化疗药物外渗引起皮肤组织损伤的预防与处理

化疗是目前治疗癌症的主要方法之一，而比疗药物在治疗疾病的同时，对正常器官组织亦有损害，特别是静脉用药时，若渗出血管外，可引起严重的软组织损伤，如：局部红肿、水疱甚至出现组织糜烂、坏死等。我科自2003年以来对化疗药物外渗引起的组织损伤进行临床总结，探讨其预防和处理措施。     

化疗药物外渗／漏的护理进展

化疗是肿瘤内科治疗的主要手段之一 ,也是综合治疗的重要组成部分 ,化疗的主要给药途径是静脉注射 ,极易造成静脉炎。如果药物渗漏到皮下组织 ,轻者可引起局部红肿、疼痛 ,重者可损伤神经肌腱 ,甚至造成组织坏死导致肢体功能丧失。近年来 ,为了防治化疗药外渗 ,临床护理工作者进行了大量的研究和临床实践 ,取得了很多的经验 ,现综述如下。1　化疗药物外渗 漏的主要原因1 1　直接毒性作用 :化疗药物属于细胞毒类药物 ,在杀伤肿瘤细胞的同时 ,对正常的细胞、组织具有一定的损伤 ,如阿霉素外渗后可引起局部严重的细胞炎症〔1〕。1 2　药物的…     

保护静脉,防止化疗药物渗漏

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,而反复大剂量使用化疗药物对静脉有肯定的损伤作用,因此,化疗过程中正确保护静脉尤为重要. 多数化疗药物刺激性强,如果按普通药物静脉给药的方法输注化疗药物,容易引起血管内皮炎症,药物一旦渗入皮下组织,则会造成皮下组织损伤,严重者表现为组织坏死和溃烂,不但给病人造成极大的痛苦,也可能延迟治疗,影响患者预后.我科从1 999年以来共收治化疗患者58例,在使用化疗药物的实践过程中积累了丰富的经验.     

多柔比星渗漏性损伤防治的实验研究

化疗是综合治疗恶性肿瘤最主要的治疗手段之一,尤其是对化疗药物敏感的恶性肿瘤,化疗根治率高达30%以上。蒽环类化疗药物在临床应用范围极其广泛,此类化疗药物以静脉给药为主要方式,在输注过程中如果渗漏到皮下或周围组织,可导致局部组织炎症、硬结、甚至坏死,损伤可累及神经、肌腱、肌肉等,导致肢体功能障碍或肢体残疾,称为"渗漏性损伤"[1]。     

浅谈化疗药物引起静脉炎及药物外渗的护理体会

化疗是治疗人体恶性肿瘤的主要手段之一。但使用不当可外渗到皮下组织，轻者可引起红斑、局部肿胀、缺血，广泛炎症／重者可损伤神经、肌腱甚至组织坏死致使肢体功能丧失。因此，在使用化疗药物时应尽可能保护血管，减少静脉炎与渗漏性损伤的发生。现将临床护理体会总结如下。1常用化疗药物的性质及副作用1．1直接毒性作用化疗药物有与细胞的DNA结合、于扰细胞功能、造成细胞死亡的作用。如阿霉素常在渗出后l～2周出现温性反应，疼痛，形成溃疡。博莱霉素损伤血管内皮细胞引起静脉炎。1．2高浓度化疗药物的副作用高浓度化疗药物易引起静脉…     

硫酸镁甘油和透明质酸酶联合应用防止化疗药物外渗糜烂临床应用

化疗是临床很多疾病,尤其是肿瘤患者治疗的重要手段之一,在静脉接受化疗药物的患者中,尽管使用十分谨慎,若稍有疏忽,易造成化疗药物外渗,造成局部组织损伤、糜烂,给病人带来不应有的痛苦,给护理工作增加负担。在临床治疗化疗药物外渗,致局部组织急性炎症方法,手段单一,疗效差。     

使用甘露醇应注意的问题

甘露醇为治疗颅内高压常用药 ,在消除脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成 ,挽救生命中起到了决定性的作用。因静脉注射后使血浆渗透压升高 ,造成组织脱水 ,产生渗透性利尿作用 ,而成为降脑压的首选用药。在临床应用中常会因忽视了不良反应 ,给患者造成一定的痛苦和损伤 ,故在应用时注意以下几个问题。1　静脉炎与外渗1 .1　静脉输液引起静脉炎的因素　如血浆渗透压的改变 ,输入药物引起血浆pH改变 ,机械刺激 ,各种微粒因素 ,药物浓度的影响等都是其中的重要因素 ,2 0 %甘露醇作为一种高渗性利尿脱水剂 ,快速滴注进入人体 ,分布于组织外液中 …     

保护静脉,防止化疗药物渗漏

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段 ,而反复大剂量使用化疗药物对静脉有肯定的损伤作用 ,因此 ,化疗过程中正确保护静脉尤为重要。多数化疗药物刺激性强 ,如果按普通药物静脉给药的方法输注化疗药物 ,容易引起血管内皮炎症 ,药物一旦渗入皮下组织 ,则会造成皮下组织损伤 ,严重者表现为组织坏死和溃烂 ,不但给病人造成极大的痛苦 ,也可能延迟治疗 ,影响患者预后。我科从 1999年以来共收治化疗患者 5 8例 ,在使用化疗药物的实践过程中积累了丰富的经验。1　化疗前准备工作首先要掌握各种化疗药物的性能、颜色、使用特点、各药对血管的刺激程度及最…     

静脉输注化疗药物外渗引起组织严重损伤的措施

静脉输液是治疗疾病的最重要手段．近年来随着癌症患者的增多,化疗药物的应用也逐渐广泛,但是化疗药物是强刺激性药物,如果使用不当,会使药物外渗于皮下组织,引起渗漏部位红肿,疼痛,周围组织坏死,造成功能障碍,严重者须经外科清创、植皮,引起医疗纠纷,由此可见,的合理使用化疗药物至关重要。在化疗药物的使用中,要密切观察外渗的原因,以便采取相应的预防措施,防止化疗药物渗漏,注意观察对因输注化疗药物引起组织严重损伤的原因。总结2008-2009年2例患者,提出治疗措施,对发现疾病因素,药物因素,护理人员认知水平与组织损伤严重程度有关。认为发生强剌激性药物外渗后及时、准确,有效的处理,是防止强刺激性药物外渗引起局部组织严重损伤,避免不良后果发生的关键。     

化疗恶心呕吐的观察和护理

化疗是控制癌症发展、延长病人寿命的重要治疗方法，但化疗引起的副作用也令病人感到痛苦。化疗药物治疗在杀伤癌细胞的同时，对机体正常组织也有不同程度的损伤，从而导致某些毒性或不良反应。其中最常见的就是恶心呕吐。究其原因有药理、生理、心理等因素。作为专业护士应了解患者的联合用药方案及各种药物的作用原理、用法和毒性反应，按时、准确、安全给药，使患者达到最佳的治疗效果。     

预防化疗性静脉炎的护理进展

静脉注射化疗药物是肿瘤综合治疗的重要手段之一 ,临床应用非常广泛。根据有关资料报道 ,采用静脉细胞毒药物者发生渗漏性损伤的可能性为4.65 % (1)。由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药 ,易引起静脉炎及药物外渗 ,一旦发生药物外渗会给病人造成极大的痛苦 ,同时也造成不必要的医疗纠纷 ,甚至给患者留下终身残疾。近年来临床对防治化疗性静脉炎的研究已取得了很大进展。为使化疗护士掌握这方面的基本知识和技能 ,现对引起化疗性静脉炎的相关因素、临床表现、预防措施及处理方法等作一综述。1　引起静脉炎的相关因素1 .1　药物因素 :…     

多西他赛导致静脉炎伴感染1例临床护理观察

静脉输注化疗药物是临床上治疗恶性肿瘤的常用手段之一,大多数化疗药物会对血管内膜产生损伤,且反复刺激血管,导致很多患者出现轻重不同的静脉炎,不仅给患者造成化疗以外痛苦,也增加了护理人员静脉穿刺的难度,从而影响了化疗的正常进行。周围静脉输注化疗药物导致静脉炎临床十分常见,但导致的记忆性反应性静脉炎少见。本文报告多西他赛静脉输注引起输注部位反复炎症反应和静脉炎1例。     

肿瘤患者应用PICC的日常护理

肿瘤是威胁人类生命健康最严重的威胁之一,已成为当今世界医学难题,化学药物治疗方法常被用于肿瘤的治疗中,而长期的输注化学药物,又使得患者血管壁承受着化学性损伤及渗透性损伤,导致多数接受化疗患者均患上了外周静脉炎,进一步的威胁了患者的健康。PICC置管技术在现代临床中发挥着不可替代的作用,尤其对避免肿瘤患者化疗过程中引起外周静脉炎有着较好的效果。本文中将对PICC管在肿瘤患者中的应用及相关护理方法介绍如下。     

化疗药物外渗的预防与处理

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,化疗的主要途径是静脉给药。化疗药物具有一定的毒性和强烈的刺激性,在静脉输注时对血管组织的损伤较大。如果化疗药物渗漏到皮下组织,轻者可引起局部红肿疼痛;重者则引起组织缺血坏死,甚至可损伤神经肌腱,使关节功能障碍,而导致肢体功能丧失。因此,预防化疗药物外渗尤其重要。但液体外渗在临床治疗中有时难以完全杜绝,化疗药物一旦外渗,需及时正确地进行处理,以减轻对皮下组织的损伤,把病人的痛苦降低到最低程度。     

化疗药物致静脉损伤的护理措施

静脉输注化疗药物是临床上治疗恶性肿瘤的常用手段之一，治疗恶性肿瘤所用的化疗药物都是刺激性较强的药物，外漏皮下可引起组织炎症、坏死、硬结、溃疡、侵蚀，还可导致肌腱及神经不可逆损伤，给病人造成极大痛苦，反复长期使用还可造成栓塞性脉管炎。如何采取有效措施，保护静脉，减轻病人痛苦，保证化疗的顺利进行，是化疗过程中的护理重点。     

化疗药物所致外周神经毒性及其防治

<正>化疗药物导致的神经毒性是部分抗肿瘤药物的主要剂量限制性毒性,其在化疗患者中的发生率约30%~40%,以外周神经毒性为主,中枢神经毒性较罕见,且大多不可预测[1]。化疗药物对血-神经屏障和血脑屏障的渗透性差异是造成中枢和外周神经毒性发生率差别的因素之一[2]。化疗所致外周神经毒性及其严重程度主要与药物种类、剂量强度和累积剂量等因素相关。目前,临床上大多数肿瘤的化疗方案以联合用药为主,骨髓生长因子的应用解决     

恶性肿瘤患者行PICC的护理现状

恶性肿瘤是目前威胁人类健康最严重的疾病之一,其已成为当今全球突出的公共卫生问题[1]。化疗仍是肿瘤患者常用的治疗方法之一,患者往往需要长期输入化疗药物。这种长期的液体输注使患者的血管壁承受渗透性损伤和化学性损伤,最终导致外周静脉炎,进而影响患者的治疗[2],增加护理的工作量,甚至引起医患矛盾。     

抗肿瘤药物对慢性放射性肠损伤影响的病理学研究

目的 从病理学角度探讨抗肿瘤药物对宫颈癌慢性放射性肠损伤组织的影响。方法 回顾性分析2016年8月至2023年4月期间安徽医科大学第一附属医院宫颈癌慢性放射性肠损伤患者的临床病理资料。根据RTOG/EORTC评分标准对49例患者的放射性肠损伤临床症状进行评分和严重程度分级。根据药物治疗方案分为抗血管生成药物治疗组和无抗血管生成药物治疗组,紫杉类药物化疗组和无紫杉类药物化疗组。采用病理学半定量评分系统评估患者的慢性放射性肠损伤程度,分别比较对应亚组间微血管计数、狭窄血管计数、狭窄血管比例、病理总分、溃疡、炎症、水肿、坏死和纤维化指标的差异。并使用Cox分析慢性放射性肠损伤患者发生严重并发症的独立危险因素。结果 抗血管生成药物治疗组的狭窄血管计数、狭窄血管比例、溃疡和炎症程度均高于无抗血管生成药物治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05);而抗血管生成药物治疗组的微血管计数和纤维化程度均低于无抗血管生成药物治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05)。紫杉类药物化疗组与无紫杉类药物化疗组间的病理学指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。Cox多因素分析显示,抗血管生成药物不是慢性放射性肠损伤患者发生严重并发症的独立危险因素(P>0.05)。结论 抗血管生成药物加重了宫颈癌慢性放射性肠损伤组织的血管狭窄、溃疡和炎症,但减轻了纤维化。紫杉类药物对宫颈癌慢性放射性肠损伤组织无明显影响。     

如何有效预防常见抗癌药物的外渗

化学药物治疗是当今抗癌治疗的手段之一。到目前为止,绝大多数化疗药物治疗仍需依靠静脉输注来完成,许多化疗药物对正常组织具有严重的毒性和刺激性。因此,抗癌药物外渗是临床静脉输注抗癌药物的严重并发症之一,可引起局部组织的严重损伤,甚至功能障碍。因此,了解抗癌药物外渗的预防措施,对减少静脉输注药物外渗的发生率和尽量减少组织的损伤具有重要意义。     

浅谈化疗性静脉炎的防护

化疗性静脉炎主要是由于化疗药物对血管的刺激而引起的管壁化学性炎症,表现为组织红肿、疼痛,血管变硬、阻塞坏死.目前为了有效地控制肿瘤,采用反复多次的静脉化疗已成为临床抗肿瘤的常规治疗方法.