倍美力软膏在绝经后妇女子宫脱垂术前的临床应用

目的探讨倍美力软膏在绝经后妇女子宫脱垂行阴式子宫切除+阴道前后壁修补术前的临床应用效果.方法对35例绝经后Ⅱ度Ⅲ度子宫脱垂患者术前给予倍美力软膏阴道内上药(研究组),每日1次,共3-5天.与30例未用药者(对照组)比较,观察两组术中出血量及手术时间和术后病率.结果研究组术中出血量及手术时间和术后病率明显少于对照组(P＜0.01).结论绝经后妇女子宫脱垂阴式子宫切除+阴道前后壁修补术前给予倍美力软膏阴道用药,可减少术中出血,缩短手术时间,减少术后病率,促进术后伤口愈合,可作为术前常规用药.     

苯甲酸雌二醇在绝经妇女子宫脱垂伴宫颈糜烂术前的临床应用

目的探讨苯甲酸雌二醇在绝经妇女子宫脱垂伴宫颈糜烂术前的临床应用。方法对19例绝经后妇女子宫脱垂伴宫颈糜烂患者术前给予阴道及宫颈涂抹苯甲酸雌二醇（研究组），每日2次，4～5d。与13例未用药者（对照组）比较，观察两组手术时间及术中出血量和术后发病率。结果研究组手术时间及术中出血量和术后病率明显少于对照组（P〈0.01）。结论绝经后妇女子宫脱垂伴宫颈糜烂阴式子宫切除＋阴道前后壁修补术前苯甲酸雌二醇涂抹阴道壁及宫颈，可缩短手术时间、减少术中出血、减少术后发病率，促进伤口愈合，增加老年患者的手术安全性。     

倍美力配伍米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

目的:探讨倍美力和米索前列醇在绝经后妇女取环中的作用。方法:90例要求取环的绝经后妇女随机分为倍美力+米索前列醇组、米索前列醇组和对照组,观察各组宫颈软化扩张程度、手术时间、出血量和成功率。结果:倍美力+米索前列醇组和米索前列醇组、对照组比较,宫颈扩张效果好(P<0.01),手术时间短(P<0.01),出血量少(P<0.01),3组取环的成功率分别为100.00%、83.33%和60.00%。结论:绝经后妇女取环前应用倍美力和米索前列醇能有效扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血,减轻患者痛苦。     

倍美力在绝经后妇女取环术中的应用

宫内节育器(IUD)是我国妇女普遍采用的长效节育措施,绝大多数受术者均能耐受常规行宫内节育器取出术,而绝经后妇女因其内生殖器萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,增加了取环的难度,甚至导致取环术失败.     

结合雌激素软膏在绝经后妇女阴道镜下活检的临床疗效

目的 观察结合雌激素在绝经后妇女阴道镜下活检的临床疗效。方法 分析105例绝经后妇女因细胞学异常须行阴道镜下活检的患者,分为雌激素组与对照组,对照组排除手术禁忌症行阴道镜下活检,雌激素组予结合雌激素软膏外用后行阴道镜下活检。比较两组在检查过程中的疼痛感,活检取组织时出血量,阴道镜检满意率及术后出血时间。结果 ⑴雌激素组疼痛感觉得分低于对照组,P＜0.05。⑵雌激素组阴道镜满意率80%高于对照组60%,P＜0.05。⑶雌激素组活检术中出血量和术后出血时间低于对照组,P＜0.05。结论 绝经后妇女,外用结合雌激素后阴道镜下活检,可以缓解疼痛,改善阴道镜检查的满意度,减少活检术中及术后出血,值得临床推广。     

结合型雌激素对子宫切除术绝经后妇女的影响

尽管已使用数十年并有大量的研究，但对绝经后妇女单用雌激素预防慢性疾病的作用仍未肯定。此研究目的是评价在美国最常用的绝经后激素治疗对主要疾病发生率的影响。     

农村老年妇女子宫脱垂36例临床分析

子宫脱垂是农村老年妇女中较为常见的妇科疾病。我院自1990～1997年共收治农村老年妇女子宫脱垂36例,经手术治疗,效果满意。1 临床资料1.1 年龄分布 36例中,年龄最小者61岁,最大78岁,平均67.2岁。其中61～69岁30例,占83.3％;70～76岁6例,占16.7％。1.2 产次 均为经产妇,最多8次,最少3次,平均4.3次。1.3 绝经年限 最长30 a,最短6 a,平均18.4 a。1.4 发病时间 最长29a,最短3a,平均22.7a。1.5 临床症状 36例中,以外阴肿块物脱出,伴腰痛、尿频、尿     

好倍美力在绝经后妇女宫内节育器取出困难的应用

目的:分析临床好倍美力在绝经后妇女宫内节育器取出困难中的应用。方法:选取我院2011年8月~2013年8月收治的60例绝经后需要取出宫内节育器的患者,随机分成两组各30例,即观察组与对照组。观察组患者采取常规的宫内节育器取出措施,在手术前三十分钟给予米索前列醇阴道片予以应用治疗;对照组患者在常规的宫内节育器取出措施下,在手术前七天,连续使用倍美力软膏每次1g。每日2次。对比两组在手术时间,术中出血量以及宫颈扩张程度。结果:两组在实施术前麻醉取出宫内节育器的的对比中,对照组在手术的实施时间方面明显低于观察组,在手术期间的出血量明显低于观察组,宫颈扩张程度方面优于观察组。两组绝经后妇女在手术应用治疗中存在显著的差异性,统计学有意义(P<0.05)。结论:在实施宫内节育器取出前应用倍美力软膏与米索前列醇阴道片,能够有效提高手术的成功率,并且能显著减少患者痛苦,未发现不良反应,值得在临床上推广。     

绝经后妇女尿道粘膜脱垂3例报告

尿道粘膜脱垂是女性特有的泌尿系统疾病,临床上较为少见,主要发生于儿童,以5～10岁发病率最高。绝经后妇女极少发生尿道脱垂。浙江大学医学院附属第一医院1998-2005年共收治绝经后尿道粘膜脱垂患者3例。我们对其临床表现、治疗及预后进行了回顾性分析,现报道如下。     

结合雌激素软膏在66例绝经后妇女阴道镜检查中的应用观察

目的探讨结合雌激素软膏在绝经后妇女阴道镜检查中的应用。方法对2014年6月至2015年5月在四川省妇幼保健院需行阴道镜检查的绝经后妇女,比较使用结合雌激素软膏前后患者主观疼痛感觉、是否为充分暴露阴道镜检查、鳞柱交界可见性及转化区类型。结果用药后患者疼痛评分较用药前显著下降(P0.05),阴道镜检查充分性、鳞柱交界可见性以及转化区类型的降级都有显著改善(P0.05)。结论阴道镜检查前阴道局部应用结合雌激素软膏可以缓解疼痛,提高患者检查依从性,同时极大改善图像质量,提高阴道镜检查的可信度。     

绝经后出血338例临床与病理分析

目的:分析绝经后出血的原因。方法: 对338例绝经后出血的患者进行临床及病理生理检查, 对结果进行统计学处理和分析。结果: 良性疾病引起的绝经后出血占40 .24%, 非器质性疾病占34 .02%, 恶性肿瘤占25. 74%。子宫内膜病理检查显示萎缩性内膜占44 .93%, 其次为增生、癌性内膜。结论: 出血来自子宫最多见; 恶性肿瘤以子宫内膜癌和宫颈癌为主;出血年龄大, 距绝经的年限长或子宫增大者, 恶性肿瘤的发生率高; 出血多与子宫内膜受卵巢或异源性性激素刺激, 使内膜局部充血或血管病变有关。     

绝经后妇女营养状况与骨质疏松

目的:探讨绝经后妇女膳食营养素摄入对骨密度的影响。方法:对159例健康的绝经后妇女进行膳食调查及超声骨密度仪测定桡骨远端骨密度。结果:非骨质疏松者平均每日蛋白质、脂肪、维生素A、硫胺素、核黄素、维生素C、维生素E以及钾、钙、镁、锌、磷、铁、锰、硒的摄入量均显著高于骨质疏松者(P0.05或P0.01)。结论:膳食中多种营养素与妇女的骨密度(BMD)存在一定的关系,预防骨质疏松应注意全面而合理的膳食。     

两种药物在280例绝经后妇女困难取器中的应用

目的:探讨阴道后穹窿放置米索前列醇与口服尼尔雌醇在绝经后妇女困难取环术中的临床应用效果。方法:收集280例相关资料,分为尼尔雌醇组(154例)和米索前列醇组(126例),比较两组取环术的情况。结果:两组药物对宫颈软化与取环方式的选择无明显差异,P>0.05;但阴道后穹窿放置米索前列醇组较口服尼尔雌醇组具有出血少的优点,P<0.01。结论:米索前列醇与尼尔雌醇均能使绝经后的宫颈组织变软,宫口松弛,对绝经后困难取环具有良好的辅助作用。但米索前列醇阴道给药较尼尔雌醇口服具有使用更简便、术中出血量更少的好处,值得临床推广。     

绝经后妇女宫内节育器取出方法探讨

目的:探讨绝经后妇女取器的有效方法。方法:回顾分析按取器术前准备和麻醉方法分成3组的绝经后妇女的取器效果。A组于术前3d顿服米非司酮150mg,服药前后2h空腹,48h后手术,术前2h阴道后穹隆置米索前列醇400μg,术中采用丙泊酚静脉麻醉;B组于术前2h阴道后穹隆置米索前列醇400μg,术中采用利多卡因局部麻醉;C组不做术前准备和术中麻醉,按常规方法取器。结果:A组取器成功率和完全无痛率均100%;B组取器成功率91.70%,完全无痛率4.80%;C组取器成功率89.30%,均有轻度至明显疼痛。取器成功率、疼痛程度A组与B组、C组比较,B组与C组比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:术前应用米非司酮、米索前列醇,术中采用丙泊酚静脉麻醉,可提高手术成功率,避免受术者痛苦。     

雌激素及脂蛋白水平与绝经后女性冠状动脉病变评分之间相关性研究

目的:探讨雌激素及脂蛋白与老年女性冠状动脉病变评分(CAC)之间的相关性。方法:选择绝经后女性患者160例,通过螺旋CT计算CAC积分,根据CAC积分分为3组:轻度钙化组(包括无CAC组)(0～10分)40例,中度钙化组(11～14分)32例,重度钙化组(≥15分)48例。记录患者的临床基本特征,检测血清性激素、LP(a)和血脂等指标。结果:重度钙化组的年龄、血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LP(a)、糖尿病患病率均高于轻度钙化组;而血清载脂蛋白A、血清雌二醇(E2)明显低于轻度钙化组,差异均有统计学意义。随着钙化加重,LP(a)有增高趋势,差异有统计学意义。多元Logistic回归分析显示,血清E2和LDL-C、LP(a)、糖尿病、年龄是女性绝经后CAC加重(CAC积分>10)的独立危险因素。结论:女性绝经后雌激素水平下降、LP(a)升高是CAC加重的独立危险因素。     

营养素干预对绝经妇女骨质疏松的影响

目的 观察血脂正常但骨密度降低的绝经妇女补充钙、维生素D和大豆异黄酮后，机体骨密度和血脂成分的变化。方法 2004年4月从武汉郊区绝经妇女中筛选血脂正常伴骨量减少或骨质疏松的绝经妇女60名，随机均分为两干预组，每组30人。一组给予液体钙（含维生素D）；一组给予液体钙（含维生素D）和大豆异黄酮，跟踪观察一年。测定每位受试对象骨骼骨密度和血脂成分。结果 试验结束后，补钙组和补钙＋大豆异黄酮组，全身及股骨颈的骨密度（BMD）都较基线时显著降低（P〈0．05），组间变化无显著性差异（P〉0．05）；而腰椎、大转子BMD与基线相比，略微升高，但尚无统计学差异。补钙和补钙＋大豆异黄酮均能显著降低血总胆固醇（P〈0．05）。结论 对已出现骨量减少的绝经后妇女补钙一年能降低绝经后BMD的丢失速率，但补充大豆异黄酮一年尚未观察到对BMD的保护作用。绝经妇女补充钙和大豆异黄酮补可能干扰机体的血脂代谢。     

中国40岁及以上绝经后女性骨质疏松症患病率及其影响因素研究

目的:了解我国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率及其影响因素,为我国骨质疏松症防控工作提供科学依据。方法:本研究数据来自2018年中国骨质疏松症流行病学调查,覆盖全国11个省（直辖市）44个县（区）,通过问卷调查、体格检查收集调查对象相关变量,并采用双能X线吸收法测量腰椎和股骨近端骨密度。应用复杂抽样加权估计我国≥40...     

有氧运动对绝经后女性骨密度及激素水平影响的临床观察

目的:观察有氧运动对绝经后女性骨密度(BMD)及激素水平的临床影响及其意义。方法:选择经体检的健康绝经后女性60例,经入选者同意分为对照组和观察组,对照组不参加有氧运动计划,观察组参加有氧运动计划,比较两组女性第6、12、18个月的腰椎(L2)与桡骨远端1/3处的BMD,同时比较两组女性第18个月的激素水平。结果:两组女性第12个月和第18个月的腰椎(L2)与桡骨远端1/3处的BMD比较差异有统计学意义(P<0.05);第18个月的激素水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性绝经后应积极鼓励其定期进行中等强度有氧运动,可显著改善其体内激素水平,提高骨密度。