Partner药物涂层支架在糖尿病合并冠心病中的应用100例分析

目的评价Partner支架在糖尿病合并冠心病患者介入治疗中的可操作性、安全性和有效性。方法回顾分析秦皇岛市海港医院心血管内科2007-2009年行冠脉介入治疗的糖尿病合并冠心病患者100例的特点,观察Partner药物涂层支架的手术成功率、术中并发症及术后1~6个月随诊期间的心绞痛、心肌梗死、猝死、再次血管重建等的发生率,评价其临床疗效。结果手术即刻成功率100%,术后造影残余狭窄(5.0±4.8)%,支架完全覆盖病变,支架远端无新夹层,血流TIMIⅢ级,临床随访1~8个月,全部患者心绞痛症状消失,其中有16例术后6个月复查冠脉造影,无血管再狭窄发生。结论短期临床随访结果表明在糖尿病合并冠心病中应用Partner支架治疗后无临床不良心血管事件发生,亦无血管再狭窄发生,是安全可靠的。     

雷帕霉素药物涂层支架在糖尿病合并冠心病患者中应用分析

目的 评价雷帕霉素支架治疗糖尿痛合并冠心痛的安全性和临床效果.方法 回顾性分析2005年2月至2006年2月我院心内科住院糖尿病合并冠心痛40例患者中接受冠状动脉造影并置入雷帕霉素支架治疗情况,并评价其治疗方法的疗效.结果 40例患者行冠状动脉造影并置入雷帕霉素支架78枚,分析表明患者前降支病变多(27/40,67.5%),B型(B1型32例,占80%;B2型30例,占75%)、C型(10例,占25%)病变及多支病变为多,治疗中无急性期手术并发症和支架脱载情况发生.住院期间和平均9个月的随访期内,不良心脏事件发生率为0,再狭窄率为0.结论 临床使用雷帕霉素支架治疗糖尿病合并冠心病安全有效.在降低主要心脏不良事件、预防再狭窄方面获得满意结果.     

雷帕霉素药物涂层支架在糖尿病合并冠心病患者中应用分析

目的 评价雷帕霉素支架治疗糖尿痛合并冠心痛的安全性和临床效果.方法 回顾性分析2005年2月至2006年2月我院心内科住院糖尿病合并冠心痛40例患者中接受冠状动脉造影并置入雷帕霉素支架治疗情况,并评价其治疗方法的疗效.结果 40例患者行冠状动脉造影并置入雷帕霉素支架78枚,分析表明患者前降支病变多(27/40,67.5%),B型(B1型32例,占80%;B2型30例,占75%)、C型(10例,占25%)病变及多支病变为多,治疗中无急性期手术并发症和支架脱载情况发生.住院期间和平均9个月的随访期内,不良心脏事件发生率为0,再狭窄率为0.结论 临床使用雷帕霉素支架治疗糖尿病合并冠心病安全有效.在降低主要心脏不良事件、预防再狭窄方面获得满意结果.     

雷帕霉素洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中的疗效观察

糖尿病是影响冠脉介入治疗预后的重要因素，雷帕霉素洗脱支架能明显降低冠脉内支架术后在狭窄，本文旨在总结我科应用雷帕霉素洗脱支架治疗冠心病并糖尿病患者的初步经验，进一步了解雷帕霉素洗脱支架的安全性和有效性。     

Rapamycin药物涂层支架在冠心病中的临床应用

目的:探讨Rapamycin涂层支架临床应用的安全性和有效性。方法:25例冠心病患者行Rapamycin涂层支架植入术为药物支架组,12例行普通支架植入的患者为普通支架组,分别记录两组一般情况、术中支架植入情况以及随访结果,并比较两组的临床应用情况。结果:药物支架组合并高血压病和糖尿病及高LP(a)者明显多于普通支架组。药物支架组在左前降支植入者20例,占80%,普通支架组左前降支植入者5例,占41.67%;药物支架植入的血管直径较普通支架为小(P<0.05,P<0.01),而最大扩张压力和扩张时间在药物支架组明显高于普通支架组。结论:Rapamycin涂层支架植入是安全有效的介入手术,在防治PTCA支架术后再狭窄方面有良好的应用前景。     

糖尿病合并肺结核50例分析

糖尿病与肺结核均为常见病和多发病,糖尿病患者中肺结核患病率比非糖尿病患者群高4～8倍。糖尿病可改变肺结核的病变特点,使临床表现多样化,极易误诊。本院2003／2008年共收治50例糖尿病合并肺结核患者,现分析如下。     

老年糖尿病合并肾盂肾炎66例分析

肾盂肾炎通常是指肾盂、肾盏及肾间质由非特异性细菌感染所致的炎症病变及其临床表现。肾盂肾炎又称上尿路感染,可分为急性和慢性,又可分为单纯性和复杂性,在临床上往往互相交错。由于老年人的病理生理特点,免疫功能低下,肾盂肾炎的发病率较年轻人高,且易复发。本文对1998／2008年老年科收治的老年糖尿病中合并。肾盂。肾炎66例进行分析,报告如下。     

药物支架在高龄冠心病患者中的应用

目的：探讨药物洗膜支架（DES）对高龄冠心病患者的有效性及安全性。方法：经冠状动脉造影诊断为冠心病的高龄（年龄≥75岁）患者共22例，置刀刀2-S前后行抗血小板常规治疗22例患者28处病发，共置入DL—S30枚，经皮冠状动脉介入治疗失败2例，手术即该成功率90．9％，术后存活20例，临床承访14～180d，股动静胶唐1例；19例无支架枘再狭窄以临床表现，亦无心脏不良，事件发生。结论：少DS治疗高龄，复杂病变及冠心病患者的疗效是比较安全有效的。     

CypherTM 药物涂层支架治疗糖尿病冠心病的疗效观察

目的:评价雷帕霉素药物涂层CypherTM支架在冠心病合并2型糖尿病患者中的即时及远期临床疗效.方法:79例冠心病合并2型糖尿病患者接受冠状动脉内支架术,其中44例植入CypherTM支架(SES组),35例植入普通金属裸支架(BMS组),比较两组的临床一般情况、冠脉造影、支架植入术和远期心脏不良事件(MACE)发生率(死亡、急性心肌梗死、靶病变再次血运重建).结果:两组支架植入操作成功率均为100%,住院期间均无严重并发症发生.随访至1年的MACE两组分别为2.0% vs 20.0%(P ＝ 0.008),有统计学差异;随访至4年的总MACE分别为8.3% vs 32.6%;SES组有下降趋势,两组均无亚急性及迟发性血栓事件.结论:CypherTM药物涂层支架治疗糖尿病冠心病患者安全、有效,与普通金属裸支架相比能显著降低心脏不良事件发生率.     

国产药物支架对冠心病合并糖尿病患者的临床疗效

目的:观察国产药物洗脱支架在冠心病合并2型糖尿病患者中的临床疗效。方法:36例冠心病合并2型糖尿病患者接受冠脉内国产药物洗脱支架置入(DES组);对照组(BMS组)28例冠心病合并2型糖尿病患者置入普通支架。结果:DES组手术成功率与BMS组无明显差异,1年内心源性死亡无明显差异,非致死性再梗死、靶病变再次血运重建、主要不良心脏事件的发生较BMS组显著减少。结论:国产药物洗脱支架较普通支架显著降低糖尿病患者冠脉介入治疗的1年主要不良心脏事件的发生,治疗冠心病合并2型糖尿病安全有效。     

糖尿病合并尿崩症致高钠血症1例分析

糖尿病和尿崩症均有口渴的症状,但口渴中枢正常致高钠血症的确少见,现将临床糖尿病合并尿崩症致高钠血症1例分析如下。     

EXCEL药物洗脱支架降低冠心病合并2型糖尿病患者PCI远期再狭窄研究

目的分析EXCEL药物洗脱支架(DES)在冠心病合并2型糖尿病(DM)患者中介入治疗(PCI)12个月的安全性及再狭窄发生率。方法连续入选2006-03-2009-09来大连医科大学附属二院首次接受PCI治疗的395例冠心病合并2型糖尿病(DM)患者,其中裸金属支架(BMS)组172例、EXCEL组223例,分析患者在住院期间以及随访12个月的临床相关情况。结果 EXCEL组随访再狭窄率明显低于BMS组(8.3%vs 36.5%,P<0.01),主要心脏不良事件(MACE)发生率亦明显低于BMS(8.0%vs 16.1%,P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者植入EXCEL药物洗脱支架安全性高,远期再狭窄率明显降低。     

重叠药物洗脱支架治疗弥漫长病变62例分析

目的：评价重叠药物洗脱支架治疗弥漫长病变的临床效果。方法：回顾性分析对弥漫长病变采用重叠药物洗脱支架治疗62例的临床情况。结果：支架置入成功率100%。6个月临床随访75.8%,造影随访54.8%,再狭窄率14.7%。术前及出院前左心室射血分数分别为0.38±0.34,0.57±0.29。结论：重叠药物洗脱支架治疗弥漫长病变能显著改善心脏功能及临床症状。     

国产药物洗脱支架对冠心病合并2型糖尿病的疗效

目的：观察冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变接受国产药物洗脱支架（DES）植入的临床疗效。方法：63例冠心病合并2型糖尿病患者接受植入国产DES（37例患者共65处病变）或金属裸支架（BMS，26例患者共32处病变）治疗并接受临床随访9个月。记录主要心脏不良事件（MACE，包括死亡、非致死性心肌梗死、复发心绞痛、靶血管重建）。全部统计分析以SPSS11．5软件包进行。结果：两组患者均达到操作成功标准，未发生住院期间严重并发症：在9个月的随访期间发生死亡及非致死性心肌梗死差异无显著性，而国产DES组的复发心绞痛和靶血管重建方面较BMS组有显著降低（P〈0．05）。结论：国产DES对于冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变的介入治疗有着良好的治疗效果，明显优于BMS     

糖尿病酮症合并急性胰腺炎2例治疗分析

对糖尿病酮症合并急性胰腺炎2例治疗分析如下。 1病历摘要 例1：男,34岁。因烦渴、多饮、多尿、消瘦7a余,加重伴腹痛1周,于2008—11-18由内分泌科转入消化科。查体：T38．2℃,心肺未见异常,腹软,上腹部压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。     

药物支架在老年冠心病中的临床应用

目的:评估药物支架在老年冠心病中的疗效及安全性。方法:对2005-2006年65例老年冠心病患者进行造影并接受支架植入术,并进行6个月的临床随访。结果:65例患者共植入支架110枚支架,其中单支病变18处,多支病变47处,手术成功率100%,50例患者完成随访,随访期间靶血管重建、心肌梗死、心源性死亡发生率均为0,有10例患者复查造影,发现2例支架内再狭窄。结论:老年人植入药物支架是安全的、有效的,对多支病变也有较好疗效。     

冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影分析

1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 4 - 0 7住院患者 92例 ,按 WHO冠心病诊断标准 [1 ]确诊为冠心病并行 CAG证实至少有 1支血管狭窄≥ 5 0 %的病例。糖尿病诊断符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)标准。糖尿病组 :冠心病合并糖尿病 4 5例 ,男 2 7例 ,女 18例 ,平均年龄 (6 3.5 8± 6 .72 )岁。冠心病组 :随机选择同期住院的单纯冠心病无 2型糖尿病 4 7例 ,男 30例 ,女 17例 ,平均年龄 (6 4 .32± 7.5 1)岁。患者的基础资料显示在性别、年龄等方面无差异。1.2　方法　应用 Judkins法分别行左、右冠状动脉造影 ,以冠状动…     

药物涂层支架在复杂冠脉病变中的临床应用

目的观察药物涂层支架治疗复杂冠状动脉病变的临床效果。方法对2004年10月至2006年3月收治的152例冠心病患者置入药物涂层支架，治疗病变184处，包括左主干病变4处，前降支病变113处，右冠病变39处，回旋支病变28处。c型病变48例，B2型病变94例。病变长度（25±7．3）mm，术前病变狭窄程度85．9％±11．4％；血管直径（3．03±0．72）mm。观察药物涂层支架的手术成功率、术中并发症、住院期间及临床随访期间的心脏事件。结果152例患者治疗184处病变，共置入药物涂层支架207个，手术即刻成功率100％，术后造影病变残余狭窄〈10％，支架完全覆盖病变，支架近远端无新夹层，血流TIMI3级。临床随访8±2．4（3～14）个月，144例患者心绞痛消失，运动耐量增加，3例术后6个月出现心绞痛，临床症状复发率2．06％。随访期1例死亡，无一例心肌梗死和急诊搭桥，结论药物涂层支架降低复杂病变再狭窄率，手术成功率高，为复杂病变介入治疗提供可能，但远期效果有待进一步观察。     

那格列奈在2型糖尿病合并冠心病中的应用

目前糖尿病的发展成流行趋势,冠心病是2型糖尿病的慢性并发症之一,2型糖尿病患者中冠心病发病率达50％。糖尿病患者70％左右死于心血管系统并发症。美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南中,已明确将糖尿病视为冠心病的等危症。糖尿病治疗中常出现的低血糖反应易引起冠状动脉痉挛、缺血等不良反应。     

糖尿病合并肺结核51例分析

现将我院2003—01～2005—12收治的糖尿病并发肺结核51例分析如下。