应用Amplatzer封堵器介入治疗动脉导管未闭（附3例报告）

目的：应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器经导管治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）及临床初步评价。方法：应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ。共堵闭３例ＰＤＡ患儿,年龄分别为３岁、４岁半及１２岁。体重１５～２１ｋｇ（平均１７ｋｇ）,全部为单纯ＰＤＡ病例,均为漏斗型。结果：３例堵闭成功,术后１０ｍｉｎ心血管造影,２例完全无残余分流,１例显示少量云雾状分流,术后４８ｈ复查彩超,３例均无残余分流。近期无任何并发症。结论：Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器经导管治疗小儿ＰＤＡ是一种创伤小、疗效好、安全、操作简便、适应证广的非开胸方法。     

Amplatzer伞堵闭术治疗动脉导管未闭

经皮动脉导管未闭封堵术是治疗动脉导管未闭 (ｐａｔｅｎｔｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓ ,ＰＤＡ)的非手术方法 ,具有创伤小、术后恢复快等优点 ,即刻及近期疗效较好。我们对 7例ＰＤＡ进行封堵治疗 ,在此进行探讨。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 11月～2 0 0 2年 4月行磨菇伞封堵治疗ＰＤＡ 7例 ,男 3例、女 4例 ,年龄 4～ 2 4岁。全部病例均经临床、Ｘ线胸片、心脏多普勒超声及心电图检查确诊为单纯ＰＤＡ。1.2　材料　封堵器和输送器为美国Ａｇａｍｅｄｉｃａｌｃｏｒｐａｔｉｏｎ生产的Ａｍｐｌａｔｚｅｒｄｕｃｔｏｃｃｌ…     

经皮穿刺弹簧圈封堵动脉导管未闭临床应用的初步报告

目的：评价经皮穿刺弹簧圈封堵动脉导管未闭（ＰＤＡ）的方法和疗效。方法：ＰＤＡ最狭窄处１．７～４．０ｍｍ（３．１５±０．５２ｍｍ）ＰＤＡ长度３．０～１２．６ｍｍ。采用Ｊａｃｋｓｏｎ可控制脱离，回收弹簧圈，经皮穿刺封堵动脉管未闭（ＰＤＡ）。结果：封堵术后ＰＤＡ完全闭塞，无并发症发生；３～１２个月随诊未见残余分流及再通发生，疗效满意，结论：本方法是一安全，少创，有效的非开胸手术治疗ＰＤＡ新方法。     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭效果评价

目的 :评价 Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭 ( PDA)的疗效。方法 :6例患者经静脉使用 6 F输送鞘管置入 Amplatzer封堵器。术后 2 4 h和 6个月行超声心动图检查。结果 :PDA平均最小直径为 4 .4± 1.6 mm( 3～8m m) ,6例封堵均获成功。造影示无残余分流 5例 ,微量残余分流 1例 ,2 4 h超声心动图检查残余分流消失。无并发症发生。结论 :应用 Am platzer封堵器经导管封堵动脉导管未闭安全简便、疗效可靠 ,是治疗动脉导管未闭的理想方法     

应用带阀门内支架行PDA堵闭术的护理

动脉导管未闭 (ＰＤＡ)是最常见的先天性心脏病之一 ,与外科手术相比 ,腔内动脉导管闭塞术具有创伤小 ,康复快 ,患者痛苦小 ,胸部不留疤痕等优点 ,为患者及其家属所欢迎。我院自 1996年 1月 - 2 0 0 0年 10月应用自制带阀门内支架非开胸堵闭术治疗先天性心脏病共 2 5例患者 ,获得良好效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料接受ＰＤＡ堵闭术患者 2 5例 ,其中女性 19例 ,男性 6例 ,年龄 3～ 5 3岁 ,平均 2 6岁 ,其中 3～ 14岁 7例 ,15～ 5 3岁 18例 ;心电图示“左室肥大”5例 ,左室高血压 4例 ;超声心动图均显示肺动脉与降主动脉有异常通道…     

儿童先天性动脉导管未闭介入治疗疗效分析

目的 探讨儿童动脉导管未闭的介入治疗方法及疗效.方法 选择2013年1月至2016年7月无锡市儿童医院住院的31例动脉导管未闭患儿,根据术前经胸心脏彩超测量动脉导管未闭最窄处内径大小选择不同的封堵器及手术方法行动脉导管未闭封堵.术后即刻、术后第24小时及术后1、3、6、12个月随访,进行心脏彩超、胸片及心电图检查,观察疗效.结果 全部患儿均封堵成功,使用国产蘑菇伞封堵器23枚,第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器(ADO-II)8枚.2例术后即刻心脏彩超有少量残余分流,随访3个月后残余分流消失;1例术后出现血小板减少,予激素治疗1周后血小板恢复正常;无其他严重并发症发生.结论 应用国产蘑菇伞封堵器对动脉导管未闭进行介入治疗,并发症少,疗效确切,远期效果满意.ADO-II封堵器适用于小长管型动脉导管未闭的封堵治疗,如适应证及手术方法适当,效果良好.     

应用双碟形螺旋弹簧圈封堵动脉导管未闭9例

目的：评价应用双碟形螺旋弹簧圈对先心病动脉导管未闭的治疗效果。方法：应用双碟形螺旋弹簧圈对９例先心病动脉导管未闭患者行经皮动脉导管未闭栓塞术。结果：所有患者手术均获成功，术后杂音消失，肺动脉平均压由术前平均３５６ｋＰａ降至２３７ｋＰａ。术后１０ｍｉｎ行主动脉造影，封堵效果满意，８例患者无残余分流，１例患者存在５％的残余分流，１周后复查彩色多普勒，无残余分流。无并发症发生。结论：应用双碟形螺旋弹簧圈对先心病动脉导管未闭是一种安全有效的治疗方法     

经皮导管介入治疗先天性心脏病动脉导管未闭疗效分析

目的 探讨先天性心脏病动脉导管未闭介入治疗的疗效.方法对92例接受动脉导管未闭封堵术的患儿进行回顾性分析,分析其疗效.结果 92 例患儿手术均获成功,术后24小时心脏超声心动图均未发现残余分流,随访均未发生严重并发症.结论 经皮导管介入治疗先天性心脏病动脉导管未闭简单、安全、有效,是一项有发展前途的疗法.     

应用国产Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭26例疗效观察

目的评价国产Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭即刻和近期疗效。方法全组经导管堵闭PDA26例，男9例，女17例，年龄（3—54）岁，体重（8～72）kg。均经超声心动图确诊。5F、6F或7F置入Amplatzer封堵器。术后10min行左侧位降主动脉造影，术后24～72h、1周、1个月、6个月行超声心动图检查观察封堵效果及有无并发症。结果全组技术成功率100％。术后即刻所有患者胸骨左缘第二肋间连续性杂音消失，10min后行左侧位降主动脉造影示24例完全堵闭（92．3％），2例存在极少量残余分流，但无溶血。且48h后超声心动图示该分流消失。动脉导管最狭窄处直径为2．9～12．0mm。术后l周、1个月、6个月行超声心动图检查无残余分流及动脉导管未闭再通。结论应用国产Amp1atzer封堵器治疗PDA是一种安全、微创的介入性治疗方法，近期疗效可靠，成功率高，操作简便，是目前治疗动脉导管未闭最理想的方法。     

应用Amplatzer封堵器经导管治疗小儿动脉导管未闭的护理

0　引言　动脉导管未闭 (PDA)非开胸封堵术 ,成功应用于临床 ,已取得很大的进展 ,使 PDA封堵术成为国内外许多心脏医疗中心的常规治疗方法 ,我院自 1998年采用 Amplatzer封堵器成功治疗小儿动脉导管未闭 2 0例 ,取得了满意的临床效果 .1　临床资料　全组 2 0 (男 7,女 13)例 ,年龄 0 .8～ 12 (平均6 .4)岁 ,体质量 6～ 2 6 (平均 16 ) kg,本组均经临床、ECG、心脏 X线平片及超声心动图检查证实为 PDA,均经降主动脉证实 ,肺动脉压正常 10例 ,轻度增高 5例 ,中度增高 2例 ,重度收稿日期 :2 0 0 0 -0 5 -0 8;　修回日期 :2 0 0 0 -0 6-18…     

经胸微创封堵术治疗动脉导管未闭38例报告

目的总结经胸微创封堵术治疗动脉导管未闭的初步经验。方法38例手术前均确诊为动脉导管未闭,导管主动脉侧直径4．5-18．3mm。左前胸扣3cm切口,在食管超声心动图引导下经输送器置入封堵伞,闭合动脉导管。结果38例手术均获得成功。术后出现2例肺炎,l例中等量心包积液,均治愈。术后3个月复查超声心动图提示肺动脉压力[（36±15）mmHg]较术前[（55±20）mmHg]显著降低（P〈0．05）。随访3-24个月,封堵伞无移位、无残余分流。结论经胸微创封堵手术治疗动脉导管未闭具有安全、高效的优点,适合各年龄组动脉导管未闭。     

应用Amplatzer封堵器治疗儿童房间隔缺损和动脉导管未闭疗效观察

目的 对应用Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损和动脉导管未闭的疗效进行初步评价。方法 房间隔缺损患儿4例,在透视及彩色二维超声心动图监视下经导管置入Amplatzer封堵器封堵房间隔缺损。动脉导管未闭患儿7例,在透视下经6F输送器置入Amplatzer封堵器,术后10分钟主动脉弓降部造影。所有病例均在术后48小时、1月、3月、6月、1年、2年分别行超声心动图检查评价疗效。结果 11例患儿中,除1例戽间隔缺损术后48小时超声心动图显示有残余分流外,其余均完全闭合,5例随访2年、3例随访6个月未见任何并发症。结论 应用Amplatzer封堵器经导管治疗房间隔缺损、动脉导管未闭是安全、有效的介入方法,近期疗效满意。     

应用Amplazter封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)的疗效评价

目的　应用Amplazter封堵器经皮顺行导管治疗动脉导管未闭并对其疗效进行评价。方法　全组 1 8例 ,男 8例 ,女 1 0例 ,平均年龄 6 .78± 4 .65(2 .5～ 33)岁 ,平均体重 2 6 .2± 1 1 .9(1 2 .4～ 55)kg。动脉导管未闭最窄处直径为 4 .86± 1 .97(2 .0～ 1 0 .0 )mm。经 6或 7F导管置入Amplazter封堵器 ,术后 1 0min行侧位降主动脉造影观察有无分流。术后 1天、1个月、6个月行超声心动图检查观察有无残余分流及动脉导管未闭再通。结果　所有病例均一次封堵成功 ,无任何并发症发生。术后 1 0min降主动脉造影示 3例有微至少量残余分流。术后 2 4h超声心动图均无残余分流。随访 1～ 6个月 ,均未发现有残余分流及再通。结论　应用Amplazter封堵器治疗直径达 1 0mm的动脉导管未闭是一种安全有效的介入方法 ,操作简便 ,成功率高 ,疗效可靠。     

应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭的疗效评价

目的 评价Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭的疗效。方法 经7F导管置入Amplatzer封堵器，术后行侧位降主动脉造影、超声心动图检查有无残余分流。结果 6例全部一次封堵成功，无任何并发症发生。术后10min行侧位降主动脉造影示2例有少量残余分流。术后1d行超声心动图检查无残余分流，随访3～22个月无再通或残余分流。结论 应用Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭是一种安全有效的介入方法，操作简便，成功率高，疗效可靠。     

经导管封堵治疗小儿动脉导管未闭的临床应用

目的:研究小儿动脉导管未闭(PDA)介入封堵治疗的临床应用价值。方法:23例均采用国产封堵器,经股静脉途径将动脉导管未闭封堵器沿鞘管输送至降主动脉处,回撤鞘管将封堵器腰部卡在PDA最窄处。结果:全部病例介入治疗均成功,3例术后存在极少量分流,20例术后无分流。术后随访1个月至半年,所有患儿均无PDA再通、封堵器移位。结论:经导管封堵治疗小儿动脉导管未闭创伤小、安全、疗效可靠,是治疗小儿PDA的理想方法。     

应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭2例报告

报告经静脉鞘管放置Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵 器，治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）２例。结果２例造影分流完全消失。术后３ｄ超声心动图示１例微量分流，术后３个月复查分流消失；另１例无残余分流。揭示应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ是一种安全有效的介入治疗方法。     

婴儿动脉导管未闭的介入治疗

目的总结婴儿动脉导管末闭介入治疗的效果及蘑菇伞形封堵器选择的经验。方法选择年龄≤1岁的单纯动脉导管未闭患儿,使用蘑菇伞形封堵器经皮封堵。术后2天、1月及3月行超声心动图（UGG）检查,观察治疗效果及封堵器直径（DADO）与未闭动脉导管最窄处直径（Dangio）的关系。结果35例患儿年龄5月～1岁,体质重5．5～10．5kg。其中成功33例,2例失败,封堵成功率93．9％。即刻完全封堵率78．7％,2天90．9％,1月936％,3月100％。无封堵器脱落、移位、溶血、感染及血栓形成。1例术后少量输血,2例出现暂时性I°或II°I型AVB。1例术前主动脉峡部较窄患儿出现轻度主动脉狭窄。结论使用蘑菇伞形封堵器治疗婴儿动脉导管未闭安全有效,封堵器直径（DADO）与未闭动脉导管最窄处直径（Dangio）的比值可作为封堵器选择的新参考指标。DADO／Dangio≥1．5的最小封堵器应作为首选,既达到完全封堵的效果,也尽量避免对肺动脉及降主动脉造成影响。     

应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭的疗效评价

目的评价Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭的疗效.方法经7F导管置入Amplatzer封堵器,术后行侧位降主动脉造影、超声心动图检查有无残余分流.结果6例全部一次封堵成功,无任何并发症发生.术后10 min行侧位降主动脉造影示2例有少量残余分流.术后1 d行超声心动图检查无残余分流,随访3～22个月无再通或残余分流.结论应用Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭是一种安全有效的介入方法,操作简便,成功率高,疗效可靠.     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

目的　初步评价 Am platzer封堵器治疗动脉导管未闭的疗效、安全性 ;并探讨超声心动图在封堵治疗随访中的作用。　方法　选择动脉导管未闭 4 5例应用 Amplatzer封堵器经皮静脉导管封堵法治疗。以降主动脉造影及心脏超声测定 PDA最小内径 ,并应用心脏超声评价其疗效及术后心功能的变化。　结果　 4 5例手术全部成功 ,4 2例在封堵器到位后 30 min经主动脉造影证实完全堵闭 ;2例术中发现仍有少量分流 (1例术后 1 0 d复查心脏超声证实无残余分流 ,1例 2 0月后超声检查仍有少量残余分流 ) ;1例术后有较多残余分流 ,术后 4 h发生溶血 ,随后行外科手术治疗。X线造影、2 DE及 CDEI所测得 PDA的最小内径分别为 5 .5± 2 .0 ,6 .9± 2 .0及 5 .8± 3.2 mm。2 DE与 X线相关系数为 0 .86 ;CDEI与 X线相关系数为 0 .97。随访中未发现封堵器发生位置变化、占位效应、局部湍流现象及压力阶差。封堵术后 1 0月患者 PA、EDD、EDV、ESV均有下降 ,较术前差异有显著性。　结论　 Am-platzer封堵器治疗动脉导管未闭是一种安全有效、创伤小、成功率高、操作简单的介入治疗方法。超声心动图在适应证及封堵器的选择、术后疗效观察、血流动力学评价有较好的应用价值     

彩色多普勒超声在先心病房间隔缺损、动脉导管未闭介入封堵术中的临床应用

目的：总结彩色多普勒超声心动图在先心病房间隔缺损、动脉导管未闭介入封堵术中的应用价值。方法：31例经临床及超声心动图确诊为房间隔缺损17例,卵圆孔未闭1例,动脉导管未闭13倒的患者,所有病人均采用Amplatzer封堵器,27例患者行经胸彩色多普勒超声心动图（TrE）监护,4例术中未监测。结果：30例患者全部封堵成功,1例ASD封堵失败,在术后10分钟复查超声心动图有6例有少量残余分流,术后1个月复查2例仍有残余分流。结论：经皮封堵房间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭,彩色多普勒超声心动图在术前、术中、术后起着必不可少的作用。