尿毒症对肿瘤标志物水平的影响。方法：采用病例对照的方法，选择67例维持性血液透析患者作为透析组、67例未行血液透析的尿毒症患者（CKD5期）作为非透析组，并选择419例健康人作为对照组。测定血清肿瘤标志物进行比较，并将血透组按血透维持时间分为两个亚组比较。结果：两组肿瘤标志物水平无统计学差异，2组肿瘤标志物CA153、CA125、CA242、AFP、Ferritin、β-HCG、HGH、NSE与正常对照比，差异有统计学意义；血清CA19-9、PSA、fPSA、CEA的差异无统计学意义。2个亚组肿瘤标志物水平差异无统计学意义。结论：尿毒症患者部分肿瘤标志物有不同程度的升高，血透不能清除肿瘤标志物。     

青年缺血性脑卒中与老年缺血性脑卒中的危险因素研究

目的探讨青年缺血性脑卒中(Ischemic Stroke,IS)与老年IS的危险因素。方法将2014年1月~2016年4月来源于廉江市人民医院的神经内科和体检中心的年轻IS患者(42例)、年轻健康者(42例)、老年IS患者(44例)和年老健康者(44)分为A、B、C、D组。结果统计4组脑卒中的危险因素(吸烟、长期饮酒、高血压等),采用Pearson卡方检验、Yates卡方检验、多因素Logistic回归分析相关数据。高血压和糖尿病均是A组和C组的独立危险因素;作息不规律是A组的独立危险因素;血脂异常、心脏病和很少运动是C组的独立危险因素。结论年轻IS与老年IS的独立危险因素有相同之处亦有不同之处。     

Patients and solicitude]

Patients are not only passive and vulnerable beings who need to be cared for. They are also autonomous, active and capable of caring for others as well as for themselves. In this study, the author has completed lengthy interviews with five women in order to identify different types of caring. Complicity-based caring is characterized by verbal and nonverbal behavior of patients who are sharing a common experience. This type of caring can be encouraged by a third-party who brings patients together with similar experiences. Action-oriented caring consists of intervening for other patients as an antidote for one's own fear, panic and anguish. Solidarity-based caring corresponds with assisting fellow patients in finding and maintaining their own identity, pride and dignity. Co-operative caring can be observed in group-type settings such as the behavior observed during support groups or vegetarian cooking classes for cancer patients. Self-centred caring refers to the various forms of concern one has for one's self. The experience of suffering can determine how caring is expressed. Concern can force individuals to examine their way of acting and interacting more carefully. Conscious choices are made to avoid empty and exhausting relationships and encourage the growth of positive relationships. Paradoxically, this change in perspective brings about an open mind and heart. It is at this time that caring for healthy individuals appears. Unfortunately, there is very little distinction between patients and healthy individuals, but rather sensitive relationships between individuals facing difficult life challenges.