糖尿病患者尿白蛋白排泄率与骨代谢变化关系的研究

目的研究糖尿病患白蛋白尿排泄率（ＡＥＲ）与骨代谢变化的关系。方法测定１３２例Ⅱ型糖尿病患和２５例对照组血钙、磷、碱性磷酸酶、尿钙／肌酐值。糖尿病患根据ＡＥＲ分成正常白蛋白尿组（ＡＥＲ〈２０μｇ／ｍｉｎ）、微量白蛋白尿组（２０μｇ／ｍｉｎ≤ＡＥＲ〈２００μｇ／ｍｉｎ）及大量白蛋白尿组（ＡＥＲ≥２００μｇ／ｍｉｎ）。并分别测定腰椎２～４、髋部骨密度显降低（Ｐ〈０．０１）。糖尿病患中,大量白蛋     

Ⅱ型糖尿病患者尿白蛋白排泄率的多因素分析

我们用放射免疫法测定了１１８例Ⅱ型糖尿病患者蛋白排泄率，并利用多因素逐步回归分析法分析使其ＵＡＥＲ升高，导致微量白蛋白尿发生的危险因素，同时显示这些因素独立作用的大小。结果表明：Ⅱ型糖尿病患者ＵＡＥＲ的高低与血压，体重指数，空腹血糖，血浆甘油三酯呈独立正相关，与血浆高密度脂蛋白胆固醇水平呈独立负相关；以上因素对ＵＡＥＲ的作用大小依次为：收缩压，体重指数，空腹血糖，舒张压，血浆高密度脂蛋白及甘油三酯     

非胰岛素依赖性糖尿病的尿白蛋白和转铁蛋白排泄率

非胰岛素依赖性糖尿病的尿白蛋白和转铁蛋白排泄率宁光，罗邦尧，徐新民，冯月明，张桂生，陈家伦非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的肾脏并发症的发生率极高。为初步估计ＮＩＤＤＭ性肾病的发生率，我们测定ＮＩＤＤＭ患者的尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）和转铁蛋白（Ｕ...     

尿白蛋白排泄率对糖尿病肾病早期诊断的意义

为了探讨糖尿病肾病(DN)的早期诊断方法，我院共检查了40例糖尿病患者的尿白蛋白排泄率(VAER)，并与20例健康人作对照。现将其结果报告如下。     

糖尿病肾脏病患者尿白蛋白排泄率与骨代谢生化指标相关性分析

目的分析2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与骨代谢生化指标的相关性。方法选取2013年10月至2015年6月于重庆医科大学附属第一医院内分泌科住院的2型糖尿病患者302名。搜集其基本资料、骨代谢生化指标及骨密度等。按尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)的水平将其分为正常白蛋白尿组(132名)、微量白蛋白尿组(101名)、大量白蛋白尿组(69名)。并作统计学分析。结果三组间骨密度(bone mineral density,BMD)比较差异无统计学意义,2型糖尿病患者25(OH)D3、1型前胶原氨基末端前肽(type I procollagen N-terminal propeptide,P1NP)在大量白蛋白尿组显著低于微量白蛋白尿组、正常白蛋白尿组(P0.05);随着UAER的升高,1型胶原羧基端肽β特殊序列(β-Carboxyl terminal peptide,β-CTX)逐渐升高、骨钙素(bone alkaline phosphatase,BGP)逐渐降低,大量白蛋白尿组、微量白蛋白尿组与正常白蛋白尿组比较差异有统计学意义(P0.05)。Spearman等级相关分析示P1NP、BGP、25(OH)D3与UAER呈负相关,β-CTX与UAER呈正相关。结论糖尿病肾脏病患者骨代谢生化指标的改变可能早于骨密度反映骨代谢异常。     

尿蛋白排泄率与新诊断2型糖尿病下肢血管病变的关系

目的:探讨尿蛋白排泄率(UAER)与新诊断2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变的关系。方法:确诊T2DM但无下肢血管病变组(A组)、确诊T2DM并伴有下肢血管病变组(B组)、正常对照组(NC),观察UAER和踝肱指数(ABI)的变化。结果:与NC组比较,前两组BMI、WHR、SBP、TC、TG、LDL-C、HbA1c显著升高,HDL-C显著下降;与A组比较,B组UAER、LDL-C、HbA1c显著升高,HDL-C显著下降。Logisitic回归分析显示UAER是新诊断T2DM伴有下肢血管病变的独立危险因子。结论:UAER升高是促使T2DM并发下肢血管病变的独立危险因素。     

2型糖尿病血管内皮损伤标记物与其尿白蛋白排泄的相关性

糖尿病并发血管性疾病的机制甚为复杂，其中内皮细胞损伤与血小板活化在该病的发生发展中起重要作用。我们观察von Willebrand因子(vWF)、血栓调节蛋白(sTM)、血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)和血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)的变化，同时作为血管内皮细胞损伤和血小板活化的标记物，以糖尿病肾病(DN)作为血管病变的重要     

不同血糖水平尿微量白蛋白排泄率及相关影响因素研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的慢性微血管并发症,也是糖尿病人的主要死亡原因之一.DN早期在临床上无明显症状,微量白蛋白尿是DN早期损伤的标志.本文旨在探讨健康体检中新确诊的糖尿病(DM)、糖耐量异常(IGT)及空腹血糖受损(IFG)者,其尿微量白蛋白的排泄率及其相关影响因素,并与正常人群相对照.     

氯沙坦配合加味六味地黄汤对老年糖尿病肾病早期尿微量白蛋白排泄率的影响

目的：探讨氯沙坦配合加味六味地黄汤对老年糖尿病肾病(DN)早期尿微量白蛋白排泄率(UAE)的影响。方法：62例随机分为治疗组和对照组，治疗组31例用氟沙坦、加味六味地黄汤；对照组31例用哌唑嗪。两组均用糖适平、维生素E、潘生丁。观察24hUAE、肾小球滤过率(GFR)、平均动脉压(MAP)的变化。结果：治疗组极显地减少老年DN的UAE．并明显优于对照组(P=0.000)。治疗组使肾小球高滤过恢复正常，并优于对照组(P=0．000)。两组治疗后MAP均降至正常。结论：氯沙坦配合加味六味地黄汤显减少老年DN的UAE。     

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与骨密度的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CA)与骨密度(BMD)的相关性。方法选取T2DM患者201例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为正常组和动脉粥样硬化组。测量血压、身高、体重,并检测生化指标,采用彩色多谱勒超声测定颈动脉IMT,双能X线吸收仪(DXA)测定腰椎1-4、股骨颈、股骨转子、ward’s和全髋部的骨密度。结果男性T2DM患者动脉粥样硬化组L1、Ward’s骨密度均低于正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。女性T2DM患者动脉粥样硬化组L1、L2、L3、L1-4、Ward’s、全髋部的骨密度均低于正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示T2DM患者颈动脉IMT与各部位骨密度均成负相关。结论 T2MD患者颈动脉粥样硬化与骨密度密切相关。     

糖尿病患者血浆瘦素与尿白蛋白排泄率相关性的研究

目的：对2型糖尿病病人的血浆瘦素进行测定，并探讨血浆瘦素与糖尿病肾病的关系。方法：收集我院2001年1月1日-2003年4月内分泌科住院的2型糖尿病患者65例，将其分为临床糖尿病肾病组18例，早期糖尿病肾病组25例，无糖尿病肾病组22例，另设健康对照者30例。采用放射免疫法测定血浆瘦素水平与尿白蛋白排泄率。结果：临床糖尿病肾病组、早期糖尿病肾病组、无糖尿病肾病组及对照组血浆瘦素分别为17．41±5．81、13．32±6．78、9．52±4．34、5．1±3．4。临床糖尿病肾病组、早期糖尿病肾病组、无糖尿病肾病组分别与对照组比较均有统计学差异（P〈0．01）；临床糖尿病肾病组、早期糖尿病肾病纽分别与无糖尿病肾病组比较均有统计学差异（P〈0．01）；临床糖尿病肾病组与早期糖尿病肾病组比较有统计学差异（P〈0．01）；同时各糖尿病组血浆瘦素与尿白蛋白排泄率呈正相关。血浆瘦素水平与年龄、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油等无相关关系。结论：血浆瘦素参与2型糖尿病肾病致病的过程，并且是2型糖尿病肾病发病的一种独立危险因子。     

灯盏细辛注射液对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率的影响

近年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病（diabetes mellitus,DM）发病率在全球呈明显上升趋势,糖尿病。肾病（diabetic nephropathy,DN）在DM人群中发病率为35％～40％,是DM患者主要死亡原因之一。由DN引起的终末期肾病（end stage renal disease,ESRD）也快速增长,已成为全球范围内ESRD的主要原因。本研究目的在于对早期DN患者采用灯盏细辛注射液治疗以降低尿微量白蛋白排泄率（UAER）。     

尿和血胰岛素样生长因子-1水平与2型糖尿病尿白蛋白排泄的关系

笔者通过本文观察了尿和血胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平与2型糖尿病肾病的关系，探讨了肾脏局部IGF-1在糖尿病肾病发病机制中的作用，现报道如下。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白及尿白蛋白与骨密度变化的分析

目的观察2型糖尿病老年男性患者血糖水平、糖化血红蛋白（HbAlc）、尿白蛋白排泄率（AER）与骨密度（BMD）变化的关系。方法老年2型糖尿病男性患者68例，对照组23例，分别测定血糖、HbAlc、AKP、Cr、尿AER值、骨密度。糖尿病患者根据HbAlc〈7％为Ⅰ组，若AER〈200μg／min为ⅠA组，AER〉200μg／min为IB组。HbAlc〉7％为Ⅱ组，若AER〈200μg／min为ⅡA组，AER〉200μg／min为ⅡB组。结果糖尿病组与对照组相比，骨密度显著降低（P〈0．01），糖尿病组ⅡB组BMD明显低于ⅡA组、ⅠA组、ⅠB组（P〈0．05）。结论糖尿病患者BMD比正常人显著降低，血糖控制不达标并AER升高患者的BMD下降比血糖控制达标尿蛋白阴性患者更为显著。     

2型糖尿病合并高血压患者动态血压节律与颈动脉内膜中层厚度和估计肾小球滤过率的关系

目的研究2型糖尿病合并高血压患者动态血压节律与颈动脉内膜中层厚度（IMT）、估计肾小球滤过率（eGFR）的关系。方法根据动态血压监测结果将2型糖尿病合并高血压患者分为非杓型血压组（50例）和杓型血压组（50例），用彩色多普勒超声检测这两组患者的IMT，用Cockerdt—Gault公式计算eGFR。结果（1）2型糖尿病合并高血压患者中非杓型血压组IMT显著高于杓型血压组（P〈0．05）。（2）2型糖尿病合并高血压患者中非杓型血压组eGFR显著低于杓型血压组（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并高血压患者血压昼夜节律改变不仅可导致动脉结构发生损害，还可导致肾功能损害，因此2型糖尿病合并高血压患者不仅需要将血压降到目标值，而且还应恢复正常血压昼夜节律。     

糖尿病肾脏病患者中医证型与颈动脉内膜中层厚度相关性

目的:通过观察糖尿病肾脏病(DKD)患者不同中医证型与颈动脉内膜中层厚度的相关性,采用相应的中医辨证治疗方法,对预防及延缓DKD患者心血管事件的发生发展提供一定临床价值.方法:选取北京中医药大学东直门医院近5年的DKD患者326例和T2DM组患者36例,同时选取东直门医院国家部体检科健康者30例,测定所有入组患者的血脂...     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿危险因素分析

目的：研究2型糖尿病微量白蛋白尿（MAU）的危险因素。方法：对47例2型糖尿病合并MAU的患者和56例2型糖尿病非合并MAU的患者的病程、年龄、血脂、血糖、血压、空腹胰岛素（FINS）和空腹C肽（F-CP）水平等因素进行分析比较，同时将微量白蛋白排泄率（UAER）与各指标进行相关分析和多元逐步回归分析。结果：2型糖尿病合并微量白蛋白尿组的、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白B(APOB)显著高于非合并微量白蛋白尿组，而高密度脂蛋白（HDL-C）则明显低于后者；UAER与年龄、病程、血压、空腹C肽（F-CP）、糖化血红蛋白（HbAlC）、TG、低密度脂蛋白（LDL-C）、APOB呈正相关，与HDL-C呈负相关；经多元逐步回归分析后得出：UAER与HbAlC、F-CP、TG、SBP、病程、APOB呈正相关，与HDL-C呈负相关。结论：2型糖尿病的病程长和以高TG、高APOB和低HDL为特征的脂代谢紊乱是糖尿病肾病的危险因素，高血压、HbAlC、高F-CP水平也是糖尿病的危险因子。     

尿白蛋白排出率与 高血压肥胖之间关系的探讨

测定了７８７例糖耐量的正常者尿白蛋白排出率。结果显示ＵＡＥ中位数为５．２０μｇ／ｍｉｎ（１．１３－８７．１μｇ），伴高血压得ＵＡＥ明显高于正常血压者。在不同血压组中肥胖者的ＵＡＥ和服糖后２小时血糖高于非肥胖者。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与骨密度的关系

目的 研究2型糖尿病患者微量白蛋白尿与骨密度的关系.方法 正常对照组55例,2型楮尿病患者86例.糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAE)分成正常白蛋白尿组及微量白蛋白尿组.使用双能X线骨密度测量仪测量左前臂、左髋部及腰椎的骨密度(BMD).结果 女性2型糖尿病微量白蛋白尿组各部位BMD较正常白蛋白尿组差异无显著性(P>0.05),但腰椎BMD较无糖尿病组增高(P<0.05).男性2型糖尿病微量白蛋白尿组各部位BMD较另两组男性差异无显著性(P>0.05).结论 2型糖尿病伴微量白蛋白尿的患者无明显骨量减少或骨质疏松.     

尿微量白蛋白与糖尿病下肢血管病变相关性研究

尿微量白蛋白是糖尿病肾病的早期标志之一,有研究认为尿微量白蛋白是动脉粥样硬化疾病的一项独立危险因子.糖尿病下肢血管病变是常见的糖尿病大血管并发症之一,其发生与病程、血糖、血脂、血压等情况相关.主要病理为动脉粥样硬化、斑块形成,继发血栓形成,管腔狭窄甚至闭塞等.为探讨尿微量白蛋白与糖尿病下肢血管病变之间的关系,故开展以下研究.