研究分析不同剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗肾病综合征的临床有效性

目的:分析不同剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗肾病综合征的临床有效性。方法:从2017年10月~2019年7月择取50例肾病综合征患者,随机分成两组。研究组25例行以大剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗,对照组25例行以小剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗,对照分析两组临床效果。结果:治疗前两组24h尿蛋白定量、血肌酐、血浆清蛋白对比无显著差异,治疗后研究组24h尿蛋白定量、血肌酐低于对照组,血浆清蛋白高于对照组,P<0.05;治疗前两组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白对比无显著差异,治疗后研究组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,P<0.05;治疗前两组凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原、部分凝血酶原时间对比无显著差异,治疗后研究组凝血酶原时间、部分凝血酶原时间高于对照组,血浆纤维蛋白原低于对照组,P<0.05。结论:对于肾病综合征来说,采用大剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗效果优于小剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗,临床价值更为显著。     

肾病综合征应用不同剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗的临床效果观察

目的探究瑞舒伐他汀联合不同剂量低分子肝素治疗肾病综合征的临床效果。方法此次实验对象全部选自2014年7月至2018年5月本院泌尿内科接收的200例肾病综合征患者,按照不同的用药剂量分成实验组(n=100)和对照组(n=100),两组患者全部使用瑞舒伐他汀,对照组使用小剂量低分子肝素,实验组使用大剂量低分子肝素,分析比较两种用药效果。结果实验组和对照组患者在总胆固醇、三酰甘油、血浆清蛋白、血肌酐以及24 h蛋白定量指标差异上,呈现统计学意义(P <0.05);在治疗总有效率上,实验组为94.00%,对照组为85.00%,组间有较大对比差异,出现显著统计学意义(P <0.05)。结论瑞舒伐他汀联合大剂量低分子肝素治疗肾病综合征,可提升临床治疗效果。     

阿伐他汀钙联合低分子肝素治疗肾病综合征48例

目的:对阿伐他汀钙联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效进行分析。方法:随机选取我院收治的48例肾病综合征患者作为研究对象,分为对照组和研究组,各24例,对照组给予低分子肝素进行治疗,研究组在此基础上给予阿伐他汀钙,比较治疗前后两组患者各项肾功能指标变化(三酰甘油、血尿素氮、血清总胆固醇)以及治疗效果。结果:研究组各项肾功能指标显著优于对照组,对比具有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率(91.67%)显著高于对照组(79.17%),两组数据对比具有统计学意义(P0.05)。结论:阿伐他汀钙联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效显著。     

高低剂量低分子肝素联合阿托伐他汀治疗肾病综合征疗效比较

目的 探讨不同剂量低分子肝素联合阿托伐他汀治疗肾病综合征(NS)的临床疗效。方法 选取仙桃市第一人民医院2017年1月至2018年12月收治的NS患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。两组患者均予常规治疗及口服阿托伐他汀钙片,对照组患者加用低剂量低分子肝素,治疗组患者加用高剂量低分子肝素。结果 治疗组有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(24hUP)、血肌酐(SCr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血浆黏度、红细胞比容均显著降低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均显著延长,治疗组患者上述指标改善情况显著优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组不良反应发生率相当(11.67%比10.00%,P>0.05)。结论 与低剂量相比,高剂量低分子肝素联合阿托伐他汀治疗NS,改善肾功能、降低蛋白尿及血脂水平、促进血流循环的疗效更好。     

卡托普利联合低分子肝素在肾病综合征治疗中的效果

目的:探讨卡托普利联合低分子肝素在肾病综合征治疗中的效果。方法:纳入研究的40例患者,均为我院于2016年1月~2018年1月收治的肾病综合征患者,采用电脑随机分组的方式,分为20例对照组以及20例研究组。对照组接受卡托普利治疗,研究组接受卡托普利联合低分子肝素治疗,对比观察24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇。结果:研究组24h尿蛋白、总胆固醇低于对照组,血浆白蛋白高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾病综合征接受卡托普利联合低分子肝素治疗,能有效缓解临床症状,促进疾病的好转,疗效显著,值得在临床上推广。     

低分子肝素与黄芪当归合剂联用治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨低分子肝素与黄芪当归合剂联用对难治性肾病综合征（RNS）患者尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐和胆固醇的影响。方法将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。对照组给予泼尼松及环磷酰胺（CTX）治疗,治疗组给予激素、CTX治疗的同时,另予低分子肝素联合黄芪当归剂治疗。在治疗第8,12周时分别检测各组尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐和胆固醇。结果与对照组比较,治疗组的尿蛋白,血肌酐（Scr）和胆固醇明显下降（P〈0．05）,血浆白蛋白显著回升（P〈0．05）。结论在治疗难治性肾病综合征患者方面,低分子肝素与黄芪当归合剂联用比激素和CTX更能有效降低尿蛋白。血肌酐和胆固醇,增加血浆白蛋白水平。     

瑞舒伐他汀联合灯盏生脉胶囊对高血压合并高脂血症的临床研究

目的探讨瑞舒伐他汀联合灯盏生脉胶囊对高血压合并高脂血症的治疗效果。方法高血压合并高脂血症患者84例,采用随机数字表法分为两组,42例患者采用瑞舒伐他汀治疗为对照组,42例患者采用瑞舒伐他汀联合灯盏生脉胶囊治疗为观察组,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者舒张压、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇均显著增加。观察组患者舒张压、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显低于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇、血压治疗总有效率、血脂治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合灯盏生脉胶囊是治疗高血压合并高脂血症的有效方法,可明显改善患者的血压水平和血脂状况,值得临床推广使用。     

川芎嗪注射液联合低分子肝素钙对原发性肾病综合征高凝状态的作用

目的：探讨研究川芎嗪注射液（商品名：川青）联合低分子肝素钙（商品名：尤尼舒）对原发性肾病综合征（PNS）高凝状态的作用。方法：原发性肾病综合征患者48例,随机分为两组,分别为常规治疗组（对照组）26例及川芎嗪联合低分子肝素治疗组（治疗组）22例,对照组给予激素治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪及低分子肝素。结果：治疗组与对照组治疗14d相比,其三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、血浆黏度、24h尿蛋白定量均明显下降（P〈0.05）,血浆蛋白差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在常规治疗基础上川芎嗪联合低分子肝素治疗PNS可以更好的降低尿蛋白和血脂,降低血液黏度,明显改善患者的高凝状态,显著提高了治疗效果。     

不同剂量低分子肝素联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床研究

目的探讨不同剂量低分子肝素联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取2012年9月—2014年4月岳阳市一人民医院收治的难治性肾病综合征患者128例,随机分为对照组和低分子肝素大、中、小剂量组,每组32例。对照组口服醋酸泼尼松片1 mg/(kg·d),8周后逐渐降至维持量5~10 mg/d。低分子肝素大、中、小剂量组在对照组的基础上sc低分子肝素钙注射液3 075 U/次,大剂量组2次/d;中剂量组1次/d;小剂量组隔日1次。4组患者均连续治疗6个月。观察4组的临床疗效,同时比较4组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、肌酐(CREA)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)的变化。结果治疗后,对照组和低分子肝素大、中、小剂量组缓解率分别为65.0%、95.0%、85.0%、70.0%,大、中剂量组的缓解率明显高于对照组;大剂量组的缓解率明显高于中、小剂量组,差异有统计学意义(P0.05)。4组患者24 h尿蛋白定量均较治疗前显著降低,ALB显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);大、中、小剂量组患者CREA均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);且大剂量组24 h尿蛋白定量、ALB、CREA的改善程度优于其他3组,差异有统计学意义(P0.05)。大、中、小剂量组TG、TC、LDL均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且大、中、小剂量组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。低分子肝素大、中、小剂量组PT、APTT均较治疗前明显延长,其中大剂量组高于中、小剂量组(P0.05);FIB较治疗前明显减少,且大剂量组FIB低于小剂量组(P0.05)。结论低分子肝素治疗难治性肾病综合征具有较好的临床疗效,可改善患者的高凝状态,尤其是大剂量组疗效更佳。     

阿魏酸钠联合低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的探讨在常规激素治疗基础上阿魏酸钠联合低分子肝素钙对原发性肾病综合征的临床疗效。方法将62例原发性肾病综合征患者随机分为两组,分别为常规治疗组(对照组)32例及阿魏酸钠联合低分子肝素钙治疗组(治疗组)30例,对照组给予激素及其他常规对症治疗,治疗组在此基础上加用阿魏酸钠及低分子肝素钙。结果治疗组与对照组治疗28d相比,其三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血浆黏度、24h尿蛋白定量均明显下降(P<0.05),血浆蛋白明显上升(P<0.05),显著改善血液流变学指标,适当延长凝血时间。结论在常规治疗基础上阿魏酸钠联合低分子肝素钙治疗PNS是一种有效的方法,值得临床推广。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果对比观察

目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果.方法 随机将128例在本院心内科住院的冠心病患者分为观察组和对照组各64例,观察组每晚给予瑞舒伐他汀10 mg服用,对照组每晚给予同等剂量的阿托伐他汀服用,连续21 d后观察比较两组患者治疗前后血脂情况的变化和安全情况.结果 治疗后两组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前降低,观察组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组血脂水平改善程度优于对照组（P＜0.05）.观察组总有效率为95.3％,对照组总有效率为87.5％,观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）.观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 在同等剂量下,瑞舒伐他汀的调脂效果和安全情况显著高于阿托伐他汀.     

依折麦布联合瑞舒伐他汀在2型糖尿病合并高脂血症患者中的临床研究

目的探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀在2型糖尿病合并高脂血症患者中的应用效果。方法选取本院2011年12月~2014年12月诊治的2型糖尿病合并高脂血症患者176例,对其临床资料进行回顾性分析,88例患者采用瑞舒伐他汀治疗设为对照组,88例患者采用依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗为观察组,比较两组患者治疗前后血脂指标改变情况、血糖指标改变情况、肝肾指标改变情况、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后,两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇均显著增加。观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后,两组患者肝肾指标均无明显改变,不良反应的差异无统计学意义(P0.05)。结论依折麦布联合瑞舒伐他汀是治疗2型糖尿病合并高脂血症的有效方法,可明显改善患者的血脂状况,有助于控制患者的血糖水平。     

血浆置换联合他汀类治疗肾病综合征严重高胆固醇血症

目的观察肾病综合征严重高胆固醇血症进行血浆置换(plasma exchange,PE)与他汀类药物联合治疗的临床效果。方法入选笔者所在医院2012年5月—2014年5月肾病综合征严重高胆固醇血症患者46例,根据随机数字表法分为联合组18例、他汀组22例、PE组6例,联合组在原有治疗基础上予服阿托伐他汀20 mg/d并同时予血浆置换治疗2周,共治疗2~5次;他汀组在原有治疗基础上服阿托伐他汀20 mg/d;PE组原有治疗基础上进行单纯血浆置换治疗2周,共治疗2~5次,各组均观察4周。结果三组患者治疗后血清肌酐、人血白蛋白、尿蛋白定量、Ig G等指标无明显改变;联合组治疗后的三酰甘油、总胆固醇下降程度显著优于他汀组及PE组(P<0.05);联合组治疗后Fib、Ig M、Ig A等血浆蛋白指标显著优于他汀组及PE组(P<0.01);联合组治疗后apo-E、apoB、apo-A1、HDL、LDL、TG、TC等血脂蛋白指标显著优于他汀组及PE组(P<0.01)。联合组治疗结束时TC、TG值最低,随访4周略有升高,仍明显低于治疗前;PE组治疗后TG、TC均明显下降,但随后出现明显反弹;他汀组血脂下降平稳,但下降幅度小。结论肾病综合征严重高胆固醇血症患者进行血浆置换与他汀类药物联合疗法虽不能改善肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者原发病治疗的反应性,但可显著改善患者的高胆固醇血症。     

短期应用阿托伐他汀联合依折麦布对原发性肾病综合征合并高脂血症患者降脂疗效及相关指标的影响

目的:探讨短期应用阿托伐他汀联合依折麦布对原发性肾病综合征合并高脂血症患者降脂疗效及相关指标的影响。方法:回顾性收集50例原发性肾病综合征合并高脂血症患者资料,按照用药不同分为联合组和对照组,每组25例。两组患者均采取低盐低脂、优质蛋白饮食,给予泼尼松1 mg/(kg·d),口服,qd,同时配合抗凝、利尿、抗感染治疗,必要时加用细胞毒性药物进行治疗。在此基础上,对照组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg,睡前服用,qd;联合组患者给予阿托伐他汀钙片(用法用量同对照组)+依折麦布片10 mg,qd。两组疗程均为2周。观察两组降脂疗效,比较两组患者治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24 h尿蛋白定量(M-TP)、血清白蛋白(Alb)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血肌酐、尿素氮水平,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:两组患者降脂总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者LDL-C、TC、HDL-C水平显著低于同组治疗前,ALT水平显著高于同组治疗前,联合组患者Alb显著高于同组治疗前,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后TG、M-TP、AST、血肌酐、尿素氮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合依折麦布可以改善原发性肾病综合征合并高脂血症患者血脂情况,但短期内疗效和安全性与单用阿托伐他汀相当。     

低分子肝素联合卡托普利治疗肾病综合征的临床效果观察

目的分析低分子肝素联合卡托普利对肾病综合征疾病患者的临床效果。方法给予对照组行常规疗法(泼尼松+辛伐他汀+贝那普利+利尿剂)治疗,给予研究组行低分子肝素和卡托普利的联合疗法,观察两组患者的各项指标变化及疗效。结果①研究组中24 h尿蛋白定量(g)、血浆白蛋白含量(g/L)、总胆固醇(mmol/L)分别较对照组的低出约3.8 g、高出约12 g/L、低出约1.8 mmol/L,经数据分析,差异存在统计学意义(P<0.05);②研究组中总有效率是93.33%,较对照组的高出约71.11%,经数据分析,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素和卡托普利药物的联合使用,对肾病综合征疾病患者的治疗效果较好,值得临床上的广泛推广。     

小剂量低分子肝素钙联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征临床疗效分析

目的讨论小剂量低分子肝素钙联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效。方法 30例原发性肾病综合征患儿,以随机法分为对照组(13例)与研究组(17例)。对照组给予糖皮质激素加双嘧达莫治疗,研究组给予糖皮质激素加小剂量低分子肝素钙治疗,比较两组患儿治疗效果、临床症状缓解时间、1年内复发次数、肾功能(血肌酐、血尿素氮、尿蛋白排泄率)水平。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.887, P<0.05)。研究组临床症状缓解时间为(8.7±2.0)d,短于对照组的(10.9±2.4)d, 1年内复发次数为(1.65±0.57)次,少于对照组的(2.67±1.68)次,差异均具有统计学意义(t=2.669、2.092, P<0.05)。治疗后,两组血肌酐、血尿素氮、尿蛋白排泄率水平均低于治疗前,且研究组血肌酐水平为(72.3±12.9)μmol/L、血尿素氮水平为(2.99±1.24)mmol/L、尿蛋白排泄率水平为(1.48±0.12)μg/min,低于对照组的(89.5±14.6)μmol/L、(4.42±1.43)mmol/L、(2.36±1.46)μg/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量低分子肝素钙联合糖皮质激素治疗方案的实施可有效提高儿童原发性肾病综合征临床疗效,缩短临床症状缓解时间,降低病症复发率,改善肾功能,值得推广。     

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀联合规律运动对冠心病患者动脉弹性的改善效果观察

目的:探讨阿托伐他汀与瑞舒伐他汀联合规律运动对冠心病患者动脉弹性的改善效果。方法:收集2012年2月至2013年10月某院收治的冠心病患者186例,将患者按照随机数字表法分为对照组、阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组(各62例)。3组患者均进行规律运动,在此基础上阿托伐他汀组采用阿托伐他汀治疗,瑞舒伐他汀组采用瑞舒伐他汀治疗。比较3组患者治疗前后血脂、血压及动脉弹性(baPWV)。结果:阿托伐他汀组及瑞舒伐他汀组治疗后的总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与治疗前比较明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与治疗前比较明显升高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗20周后的baPWV水平与基线值比较均降低,但瑞舒伐他汀组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用2种他汀类药物联合规律运动可以使冠心病患者的动脉弹性明显改善,降低心血管事件的发生率,且瑞舒伐他汀在改善冠心病患者动脉弹性方面可能更具有优势。     

阿托伐他汀联合雷公藤多苷对免疫球蛋白A肾病患者血脂和尿蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀联合雷公藤多苷对免疫球蛋白A(Ig A)肾病患者血脂和尿蛋白的影响。方法我院收治的Ig A肾病患者66例随机分为对照组(32例)和试验组(34例),对照组口服雷公藤多苷60 mg·d-1;试验组口服雷公藤多苷60 mg·d-1+阿托伐他汀20 mg·d-1,疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后血脂、24 h尿蛋白等指标。结果治疗后,试验组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前显著降低(P<0.05);2组治疗后24 h尿蛋白均显著下降,且试验组下降更为显著(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合雷公藤多苷可显著降低Ig A肾病患者血脂和24 h尿蛋白水平。     

瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效

目的探讨对老年冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀钙治疗的临床疗效。方法选择本院收治的老年冠心病合并高脂血症患者94例作为研究对象,均为2016年1月至2017年1月期间收治,并依据顺序编号和随机分组方式分为两组,每组各47例,对照组与观察组分别采用阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片治疗,比较两组患者的血脂水平改善情况。结果观察组与对照组治疗前血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等比较无明显差异,P>0.05;治疗后观察组血清总胆固醇(3.25±0.46)、三酰甘油(1.43±0.22)、低密度脂蛋白(2.21±0.48)显著低于对照组(t=11.98、3.22、9.95),高密度脂蛋白显著高于对照组,t=7.72。结论对老年冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀钙治疗利于控制患者血脂水平,提高治疗效果,值得在临床上推广应用。     

他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征临床观察

目的：观察他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征（NS）的疗效。方法76例激素抵抗型NS 患儿按入院先后顺序分为对照组与观察组各38例。两组均给予基础性治疗,观察组加他克莫司与小剂量激素联合治疗,对照组仅加他克莫司。结果血肌酐、血糖水平无论是两组间还是自身前后比较变化均不大,差异无统计学意义。治疗后观察组尿蛋白、三酰甘油低于对照组,白蛋白高于对照组;两组白蛋白较治疗前均有明显升高,24h 尿蛋白定量、三酰甘油、胆固醇有明显下降,差异均有统计学意义。观察组缓解率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义。结论对于肾病综合征患儿,虽然出现激素抵抗,但长时间小剂量的激素维持仍可获益。