丘脑出血120例临床分析

目的　探讨丘脑出血的临床特点。方法　将丘脑出血分为局限型和扩展型 ,通过CT检查 ,观察其临床特点及预后。结果　少量而局限的丘脑出血 ,意识障碍轻 ,临床症状典型 ,预后好 ;出血量大且破入脑室者 ,临床症状多样 ,预后差。结论　丘脑出血的临床表现和预后与出血灶大小、血肿扩展方向及是否穿破脑室有关     

丘脑出血20例临床分析

目的探讨丘脑出血的临床特点、预后及两者的关系。方法对20例丘脑出血患者的临床资料及头颅CT检查的结果进行分析。结果高血压是丘脑出血的主要原因；出血量少且局限的丘脑出血预后好、出血量大、并发症出现早且破入脑室的预后差。结论丘脑出血的预后与血压、出血量的多少、是否有上消化道出血的并发症及血肿破入脑室系统有关。     

47例丘脑出血预后及临床分析

目的探索丘脑出血的临床、CT表现与预后的关系。方法动态观察47例颅脑CT证实的丘脑出血患者（60岁以上者占29.8%,合并高血压者70.2%）。结果丘脑出血破入脑室形成三脑室铸型血肿者死亡率较高（96%）,向内下后影响脑干及丘脑下部者死亡率接近100%,而局限者死亡率较低（6%）。结论预测丘脑出血患者的预后,对丘脑出血所导致的临床表现的机制作出解释。     

丘脑出血的临床,CT表现及预后分析

本文对６０例丘脑出血的临床、ＣＴ表现及预后分析、阐述丘脑出血预后取决于病人的病的意识水平、血肿大小、是否破入脑室，是否累及下丘脑、脑干以及有无严重的并发症及伴发病，并指出丘脑出血临床表现复杂多样，致残率及死亡率高，运动障碍较轻，出现眼球运动障碍对丘脑出血有诊断意义。     

丘脑出血37例临床分析

目的:探讨丘脑出血的临床特点,且与预后的关系.方法:对37例丘脑出血患者的临床资料与头颅CT检查结果进行分析.结果:高龄、高血压是丘脑出血的主要病因,少量且局限的丘脑出血预后好,出血量大并破入脑室的预后差.结论:丘脑出血的预后与高龄、高血压,出血量的多少及是否破入脑室有关.     

丘脑出血的CT与临床分析

脑出血是目前致死残率极高的主要脑血管疾病之一，其中以丘脑出血具有更大的危害性。本文报告近期经头部ＣＴ检查证实的丘脑出血６４例，发病率占同期收治的脑出血的１５％，其临床症状与典型的丘脑出血基本相符，眼位异常者占６５．６％，血肿破入第三、四脑室者较破入侧脑室者预后严重。     

丘脑出血的CT与临床分析(附64例报告)

脑出血是目前致死致残率极高的主要脑血管疾病之一，其中以丘脑出血具更大的危害性。本文报告近期经头部ＣＴ检查证实的丘脑出血６４例，发病率占同期收治的脑出血的１５％，其临床症状与典型的丘脑出血基本相符。眼位异常者占６５．６％，血肿破入第三、四脑室者较破入侧脑室者预后严重。     

丘脑出血64例临床分析

目的探讨丘脑出血的临床特点、CT表现及其治疗和预后。方法对64例丘脑出血患者的病因、CT表现、治疗方法及预后等进行统计分析。结果高龄、高血压是丘脑出血的主要病因。结论丘脑出血病睛复杂，死亡率高；病死率与血肿大小、是否破入脑室、下丘脑及脑干是否受累及高龄等因素有关。手术可降低死亡率。     

高血压性丘脑出血破入脑室的临床治疗与预后分析

目的 探讨高血压性丘脑出血破入脑室的临床治疗与预后因素。方法 采用侧脑室穿刺置管引流治疗64例高血压性丘脑出血患者。并分析脑室内血肿量，丘脑内局灶血肿量等因素与预后关系。结果 ADL分级法，Ⅰ级8例、Ⅱ级16例、Ⅲ级22例、Ⅳ级9例、Ⅴ级3例、死亡6例。结论 脑室穿刺引流对丘脑出血破人脑室的治疗，降低死亡率，改善预后有关键作用，脑室内血肿量，丘脑内局灶血肿量，对患者预后有重要影响。     

单纯丘脑卒中(附30例报告)

本文报告经CT证实的高血压性单纯丘脑卒中30例。出血组22例,缺血组8例。分别占同期脑出血及脑梗塞的13.6％和2％。丘脑出血大部分以昏迷、偏瘫为主要症状,而无典型的丘脑综合征,但丘脑梗塞可出现典型的丘脑综合征,具有鉴别意义。丘脑出血破入脑室,影响周围结构及所致的颅内压增高,是引起意识障碍的主要原因。出血组破入脑室占63.6％,大部分预后良好;破入3～4脑室或中线结构明显移位者预后较差。     

丘脑出血的临床特征及其预后

目的探讨丘脑出血的临床特征及其预后。方法结合CT表现，对30例丘脑出血患者的临床特征及其预后进行分析。结果本组30例中，平均年龄59．5岁，既往有高血压病史22例，入院时血压高于正常者26例，意识障碍18例，眼球运动障碍17例，瞳孔变化13例，感觉障碍25例，运动障碍28例，破入脑室23例，本组病死率为26％。结论高血压病和动脉硬化为本病的主要病因，意识障碍主要与脑脊液循环通路阻塞或受限导致急性颅内压增高有关，垂直凝视麻痹和瞳孔缩小是丘脑出血具有特征性的体征，运动感觉障碍发生率比较高，但存活者早期功能恢复较好，其预后与意识障碍，血肿部位、大小及脑室变化等因素有关。     

丘脑出血的临床与CT表现

本文分析82例丘脑出血的CT表现和预后。CT能早期诊断血肿的大小、范围、穿破脑室及出血的演变过程，可以预测丘脑出血的病程和预后。证实丘脑出血临床表现为丘脑综合征，其主要特征为：病灶对侧呈感觉运动障碍而以感觉障碍为主；多出现垂直性注视痹和瞳孔异常；优势半球时可出现语言障碍，非优势半球时可出现结构失用或疾病觉缺失；血肿体积超过3．6cm×1．3cm×3．0cm或出血破入脑室伴明显脑室扩张者病死率显著提高。     

丘脑出血预后相关因素分析

目的 探讨高血压丘脑出血破入脑室患者预后的影响因素。方法 对112例高血压丘脑出血破入脑室患者的临床资料进行了回顾性分析。结果 预后较好65例,预后一般12例,预后不良35例。影响高血压丘脑出血破入脑室预后的因素有：发病后48h内的意识水平、首次CT所见总的出血量、环池四叠体池清晰与否、双侧侧脑室外引流加尿激酶保留冲洗治疗、病前患高血压及发病后血压、合并疾患、亚低温治疗等。结论 根据影响其预后的因素,采用积极的治疗措施,可降低病残率和病死率。     

丘脑出血104例临床分析

目的 研究丘脑出血的临床特点，探讨早期判定预后及病死率的相关因素。方法 对104例丘脑出血患者的病因、意识障碍程度、血肿大小等进行统计分析。结果 高龄、高血压是丘脑出血的主要病因。结论 早期密切观察丘脑血患者的生命体征对判定最后有一定的参考价值。病死率以及严重并发症的产生与血肿大小、是否破入脑室、下丘脑及脑干是否受累等有关。     

丘脑出血继发脑室铸型的临床治疗

目的分析丘脑出血破入脑室系统并脑室出血铸型的临床特点,提高其治疗效果.方法回顾2008年2月~2011年5月收治的33例丘脑出血入脑室并脑室出血铸型患者临床资料,并进行总结分析.结果本组33例丘脑出血破入脑室并脑室出血铸型患者经积极治疗,29例存活,存活者采用ADL(日常生活能力)分级:I级10例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,V级2例.4例死亡,其中,1例死于肾上腺皮质功能危象,1例死于多脏器功能衰竭,2例死于窒息.结论丘脑出血继发脑室铸型病情危重,在临床治疗全过程中,需早期明确其严重并发症,及时纠正和防止疾病加重;其预后与患者入院时意识状态及丘脑组织出血量情况密切相关.     

非糖尿病性丘脑出血患者早期血糖水平与预后的关系

目的 观察非糖尿病性丘脑出血患者早期血糖水平与预后的关系.方法 根椐头颅CT检查分为局限性丘脑出血组和破入脑室系统组,观察两组患者发病后48 h内的空腹血糖,分为高血糖组与正常血糖组,两组患者均给予脑出血的常规治疗,如降低颅内压、营养脑细胞、抗自由基及对症治疗.结果 破入脑室组与局限性丘脑出血组发病48 h内的空腹血糖平均值比较发现46例丘脑出血患者中发生高血糖24例,发生率52.2%,其中局限性丘脑出血和破入脑室系统的高血糖发生率分别是37.9%,76.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 丘脑出血后早期血糖水平与患者的预后有密切相关性,早期血糖水平可以作为临床判断预后的一项指标.     

丘脑出血46例临床分析

目的 探讨丘脑出血的临床特点.方法 对46例丘脑出血的临床资料作回顾性调查研究.结果 治愈12例,好转24例,死亡10例.抢救成功率78.3%.死亡病例出血量均超过20 ml,且均破入脑室.结论 丘脑出血的临床表现较为复杂,丘脑出血的预后与出血量的大小、血肿的发展方向、是否破入脑室、脑干是否受累等相关.     

丘脑出血82例临床分析

目的 探讨丘脑出血的临床特点及与预后的关系.方法 回顾分析82例丘脑出血的临床资料,男52例,女30例,年龄42～85岁,平均64岁,60岁以上63例,有高血压史67例,活动状态下发病者64例.全部经临床及CT或MRI确诊为原发性丘脑出血.出血量在30ml以内,首先行保守治疗,其中6例加重,改为手术治疗;出血量在30～50ml或血肿破入侧脑室、颅高压明显,病情重者,选择微创治疗,同时根据情况配合做单侧或双侧侧脑室引流治疗;出血量大于50ml者,行常规骨瓣开颅血肿清除减压术.结果 随访半年至二年.基本治愈18例,显著进步24例,进步16例,无效8例,死亡16例.结论 丘脑出血的临床表现和预后与出血灶大小,血肿扩展方向以及是否破入脑室有关.     

颅内压监测在丘脑出血破入脑室治疗中的应用

目的探讨颅内压监测在丘脑出血破入脑室治疗中的作用。方法收集62例丘脑出血破入脑室患者的临床资料,比较应用颅内压监测组与未应用颅内压监测组患者的再出血率及预后。结果颅内压监测组在病死率、预后均优于无颅内压监测组,在导致重度残疾率和再出血率均低于无颅内压监测组。结论在丘脑出血破入脑室的患者应用颅内压监护可以更加直观、更准确地了解患者颅内压力的变化情况,可以更加及时地调整治疗方案,进而降低了病死率,改善了患者的预,是理想的监测和治疗方法。     

侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室临床分析

目的探讨侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室的临床疗效及预后。方法采用单或双侧脑室前角引流治疗34例高血压丘脑出血破入脑室，术后CT动态观察血肿量，第1、7、14、30天进行NIHSS评分，第3个月采用改良Rankin量表（mRS）评价预后。结果术后第7天NIHSS评分及第14天血肿量与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．01），3个月mRS分级：0～3级22例，4．5级6例，死亡6例。结论侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室疗效确切，可明显改善患者的日常生活能力，提高生存质量，降低病死率和致残率。