脑脓肿切除49例分析

本文收集了华西医科大学第一附属医院1 985年以来 49例脑脓肿病例 ,所有病例术前均行ＣＴ检查 ,全部进行开颅切除术治疗。就本组病例的诊断治疗情况报道如下。1　临床资料一般资料 :男 3 7例 ,女 1 2例 ;年龄 5～ 64岁 ,平均 3 1岁 ;病程 1 3～ 1 2 7ｄ。临床表现 :头痛 4 8例 ,占98% ;呕吐 3 9例 ,占 79% ;发热 1 8例 ,占 3 7% ;癫痫 7例 ,占 1 4 % ;意识障碍 5例 ,占 1 0 %。不同部位脓肿及相应神经系统阳性体征情况见附表。ＣＴ结果 :术前均行ＣＴ检查 ,诊断为脑脓肿者 4 5例 ,确诊率为 92 %。 4例隐源性脑脓肿术前ＣＴ诊断为“脑瘤”。…     

脑脓肿40例临床资料分析

<正> 我院1972年3月～1980年4月共手术治疗脑脓肿40例,其中大脑半球脓肿32例,小脑脓肿8例,分析如下:临床资料1.性别与年龄:男30例,女10例,男:女=3:1。年龄最小4岁,最大52岁,30岁以下者占77.5%。2.感染来源与部位:耳源性:颞叶23例,占57.5%;小脑8例,占20%;多发性1例(同侧颞叶和小脑)。血源性:额叶3例,颞叶1例,顶叶1例。隐源性:额颞部1例,     

钩端螺旋体病147例临床分析

钩端螺旋体病 (简称钩体病 )是一种人兽共患的动物源性病。为提高对本病的认识 ,避免误诊漏诊 ,探讨诊治方法 ,本文收集从 1995～ 2 0 0 0年间我院收治的147例钩体病 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 10 0例 ,女 4 7例 ,男女之比为 2 .13∶ 1,发病年龄 12～ 5 9岁 ,其中 12～ 18岁 5例 ,占3.4 0 % ;18～ 5 0岁 139例 ,占 94 .5 6% ;>5 0岁 3例 ,占 2 .0 4 %。职业分布 :农民 142例 ,占 96.60 % ;中小学生 4例 ,占 2 .72 % ;其他 1例 ,占 0 .68%。1.2　流行病学资料 :据左桂芳报道 [1] ,本市鼠密度一般在 14.80 %以上 ,其中黑…     

鼻源性头痛128例临床分析

鼻源性头痛在临床上比较多见。我科自 1994年 1月～1999年 6月共诊治鼻源性头痛 15 1例 ,现将临床资料完整的12 8例进行分析 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :12 8例中 ,男 75例 ,女 5 3例 ,男女之比为1 4∶1。年龄 15～ 6 7岁 ,平均 30 1岁。病程 4～ 10年 ,其中4天～ 33天就诊的 71例 ,占 5 5 5 %。 12 8例中 ,首次就诊于耳鼻咽喉科的 2 6例 (2 0 3% ) ;首次就诊于内科的 6 4例(5 0 0 % ) ,其中 39例复诊 5～ 11次 ;首次就诊于神经内科38例 (2 9 7% ) ,其中 2 0例复诊 4～ 9次。另外 ,曾有 17例由内科转到神经内科就诊。 8例…     

继发性双侧气胸31例救治成功的体会

自 198 5～ 1999年间 ,作者与同道共救治继发性双侧气胸 31例 ,经及时明确诊断与处理 ,本组病例全部救治成功 ,无 1例死亡 ,总结如下 :1　一般资料慢性肺源性心脏病并发双侧气胸 15例 ,占4 8 3% (15/ 13) ;肺气肿并发双侧气胸 6例 ,占19 35% ;陈旧性结核性胸膜炎并发双侧气胸 7例 ,占 2 3% ;支气管哮喘并发双侧气胸 3例 ,占 10 %。男性 2 0例 ,占 6 5% ,女性 11例 ,占 35 4 %。年龄为2 0～ 4 0岁者 2 0例 ,4 5～ 70岁 11例。病程为 5～ 2 0年 18例 ,占 58% ;2 1～ 2 5年者 13例 ,占 4 2 %。2　典型病例抢救经过患者女性 ,4 5岁。于 1989年 3…     

小脑脓肿67例的诊断和处理

0　引言　脑脓肿约占神经外科住院患者总数的 1.3% .小脑脓肿的发生率明显低于幕上 ,其治疗方法多种多样 ,疗效也不相同 .从脓肿的发生、发展及诊断、处理等方面 ,回顾性的探讨小脑脓肿的治疗与预后 ,以供参考 .1　对象和方法1.1　对象　我科 1997/ 1999收治的小脑脓肿患者 6 7(男 49,女 18)例 ,年龄 6～ 5 7岁 .感染来源为 :耳源性 42例(6 3.0 % ) ,血源性 14例 (2 1. 0 % ) ,隐源性脓肿 11例(16 .0 % ) ,其中误诊为颅内肿瘤 4例 .病程 1wk～ 1a,多为3mo内 .多数患者以不同程度的颅内压增高症状就诊 ,部分患者伴有吞咽困难、饮水呛咳等后组…     

慢性肺源性心脏病140例临床分析

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )是内科常见病多发病之一。 1 992年 1月～ 1 994年 1 2月间 ,我科肺心病患者住院1 90人次 ,占同期住院总例数的 6 6 % ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :住院 1 90例次中有 1 40例为本病患者 ,其中男性 1 0 7例 ,女性 33例 ,年龄 2 4～ 85岁 ,平均年龄 6 5 9± 9 5岁。均符合 1 977年第二次全国肺心病专业会议诊断标准。其中慢性支气管炎 1 1 2例 ,占 80 % ;肺结核 2 2例 ,占 1 5 71 % ;支气管哮喘 6例 ,占 4 2 9%。咳喘病程 4～ 40年余 ,平均 2 3 9± 9 4年。住院 1 40例中 ,死亡 1 5…     

CT导向立体定向手术治疗颅内疾患

我院自 1 999年 5月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,采用 CT导向立体定位、立体定向手术治疗高血压脑出血、脑脓肿、颅内囊性肿瘤共 2 5例 ,取得良好疗效。总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄2 2～ 78岁 ,平均 6 5 .3岁。高血压脑出血 1 8例 ,其中壳核出血 1 3例 ,内囊出血 5例 (其中 2例破入脑室 ) ,血肿量 40～ 85 ml。临床病情分级[1] , 级 3例 , 级 1 0例 , 级 5例 ;手术时间 :发病后 72～ 96小时。脑脓肿 3例 ,均无中耳炎和鼻窦炎病史 ,皆为单房脓肿 ,脓肿量 1 5～ 2 5 ml。颅内囊性肿瘤 4例 ,其中颅…     

精神发育迟滞性被害54例司法鉴定分析

精神发育迟滞 (MR)是许多不同的先天的或后天的生物学或有害环境因素所造成的大脑发育受损。在司法精神医学鉴定实践中 ,精神发育迟滞案例在各地均有逐年增加的趋势 ,而MR性受害最常遇到。现将 1998年 8月～ 2 0 0 1年 6月我院受理的女性精神发育迟滞性被害案 5 4例加以分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 4例MR均为公检法部门委托案件 ,均为女受害者。年龄 14～ 48岁 ,平均 2 4 3± 7 5岁 ,其中 14～ 2 0岁 2 2例占 40 7% ,2 1～ 2 5岁 14例占 2 5 9%。职业 :农民 42例占 77 8% ,工人 3例占 5 6% ,学生 4例占 7 4% ,无业 5…     

影响老年肺心病患者预后因素的探讨

为探讨影响老年慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )患者的预后因素 ,笔者对 1 39例老年性肺心病患者的临床资料进行回顾性分析 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :1 39例患者为 1 998年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院住院患者。男 76例 ,女 63例。年龄 60～92岁 ,平均年龄 ( 65± 7)岁。所有患者符合 1 977年全国肺心病专业会议肺心病的诊断标准。1 .2　临床资料 :1 39例患者中年龄 <70岁 82例( 5 9% ) ,≥ 70岁 5 7例 ( 4 1 % )。发病年限 <1 0年 5 3例 ( 38.1 % ) ,>1 0年 86例 ( 61 .9% ) ;合并肺性脑病76例 ( 5 4 .6% ) ,心力衰竭 2 6…     

置管抽吸治疗脑脓肿

我院自1973～1995年共收治脑脓肿病人90例,其中采用置管抽吸治疗脑脓肿50例,并配合全身性抗生素、抗癫痫及激素治疗,取得满意效果。1 临床资料 本组男34例,女16例,年龄4～56岁以20～30岁为多。其中耳源性脑脓肿26例,鼻源性脑脓肿2例,血源性脑脓肿9,例,外伤性脑脓肿6例,隐源性脑脓肿7     

外耳道乳头状瘤52例临床分析

外耳道乳头状瘤 ,是发生于外耳道软骨部皮肤的良性肿瘤 ,是其鳞状细胞或基底细胞长期受刺激增殖的结果。外耳道尖锐湿疣是一种非性接触性传播疾病。我科自 1996年以来 ,共经治外耳道乳头状瘤 (包括尖锐湿疣 ) 5 2例 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 2例 ,男 4 3例 ,女 9例 ;年龄 15～ 72岁 ,其中 15～ 2 5岁 4例 ,约占 7.7% ,2 6～ 4 0岁 2 4例 ,约占 4 6 .2 % ,4 1～ 5 5岁 18例 ,约占 34.6 % ,5 6～ 72岁 6例 ,约占 11.5 %。好发年龄 2 6～ 5 5岁 ,约占80 .8% ;单侧发病 4 4例 ;尖锐湿疣 11例 ,约占 2 1.2 % ;本组有 8例…     

小儿脑脓肿61例分析

我院从1974年1月至1988年1月收治经手术证实小儿脑脓肿61例,占同期脑脓肿住院病人42％,结合文献报告如下: 临床资料(一)本组男性45例,女性16 例.年龄最小6个月1例,1～5岁5例,6～10岁19例,11～15岁36例。病程3～4周占82.1％。感染源:耳源性(?)脓肿35例,占57.3％,血源性脑脓肿19例,占(?)1.1％,外伤性脑脓肿1例,隐源性脑脓肿6例。脓肿部位:额颞顶硬膜下脓肿1例,颞叶19例,颞顶叶9例,顶叶5例,顶枕叶2例,双侧额、枕、顶叶2例,双侧颞枕和额顶枕各1例。小脑半球21例。脓肿单发46例,多发15例.(二)症状和体征:发热41例,头晕46例,头痛42例,呕吐43例。意识障碍24例,视神经乳头水肿41例,头围增大、前囱门膨隆1例。轻偏瘫28例,锥体束征阳性18例。水平眼震11例,小脑征阳性18例。脑膜刺激征阳性     

腭部肿瘤53例临床分析

腭部肿瘤是口腔颌面部常见肿瘤 ,我院自 1996年 5月～ 1998年 5月 ,共收治腭部肿瘤患者 5 3例 ,全部病例诊断均经病理学证实 ,本文对 5 3例腭部肿瘤进行回顾分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 5 3例 ,男 2 7例 ,女 2 6例。发病年龄14～ 77岁 ,其中以 31～ 49岁最常见 ,共 2 6例 ,占 49.1%。本组 5 3例中 ,良性肿瘤 31例 ,占 5 8.5 % ;恶性肿瘤 2 2例 ,占41.5 %。良恶性之比为 1.41∶1。其中腺源性良性肿瘤 2 4例 ,占良性肿瘤 77.4%。腺源性恶性肿瘤 14例 ,占腭部恶性肿瘤的 6 3.6 % ,腺源性肿瘤良恶性之比为 1.71∶1。从…     

二尖瓣脱垂102例分析

自超声心动检查在临床上广泛使用以来 ,二尖瓣脱垂的发现率逐步提高 ,已成为临床上常见的瓣膜病变之一 ,其临床表现及预后呈现多样性。现将我院 1996— 2 0 0 0年 ,经ＨＢ10 0 0型超声诊断仪 ,诊断的 10 2例二尖瓣脱垂分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 10 2例中男 33例 ,女 6 9例 ,男 :女 =1:2 ,年龄 :<9岁 ,4例 ,占 4 % ;10～ (岁 ) 2例 ,占 2 % ;18～ (岁 ) 2 5例 ,占 2 5 % ;30～ (岁 ) 38例 ,占 37% ;4 0～ (岁 ) 2 5例 ,占 2 4 % ;5 0～ (岁 ) 5例 ,占 5 % ;6 0岁以上 2例 ,占 2 %。1.2.　就诊时主诉　头昏乏力 8% ;心悸胸痛 6 4…     

儿童卡波希肉瘤与HIV等相关病毒感染

为提高对小儿卡波希肉瘤 (Kaposisarcoma,KS)的认识 ,对 1 4例非洲小儿KS的临床资料、HIV抗体检测结果和组织病理学结果进行分析。结果 :1 4例患儿活组织病理学观察均符合KS诊断 ,其中 1 2例 ( 85 .71 % )HIV抗体阳性。HIV抗体阳性的患儿中 ,婴幼儿组 ( 6月～ 3岁 ) 5例 ( 4 1 .7% ) ,4～ 6岁 1例 ( 8.3% ) ,7～ 9岁 3例 ( 2 5 .0 % ) ,1 0～ 1 4岁 3例 ( 2 5 .0 % ) ;淋巴结型KS占 75 % ,皮肤型占 2 5 %。提示 :小儿HIV感染相关型KS并不少见 ,以婴幼儿组发病率最高 ,以淋巴结型KS为主要临床表现类型 ;应提高对本病的认识 ,及时诊断患儿。     

子宫切除术78例临床分析

子宫切除术是妇科常用及较大的手术之一 ,如何正确掌握其手术适应症、方式及范围 ,预防和减少术中术后并发症的发生是妇产科临床工作者一直重视的问题。我院自 1 995年 1月至 1 999年 1 2月行子宫切除术 78例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组年龄 2 3～ 66岁 ,平均 40 .5岁。其中 2 3～ 33岁 1 2例 ,占 1 5.38% ;34～ 54岁 62例 ,占 79.49% ;55～ 66岁 4例 ,占 5.69%。结婚年龄 1 5～ 30岁 ,平均为 2 2 .4岁 ,孕次为 1～ 1 3孕 ,平均 5.2孕 ,产次为 0～ 9产 ,平均 4.3产。主要症状 :月经过多 ,周期紊乱 52例 (占 66.67% ) ,下…     

肢体热压伤48例治疗分析

热压伤是一种热烧伤和挤压伤的复合损伤 ,多发生于肢体 ,以手和前臂居多 ,组织损伤严重 ,往往造成功能障碍 ,治疗具有特殊性。 1992年 1月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院收治肢体热压伤病人 4 8例 ,临床治疗效果满意 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组热压伤病人 4 8例 ,男 3 6例 ,女 12例 ;年龄 1212 ～4 5岁 ,其中≤ 2 0岁 18例 ,占 3 7.5 0 % ;2 1～ 3 0岁 17例 ,占3 5 .4 1% ;3 1～ 4 0岁 8例 ,占 16.67% ;≥ 4 1岁 5例 ,占10 .4 2 % .烧伤总面积为 1%～ 5 % ,Ⅲ～Ⅳ度烧伤面积 1%～3 % (面积不足 1%视作 1% ) .判断烧伤深度采用…     

纤维支气管镜诊断肺癌923例报告

近年来 ,纤维支气管镜 (FB)在诊断肺癌中起着重要作用。为提高 FB的临床诊断水平 ,笔者对 1986年 10月～ 1998年 10月经 FB检查的 2 16 0例患者资料进行分析 ,重点讨论92 3例肺癌 FB的特征。1　临床资料1.1　一般资料　 2 16 0例门诊及住院病人经 FB检查发现肺癌患者 92 3例 ,阳性率为 42 .73% ;其中男性 76 9例(83.31% ) ,女性 15 4例 (16 .6 9% ) ,男女比值为 1∶ 5 .0。 92 3例肺癌患者的年龄为 2 0～ 87岁 ,中位年龄 5 7岁 ;40岁以下占 5 .98% ,40～ 49岁占 16 .3% ,5 0～ 5 9岁占 34 .5 7% ,6 0～6 9岁占 35 .43% ,70岁以上占 7.72…     

药物与手术联合治疗多发性脑脓肿的经验体会

0　引言　多发性脑脓肿占脑脓肿的 10 %～ 5 0 % .近年来 ,有关报告日渐增多 [1 - 4 ] ,如何掌握处理原则值得探讨 .现将我院1987/1997年收治的 14例多发性脑脓肿 ,采用药物与手术联合治疗的经验体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 14(男 9,女 5 )例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,明确或可疑病因 :双侧化脓性扁桃体炎 2例 ,肺部炎症 2例 ,皮肤疖痈 5例 ,先心病 4例 .1.2　临床表现　首发症状 :癫痫 12例 ,头痛、呕吐、视物模糊10例 ,肢体无力 6例 .其余症状有 :轻度意识障碍 1例 ,轻度发热 1例 ,双眼底视乳头水肿 10例 .1.3　脓肿数目、大小…