吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)与去甲长春碱联合顺铂(NP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、生存期及毒副反应.方法对61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌老年患者(年龄＞70岁)随机分为两组,GP方案组30例,NP方案组31例.GP组:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂80～100 mg/m2,静脉滴注,第1天.NP组:去甲长春碱25 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂用法及剂量同GP组.两组均21 d为一周期,每例患者治疗两周期以上.结果 GP组总有效率40.0%,1年生存率为34.8%,中位生存期9.3个月;NP组总有效率38.7%,1年生存率30.0%,中位生存期为8.8个月.两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P=0.58,P=0.51).最常见的毒副反应为骨髓抑制,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组(P=0.016),而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组(P=0.01).结论吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒性均可耐受.两方案疗效差异无显著性.     

持续低剂量去甲长春碱合并顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：比较NP方案（去甲长春碱,顺铂）与低剂量去甲长春碱（NVB）持续静脉注射加顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应,方法：65例晚期非小细胞肺癌患者,持续组31例,应用低剂量NVB持续静脉注射加DDP方案,DDP 20mg静脉注射第1－7天,NVB 10mg静脉注射24小时第1－7天,21天为一周期,两周期评价疗效及毒副反应,对照组34例应用NP方案,NVB 25mg/m^2静脉注射第1,8天,DDP 30mg/m^2静脉注射第1－3天,结果：治疗组CR1例,PR12例,SD15例,PD3例,治疗有效率41．9％,对照组CR1例,PR14例,SD15例,PD4例,治疗有效率44．1％,两组无显著性差异（P＞0．05）,毒副反应：持续组胃肠道反应,静脉炎发生,白细胞减少程度显著低于对照组,结论：低剂量持续NVB静脉注射顺铂治疗非小细胞肺癌与NP方案疗效相似,毒副反应明显减少。     

泽菲联合盖诺治疗不能耐受顺铂的中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评价泽菲联合盖诺治疗不能耐受顺铂的中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法74例中晚期非小细胞肺癌既往均未曾放疗或化疗。PS评分≤3分,生存期超过3个月,随机分为GN组25例（泽菲联合盖诺）,NP组24例（盖诺加顺铂）,GP组25例（泽菲加顺铂）。结果GN组、NP组和GP组有效率分别为44.0%、37.5%和44.0%,差异无显著性（P〉0.05）。GN组与另两组在Ⅲ、Ⅳ度血液学毒性方面比较差异无显著性（P〉0.05）,GN组非血液学毒性比较少（P〈0.05）。结论GN方案疗效较好且毒性较低,故尤其适合于不能耐受顺铂的晚期非小细胞肺癌患者。     

NP方案时辰化疗治疗晚期乳腺癌临床观察

 目的 比较NP方案时辰化疗与常规化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法 将52例晚期乳腺癌患者随机分为2组，2组均采用NP方案。时辰化疗组长春瑞滨（NVB）25 mg／m2静脉注射，17：00，第1、8天，顺铂（DDP）30 mg／m2持续静脉滴注，10：00 ~ 16：00，第1 ~ 3天。而常规化疗组NVB与DDP均于10：00用药。结果 时辰化疗组总有效率为69.2 ％；常规化疗组总有效率为30.8 ％，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.01）。主要毒副反应为血液学毒性及胃肠道反应，时辰化疗组均低于常规化疗组。结论 NP方案时辰化疗疗效优于常规化疗，且毒副作用小     

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较研究

目的:比较GP(吉西他滨 顺铂)与NP(去甲长春碱 顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法:70例Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者,依入院次序分组,接受GP或NP方案化疗2周期后评价疗效。结果:GP组有效率47.1 %(16/34),NP组有效率44.4 %(16/36),两组近期疗效比较差异无显著性(P>0.05);GP组Ⅲ度~ Ⅳ度白细胞下降5例(14.7 %),NP组20例(55.6 %),两组比较差异有显著性(P<0.05);GP组Ⅲ度~ Ⅳ度血小板下降10例(29.4 %),NP组2例(5.6 %),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:GP和NP方案都是治疗晚期NSCLC的有效方案,两方案毒副作用比较,NP组白细胞下降明显,GP组血小板减少明显。     

吉西他滨联合顺铂与吉西他滨联合去甲长春碱治疗非小细胞肺癌的随机对照研究

背景与目的含铂类方案目前是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准治疗，但其严重的不良反应促使人们寻找新的替代方案。本研究拟比较吉西他滨联合顺铂（GP）方案与吉西他滨联合去甲长春碱（GN）方案治疗晚期NSCLC的疗效、生存率及毒副反应。方法对103例经病理或细胞学证实的晚期NSLC的初治患者给予联合化疗，随机分为GP组或GN组。GP方案组52例，GN方案组51例，两组病例具有可比性。吉西他滨l000mg／m^2，静脉滴注第1、8天，顺铂80mg／m^2，静脉滴注第1天，去甲长春碱25mg／m^2静脉推注第1、8天。21天为一个周期。每例患者治疗不超过6个周期。结果GP组患者总有效率为34．6％，1年生存率为68．8％，中位生存期14．4个月；GN组患者总有效率为27．5％，1年生存率为73．1％，中位生存期19．5个月。两组间有效率、1年生存率比较差异无显著性。最常见的毒副反应为恶心及呕吐，GP组和GN组的Ⅲ＋Ⅳ度反应发生率分别为51．9％和2．0％，差别有统计学意义（P=0．0005）。其余毒副反应轻微，可耐受。结论吉西他滨联合顺铂与吉西他滨联合去甲长春碱相比，疗效相似，但吉西他滨联合去甲长春碱方案的毒副反应（恶心／呕吐）小于吉西他滨联合顺铂方案。     

GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌对比观察

目的比较GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法56例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,GP组29例,吉西他滨1.0～1.2g/m^2,第1、第8天,静脉滴注;顺铂25mg/m^2,第1～3天,静脉滴注。NP组27例,长春瑞滨25mg/m^2,第1、第8天,静脉推注;顺铂25mg/m^2,第1～3天,静脉滴注,21d为1个周期,治疗2个周期以上评定疗效,同时予水化、利尿等处理。结果GP组有效率44.8%,NP组有效率40.7%,两组差异无显著性（P〉0.05）。骨髓抑制为两组的主要毒性反应,其中NP组白细胞下降发生率高于GP组（85.2%对51.7%,P〈0.05）,GP组血小板下降发生率高于NP组（82.8%对22.2%,P〈0.05）,NP组静脉炎反应较GP组重（29.6%对6.9%,P〈0.05）,两组比较差异有显著性。结论GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,毒性反应各异,但可耐受。     

异长春花碱持续静脉输注治疗晚期非小细胞癌的临床观察

目的 :观察异长春花碱静脉持续输注联合顺铂治疗非细胞肺癌的临床疗效及其毒副反应。方法 :42例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组 19例和对照组 2 3例。结果 :治疗组采用异长春花碱持续静脉输注给药 ,有效率为 47 3%;对照组采用异长春花碱常规静注给药 ,有效率为 43 5 %,二组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。两组主要毒性反应为骨髓抑制 ,白细胞减少发生率分别为 5 2 6 %和 86 9%,二组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :异长春花碱持续静脉输注联合顺铂与常规治疗方法相比有效率稍有提高 ,血液学毒性明显减低 ,采用锁骨下静脉置管避免了静脉炎的发生 ,降低了总的治疗费用 ,值得临床推广应用。     

晚期胃肠癌术后辅助化疗的临床研究

目的比较奥沙利铂联合亚叶酸钙、替加氟方案与奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶方案治疗术后晚期胃肠道肿瘤的临床疗效和不良反应。方法将67例晚期胃肠道肿瘤患者,随机分为A、B两组,A组42例,奥沙利铂,130mg/m2,持续静脉点滴2h,d1;亚叶酸钙,150mg/m2,静脉点滴,d1～5;替加氟,1.0g,静脉点滴,d1～5,3周后重复。B组25例,奥沙利铂,130mg/m2,持续静脉点滴2h,d1;亚叶酸钙,150mg/m2,静脉点滴,d1～5;氟尿嘧啶,300mg/m2,静脉持续输注6h,d1～5,3周后重复。治疗2个周期后比较不良反应。结果 2年生存率A组（52.4%）高于B组（48.0%）,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组重度不良反应A组少于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中重度骨髓抑制、重度肝肾功能损害两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而重度腹泻、重度口腔炎及重度恶心、呕吐两组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论替加氟代替氟尿嘧啶联合奥沙利铂及亚叶酸钙治疗晚期胃肠道肿瘤,不良反应轻、安全简便、易行。     

GP方案与NP方案治疗非小细胞肺癌疗效及药物经济学评价

  目的 比较吉西他滨加顺铂（GP方案）与长春瑞滨加顺铂（NP方案）两种联合方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、毒副反应及药物经济学评价。方法 用GP方案治疗晚期NSCLC 39例（GP组）与NP方案治疗晚期NSCLC 37例（NP组），统计分析临床资料。结果 GP组有效率48.7 %，NP组有效率45.9 %，两组疗效差异无统计学意义（P＞0.05），毒副反应主要为恶心呕吐、骨髓抑制。NP组的静脉炎较GP组多发，GP组血小板减少及皮疹发生率高于NP组，GP组的疾病进展时间较NP组延长（P＜0.05）。2疗程平均药物费用GP组￥（23 664±384.7）元，NP组￥（8519.94±369.1）元，有效率与所需费用之比GP组￥（485.02±34.65）元，NP组￥（185.62±23.77）元，中位生存期与所需费用之比GP组￥（2211.59±59.15）元，NP组￥（946.66±43.3）元，1年生存率与所需费用之比GP组￥（608.33±14.35）元，NP组￥（243.43±21.57）元。药物费用NP组明显低于GP组，费用疗效比NP组优于GP组（P＜0.05）。结论 两种方案均为治疗晚期NSCLC的一线方案，在治疗晚期NSCLC时可选用。     

盖诺加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价去甲长春花碱（NVB,商品名盖诺）加顺铂（DDP）联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法64例局部晚期NSCLC患者完全随机分为联合组（33例）和化疗组（31例）。化疗组单纯采用NP方案化疗,其中NVB25mg／m^2,d1,8;DDP25-30mg/m^2,d1—d3。联合组在NP方案化疗基础上,同时进行常规放疗。结果64例患者全部完成治疗计划,联合组总有效率（81．8％）明显高于化疗组（45．2％,P〈0．05）;联合组的1,2年生存率分别为69．7％和39．4％,化疗组分别为38．7％和16．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组不良反应稍高于化疗组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盖诺加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期NSCIE有较好的近期疗效,可提高生存率,毒性反应可耐受。     

GN方案与NP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌56例

 目的　比较分析并探讨长春瑞滨（NVB）联合吉西他滨（GEM）的GN方案与NVB联合顺铂（DDP）的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及患者不良反应。方法　回顾性分析经组织学证实的56例晚期NSCLC患者，GN组27例：NVB＋GEM，每3周 1个周期×2～6个周期，NP组29例：NVB＋DDP，每3周1个周期×2～6个周期。结果　GN组总有效率37.0 %，肿瘤控制率59.3 ％，中位疾病进展期5.1个月，1年生存率40.7 %，其疗效与NP组接近，差异无统计学意义（P >0.05），但GN组在血红蛋白下降、Ⅱ度以上恶心、呕吐及体力下降三项不良反应方面发生率明显低于NP组，两组之间不良反应统计差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　非铂类GN方案疗效高、毒性低、耐受性好，作为晚期NSCLC患者的一线替代方案值得进一步研究。     

NP与GP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的：观察长春瑞宾（NVB）与顺铂（DDP）组成的NP方案和吉西他滨（GEM）与顺铂（DDP）组成的GP方案对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副作用。方法：将经病理组织学或细胞学证实的45例局部晚期NSCLC患者随机分为两组,A组（NP方案组）23例,B组（GP方案组）22例,分别给予NVB＋DDP及GEM＋DDP化疗,21天为一周期。结果：A组有效率为47.8%,B组有效率为54.5%,无统计学差异（P〉0.05）。两组毒性反应均以骨髓抑制最为常见,消化道反应和静脉炎亦常见。Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率A组为34.8%,B组为31.8%;Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率A组为4.3%,B组为9.1%。差异均无显著性（P〉0.05）。静脉炎发生率A组为34.8%,B组为0,差异有显著性（P〈0.05）。结论：NP方案和GP方案治疗NSCLC疗效相近,毒性反应均可耐受。     

GP方案和NP方案治疗晚期NSCLC近期疗效比较

目的观察吉西他滨联合顺铂（GP方案）与长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法对89例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者给予联合化疗,GP方案49例,NP方案40例,两组病例具有可比性。吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注第1、8天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天;长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天。21 d为一个周期,每例患者治疗2周期以上。结果 GP组总有效率46.9%,NP组总有效率42.5%,差异无显著性（P〉0.05）。最常见的毒副反应为骨髓抑制。GP组Ⅲ~Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组（P〈0.05）,而NP组Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组（P〈0.05）。静脉炎发生率NP组显著高于GP组（P〈0.05）。结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效肯定,毒性均可耐受。两方案疗效比较差异无显著性。     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的：探讨吉西他滨联合顺铂（GP）及去甲长春花碱联合顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌30例以GP方案、27例以NP方案化疗，治疗2周期后评价疗效和不良反应。结果：有效率GP组46．7％，NP组为44．4％；中位生存期11．8个月和9．5个月；1年生存率为63．6％和59．1％，两组无统计学差异（P〉0．05），主要不良反应为血液学毒性。结论：GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定且相似，二者的不良反应可以耐受。     

GP 和 NP 方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的：探讨吉西他滨联合顺铂（GP）及去甲长春花碱联合顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌30例以GP方案、27例以NP方案化疗，治疗2周期后评价疗效和不良反应。结果：有效率GP组46．7％，NP组为44．4％；中位生存期11．8个月和9．5个月；1年生存率为63．6％和59．1％，两组无统计学差异（P〉0．05），主要不良反应为血液学毒性。结论：GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定且相似，二者的不良反应可以耐受。     

诺维本持续静脉输注联合顺铂治疗转移性乳腺癌临床观察

目的 探索诺维本不同用药方法联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法 对６７例转移性乳腺癌采用随机分组，其中４２例予诺维本持续静脉输注联合顺铂（Ａ组），２５例予诺维本常规静脉冲入联合顺铂（Ｂ组）。结果 Ａ组有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４７．６２％。Ｂ组有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４０．０％，毒副反应Ａ组明显低于Ｂ组。结论 诺维本持续静脉输注较常规静脉冲入联合顺铂治疗转移性乳腺癌疗效有所提高，毒副反应明显减轻。     

吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察比较吉西他滨联合顺铂(GC方案)与去甲长春碱联合顺铂(VC方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、生存率及毒副反应。方法 对67例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者给予联合化疗，GC方案32例，VC方案35例，两组病例具有可比性。吉西他滨1000～1250mg／m^2，静脉滴注第1、8天，顺铂80～100mg／m^2，静脉滴注第1～3天，去甲长春碱25mg／m^2，静脉滴注第1、8天，21天为一个周期，每例患者治疗2周期以上。结果 GC组总有效率37．5％，1年生存率38．7％，中位生存期9．5个月；VC组总有效率34．3％，1年生存率34．3％，中位生存期8．6个月。两组间有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P=0．59，P=0．48)。最常见的毒副反应为骨髓抑制，GC组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于VC组(P=0．015)，而VC组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GC组(P=0．01)。结论 吉西他滨联合顺铂和去甲长春碱联合顺铂治疗NSCLC，疗效肯定，毒性均可耐受。两方案疗效无显著性差异。     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

为观察比较长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）组成的NP方案与依托泊苷（Vp-16）联合DDP组成的EP方案,治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和毒性反应,选取82例晚期NSCLC患者,随机分为NP和EP两组进行化疗.结果示,NP组有效率为52.5%（21/40）,EP组有效率为28.6%（12/42）,NP组疗效优于EP组,但差异尚无统计学意义,u=1.855,P=0.064.两组剂量限制毒性均为骨髓抑制,消化道反应可以耐受.初步研究结果提示,NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案.     

GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效和不良反应比较

目的比较GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法晚期NSCLC患者57例,分别接受吉西他滨＋顺铂（GP）方案或长春瑞滨＋顺铂（NP）方案治疗。GP组29例,吉西他滨1 000 mg/m2,d1、d8,静滴,顺铂25 mg/m2,d1-3,静滴;NP组28例,长春瑞滨25 mg/m2,d1、d8,静滴,顺铂25 mg/m2,d1-3,静滴;21天为1周期,治疗2周期以上评定疗效。结果GP组有效率37.9%,NP组有效率28.6%,两组有效率差异无统计学意义（P=0.576）。不良反应主要为骨髓抑制,GP组血小板减少高于NP组,NP组白细胞下降高于GP组。结论GP方案和NP方案治疗晚期NSCLC均有较好的疗效且疗效相当,不良反应均可耐受。