小儿气道异物41例误诊分析

小儿气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊 ,是学龄前儿童意外死亡的常见原因之一。如果处理不及时可引起严重并发症 ,甚至死亡。因此要力争早期诊断 ,早期治疗。本文统计 1999～ 2 0 0 0年浙医二院收治的气道异物共12 9例 ,其中在外院初诊时误诊者 41例。本文就误诊原因 ,进行讨论分析如下。临床资料本组 41例中男性 2 4例 ,女性 17例。年龄最大 6岁 ,最小 5个月 ,平均为 2岁 8个月。初诊误诊支气管炎、肺炎者 39例 ,食管异物者 1例 ,急性喉炎者 1例。本组病例在初诊均未获得明确的异物吸入史 ,甚至家长或患儿极力否认异物吸入史。在外…     

小儿气道异物多为大人肇事

家长们最怕自己的孩子发生“气道异物”．但全世界每天都有成千上万的孩子患上这种急症．而且其中很大一部分是由成人肇事引起。现仅就我遇到的一些案例列举如下：     

儿童气道异物249例分析

【目的】分析儿童气道异物的原因，探索儿童气道异物的预防措施：【方法】通过回顾性调查，对在湖南省儿童医院救治的249例儿童气道异物病例进行多方面的因素分析。【结果】249例儿童气道异物中，38％的儿童气道异物为花生，31％的儿童气道异物为瓜子，32．4％的儿童气道异物为口哨、果核、纽扣等。42．6％的儿童气道异物发生在逗笑或哭闹过程中，34．1％的儿童气道异物发生在玩耍和追跑过程中。【结论】游戏和喂养不当是引起儿童气道异物的主要原因，儿童及家长对气道异物的认识不够、缺乏防范意识是造成儿童气道异物的重要原因。     

小儿气道异物取出术的围手术期护理

目的 探究小儿气道异物取出术采取围手术期护理的效果.方法 取我院自2015年5月-2016年5月入院的气道异物患儿共86例,随机分为对照组43例,予以常规护理方式;实验组43例,予以围手术期护理方式.对比两组患儿喉痉挛、低氧血症、支气管痉挛三项并发症发生率.结果 实验组并发症发生率16.28%显著低于对照组的27.91%(P<0.05).结论 围手术期护理方式可降低小儿气道异物取出术后并发症发生率,促进患儿康复.     

小儿有机磷中毒误诊为气管异物5例分析

小儿有机磷中毒发病急，可引起突发性呼吸困难。有时极易与气管异物相混淆。我院自1997年5月～2004年8月共收治有机磷中毒误诊为气管异物患儿5例，现报告如下。     

小儿鼻腔异物误诊为鼻炎及鼻窦炎60例

鼻腔异物是小儿鼻科的常见病,笔者自1982年至2006年门诊收治60例,现将误诊病例报告如下。     

小儿喉内嵌顿性异物9例急救分析

喉内嵌顿性异物是小儿危险急症，常见于1～2岁左右小儿。发病率远较气管异物低，但造成窒息甚严重。本文总结近7年来救治的9例小儿喉内嵌顿性异物体会，现分析报告如下。     

成人支气管异物误诊3例分析

支气管异物多见于儿童,成人较少见。患者常以并发症就诊,未能提供明确病史,临床上常会出现误诊误治,现将我院2008年3月～2009年10月收治的3例患者报告如下。     

小儿食管异物56例临床分析

小儿食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一 ,在解剖、病因、诊断及治疗上与成人有所不同。现将我科 1990年 1月～ 1999年 12月诊治的小儿食管异物 5 6例作回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料5 6例中 ,男 39例 ,女 17例。年龄 1岁 3月～ 10岁 ,平均 4岁 10月。病程 1ｈ～ 3ｄ。物种类有硬币、钮扣、铁圈、戒指、玻璃球、猪骨、鸡骨、果核等 ,其中硬币和钮扣居多。异物位于食管入口 6例 ( 10 .7% ) ,食管上段 43例 ( 76 .8% ) ,中段 7例( 12 .5 % )。术后食管粘膜擦伤 2例 ( 0 .4% )。取出方法 :直达喉镜下取出 6例 ,食管镜取出 39例 ,食管镜检查…     

小儿传染性单核细胞增多症9例误诊分析

小儿传染性单核细胞增多症 (传单 )临床症状复杂 ,表现多种多样 ,与许多疾病有相似之处 ,极易延误诊断。为提高对本病的认识 ,现将我院 1995年～ 1998年误诊的小儿传染性单核细胞增多症 9例分析如下。1　临床资料本组误诊的 9例中男 6例 ,女 3例 ;年龄 9个月～10岁 ,其中 <1岁 2例 ,1岁～ 4例 ,3岁～ 2例 ,>7岁1例。全部病例均有发热 (热型不规则 ,体温 38℃～4 0℃ )及肝脾肿大。 6例于双侧颈部触及肿大淋巴结 ,3例于双侧腋窝及腹股沟外侧触及肿大淋巴结。 4例出现咽痛 ,咽峡部充血 ,扁桃体肿大 ,其中 3例在咽峡 ,扁桃体上覆有灰白色膜状分…     

小儿支气管异物79例分析

本文报告一九八九年一月至十二月收治的79例气管支气管异物,均在全麻下经口支气管镜直接插入法取出异物,抢救或功率100%,无手术并发症,无气管切开。     

纤支镜治疗小儿气道异物及围术期的护理体会

目的:对小儿气道异物治疗与相关的围术期护理方法进行总结分析.方法:选取医院收治的17例气道异物患儿资料回顾分析,对治疗方法以及围术期护理方法的应用总结.结果:治疗情况观察,患儿气道异物由声门处成功取出15例,异物包括食物异物与非食物异物(圆珠笔头).2例因异物体积过大,采取气管切口手术将异物取出.所有患儿手术均无大量出血、窒息情况,术后有6例声音嘶哑、疼痛症状,1例有高热症状,采取对症处理措施,均痊愈出院.结论:气道异物患儿治疗中,纤支镜治疗效果明显,辅以有效的围术期护理措施,更有助于治疗效果的提高,应在临床实践中推广应用.     

胫骨异物误诊1例

1 病历摘要 男,11岁.因右膝关节肿痛20 d,于2009-08-26入院.缘于20 d前,在山坡地游玩时不慎跌倒,右膝跪地,致使右膝关节下方皮肤约5分硬币大挫伤,因无他人在场和有血迹,未注意到破裂深度异物,在当地诊所简单局部处理包扎.     

上气道异物阻塞28例急救体会

上气道异物阴塞是临床常见急症之一,多发生于儿童和老年人,我院1989年元月～2000年3月共抢救28例,现报告如下。 1 临床资料 本组男性21例,女性7例;儿童19例,老年人9例;年龄1.5～86岁,平均年龄62岁,均有明确的异物吸入史,吸入异物为:糖块4例,橙块5例,苹果块3例,肉丸5例,葡萄4例,药片6例,皮蛋粥1例。其中23例发生在院外,5例发生在住院患者。临床表现为咳嗽、吸气性呼吸困难、紫绀、烦躁不安、大汗。 就诊时间为1～40 min。立即用海利希手法抢救,成功19     

气道异物并肺曲霉菌病1例报道

成人气道异物相对少见,在取下的异物中同时发现曲霉菌团临床罕见.现将医院收治的1例气道异物并肺曲霉菌病病例报道如下. 1临床资料 患者男,72岁,农民.主诉反复咳嗽、咳痰伴喘息3年余,进行性呼吸困难3月余,加重咳黄痰5d,于2011年6月3日入院.约3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、间断喘息等,反复发作,多见于冬春季节,每年持续约2～3个月.     

气道异物的急诊处理

气道异物是指内源性或外源性异物进入喉、气管、支气管后引起一系列呼吸系统症状,甚至危及生命的一种疾病。内源性异物包括伪膜、血块、脓痂等;外源性异物是     

儿童呼吸道异物误诊误治304例临床分析与防治

[目的]探讨儿童呼吸道异物误诊误治的原因及预防。[方法]收集分析耳鼻咽喉科38年间儿童呼吸道异物误诊误治304例的资料。[结果]重视病史及体征变化是防止误诊的主要措施。x线检查在诊断中必不可少。[结论]临床医师应意识到呼吸道异物的危害性，一旦误诊误治，会造成不良后果。     

小儿肺结核9例误诊分析

近年来,少儿肺结核有上升趋势。我科自1991年10月—1994年10月收治小儿肺结核10例,其中误诊9例,占90％。为吸取教训,现总结分析如下。临床资料一、一般资料:男4例,女5例。年龄8个月—3     

气管异物误诊为小儿肺炎2例

１病例摘要例１:男 ,３岁。因“发热、气喘５ｄ”在当地卫生室按“小儿肺炎”治疗 ,疗效差收入院。查体 :体温３８ １℃、脉搏１２３次／ｍｉｎ、呼吸２６次／ｍｉｎ,意识清 ,气喘貌 ,口唇紫绀 ,咽部充血 ,扁桃体无肿大 ,双肺可闻及湿音 ,心率１２３次／ｍｉｎ ,律齐 ,余无异常所见。血常规 :白细胞１５ ４×１０９／Ｌ。胸部Ｘ线透视示双肺纹理增粗。常规抗生素治疗１周无效 ,胸片示右下肺炎 ,疑气管异物。行胸部ＣＴ检查见右下肺支气管异物。在省级医院气管镜下取碎花生米约２／３粒 ,继续抗炎治疗５ｄ痊愈。例２:女 ,２岁半。因“咳喘…     

婴幼儿气道异物的家庭急救

夏季来临．又到了西瓜等各类瓜果的热卖季节．如有3岁以下的婴幼儿的家庭应该特别注意孩子的安全．不要让西瓜子之类的异物进入孩子气管而导致悲剧的发生。