癌性疼痛治疗的若干问题与护理对策

目的探讨应用三阶梯止痛原则治疗癌性疼痛患者在其护理过程中存在的若干问题,给予相应的护理对策。方法对伴有疼痛的50例癌症患者按WHO提出的三阶梯止痛原则治疗,结合有关文献设计问卷表,对存在的问题进行分析。结果愿意接受足量止痛药物的患者为76%,害怕止痛药成瘾的患者为72%,在疼痛评估中能如实反映疼痛程度的为50%,能定时服用止痛药者为48%。结论在癌性疼痛护理中,需重视疼痛的健康教育、提高护士准确评估疼痛的技能、给予患者心理支持、严格遵循癌性疼痛的给药原则。     

氟比洛芬酯脂微球载体注射液在老年患者肺部难治性癌痛止痛的应用

目的：探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液（凯纷）治疗老年患者肺部难治性癌痛的效果。方法：对已使用麻醉性止痛药物效果不佳的老年患者,应用凯纷50mg,加入100ml生理盐水中,静脉滴注30min,原有麻醉性止痛药及辅助性止痛药的剂量、用法在疼痛缓解前不变,缓解后酌情减少剂量或停用。结果：本组37例患者,3例用药后疼痛控制不满意,增加至50mg／次,2次／d,静脉滴注,34例部分及完全缓解,总有效率为92％。结论：凯纷在老年肺部难治性癌痛中应用,止痛效果确切,应用方便,适合与麻醉性止痛药物联合应用。     

癌痛患者口服止痛药的应用和护理

总结53例癌痛患者口服止痛药的应用的护理体会,分别从口服止痛药物的给药原则和护理措施2个方面进行阐述,认为正确使用药物能有效控制疼痛,对癌性疼痛患者精心护理,是减轻疼痛的重要措施.     

癌痛控制的护理

目的:探讨疼痛护理对癌痛控制的影响。方法:对156例晚期癌症患者在治疗和护理前后进行疼痛评估。结果:经过合理有效的按阶梯给药止痛和全面疼痛护理,患者疼痛得到明显缓解,有效率达94.2%。结论:通过有效的药物治疗、心理护理、疾病宣教、和谐环境、饮食护理等,药物止痛和全面疼痛护理充分结合,使癌痛治疗有效率明显提高,并及时恰当地预防、处理了药物不良反应的发生,值得临床推广。     

30例顽固性癌痛三级止痛的临床观察

目的 :观察三级阶梯止痛法对顽固性癌痛病人的止痛作用及其副作用。方法 :30例顽固性癌痛病人均从一级止痛药治疗开始 ,观察 2 4 h无效改为二级止痛药 ,若再无效改为三级止痛药 ,直到疼痛减轻或完全缓解。结果 :三级阶梯止痛法有效率为 90 % ,可出现一些副反应 ,经对症治疗可缓解 ,无药物成隐现象。结论 :三级阶梯止痛法是为晚期癌痛患者提供缓解疼痛及其他痛苦症状的有效手段 ,值得临床推广。     

信息动态

疼痛是癌症患者的常见症状之一,晚期癌症患者中80.00％合并有疼痛,严重影响了癌症患者的生活质量和生存期.越来越多研究证明,生存情况与症状控制情况相关,疼痛管理有助于提高生活质量[1].疼痛管理是肿瘤治疗中的重要部分[2];2000年WHO提出:尽管癌痛的药物治疗及非药物治疗方法多样,但是在所有止痛治疗方法中,阿片类止痛药是癌痛治疗必不可少的药物.使用阿片类药物镇痛是晚期肿瘤疼痛治疗的主要手段,无天花板效应,可以根据患者疼痛程度增加剂量,直到疼痛控制.但由于各种各样的原因,国内的医师和患者对于大剂量阿片类药物的使用仍有较多顾虑.现对我院近年来使用大剂量阿片类药物进行止痛治疗的38例癌痛患者的资料进行回顾,探讨大剂量阿片类药物的不良反应及相应的护理措施,现报道如下.     

30例顽固性癌痛三级止痛的临床观察

目的：观察三级阶梯止痛法对顽固性癌痛病人的止痛作用及其副作用。方法：30例顽固性癌痛病人均从一级止痛药治疗开始,观察24h无效改为二级止痛药,若再无效改为三级止痛药,直到疼痛减轻或完全缓解。结果：三级阶梯止痛法有效率为90%,可出现一些副反应,经对症治疗可缓解,无药物成隐现象。结论：三级阶梯止痛法是为晚期癌痛患者提供缓解疼痛及其他痉症状的有效手段,值得临床推广。     

影响癌痛评估的因素及护理对策

探讨影响癌痛评估因素;对86例癌痛住院患者的癌痛评估正确率进行分析,进行护理人员培训、患者宣传教育、指导、心理干预等护理措施;86例癌痛住院患者疼痛痛评估准确率在90%以上,使用止痛药物能有效控制疼痛;通过对护理人员培训、患者宣教、指导、心理干预,能明显提高疼痛评估准确率。     

集束化护理在癌痛规范化治疗中的应用研究

目的:探讨集束化护理在癌痛规范化治疗中对癌痛患者疼痛强度和疼痛影响是否有明显的缓解。方法:将本科2013年6月-2014年3月收治的80例病理确诊为恶性肿瘤,存在癌性疼痛,并接受三级阶梯止痛药物镇痛治疗的患者随机分成对照组和试验组,每组40例。对照组按照规范的三级阶梯止痛原则进行护理,试验组采用集束化护理措施,包括:评估癌痛→实施镇痛→健康教育→观察与记录→定期随访。观察两组癌痛患者干预前后疼痛强度、疼痛影响及止痛药的不良反应。结果:护理干预后,两组在疼痛强度与疼痛影响方面评分均明显下降(P0.01),试验组下降程度较对照组更明显(P0.01);试验组癌痛缓解率明显高于对照组(P0.01),且药物不良反应较低(P0.05)。结论:集束化护理措施能明显降低癌痛患者的疼痛程度和疼痛对生活质量的影响,值得推广应用。     

阿片类药物应用于中、重度癌痛治疗的研究进展

疼痛是癌症患者的常见症状,经常在癌症的进展期和转移期出现,严重影响着癌症患者的生活质量。国内外资料显示,癌症患者大约50％会感到不同程度的疼痛,晚期癌症患者约75％有疼痛问题,其中40％～50％是中重度疼痛,另有25％-30％是非常剧烈的疼痛。如何有效的控制癌痛已经成为全球关注的问题。WHO（2000年）提出：尽管癌痛的药物治疗及非药物治疗方法多种多样,但是在所有止痛治疗方法中,阿片类止痛药是癌痛治疗必不可少韵药物。对于中度及重度的癌痛患者,阿片类止痛药具有无可取代的地位。本文就阿片类药物应用于癌痛治疗方面的研究进展做一简要综述。     

癌症疼痛控制的若干问题

目的　探讨应用三阶梯止痛原则治疗癌性疼痛的疗效及癌痛控制中存在的若干问题。方法　按WHO提出的三阶梯止痛原则 ,对伴有疼痛的癌症病人给予止痛治疗并结合有关文献对存在的问题进行讨论。结果　 60例癌痛病人中显效 48例 ,显效率达 80 % ,副作用小。结论　三阶梯止痛原则治疗癌痛 ,疗效确切 ,在癌症疼痛控制中 ,应提高认识 ,以利于癌症病人疼痛的缓解及生活质量的提高。     

美施康定治疗癌痛不良反应的护理

疼痛是晚期癌症患者最常见，最难忍受的症状之一，当前得到国际公认的最佳癌痛治疗方法是WHO三阶梯止痛疗法，主要为药物治疗，美施康定(硫酸吗啡控释片)作为晚期癌症患者第三阶梯止痛药，由于其口服给药，精确控制药物释放时间12h，疗效稳定，对中重度癌痛的镇痛有效率达91．7％，较广泛应用于临床，但也出现一些阿片类药物常见的不良反应如呼吸抑制、戒断症状、便秘等。     

晚期癌痛的控制与生命质量

疼痛是癌症患者最主要的问题之一 ,文献报道在晚期癌症患者中 ,疼痛占 5 3%～ 91% ,对癌痛控制 ,护士应给其以高质量的管理 ,迅速采取恰当、安全有效的措施 ,解除或者缓解患者的痛苦 ,提高生命质量。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 2 7～ 79岁 ,平均 5 3岁 ,均为中晚期癌痛患者。我们应用了药物和心理行为治疗 ,疼痛控制率达 90 %。明显提高患者的生命质量。1.2　药物疗法　在人们心目中 ,普遍存在着顾虑 ,担心长期使用麻醉药品会给患者带来成瘾 ,简称“成瘾恐惧症”,临床上一些癌痛患者为少用或不用止痛剂 …     

达宁治疗癌痛临床观察

<正> 癌痛是晚期癌症患者的主要痛苦症状之一,也是世界卫生组织(WHO)癌症综合规划中的四项重点之一。自1990年起我国引进并推广了WHO癌痛三阶梯止痛指导方案,使广大医护人员对癌痛普遍性和严重性的认识有一定提高.对如何正确合理使用止痛药物也有初步的了解,我国吗啡的医疗消耗用量近年来大幅度提高,从1989年的10公斤上升到1999年的138公斤。在“三阶梯”止痛方案中、强麻醉性止痛药(吗啡、吗啡控释片等)尽管止痛效果确切,但有明显的生理(或身体)依赖和耐药性以及严重的消化道反应,甚至精神 临床实践     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的观察与护理

目的 总结芬太尼透皮贴剂在治疗中晚期慢性癌痛患者的护理措施,正确使用芬太尼透皮贴剂,以改善患者对止痛药的依从性,提高镇痛效果,改善生活质量.方法 58例中重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂外贴止痛治疗.结果 癌痛显效37例,有效20例,无效1例,总有效率98.2%.结论 芬太尼透皮贴剂正确应用于癌痛患者后,可使癌痛得以缓解,并在精心的临床护理下减轻患者的不良反应,提高病人的生活质量.     

癌痛的中医药临床治疗

疼痛是癌症常见的症状之一，是影响患者生活质量的重要因素，有效地治疗癌痛是支持疗法的重要组成部分。目前，大多数治疗癌痛的药物选择是根据世界卫生组织(WHO)提出的“三阶段止痛阶梯法”进行的。临床实践表明，应用这种方法进行系统的治疗，可使大部分癌症患者疼痛缓解。在我国利用中医中药、中西医结合治疗癌痛取得了显著的效果。笔者对近几年我国应用中医药手段治疗癌痛的报道进行综述。     

我院住院部药房麻醉性镇痛药与非麻醉性镇痛药的用药分析

疼痛是大多数病人曾经遇到过的问题 ,癌痛更是全世界普遍面临的难题。合理应用药物止痛 ,既解除疼痛又使患者尽可能具有最佳功能状态 ,又有利于疾病的治愈。为评价我院止痛药的应用情况 ,作者对我院 1 999年 - 2 0 0 1年住院部药房麻醉性镇痛药与非麻醉性镇痛药的处方进行了统计分析。1　资料与方法1 .1　资料取我院 1 999年 1月 1 3日至 2 0 0 2年 1月 1 3日住院部药房麻醉性镇痛药与非麻醉性镇痛药处方共 2 0 6 0 3张 ,统计药名、用法、用量、用药次数以及在 1 999年、2 0 0 0年及 2 0 0 1年间各自用药量及三年的总药量等。1 .2　方法以Ｗ…     

晚期癌症患者疼痛的护理体会

目的探讨晚期癌症患者疼痛的护理措施。方法对30例癌痛患者给予药物止痛、心理支持、生活护理。结果所有患者的疼痛得到缓解。结论通过用药指导、心理支持能有效缓解疼痛,提高患者的生存质量。     

癌症疼痛治疗的观察及体会

目的观察多种药物治疗癌痛的疗效及副作用。方法遵照WHO三阶梯止痛原则,同时给予相应抗癌治疗。结果 60例患者中,疼痛显效率达80%,其中完全缓解50%、部分缓解30%。NRS评分均达到1～3分。结论治疗癌症疼痛需综合治疗,口服药物是癌痛治疗的首选,重度疼痛使用美施康定及奥施康定有较好疗效。     

芬太尼透皮贴治疗中重度癌性疼痛的护理体会

目的观察芬太尼透皮贴在治疗中重度癌症疼痛的镇痛效果、不良反应。方法46例中重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴止痛治疗。结果患者的癌痛显效30例,有效14例,无效2例。结论芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛效果好,不良反应轻微,给药方便,在精心护理下减轻患者的不良反应,有效提高患者的生活质量。