糖肾康对糖尿病肾病尿蛋白的影响

目的：糖肾康对糖悄病现尿蛋白的治疗效果。方法：４６例糖尿病现随机分为治疗组、对照组各２３例。两组均采用饮食控制和降糖药特控制使血糖正常或基本正常。治疗组服用自拟中药糖肾康汤剂,对照组服用开搏通,服药１０Ｗ,观察患者尿蛋白变化指标。结果：治疗组能降低２４ｈ尿蛋白总量及尿微量蛋白,保护肾功能,临床疗效明显优于对照组。结论：糖肾康是防治糖尿病肾病尿蛋白较为有效的药物。     

糖肾康治疗糖尿病肾病的临床研究

糖肾康治疗糖尿病肾病的临床研究陈丁生指导：王秀琴（北京中医药大学东直门医院北京１００７００）关键词：糖尿病肾病；糖肾康；临床研究糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的严重并发症．近年我们通过长期临床观察和大家病例总结分析，发现早中期ＤＮ以气阴两虚、肾虚血瘀为多...     

糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病89例

目的:观察糖肾康治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:对89例糖尿病肾病患者在继续服用原降糖药的同时口服糖肾康胶囊,2个疗程后观察疗效。结果:89例患者中显效32例,有效48例,无效9例,总有效率达90%。结论:糖肾康胶囊配合其他降糖药物治疗糖尿病肾病在改善临床症状、控制血糖、改善脂代谢、降低血黏度、消除蛋白、延缓并发证等方面具有显著的优势,值得临床推广应用。     

糖肾颗粒对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C的影响

目的探讨糖肾颗粒对早期糖尿病肾病患者胱抑素C（CysC）含量变化的影响。方法选择70例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组常规西药治疗加服糖肾颗粒,对照组常规西药治疗不服用糖肾颗粒,检测两组患者治疗前后血清CysC的含量。结果治疗组患者治疗后血清CysC含量较治疗前明显降低（P〈0．05）,降低程度优于对照组。结论治疗组治疗后血清CysC含量下降更明显;加用糖肾颗粒治疗早期糖尿病肾病疗效更好。     

糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及脂质代谢紊乱的影响

目的 观察糖肾康颗粒对糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）气阴两虚血瘀证患者血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）及脂质代谢紊乱的干预作用。〖JP2〗方法 将60例DN气阴两虚血瘀证患者随机分为试验组和对照组各30例,在降压治疗基础上,试验组给予糖肾康颗粒冲服,对照组给予缬沙坦胶囊口服。治疗16周后,检测尿微量白蛋白/尿肌酐比值（urine albumin-to-creatinine ratio,UACR）、24 h尿蛋白（24-hour proteinuria,24hUpro）、血肌酐（serum creatinine, SCr）、估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）、血清Hcy、总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglyceride, TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C）、载脂蛋白-A1（apolipoprotein A1, ApoA1）、载脂蛋白-B（apolipoprotein B, ApoB）。结果 试验组疾病疗效显著优于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后UACR、24hUpro、SCr均较治疗前显著降低（P＜0.05）,eGFR较治疗前显著升高（P＜0.05）;且试验组治疗后UACR和24hUpro降低值显著大于对照组（P＜0.05）。试验组血清Hcy、TC、LDL-C、ApoB与治疗前比较均显著降低（P＜0.05）,而对照组治疗后血清Hcy、TC、LDL-C、ApoB均无明显变化（P＞0.05）,试验组治疗后Hcy、LDL-C、ApoB降低值显著大于对照组（P＜0.05）。结论 糖肾康颗粒降低DN气阴两虚血瘀证患者蛋白尿、改善肾功能的作用机制与改善高半胱氨酸血症和脂质代谢紊乱有关。     

芪地糖肾颗粒对糖尿病肾病模型大鼠尿蛋白水平的影响

目的:探讨芪地糖肾颗粒对糖尿病肾病模型大鼠尿蛋白水平的影响。方法:采用单次腹腔注射链脲佐菌素55 mg·kg~(-1)制造1型糖尿病模型大鼠。将造模成功的大鼠随机分为6组,分别为正常组、模型组、中药高、中、低剂量组以及缬沙坦组。各组大鼠分笼饲养,自由饮食进水,按照体质量喂以同容积的药物。中药高、中、低剂量组用羧甲基纤维素(carboxymethyh cellulose,CMC)以5.24 g·kg~(-1)、2.62 g·kg~(-1)和1.31 g·kg~(-1)剂量配制成3种不同浓度的药液给药。模型组和正常组分别给予等剂量的CMC灌胃。缬沙坦组给予CMC配制的缬沙坦溶液,剂量为8 mg·kg~(-1),各组均给药治疗12周。给药前及给药后的每4周留取大鼠24 h尿液,检测24 h尿微量白蛋白定量。给药第12周末取材,检测大鼠血肌酐(serum creatinine,Scr)、三酰甘油(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,CHO)、血糖、总蛋白等。HE染色光镜观察大鼠肾脏病理改变,Masson染色光镜观察肾小管及间质病理改变。结果:给药第12周,与正常组相比,模型组大鼠尿蛋白水平明显升高(P<0.01),与模型组相比,中药高剂量、中剂量组尿蛋白水平明显减少(P<0.01),且中药高剂量组效果明显优于缬沙坦(P<0.05)。与模型组比较,中药高剂量组各生化指标明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪地糖肾颗粒对糖尿病肾病模型大鼠有明显降低尿蛋白的作用。     

芪地糖肾颗粒对糖尿病肾病模型大鼠尿蛋白水平的影响

目的:探讨芪地糖肾颗粒对糖尿病肾病模型大鼠尿蛋白水平的影响。方法:采用单次腹腔注射链脲佐菌素55 mg·kg~(-1)制造1型糖尿病模型大鼠。将造模成功的大鼠随机分为6组,分别为正常组、模型组、中药高、中、低剂量组以及缬沙坦组。各组大鼠分笼饲养,自由饮食进水,按照体质量喂以同容积的药物。中药高、中、低剂量组用羧甲基纤维素(carboxymethyh cellulose,CMC)以5.24 g·kg~(-1)、2.62 g·kg~(-1)和1.31 g·kg~(-1)剂量配制成3种不同浓度的药液给药。模型组和正常组分别给予等剂量的CMC灌胃。缬沙坦组给予CMC配制的缬沙坦溶液,剂量为8 mg·kg~(-1),各组均给药治疗12周。给药前及给药后的每4周留取大鼠24 h尿液,检测24 h尿微量白蛋白定量。给药第12周末取材,检测大鼠血肌酐(serum creatinine,Scr)、三酰甘油(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,CHO)、血糖、总蛋白等。HE染色光镜观察大鼠肾脏病理改变,Masson染色光镜观察肾小管及间质病理改变。结果:给药第12周,与正常组相比,模型组大鼠尿蛋白水平明显升高(P0.01),与模型组相比,中药高剂量、中剂量组尿蛋白水平明显减少(P0.01),且中药高剂量组效果明显优于缬沙坦(P0.05)。与模型组比较,中药高剂量组各生化指标明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪地糖肾颗粒对糖尿病肾病模型大鼠有明显降低尿蛋白的作用。     

糖肾康胶囊对早期糖尿病肾病患者血清内皮素影响的临床观察

[目的] 观察糖肾康胶囊对早期糖尿病肾病（DN）患者血清内皮素的影响,从而探讨其作用机制。[方法] 选取糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均应用基础治疗,治疗组同时采用糖肾康胶囊,3粒/次,3次/日,圆个月为员个疗程,3个疗程后观察治疗前后血清内皮素-1（EF-1）及尿微量白蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白（Hbalc）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）的变化,并进行统计学分析。[结果] 治疗组治疗后血清ET-1及尿微量白蛋白、TG、TG、LDL、HDL的变化与对照组相比差异有统计学意义。[结论] 糖肾康胶囊能够降低血ET-1的含量,减少尿微量白蛋白,可能是通过改善高凝状态、减少缺血、缺氧状态的作用,而保护内皮细胞、减轻肾小球的硬化。     

糖肾康治疗糖尿病肾病23例临床观察

目的：探讨糖肾康对糖尿病肾病的治疗效果。方法：４６例糖尿病肾病患者随机分为治疗组（２３例）和对照组（２３例）。均采用饮食控制及降糖药物控制,在控制血糖良好的基础上,治疗组加服糖肾康,对照组加服巯甲丙脯酸。用药８周,同时观察２４ｈ尿蛋白总量、尿微量白蛋白、尿β２－微球蛋白及血液流变学指标的变化。结果：治疗组能降低２４ｈ尿蛋白总量及尿微量蛋白的排出,改善血液流变性,保护肾功能,其临床疗效明显优于对照组。结论：糖肾康是防治糖尿病肾病较为有效的药物。     

糖肾康饮治疗早期糖尿病肾病80例临床观察

目的 观察糖肾康饮对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将80例DN患者随机分为对照组40例和治疗组40例,对照组在西医常规治疗基础上给予厄贝沙坦,治疗组在对照组治疗的基础上联合糖肾康饮.结果 治疗后治疗组的尿微量蛋白、C反应蛋白、血液流变学指标改善明显优于对照组(P均<0.05).治疗组总有效率为95.0%,对照组为87.5%(P<0.05).结论 糖肾康饮对早期DN有较好的临床疗效.     

Effects of Tangshenkang Capsule(糖肾康胶囊) on Disbetic Nephropathy

ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＴａｎｇｓｈｅｎｋａｎｇＣａｐｓｕｌｅｏｎＤｉｓｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ￥ＷＡＮＧＸｉａｎ－ｂｏ；ＳＡＮＧＹａｎ；ＨＡＮＱｉｎｇＧＵＯＢａｏ－ｒｕｉａｎｄＬＩＵＸｉ－ｘｉｎ（ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａ...     

雷米普利对糖尿病肾病患者尿足细胞数量的影响

目的：应用雷米普利治疗2型糖尿病（T2DM）的肾病患者,比较治疗前、后尿足细胞数量的变化,并探讨雷米普利对肾脏的保护机制。方法：选取56例糖尿病肾病（DN）微量白蛋白尿期的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组每日给予雷米普利5mg,连续服用3个月。应用小鼠抗人。肾小球足细胞特异性蛋白（Podocalyxin,PCX）单克隆抗体,采用间接免疫荧光技术检测尿中PCX阳性染色细胞,计数尿足细胞数量。比较治疗前、后两组的尿足细胞数量。结果：雷米普利治疗组的尿足细胞数量较基线明显下降（P〈0．05）,与对照组相比差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：雷米普利可以减少DN患者的尿足细胞数量,保护肾功能。     

糖尿病肾病患者尿L-FABP的检测及其临床意义

目的:探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)在糖尿病肾病早期诊断和预测糖尿病肾病病情进展的临床价值。方法:收集2011年1-10月期间在我院内分泌科确诊的2型糖尿病患者133例为对象,另选40例年龄、性别匹配的健康体检者为正常对照组。应用酶联免疫吸附法检测其尿液L-FABP含量,同时检测血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、空腹血糖(FPG)和胰岛素(INS)。结果:与正常对照组相比,糖尿病患者尿L-FABP水平明显升高(P<0.01),且随尿蛋白排泄率增加而尿L-FABP水平逐渐升高,并与血脂代谢和胰岛素抵抗等致病因素密切相关。尿L-FABP预测糖尿病肾病进展的ROC曲线下面积(AUC)为0.85,尿L-FABP为33.2μg/(g·Cr)时,其敏感性为85.5%,特异性为87.4%。尿L-FABP与估计肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(r=-0.641,P<0.01),与Scr(r=0.714,P<0.01)呈正相关。结论:尿L-FABP可作为糖尿病肾病早期诊断及预测糖尿病肾病病情进展的新型生物标志物。     

尿足细胞标志蛋白Podocalyxin检测在糖尿病肾脏损害程度评估中的意义

目的探讨尿液足细胞表面标志蛋白Podocalyxin(PCX)检测在糖尿病肾脏损害程度评估中的意义。方法选取97例2型糖尿病患者及30例健康体检者(正常对照组)。按照尿清蛋白排泄率(UAER)及血清肌酐(SCr)水平,将97例糖尿病患者分为4组:Ⅰ组,UAER<30 mg/24 h,SCr≤135μmol/L,27例;Ⅱ组,UAER为30～299 mg/24 h,SCr≤135μmol/L,29例;Ⅲ组,UAER≥300 mg/24 h,SCr≤135μmol/L,22例;Ⅳ组,UAER≥300mg/24 h,SCr>135μmol/L,19例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测5组受检者尿液中PCX水平,分析尿液中PCX与UAER、尿蛋白定量的关系。结果与正常对照组比较,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、尿中PCX、UAER显著升高(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组SCr、尿蛋白定量亦显著升高(P<0.05);且随着糖尿病肾病的进展,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组尿液中PCX分别为(5.8±1.0)μg/L、(15.3±4.3)μg/L、(28.9±9.0)μg/L和(23.3±10.6)μg/L,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组与Ⅳ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,尿液中PCX与UAER、尿蛋白定量均呈正相关(r值分别为0.78和0.58,P均<0.01)。结论尿液PCX检测可反映糖尿病肾病的进展。     

益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病的效果及对肾小管损伤的影响

目的探究益肾化湿颗粒对糖尿病肾病(DN)的治疗效果及对患者肾小管损伤的影响。方法选取我院2018年1月~2019年1月收治的DN患者200例,按患者的治疗意愿分为对照组与观察组各100例。其中对照组的患者使用常规降糖、降血脂药物治疗,观察组在对照组的基础上联合益肾化湿颗粒治疗,两组疗程均为4个月。比较两组治疗前与治疗4个月后的血糖指标[空腹血糖(FGB)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)];肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氨(BUN)、尿蛋白排泄速率(UAER)]以及肾小管功能指标[β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)]的结果变化。结果两组患者治疗4个月后的FGB、2hPG、HbAlc、Scr、BUN、UAER、β2-MG、RBP、NAG指标均比治疗前降低(P均<0.05);且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论益肾化湿颗粒可有效控制DN患者血糖与血压水平,改善其肾功能、减轻肾小管损伤。     

疏血通对早期糖尿病肾病的治疗作用

目的观察疏血通对糖尿病肾病(DN)的治疗作用。方法选择早期DN病人62例随机分为疏血通治疗纽和对照组,对照组行饮食控制及应用胰岛素或糖适平控制血糖。治疗组在上述治疗基础上加疏血通治疗共4周。观察两组治疗前后血糖、血常规、血生化、肝功能、肾小球滤过率(GFR)、尿清蛋白排泄率(UAER)及治疗过程中出现的副作用。结果治疗前两组病人GFR,UAER相近,治疗后两组病人GFR,UAFAt明显改善(3.051-5.126,P<0.05),而治疗组上述指标改善优于对照组(t=2.105,2.864,P<0.05),疏血通治疗过程中无明显的副作用发生。结论疏血通对早期糖尿病肾病有明显疗效,值得推广应用。     

血清炎症相关因子CRP与2型糖尿病肾病的关系探讨

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病肾病的关系.方法 散射免疫比浊法测定90例2型糖尿病患者和30例正常人血清CRP含量,并检测尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)等指标.比较不同尿白蛋白排泄率患者CRP及血糖、血脂等指标的差异,并分析2型糖尿病患者CRP与尿白蛋白排泄率及代谢指标的关系.结果 患者血清CRP含量随病程的延长和尿白蛋白排泄率的增加而显著增高(P＜0.05),CRP与UAER、TC及HbA1c呈显著正相关(P＜0.05).结论 糖尿病肾病血清CRP水平升高与尿白蛋白排泄率关系密切,CRP可做为判断糖尿病肾病肾损害程度的指标之一.     

羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者疗效.方法:收集糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者,随机分为观察组和治疗组,治疗组予羟苯磺酸钙治疗,观察羟苯磺酸钙对尿蛋白、血液流变学、肝肾功能的影响.结果:治疗12周后,在糖尿病肾病Ⅲ期患者,与对照组相比,羟苯磺酸钙治疗组尿白蛋白排泄率(UAE)明显降低[(176±28)μg/min比(12...     

足细胞标记蛋白及上皮钙黏素在糖尿病肾病中的表达及分析

目的探讨足细胞标记蛋白(PCX)及E-钙黏素表达与糖尿病肾病患者肾损害的相关性。方法选取2012年1月至2012年10月期间深圳市人民医院肾内科行肾活检的糖尿病肾病患者100例,同期选择健康体检者20例。对所有受试者的糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白量、PCX、上皮钙黏素水平进行检测。根据UAER和SCr水平的不同将100例糖尿病肾病患者分为A、B、C、D 4组,其中A组28例,UAER<30 g/24 h,SCr≤135 μmol/L;B组30例,UAER 30²99 mg/24 h,SCr≤135μmol/L;C组22例,UAER≥300 mg/24 h,SCr≤135 μmol/L;D组20例,UAER≥300 mg/24 h,SCr>135 μmol/L,并以健康体检者为对照组。结果B组患者病程显著长于A组,C、D两组患者病程显著长于A、B两组(P<0.05),C、D两组病程差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C、D组患者HbA1c水平均显著高于对照组(P<0.05),但此四组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。B、C、D三组SCr均显著高于A组及对照组,且D组显著高于B、C两组(P<0.05),而A组与对照组之间以及B、C两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病肾病患者UAER水平显著高于对照组,且B、C、D组显著高于A组,C、D组显著高于B组(P<0.05),而C、D两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。24 h尿蛋白定量分析,B、C、D组显著高于A组和对照组,且C、D组显著显著高于B组(P<0.05),而A组和对照组之间以及C、D组之间差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病肾病患者PCX、上皮钙黏素水平均显著高于对照组,且B、C、D组显著高于A组,C、D组显著高于B组(P<0.05),C、D两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在UAER和SCr出现异常之前,患者的PCX、上皮钙黏素水平已经发生了改变,且随着肾脏损害程度的加重,这种改变越发显著。PCX、上皮钙黏素表达水平可以在糖尿病肾病早期反映肾脏损害程度,其敏感性优于UAER和SCr。