脑梗死急性期脂蛋白（α）和氧化低密度脂蛋白的变化

目的 探讨急性期脑梗死患者脂蛋白（α）[Lp(α）]和氧化低密度脂蛋白（OXLDL）的水平及临床意义。方法 随机选择36例急性期脑梗死患者测定血清Lp(α）和OXLDL水平,30例健康人作为对照组。结果 脑梗死急性期血清Lp(α）和OXLDL水平显著高于对照组（P＜0．01）;大面积脑梗死患者血清Lp(α）和OXLDL水平显著高于小面积脑梗死（P＜0．01）;Lp(α）和OXLDL间呈正相关（P＜0．01）。结论 脑梗死急性期血清Lp(α）和OXLDL水平增高;Lp(α）和OXLDL水平与脑梗死面积有关。脑梗死患者应用抗氧化剂治疗是必要的。     

脑梗死患者脂蛋白(α)及纤维蛋白原的变化和临床意义

目的 :探讨脑梗死患者血清脂蛋白 (α)〔Lp(α)〕和纤维蛋白原 (FIB)的水平变化及临床意义。方法 :随机选择 36例急性期脑梗死患者测定血清Lp(α)和FIB ,30例健康人作为对照组。结果 :脑梗死急性期血清Lp(α)和FIB水平显著高于健康对照组 (P <0 0 5 ) ;大面积脑梗死患者血清Lp(α)和FIB水平显著高于小面积脑梗死 (P <0 0 5 ) ;Lp(α)和FIB间呈正相关 (P <0 0 1)。结论 :脑梗死急性期血清Lp(α)和FIB水平增高 ;Lp(α)和FIB水平与梗死面积有关。Lp(α)和FIB可作为预防和治疗脑梗死的良好观测指标     

脑梗死急性期脂蛋白(α)和纤维蛋白原的变化

目的 探讨脑梗死患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和纤维蛋白原(FIB)的水平变化及临床意义。方法 随机选择36例急性期脑梗死患者测定血清Lp(a)和FIB,30例健康人作为对照组。结果脑梗死急性期血清Lp(a)和FIB水平显著高于健康对照组(P<0.05);大面积脑梗死患者血清Lp(a)和FIB水平显著高于小面积脑梗死(P<0.05);Lp(a)和FIB间呈正相关(P<0.01)。结论 脑梗死急性期血清Lp(a)和FIB水平增高;Lp(a)和FIB水平与梗死面积有关。Lp(a)和FIB可作为预防和治疗脑梗死的良好观测指标。     

脑梗死患者血清脂蛋白（a）和氧化低密度脂蛋白的改变

目的 探讨脑梗死不同时期血清脂蛋白（a)[LP(a)]和氧化低密度脂蛋白（OXLDL）水平的改变及其临床意义。方法 随机选择78例脑梗死患者及30名健康对照者,用ELISA双抗体夹心法分别检测其血清LP（a)和OXLDL水平。结果 脑梗死急性期和恢复期患者较对照组血清LP（a)、OXLDL水平明显高（P＜0．01、P＜0．05）,而急性期较恢复期明显升高（P＜0．05）。结论 脑梗死患者血清LP（a)和OXLDL水平升高, 急性期更明显,因此抗氧化剂可用于治疗脑梗死,尤其在急性期更为必要。     

脑梗死急性期血清胰岛素测定及意义

检查30例脑梗死急性期患者和20例正常人的血清胰岛素和血糖含量。结果,脑梗死组血清胰岛素显著高于对照组（P＜0．01）,而血糖与对照组比较无显著差异（P＜0．05）。提示脑梗死急性期患者血清胰岛素升高,存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗。胰岛素抵抗可能为脑梗死发病的独立危险因素。     

脑梗死急性期患者血清NO含量的变化及三七总皂甙对其影响

目的 探讨脑梗死患者急性期血清一氧化氮（NO）的变化及三七总皂甙对其影响。方法 动态观察三七总皂甙治疗组和常规治疗组发病3天内和第6天血清NO的水平,并与对照组比较。结果 发病3天内脑梗死常规治疗组和三七总皂甙治疗组血清NO含量均高于对照组（P＜0．01和P＜0．05）;发病第6天常规治疗组仍高于对照组（P＜0．05）,三七总皂甙组与对照组之间无显著差异。结论 三七总皂甙能阻止脑梗死急性期血清NO的增高,具有神经保护作用。     

脑梗死患者血甭TNF—α，IL—1β含量的变化及其临床意义的研究

目的 了解脑梗死患者血清TNF－α,IL-1β含量在恢复期和急性期的变化及意义。方法 运用双抗夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中TNF－α，IL-1β，的含量，结果 急性期，恢复期脑梗死患者血清TNF－α，IL-1β水平较对照组显著增高（P＜0．01），急性期又较恢复期高（P，0．05，P＜0．01），增高程度与神经功能缺损和度及梗死体积大小密切相关，结论 TNF－α，IL-1β可能参与脑梗死早期的炎症反应及再灌注损伤，并在其中起重要作用。     

偏头痛患者血清肿瘤坏死因子的检测及其意义

通过检测偏头痛患者血清中肿瘤坏死因子α（tumornecrosisfac－tor－α,TNF－α）的含量,探讨其与偏头痛发病的关系。方法　50例病程1年以上、无用激素及免疫抑制剂的偏头痛患者和20例神经衰弱患者及20名正常对照者抽血后,用放射免疫分析法测定血清中TNF－α的含量。结果　　偏头痛患者血清中TNF－α水平显著高于神经衰弱患者（P＜0．01）及正常对照组（P＜0．01）;偏头痛患者发作期血清TNF－α水平高于间歇期（P＜0．05）;有先兆偏头痛患者与无先兆患者血清TNF－α水平差别不显著（P＞0．05）;女性偏头痛患者血清TNF－α水平高于男性（P＜0．05）;不同年龄段患者血清TNF－α水平无差别（P＞0．05）。结论TNF－α与偏头痛发病有关系,可能是引起偏头痛发作的原因。     

急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白和纤维蛋白原水平的变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者病灶大小与血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平的相关性及其临床意义。方法选取2011-01-2013-12在作者医院神经内科诊治的急性脑梗死患者120例,根据入院CT/MRI扫描显示的病灶大小,按照Adama分类标准将患者分为腔隙性脑梗死组(41例)、小面积梗死组(58例)、大面积梗死组(21例)。随机选取健康体检者40名作为对照组。分别测定各组患者血清hsCRP和血浆FIB水平。结果急性脑梗死组血清hsCRPh和血浆FIB水平显著高于健康对照组(P0.01);大面积脑梗死组血清hsCRP和血浆FIB水平显著高于小面积脑梗死组(P0.01)和腔隙性脑梗死组(P0.01);小面积脑梗死组血清hsCRP和血浆FIB水平显著高于腔隙性脑梗死组(P0.01);腔隙性脑梗死组血清hsCRP和血浆FIB水平高于健康对照组(P0.01,P0.05)。ACI病灶大小与血清hsCRP、血浆FIB水平呈正相关(r2分别为0.9354、0.9902)。结论急性脑梗死患者血清hsCRP和血浆FIB水平显著增高;血清hsCRP和血浆FIB水平与ACI患者病灶大小呈正相关;血清hsCRP和FIB可作为预防和治疗脑梗死的辅助观测指标。     

急性脑梗死患者血清氧化型低密度脂蛋白水平变化及其与TOAST分型的关系

目的：探讨脑梗死患者血清氧化型低密度脂蛋白（oxLDL）水平变化及其与脑梗死的TOAST病因学分型之间的关系。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测70例急性脑梗死患者血清oxLDL水平，按TOAST分型进行分组，对各亚组与52例健康对照组进行比较。结果：所有急性脑梗死患者、大动脉粥样硬化性卒中组及小动脉闭塞性卒中组血清oxLDL均较对照组显著增高（P均〈0．01）；大动脉粥样硬化性卒中组血清oxLDL水平显著高于其他亚组（P均〈0．01）。结论：血清oxLDL在脑梗死急性期升高，并与TOAST分型中的大动脉粥样硬化性卒中等类型关系紧密，可作为脑梗死急性期的血清标志物之一，提示斑块不稳定。     

某些神经系统疾病患者血清脂蛋白（a）与C—反应蛋白检测的研究

目的 研究脂蛋白(a)[Lp(a)]在某些神经系统疾病疾病中的变化以及Lp(a)与C－反应蛋白（CRP）之间的关系。方法 采用透射比浊法分别在急性期和恢复期检测60例神经系统疾病患者（脑卒中20例、病毒性脑炎8例、细菌性脑膜炎12例,脑肿瘤20例）的血清Lp(a)和CRP含量,并与30名正常人作对照。结果 （1）与正常对照组比较,脑卒中组Lp(a)两次结果均有显著性差异（均P＜0．05）。恢复期Lp(a)与对照组比无显著性差异,而CRP仍有显著性差异（P＜0．01）。（2）脑卒中组和病毒性脑炎两次Lp(a)和CRP之间比较均无显著性差异;细菌性脑膜炎组和脑肿瘤两次Lp(a)和CRP间比较均存在显著性差异（均P＜0．01）;（3）病毒性脑炎组与细菌性脑膜炎组比较,急性期Lp(a)存在显著性差异（P＜0．05）,恢复期Lp(a)没有显著性差异,两次CRP均存在显著性差异（均P＜0．01）。结论 Lp(a)与CRP同样可作为细菌感染的观察指标,并可作为病毒性脑炎与细菌性脑膜炎的鉴别指标之一,感染控制后Lp(a)明显下降,且较CRP恢复更早;而脑卒中组Lp(a)水平不受病程及治疗影响;Lp(a)可作为脑肿瘤手术动态观察病人状况的指标之一,Lp(a)的检测在某些神经系统疾病中有一定的应用价值。     

性激素与脑梗死的初步研究

目的 探讨性激素失衡与脑梗死（CI）的关系及其引起CI可能的机制。方法 采用放射免疫法测定52例急性CI患者及35名健康对照者的血清性激素水平;并对其中26例CI恢复期患者的性激素进行复查;采用沉淀飘浮酶联法及乙酰丙酮显色法测定两组血脂。结果 CI患者急性期、恢复期男性雌二醇（E2）、E2／睾酮（T）比值明显高于对照组男性（P＜0．01、P＜0．05）,急性期、恢复期女性E2明显低于对照组女性（P＜0．01、P＜0．05）,此改变与病情轻重无关。CI组血清TC、LDL－C显著高于对照组;HDL－C、HDL2－C显著低于对照组。男性患者E2、E2／T比值与TC、LDL－C呈正相关（P＜0．05）,与HDL－C、HDL2－C、HDL3－C呈负相关（P＜0．01、P＜0．05）;女性患者E2与TC、LDL－C呈负相关（P＜0．05、P＜0．01）,与HDL－C、HDL2－C呈正相关（P＜0．01）。结论 CI急性期男性E2、E2／T比值升高,女性E2水平降低。CI的发病机制之一是血脂代谢紊乱,从而引起动脉粥样梗化。     

梗死面积及出血量不同的急性脑血管病患者血浆D—二聚体水平及其临床意义

目的 探讨梗死面积及出血量不同的脑血管病（CVD）患者血浆D－二聚体（D－D）水平及其临床意义。方法 对206例急性CVD患者进行血浆D－D含量测定,并与对照组比较。结果 （1）脑梗死、腔隙性脑梗死、大量及小量脑出血患者血浆D－D水平显著高于对照组（P＜0．01）。（2）脑梗死组血浆D－D含量显著高于腔隙性脑梗死组（P＜0．05）。（3）大量脑出血与小量脑出血组、脑梗死与大量脑出血之间血浆D－D水平比较均无显著性差异（P＞0．05）。（4）小时脑出血患者血浆D－D含量显著高于腔隙性脑梗死组（P＜0．05）。结论 D－D可作为急性CVD一个比较特异的指标,对临床鉴别小量出血与腔隙性脑梗死有一定的帮助。     

脑梗死急性期红细胞免疫功能与—氧化氮的相关性研究

目的;探讨脑梗死急性期红细胞免疫粘附（RCIA）功能变化与血清—氧化氮（NO）含量的相关关系。方法：测定32例脑梗死急性期患者的红细胞C3b受体花环率（RBC－C3bRR）、红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）和血清NO含量。结果：脑梗死组与正常对照组比较RBC－C3RR显著降低,RBC－ICR显著增高,血清NO含量显著增高（P＜0.01）,RBC－C3bRR与血清NO含量呈负相关（P＜0．05）。结论：脑梗死急性期患者RCIA功能降低与体内NO增高有一定关系。     

脑梗死患者血清和脑脊液中白细胞介素-8水平的测定及意义

目的探讨脑梗死患者急性期血清和脑脊液(CSF)中白细胞介素-8(LI-8)水平的变化及临床意义.方法采用双抗体夹心ELISA法,对63例脑梗死患者及30例对照组血清和CSF中IL-8水平进行检测.结果脑梗死患者急性期血清和CSF中IL-8水平均显著高于对照组(均P＜0.01),大面积脑梗死患者血清和CSF中IL-8水平显著高于小面积脑梗死患者(分别P＜0.01和P＜0.05),血清和CSF中IL-8水平与脑梗死后神经功能缺损的程度明显相关(分别r=0.39和r=0.44,均P＜0.01).结论脑梗死患者急性期血清和CSF中IL-8水平的测定,对判断病情有很重要的价值.     

脑梗死患者急性期血清中KVCAM—1含量变化及其临床意义研究

目的 观察脑梗死急性期患者血清中血管细胞粘附分子－1（VCAM－1）的含量变化，并探讨其临床意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定血清中可溶性VCAM－1的含量。结果 脑梗死患者急性期血清可溶性VCAM－1含量明显高于正常对照组（P＜0．01）。含量与病灶大小呈正相关（P＜0．05）。结论 测定血清VCAM－1含量有助于脑梗死的早期诊断、判断病灶大小及估计预后。     

中青年脑卒中的危险因素及其载脂蛋白E基因多态性

目的 探讨中青年脑卒中的危险因素及载脂蛋白E（apoE)与中青年动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法 以中青年脑卒中病人79例为研究对象,采用成组对照研究,采用成组对照研究,选取其大脑中的动脉粥样硬化性脑梗死（ACI）43例和健康对照组之间应用聚合酶链反应－限制性长度多态性技术（PCR－RFLP）进行apoE基因型分析,中青年脑卒中病人和对照组进行危险因素研究。结果 中青年ACI组apoE型ε3／4的频率为30．2％,明显高于对照组（P＜0．05）。中青年ACI患者中ε3/3和ε3／4亚组血清Lp(a)均明显高于对照组（P＜0．05）,而高密度脂蛋白低于对照组（P＜0．05）。中青年脑卒中病人危险因素分析发现Lp(a)、收缩压、舒张压、腰臀比明显高于对照组（P＜0．01）,而高密度脂蛋白低于对照组（P＜0．01）。病人组中有高血压、脑血管病家族史、吸烟史人数明显多于对照组。结论 apoE基因型ε3／4与中青年ACI的发生相关,等位基因可能是中青年ACI的一种遗传易感因子。高密度脂蛋白下降是中青年脑卒中病人最重要的危险因素,Lp(a)、高血压、腰臀比、吸烟和有高血压、脑血管病家族史也是重要的危险因素。     

血清髓鞘碱性蛋白对中枢神经系统疾病的诊断价值

目的：探讨中枢神经系统（CN）疾病患者血清中髓鞘碱性蛋白（MBP）含量变化及其临床诊断价值。方法：用ELISA双抗夹心法测定了脑梗死组42例,脑出血组30例,颅脑损伤组100例,病毒性脑炎组20例,流脑组9例,脑瘤组18例,对照组50例血清MBP合董,并对其中38例脑梗死进行了恢复期的动态观察。结果：6个疾病组急性期血清MBP含量均显著高于对照组,（P值分别＜0．01,0．02,0．001,0．01,0．005,0．05）。38例脑梗死恢复期含量较急性期显著降低（P＜0．001）。结论：以上6组CNS疾病患者急性期血清MBP含量显著升高,恢复期含量降低,组织损伤越重,血清MBP含量越高,其含量的高低在一定程度上反映了脑实质损害的范围及严重程度。MBP含量是一项判断脑实质损害的特异的生化指标。     

脑梗死急性期血浆纤维蛋白原水平与预后的随诊观察

目的了解脑梗死急性期血浆纤维蛋白原水平(fibrinogen,FIB)的影响因素,评价急性期FIB水平与脑梗死预后的相关性。方法选取自2000年1月～2002年5月在北京协和医院神经科住院治疗的116例脑梗死患者,应用凝血酶法(Clauss法)定量测定起病10d内血浆FIB水平,并对患者进行随访分析。通过线形回归分析评价急性期血浆FIB水平的影响因素。应用Kaplan—Meier法计算累积生存概率,分析急性期血浆FIB水平与脑梗死患者复发和死亡事件的相关性。结果临床分型为腔隙性脑梗死的患者血浆FIB(2．78±0．76g／L)浓度显著低于其他类型脑梗死患者(3．30±1．05g／L),且这一差异不受性别、糖尿病、高血压、吸烟、饮酒、病灶大小、感染等因素影响 (t=4．030,P<0．005)。病灶小于2cm的脑梗死中,大、小血管病变患者的血浆FIB浓度无显著差别(2．78±0．72g／ L比2．95±0．77g／L,P=0．478)。急性期FIB浓度高的患者(FIB浓度为前25百分位)病后1年时的预后较FIB低者(FIB浓度在后75百分位)差,前者复发和死亡事件概率(19．2％)高于后者(6．3％),P=0．047。远期的预后情况在两组间无明显差异(23．1％比14．3％,P=0．19)。结论脑梗死急性期FIB水平在不同类型脑梗死间存在差异, 且与1年内脑梗死复发或死亡事件相关。     

不同类型Guillain-Barre’综合征患者血清中TNF-α、IL-6水平的研究

目的：探讨肿瘤坏死因子（TNF－a）、白细胞介素6（IL－6）与不同类型Guillain－Barre’综合征（GBS）发病机制的关系及临床意义。方法：采用ELISA法检测GBS组（69例）．其中AIDP组（3例）、AMAN组（38例）和其它神经系统疾病组（26例）、正常对照组（26名）的血清中TNF－α、IL－6的水平。结果：急性期AIDP组、AMAN组患者血清中TNF－α、IL-6水平明显高于两个对照组（P＜0．05）,且与病情轻重显著相关。随着临床症状的恢复．其TNF－α、IL—6水平明显下降。AIDP和A-MAN患者血清中TNF－α、IL—6水平无显著差异（P＞0．05）。结论：TNF－α、IL－6在GBS免疫发病机制中可能起重要作用,但在两种不同类型GBS发病中的作用是否存在差异尚不完全清楚。