丙泊酚伍用芬太尼或氯胺酮用于腹腔镜检查术麻醉

目的　研究丙泊酚伍用芬太尼或氯胺酮在不孕妇女腹腔镜检查术中的麻醉作用。方法　ASAⅠ～Ⅱ级不孕妇女行腹腔镜检查术 15 0例 ,行静脉全麻 10 6例 ,随机分为 :丙泊酚芬太尼混合液 +局麻 (Ⅰ组 ) ,丙泊酚氯胺酮混合液 +局麻(Ⅱ组 ) ,单纯局麻 (Ⅲ组 )。观察手术时间、用药量、Bp、HR、SpO2 、副作用、恢复时间、术后满意度及Ⅲ组VAS的评分。结果　Ⅰ、Ⅱ两组手术时间比Ⅲ组短 (P <0 .0 5 ) ,平均动脉压下降 >2 0 % ,心率减慢 >2 0 % ,Ⅲ组分别为 17例 (38.6 % )、2 1例(47.7% ) ,Ⅰ、Ⅱ组分别为 4例 (3.8% )与 2例 (1.9% ) ,两者有极显著性差异 (P <0 .0 1)。Ⅲ组心悸 4 2例 (95 .4 % ) ,面色苍白、四肢发冷 4 0例 (90 .9% ) ,不自主运动 4 4例 (10 0 .0 % ) ,与Ⅰ、Ⅱ组对比有极显著性差异 (P <0 .0 1)。Ⅰ、Ⅱ组术后恶心呕吐 2例 (1.9% ) ,Ⅲ组VAS评分 (8.1± 1.6 ) ,恶心呕吐 19例 (43.1% )。Ⅱ组头低位时流涎 2 3例 (46 .0 % ) ,与Ⅰ、Ⅲ组对比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　丙泊酚伍用芬太尼或氯胺酮用于腹腔镜检查术麻醉作用可靠 ,并能减少检查术中的不良反应。丙泊酚伍用芬太尼 (1μg/kg)更有利于术中管理     

丙泊酚复合氯胺酮、芬太尼用于小儿麻醉体会

丙泊酚是一种新型快效、短效静脉麻醉药,苏醒迅速而完全.我院采用丙泊酚持续泵注复合氯胺酮、芬太尼用于小儿麻醉,取得良好效果,现报道如下.     

丙泊酚、芬太尼静脉联合麻醉用于人工流产术100例临床观察

我科对 10 0例人工流产术患者应用丙泊酚 (异丙酚 )、芬太尼静脉联合麻醉 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择择期人工流产术患者 2 0 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄 18～ 4 5岁 ,体重 39～ 6 5kg ,无心血管、呼吸系统疾病及药物过敏史。术前常规阿托品 0 5mg肌注。随机分为观察组 (A组 ,n =10 0 )、对照组 (B组 ,n =10 0 )。两组一般资料具有均衡性。1 2　方法 :A组入室后取截石位 ,外阴清洗消毒后 ,建立静脉通道。以芬太尼 1μg/kg静注 ,1分钟后给予丙泊酚1 5mg/kg于 2 0秒内注完 ,丙泊酚首次诱导 1分钟后追…     

丙泊酚伍用芬太尼、氯胺酮用于无痛人流术的临床观察

随着医学科学的迅猛发展，临床麻醉也向其边缘学科延伸，门诊手术麻醉已形成一个亚麻醉专业，妇科门诊无痛人流术就是其中之一。以往人流手术操作时，由于牵拉、宫颈扩张等机械刺激，常常造成患者疼痛难忍和对手术恐惧紧张，不能很好地配合手术。近年来，随着无痛人流技术的悄然兴起，丙泊酚的广泛使用，为患者解除了痛苦，给医务人员提供了安全保证。但是，单独使用丙泊酚，用量较大，镇痛效果难以达到充分。我们复合使用一次量氯胺酮或芬太尼，麻醉效果满意，现报告如下。     

丙泊酚伍用氯胺酮或芬太尼用于烧伤麻醉的比较

目的：观察和研究丙泊酚伍用氯胺酮或芬太尼静脉全麻用于烧伤手术患者的麻醉效果以及安全性，并比较不同配伍的临床差异。方法：86例次烧伤手术患者，随机分为氯胺酮组（I组）和芬太尼组（Ⅱ组），记录各个时段的HR、MAP、SPO，和RR并记录手术时间、苏醒时间以及术中丙泊酚、氯胺酮及芬太尼的用量。观察记录麻醉中及术后24小时的不良反应。结果：两组患者在静注诱导量麻醉药后，呼吸均有明显抑制，Ⅱ组比I组在诱导和苏醒上更迅速、平稳、完全，两组比较差异有非常显著意义。麻醉手术中和术后24小时不良反应发生情况，两组比较差异具有显著性意义。结论：芬太尼或氯胺酮均能增强丙泊酚麻醉效能，是用于烧伤手术安全、有效、易调控的麻醉方法。但比较而言，芬太尼更具优势、更适合于此类手术的麻醉。     

丙泊酚-芬太尼、丙泊酚-氯胺酮及丙泊酚-芬太尼-氯胺酮用于乳腺区段切除手术的临床比较

目前尚无一种静脉麻醉药单独应用就能满足所有手术麻醉的需要。临床麻醉中往往同时使用几种不同的药物以满足手术的需要 ,通过相关药物的联合作用可以使麻醉效果增强、用量减少 ,这样可以在确保麻醉效果的同时有效降低麻醉药物不良反应的风险。笔者比较了 6 0例丙泊酚 -芬太尼、丙泊酚 -氯胺酮两药联合、丙泊酚 -芬太尼 -氯胺酮三药联合应用于乳腺区段切除术的效果 ,探讨丙泊酚的合理配伍及临床效果。1　临床资料1.1　对象　福建医科大学附属第一医院住院病例 (2 0 0 1年11月～ 2 0 0 2年 6月 ) ,选择女性乳腺区段切除术 6 0例 ,ASA ～ …     

丙泊酚联合芬太尼用于人工流产术600例

目的:通过用丙泊酚联合芬太尼静脉注射麻醉进行人工流产术达到止痛的效果.方法:术前禁食水4～6小时,静脉注射芬太尼0.04～0.06mg,观察3～5分钟后静脉注射丙泊酚2～2.5mg/kg,意识消失后进行刮宫术.结果:600例无1例出现疼痛、肢动及人流综合征,有34例发生轻度呼吸抑制,经正压给氧后呼吸恢复.结论:丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉人工流产术,止痛效果好,出血少,苏醒快,是安全有效理想的麻醉方法.     

丙泊酚同氯胺酮、芬太尼伍用于无痛人工流产术的比较

丙泊酚是一种短效静脉全麻药物。近年来国内常用于无痛人工流产术，由于其镇痛作用较弱，常配伍一些镇痛药物以满足临床需要。我们用氯胺酮及芬太尼与其伍用。分别对术中效果进行对比、研究，探讨合理配方。     

丙泊酚联合小剂量氯胺酮用于无痛人工流产术100例

丙泊酚因具有起效快、时效短、苏醒迅速而完全等特点，特别适用于日间小手术的应用。丙泊酚用于人工流产术已在国内外广泛应用，我们采用丙泊酚联合小剂量氯胺酮用于无痛人工流产术，减少了丙泊酚的用量，从而减轻大量应用引起的副作用。效果满意。报告如下。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼用于人工流产术麻醉

2004年10月至2005年3月，我院产科门诊手术室进行无痛人工流产术300例，我们采用丙泊酚复合小剂量芬太尼进行麻醉，效果满意。现报道如下。     

氯胺酮、芬太尼复合丙泊酚用于小儿全麻临床分析

目的:对氯胺酮、芬太尼复合丙泊酚用于小儿全麻的效果进行对比分析。方法:对本院全麻下小儿患者45例,进行芬太尼复合丙泊酚(A组:23例)与氯胺酮复合丙泊酚(B组:22例)用于小儿全麻的分组对照研究。结果:两组相比,A组在平均诱导时间、苏醒时间等均高于B组。结论:氯胺酮复合丙泊酚,能互为补充,协同作用,其副作用明显低于芬太尼复合丙泊酚。     

小剂量氯胺酮芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流

目的探讨小剂量氯胺酮、芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的效果及不良反应,丙泊酚作为基础用药的总量变化,并分别与较大剂量氯胺酮复合丙泊酚、较大剂量芬太尼复合丙泊酚进行对照。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,行人工流产的早孕惠者120例,随机分为3组,K组为氯胺酮0．2mg／kg＋丙泊酚1．5～2mg／kg,F组为芬太尼0．2μg／kg＋丙泊酚1.5～2mg／kg,KF组为氯胺酮0．1mg／kg＋芬太尼0.1μg／kg＋丙泊酚1．5～2mg／kg,各组遇肢体躁动追加丙泊酚,记录术前、术中MAP、HR、SpO2值及丙泊酚用量,不良反应情况。结果KF与K组、F组对照,MAP、SpO2抑制减轻,丙泊酚用量减少,不良反应减少。结论小剂量氯胺酮芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流能达到良好的镇痛效果,能减少3种药物用量,减少药物的不良反应。     

硬膜外麻醉联合小剂量氯胺酮用于剖宫产术

氯胺酮易透过胎盘 ,在剖宫产麻醉的应用有争议 ,有人认为 2ｍｇ/ (ｋｇ·次 )的氯胺酮静注可使胎儿呼吸受抑制 ,即使小剂量使用也属不宜[1] ;另有单纯静注[2 ] 、稀释后静滴[3 ] 用于剖宫产。我院自 1990年 12月— 1999年 5月在剖宫产硬膜外麻醉欠佳者 ,或需缩短诱导时间以利挽救胎儿者 ,加用 1.0～1.2ｍｇ/ (ｋｇ·次 )的氯胺酮肌肉注射 15 6例 ,现报告如下。1　资料与方法产妇 15 6例 ,年龄 2 0～ 41岁 ,体重 5 1～ 93ｋｇ ,无严重心、肝、肾疾病及精神病史。禁食 6ｈ ,禁饮 4ｈ ,术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .5ｍｇ、鲁米那钠 0 .1ｇ。入…     

氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼在小儿手术中的麻醉效果观察

目的：探讨氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者的麻醉临床可行性与安全性。方法：选取本院从2010年6月-2011年6月所收治的小儿手术患者120例作为临床研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组采用氯胺酮与丙泊酚混合剂进行麻醉,实验组在对照组基础上加用芬太尼。结果：实验组的术中不良反应率为8.3%,对照组为36.7%;实验组术后不良反应率为6.7%,对照组为23.3%;实验组清醒时间为（15.1±3.2）min,对照组为（46.3±10.0）min,两组比较,三项指标差异均有统计学意义（P〈0.05）,实验组显著低于对照组。结论：氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼能有效提高小儿手术的麻醉效果,减少各种药物用量,稳定循环,苏醒迅速,是一种较为值得推广的麻醉方式。     

氯胺酮阈下剂量复合硬膜外麻醉用于剖宫产术

临床上硬膜外麻醉下行剖宫产术 ,手术开始时麻醉效果常不太满意 ,我院在剖宫产手术开始前用阈下剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　选择 10 0例单胎、足月妊娠、母婴健康拟行剖宫产术的产妇 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 2～ 38岁 ,体重 4 6～78ｋｇ ,随机分为二组 ,即观察组和对照组 ,每组各 5 0例。术前30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ和阿托品 0 .5ｍｇ。1.2　麻醉方法　选择穿刺Ｌ1～ 2 ,向头端置管 3ｃｍ ,二次向硬膜外注 2 %利多卡因共 10～ 15ｍｌ,使阻滞平面控制于Ｔ6～ 8,观察组于切皮前 2ｍｉｎ静推 0…     

氯胺酮联合丙泊酚用于小儿麻醉56例临床研究

目的:研究氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的应用和临床治疗效果。方法:选取我院在2011年7月至2013年7月间收治的56例麻醉手术患儿的临床资料,并进行回顾性分析。根据麻醉用药的不同,把患儿分为两组,每组各28例,对照组采用氯胺酮行麻醉,观察组采用氯胺酮与丙泊酚相结合麻醉。对比两组患儿的麻醉效果。结果:对照组患儿注射氯胺酮达到5分钟后,血压升高,且心率变快。观察组患儿注射丙泊酚后,血压降低,心率逐渐恢复正常。两组患儿在体动反应与精神症状上差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:通过对本次选取的56例患儿研究得知,利用氯胺酮与丙泊酚相结合的麻醉方式,有利于使患儿生命体征趋于稳定,值得临床推广。     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的麻醉体会

人工流产手术（人流术）适合于妊娠6～10周的孕妇，手术疼痛往往给患者造成巨大的身心伤害。如何使用麻醉手段使患者在安全、无痛、无知晓的状态下终止妊娠，避免手术引起的诸多不良反应和并发症，是麻醉医生迫在眉睫的课题。2003年11月～2004年10月，我院共实施了1000例无痛人流术，取得了满意的结果，报告如下。     

氯胺酮复合丙泊酚、芬太尼用于人工流产术的临床观察

本研究拟观察伍用小剂量氯胺酮能否抵消人工流产术时丙泊酚、芬太尼对呼吸循环系统的抑制作用及对镇痛效果的影响。受术者常规面罩吸氧。A组将丙泊酚200mg加芬太尼0．1mg,按丙泊酚2mg／kg静脉注射;B组静脉注射氯胺酮0．2mg／kg后,按A组方法静脉注射丙泊酚与芬太尼。     

丙泊酚复合氯胺酮、芬太尼麻醉在小儿气管异物取出术的应用

丙泊酚具有起效快、半衰期短、苏醒快的特点,笔者选用丙泊酚复合小剂量氯胺酮、芬太尼用于小儿气管异物取出术,取得满意效果,现报告如下.     

小剂量氯胺酮与丙泊酚辅助硬膜外麻醉下剖宫产术的临床观察

目的 探讨小剂量氯胺酮与丙泊酚联合应用,增加患者对手术的耐受性和舒适性.方法 100例择期剖宫产术患者随即机分为两组,每组各50例.观察组给予氯胺酮0.5mg/kg静脉注射至2min后开始手术,胎儿娩出断脐后给予丙泊酚1.5mg/kg静脉注射;对照组不用辅助药.结果 观察组在胎儿娩出后及探查关腹时镇痛,镇静效果明显高于对照组(P＜0.01),其余各时点差异无统计学意义.结论 小剂量氯胺酮与丙泊酚在硬膜麻醉下行剖宫产手术时,可作为一种安全有效的静脉辅助药应用.