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1.
分次小剂量鱼精蛋白拮抗肝素的临床运用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察使用分次小剂量鱼精蛋白拮抗体外循环后体内残存肝素的可行性。方法:选择ASAⅡ~Ⅲ级瓣膜替换手术患者40例,随机分为鱼精蛋白大剂量组(A,n=20)和小剂量组(B,n=20)。大剂量组鱼精蛋白总量为4.5mg/kg,分为首剂(4mg/kg)和追加量(0.5mg/kg),间隔30min,均以中心静脉推注;B组鱼精蛋白总量为2.5mg/kg,分为2mg/kg和0.5mg/kg两次给入,方法同A组。观察全血激活凝固时间(ACT)和术后24h渗血量。结果:(1)给药后15minB组ACT短于A组(P<0.01);(2)给药后30min两组ACT均有不同程度延长,但差异无显著性(P>0.05);给药后45min(追加量后15min)B组ACT明显短于A组(P<0.01);(3)B组术后24h渗血量明显少于A组(P<0.01)。结论:使用小剂量分次鱼精蛋白法拮抗体外循环后体内残存肝素,效果确切,具有减少鱼精蛋白用量和术后出血量的作用。  相似文献   

2.
本文介绍了PGE1和异搏定联合应用保存离体肺的实验研究,实验分三组:Ⅰ组为对照组(n=8);Ⅱ组(n=8),灌洗前注射PGE1,5μg/kg;Ⅲ组(n=8),灌洗前联合应用PGE1,5μg/kg和异搏定0.1mg/kg。离体肺在灌洗后置于10℃下保存6h,然后测定肺气道压(PAP)、左房血血气分析和肺血管总阻力(PVR)和形态学观察。结果显示:三组间形态学检查无明显差别。左房血氧再灌注10min和15min时Ⅲ组明显高于Ⅰ组(P<0.05),30min时明显高于Ⅰ、Ⅱ组;PVRⅢ组极显著地低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01);PAP在再灌注30min后Ⅲ组显著低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。表明PGE1和异搏定联合应用可改善10℃保存6h离体肺再灌注后的肺功能  相似文献   

3.
乌拉地尔在颅脑手术麻醉拔管时的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
40例(ASAⅠ-Ⅱ)颅脑手术病人随机分为Ⅰ组(n=20)和Ⅱ组(n=20)。Ⅰ组在拔管前5min静注乌拉地尔05mg/kg,监测SBP、DBP、HR及RPP。结果:Ⅰ组和Ⅱ组拔管时各参数相比,除心率外其它各参数均有非常显著性差异(P<001)。表明乌拉地尔能有效地预防拔管引起的高血压反应。  相似文献   

4.
异丙酚或异丙酚与氯胺酮合用对心血管的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
30例ASA1~2级病人,分别静脉注射异丙酚2mg.kg^-1(简称P组,n=15),和静脉注射氯胺酮1mg.kg^-1后再注射等同剂量的异丙酚(简称K+P,n=15),观察注药前、后1min,3min,5min,10min的血流动力学变化。结果发现,K+P组病人的血压下降较P组病人明显减轻。表明氯胺能较好地防治异丙酚所致的血压下降,又能加强其麻醉作用。  相似文献   

5.
建立测定二类新药依索拉定片剂含量的紫外分光光度法,用甲醇作溶剂,在221nm波长处测定1~15mg/L依索拉定模拟样品的吸光度A。结果:A=0.032±0.073,c,r=0.9995(n=5)方法回收率为98.63%(4.0mg/L,n=4)。天内天间的RSD为1.21%(4.0mg/L,n=4)模拟样品的最低检测浓度为1.0mg/L,结论:本法具有准确度高,精密度好,试剂价廉,操作简便及便于推  相似文献   

6.
目的:探讨口服可乐定对小儿全麻安氟醚吸入浓度的影响。方法:随机将20 例5~13 岁 A S A Ⅰ级择期全麻手术患儿分为两组(每组 10 例)进行比较,可乐定组(Ⅰ组)于术前90~100 m in 口服可乐定 5 μg·kg- 1,并于术前 30 m in 给予 Atropine 0.015 m g·kg- 1 和 Lum inal2 m g·kg- 1肌注;对照组(Ⅱ组)只给 Atropine 和 Lum inal,不服用可乐定。两组患儿全麻插管后,将血流动力学稳定作为主要控制条件,记录三个时点的氨氟醚吸入浓度。结果:Ⅰ组患儿氨氟醚吸入浓度显著减小,较Ⅱ约下降 30% ( P< 0.01)。结论:小儿口服可乐定作为术前用药可以明显地降低术中氨氟醚吸入浓度。  相似文献   

7.
建立测定二类新药依索拉定片剂含量的紫外分光光度法。用甲醇作溶剂,在221nm波长处测定1~15mg/L依索拉定模拟样品的吸光度A。结果:A=0.032+0.073c,r=0.9995(n=5)。方法回收率为98.63%(4.0mg/L,n=4);天内天间的RSD为1.21%(4.0mg/L,n=4)。模拟样品的最低检测浓度为1.0mg/L。结论:本法具有准确度高、精密度好、试剂价廉,操作简便及便于推广等优点,可用作为依索拉定开发中有实用价值的分析方法。  相似文献   

8.
本实验观察了体外循环下心内直视手术患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性的变化及复方丹参对其的作用。20例室缺或房缺病人,心功能分级(ASA,Ⅱ~Ⅲ级),麻醉后随机分为对照组(组Ⅰ,n=10)及复方丹参治疗组(组Ⅱ,n=10)。组Ⅱ于手术前及复温后心脏复跳前分别静注复方丹参200mg/kg。结果表明;组Ⅰ缺血(T2)及再灌注后各期血清LDH、CK与术前(T0)比较显著增高,与组Ⅱ各时期值差异显著,且术后心功能恢复较组Ⅱ差。组ⅡT2时LDH及CK与T0比较差异无显著性,再灌注30min后才有明显上升,但显著低于组Ⅰ(P<001)。本实验结果显示复方丹参能明显降低心内直视手术患者血清LDH及CK活性,减轻心肌缺血再灌注损伤程度。  相似文献   

9.
为了探讨更合适的异丙酚诱导给药方案,本文观察了异丙酚不同给药方法对气管插管时心血管反应的影响。22例成年患者,ASA1~2级,常规术前用药后随机分为2组。A组(n=12)预先静注2μg/kg芬太尼(Fentanyl)后先以4ml(40mg)/10s的速度静注异丙酚(Propofol),当异丙酚用量达到15mg/kg体重时停止给药10s,观察患者反应,若患者入睡则静注肌肉松驰剂,否则继续以2ml(20mg)/10s的速度静注异丙酚直至患者入睡及眼睫毛反射消失后静注琥珀胆碱(2mg/kg)。B组(n=10)仅以异丙酚及琥珀胆碱完成气管插管,两组患者均于静注完异丙酚后2min实施气管插管。分别于诱导前(T0),注完异丙酚后1min(T1),2min(T2),气管插管即刻(T3)及气管插管后的3min(T4)观察并记录HR,SBP(收缩压),DBP(舒张压),MAP(平均压),并计算心率收缩压乘积(RPP)以之间接反映心肌耗氧量。结果:A组诱导后各时期HR,SBP,MAP,DBP及RPP无显著改变。B组诱导后HR呈逐渐上升趋势,T3时显著高于T0(P<005);T3及T4时RPP显著高于T0(P<001),S?  相似文献   

10.
α1受体激动对浦肯野纤维延迟后除极的双相效应   总被引:1,自引:0,他引:1  
用乙酰毒毛旋花子甙元(AS)2×10-7mol/L中毒诱发绵羊心室浦肯野纤维产生延迟后除极(DAD)作为模型,在心得安5×10-7mol/L作用下观察苯肾上腺素(PE)10-7mol/L、3×10-7mol/L和10-6mol/L等不同浓度对DAD幅值的影响。60min持续灌流中,前20minDAD幅值分别增加8%、9%和10%(每一浓度n=8,P<0.05);随后40min内,DAD幅值呈剂量依赖性减小,PE10-7mol/L减值6.9±0.2%(n=8,P<0.05),PE3×10-7mol/L减值13.9±0.1%(n=8,P<0.01),PE10-6mol/L减值18.6±0.2%(n=8,P<0.01)。PE的作用可被哌唑嗪5×10-7mol/L所阻断,提示PE作用经α1受体兴奋引起。  相似文献   

11.
Objective:To investigate the influences of urapidil and nicardipine on rabbit sinus function,atrio-ventricular node function and hemodynamics.Methods:Thirty-two Angora's rabbits were selected and randomly divided into four groups.U1 group:urapidil 0.25 mg/kg;U2 group:urapidil 0.5 mg/kg;N1 group:nicardipine 10 μg/kg;N2 group:nicardipine 20 μg/kg.All these medicine were administrated within 30 seconds.Measurements were taken before and after the administration of urapidil or nicardipine for the following data:mean blood pressure(MAP),heart rate(HR),sino-atrial conduction time(SACT),maximal sinoatrial recovery time(SNRTmax)corrected sinus node recovery time(CSNRT),index of sinus node recovery time(SNRTI),Wenckebach A-V conduction frequency (WB),and P-R interval.Results:Significant MAP and HR changes were identified in all of the four groups before and after administration of both urapidil and nicardipine.No significant changes could be found in the rest of the parameters.Intergroup analysis showed that SACT and CSNRT of N1 and N2 groups were shorter than those of the U2 group(P<0.01);the MAP decreased(P<0.01)and the HR increased drastically(P<0.01).Conclusions:Neither urapidil(0.25 mg/kg,0.5 mg/kg)nor nicardipine(10μg/kg,20μg/kg)has any significant influence on rabbit sinus function or rabbit atrio-ventricular node function.Nicardipine could be a better choice than urapidil for parafunctional sinus node patients.  相似文献   

12.
右美托咪定对小儿全麻苏醒期的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察右美托咪定预防小儿全麻苏醒期躁动的效果.方法 选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级在丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全麻行腹股沟疝行常规手术的患儿60例.随机分为对照组(C组)和右美托咪定(D组)组各30例,麻醉前对照组注射生理盐水10mL,右美托咪定组注射右美托咪定0.5μg/kg,两组患儿静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg和丙泊酚2mg/kg麻醉诱导,麻醉维持采用静脉输注丙泊酚5mg/kg·h和瑞芬太尼0.2μ g/kg·min,在手术结束前15min静脉注射芬太尼0.1μ g/kg.记录小儿苏醒时(T0)、小儿苏醒后10 min(T1)、小儿苏醒后30 min(T2)、小儿苏醒后60 min(T3)的HR、Sp02.记录小儿苏醒时间、躁动评分及躁动例数.结果 两组小儿苏醒后各时间点Sp02比较无统计学意义,但苏醒后各时间点右美托咪定组患儿的HR比对照组低,比较具有统计学意义.D组比C组的苏醒时间延长,具有统计学意义.美托咪定组患儿躁动评分比对照组低,两组间比较有统计学意义,躁动例数D组比C组明显少比较,比较有统计学意义(P<0.05).结论 术前静脉注射右美托咪定0.5μg/kg能有效预防小儿全麻术后躁动,且没有呼吸抑制作用,是预防小儿全麻术后躁动的一个很好选择.  相似文献   

13.
目的探讨比较不同剂量咪达唑仑复合芬太尼对局麻患者的辅助镇静效果,寻找其适宜剂量,为临床麻醉提供参考。方法局麻患者500例。ASAⅠ或Ⅱ级。年龄18~60岁。局麻种类:硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、脊椎-硬膜外联合阻滞、神经阻滞。本研究采用大样本、前瞻性、多中心、随机、双盲的试验,患者随机分为5组(n=100),Ⅰ组:氟哌利多0.5mg/kg复合哌替啶1.0mg/kg;Ⅱ组:咪达唑仑0.4mg/kg复合芬太尼0.75μg/kg;Ⅲ组:咪达唑仑0.04mg/kg复合芬太尼1.0μg/kg;Ⅳ组:咪达唑仑0.06mg/kg复合芬太尼0.75μg/kg;Ⅴ组:咪达唑仑0.06mg/kg复合芬太尼1.0μg/kg。结果咪达唑仑0.04mg/kg复合芬太尼1.0μg/kg或咪达唑仑0.06mg/kg复合芬太尼0.75μg/kg用于成年局麻患者辅助镇静效果好,明显优于氟哌利多复合哌替啶这一传统组合。  相似文献   

14.
目的:比较联合应用地佐辛和芬太尼与单用芬太尼在骨科手术术后镇痛的疗效观察。方法:行择期全麻手术的ASA1~2级患者60例,年龄25~45岁,随机分为两组。术后均使用静脉镇痛泵,2ml/h,A组(地佐辛+芬太尼)镇痛泵配方为:地佐辛0.5mg/kg+芬太尼10μgkg+昂丹司琼4mg+0.9氯化钠注射液至100ml;B组(芬太尼)镇痛痛配方为:芬太尼20μg/kg+昂丹司琼4mg+0.9氯化钠注射液至100ml,分别于术后4、8、12、24、48h采用视觉模拟评分法(VAS)评定镇痛效果和镇静评分标准(SS)及不良反应。结果:两组镇痛效果及不良反应均有显著性差异。结论:联合应用地佐辛和芬太尼在骨科手术术后镇痛的效果优于单用芬太尼的效果。  相似文献   

15.
目的:观察辅助硬膜外麻醉的瑞芬太尼丙泊粉全麻术后阿片药物急性耐受的情况。方法:人工股骨头置换手术病人20例,随机分2组,每组0例。术前用一次性自动采血针在左手无名指腹侧采血,测随机血糖1量,无异常后分次注入0.5%罗派卡因15ml,10分钟后行全麻诱导。2组全麻诱导都用依托咪酯0.3mg/kg、芬太尼0.2mg/kg,维库溴胺0.1mg/kg。全麻维持A、B组分别持续泵入瑞芬太尼0.5~1μg/kg/h、0.5μg/kg/h,2组均泵入丙泊酚6~10mg/kg/h。手术结束前5分钟停用维持药。手术结束后拔出气管导管。再用一次自动采血针在左手无名指腹侧采血,记录疼痛评分。A组立即给与芬太尼0.05mg。比较两次疼痛评分、瑞芬太尼、丙泊酚的用量。结果:2组病人术前疼痛评分的比较没有统计学差异(P0.05)。术后疼痛评分B组明显低于A组(P0.05)。与术前比较,A组明显升高(P0.05);B组变化不明显(P0.05),术中A组病人瑞芬太尼用量明显高于B组,(P0.05);2组丙泊粉用量没有统计学差异(P0.05)。结论:辅助硬膜外麻醉的瑞芬太尼-丙迫酚全麻时,硬膜外麻醉对外周有害刺激的有效阻断,不引起中枢神经的NMDA受体的兴奋,因而不产生阿片类药物急性耐受作用。  相似文献   

16.
目的:探讨右美托咪定用于腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术中的合适剂量。方法选择ASAI~Ⅱ级择期行腹腔镜子宫恶性肿瘤切除手术患者80例,随机分为4组,对照组(C):静脉输注生理盐水50 mL;低、中、高剂量右美托咪定(D1组、D2组、D3组):分别静脉输注右美托咪定0.25μg/kg、0.50μg/kg和1.00μg/kg(均用生理盐水稀释至50 mL)给予负荷剂量,输注时间为15 min,然后再按0.25μg/(kg·h)、0.5μg/(kg·h)和1.0μg/(kg·h)持续泵入,直至手术结束。分别记录入室安静时(T0)、给完右美托咪定负荷剂量时(T1)、麻醉诱导结束时(T2)、气管插管时(T3)、气腹时(T4)腹腔放气时(T5)、拔管时(T6)拔管后半小时(T7)的血压和心率;苏醒时间;术后嗜睡、躁动、寒战、恶心、呕吐、头痛等并发症。结果 T0时4组的血压和心率比较差异无统计学意义;C、D1组T2时心率、血压明显低于T0时,T3、T4、T6时的心率、血压高于T0(P<O.05);T0~T7时D2、D3组的血压和心率比较差异无统计学意义;D3组的苏醒时间较C、D1、D2明显延长,嗜睡率增加,差异有统计学意义(P<O.05)。结论0.5μg/kg负荷量加0.5μg/(kg·h)的维持量的右美托咪定即能维持血流动力学稳定,减少并发症的发生;又不增加患者的苏醒时间,是用于腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术中的合适剂量。  相似文献   

17.
肝素早期抗凝对内毒素致急性肺损伤大鼠凝血功能的影响   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的观察内毒素致急性肺损伤大鼠的凝血功能变化及肝素早期抗凝治疗的效果。方法健康雄性SD清洁级大鼠50只,随机分为5组。A1-A3及B组均尾静脉注射大肠杆菌脂多糖(LPS)5mg/kg,A1-A3组分别在给予LPS后1min静注肝素100U/100g、50U/100g、25U/100g,C组给予等容量的生理盐水。B组在LPS注射前和注射后1min、4h,A1-A3组和C组4h经右股静脉取静脉血检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原水平(FIB)。结果LPS注射1min后B组PT、TT缩短,FIB减少。LPS注射4h后,与C组比较,B组PT、APTT延长,FIB减少(P〈0.05);与B组比较,A1-A3组FIB显著增加(P〈0.01);A1组和A2组TT显著延长(P〈0.01);A1组APTT显著延长(P〈0.01)。结论肝素早期抗凝治疗对内毒素性急性肺损伤大鼠凝血紊乱有改善作用,小剂量治疗较适宜。  相似文献   

18.
目的 探讨口服中药熊胆粉后,其标志成份牛磺熊脱氧胆酸(TUDCA)能否通过血-房水屏障到达房水内。方法 将5 6只家兔随机分成2组,对照组8只,给药组4 8只。给药组4 8只,随机分成6组,每组8只。空腹12h后给予熊胆粉10 0mg/mL灌胃,分别在灌胃后0 5、1,2、4、6、8h取其双眼房水。应用高效液相色谱仪(HPLC)法测定玻璃体内熊胆粉标记物熊脱氧胆酸(TUDCA)的质量浓度。结果 家兔灌胃后0 5、1、2、4、6、8h ,房水中TUDCA的分别为(2 3 70±1 4 1) μg/mL ,(35 16±3 6 3) μg/mL ,(41 5 1±2 83) μg/mL ,(47 78±4 6 9) μg/mL ,(32 38±5 2 4 ) μg/mL ,(44 72±7 4 8) μg/mL ,对照组几乎测不到TUDCA ,各时间点玻璃体内TUDCA浓度与对照组相比较差异具有显著性(P均<0 0 1) ,4h达高峰。结论 利用高效液相色谱仪法(HPLC)可准确测得房水中TUDCA的质量浓度;中药熊胆粉中主要成份TUD CA可透过血-房水屏障到达房水内。  相似文献   

19.
目的:比较三种不同静脉麻醉方法行胃镜检查术的麻醉效果。方法:将择期行胃镜检查术患者120例,随机分为异丙酚组(P组)、芬太尼复合异丙酚组(F组)、瑞芬太尼复合异丙酚组(R组),每组40例。P组单纯静注异丙酚2.5mg/kg;F组先后静注芬太尼1.0μg/kg、异丙酚LSmg/kg;R组先后静注瑞芬太尼0.5Dg/kg、异丙酚1.5mg/kg。患者入睡后开始手术。术中如有影响手术操作的体动和呛咳,追加异丙酚0.5mg/kg。结果:与P组比较,F组和R组麻醉效果满意,异丙酚用量明显减少(P〈0.05),术毕清醒及离院时间更短(P〈0.05)。结论:芬太尼及瑞芬太尼复合异丙酚均可有效而安全的用于胃镜检查术。  相似文献   

20.
目的:建立血浆样品中厚朴苷A的测定方法,研究厚朴苷A在大鼠体内的药动学特征。方法:大鼠经口服和尾静脉注射给药,以黄芩苷为内标,采用高效液相色谱法测定不同时间点大鼠血浆中的厚朴苷A浓度。使用岛津LC-20A高效液相色谱仪,色谱柱为Agilent Zobax SB-C18(250 mm×20 mm,5μm),甲醇/水溶液梯度洗脱(0~15 min,甲醇15%~85%),流速为1 mL·min~(-1)。采用DAS 2.0软件对所得的需要浓度进行拟合,计算相应的药动学参数。结果:大鼠经口服给药200 mg·kg~(-1)、尾静脉注射给药5 mg·kg~(-1),目标物质量浓度在0.3~100μg·mL~(-1),内线性关系良好(r=0.999 6),标准曲线定量下限为0.3μg·mL~(-1);批内精密度RSD7.1%,批间精密度RSD12.4%;准确度RE3.3%~5.9%;回收率83.5%~99.0%。大鼠经口服给药的药动学参数AUC(0-t)为(15.6±7.4)mg·h/L,CL为(14.5±6.1)L·h/kg,Vd为(13.5±2.8)L/kg,t1/2为(1.16±0.8)h。大鼠尾静脉注射给药的药动学参数AUC(0-t)为(17.8±9.9)mg·h/L,CL为(0.34±0.14)L·h/kg,Vd为(0.08±0.04)L/kg,t1/2为(0.15±0.03)h。结论:该实验建立了一种简便、准确、快速地测定厚朴苷A浓度的方法,首次报道了厚朴苷A在大鼠体内的药物代谢动力学特征。  相似文献   

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