右侧睾丸异位并巨大精囊腺囊肿1例

患者 ,男 ,2 8岁。以右侧阴囊内睾丸缺如 2 8年 ,左侧腹股沟区肿块 1 0年为主诉入院。患者 2岁时曾行左侧腹股沟疝修补术 ,1 0年前左侧腹股沟区出现一肿块 ,核桃大小 ,自以为疝复发 ,未引起重视。体检 :左侧腹股沟区有一条 8ｃｍ长斜行手术瘢痕 ,瘢痕下可触及一 4ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,质地中等 ,表面光滑 ,无压痛 ,不活动。阴茎发育正常。阴囊右侧较小 ,其内未触及睾丸、附睾及精索。右侧腹股沟区及右腰区均未触及睾丸状物。阴囊左侧增大 ,外形异常 ,其内可触及 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ及 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ包块各 1个 ,…     

睾丸鞘膜假纤维瘤的超声表现

患者男性 ,2 8岁 ,阴囊内扪及小肿块一周来诊。查体 ,发现阴囊内小结节质硬 ,表面欠光滑 ,无压痛 ,结节与睾丸能够分开。Ｂ超检测 :双侧睾丸与附睾大小形态正常 ,左阴囊内可见五枚实性低回声光团 ,全部位于鞘膜的壁层 ,其中位于附睾头部内上方有2枚 ,约 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ、0 .4ｃｍ× 0 .5ｃｍ ;位于睾丸下部外侧有 3枚 ,约 0 .5ｃｍ× 0 .3ｃｍ、0 .3ｃｍ×0 .4ｃｍ(2枚 ) ;并在小结节旁可见局部鞘膜扁平状增厚约 0 .3ｃｍ× 0 .9ｃｍ。肿块形态欠规则 ,边界尚清 ,内部光点分布均匀 ,肿块有包膜 ,其中最大一枚肿块内可见一条彩色血流 ,为…     

睾丸支持-间质细胞瘤一例报告

患者 ,男 ,5 0岁。因左阴囊内肿物伴下坠不适 2个月 ,于 1999年 3月 3日入院。查体 :阴囊皮肤无明显异常 ,左阴囊内肿物约 8ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ ,质硬 ,表面呈无规则结节状 ,无明显压痛 ,肿块与皮肤无粘连 ,未触及正常的睾丸、附睾 ,阴囊上部精索无增粗 ,对侧阴囊内容物正常。实验室检查 :ＣＥＡ 8.2ｎｇ/ｍｌ;ＨＣＧ <5ｍＩＵ/ｍｌ;ＡＦＰ <10 .0ｎｇ/ｍｌ。Ｂ超示左阴囊内 5 .8ｃｍ× 3.4ｃｍ实质肿块 ,内部回声不均。　　作者单位 :5 410 0 2桂林市 ,解放军第一八一医院泌尿外科于 1999年 3月 9日行左阴囊肿块(睾丸及附睾 )切除术。约 …     

睾丸血管球瘤一例报告

患者 ,男 ,5 5岁。因右侧睾丸肿物17年于 2 0 0 0年 3月 14日入院。于1983年 11月 ,发现右侧睾丸外上方有一花生米大小肿物 ,触痛明显 ,并向右侧腹股沟区放射。无阴囊坠胀不适 ,无发热、腰痛和膀胱刺激征。外院给予消炎治疗无效。之后睾丸肿物缓慢增大 ,触痛加重来诊。我院Ｂ超、ＭＲＩ检查显示右侧睾丸实性占位查体 :右侧阴囊外观增大 ,右睾丸外上方可触及 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,压痛并向右腹股沟区放射 ,与周围组织无粘连。输精管正常 ,左侧阴囊、睾丸附睾正常。入院诊断 :右侧睾丸肿瘤。于 3月 2 1日行右睾丸肿瘤切…     

多睾症合并精索静脉曲张1例

多睾症 (ｐｏｌｙｏｒｃｈｉｄｉｓｍ)为男性生殖系统先天性畸形 ,临床较罕见 ,国内至今报道仅 2例[1,2 ] 。我院收治 1例 ,现报告如下。1　临床资料男性病人 ,19岁 ,因发现左侧阴囊内一肿块 2年 ,伴右侧阴囊坠胀半年 ,于 2 0 0 2年 1月 14日入院。体检 :左侧睾丸正常 ,左侧附睾尾部可扪及一1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ椭圆形包块 ,表面无红肿 ,边界清楚 ,质韧 ,无压痛 ;右侧睾丸、附睾正常 ,站立时右侧阴囊内触及柔软的蚯蚓样团块 ,平卧时团块消失。临床诊断 :左侧附睾囊肿伴右侧精索静脉曲张。 2 0 0 2年 1月 17日在连续硬膜外麻醉下行左…     

精索纤维瘤恶变1例

患者 ,男 ,42岁。因右侧腹股沟无痛性肿块 1 0月余 ,于 2 0 0 2年 8月 8日入院。体检 :右侧腹股沟处可见一隆起包块 ,约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,质中 ,边界尚清 ,无明显触痛 ,与皮肤不粘连 ,门诊以“右侧精索纤维瘤再发”收住入院 ,病程中患者无发热、盗汗 ,无尿急、尿频、尿痛 ,体重无明显减轻 ,1 998年曾在本院行右侧精索纤维瘤手术史 ,入院查肝、肾功能正常 ,三大常规正常 ,血沉 5ｍｍ/ｈ ,胸透、心电图正常 ,Ｂ超示右侧睾丸上方多发性实性占位 ,有包膜 ,于 2 0 0 2年 8月 1 2日在硬脊膜外腔麻醉下行右侧精索纤维瘤切除术 ,术中见肿…     

原发性附睾腺癌一例报告

患者　 5 7岁。因右睾丸肿胀、坠痛40ｄ于 2 0 0 0年 4月 5日入院。曾以附睾炎处理 ,无效 ,肿块渐增大 ,且疼痛加剧。查体 :右附睾肿大 ,尾部可及一肿块约2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ ,质硬 ,触痛明显 ,结节感 ,与阴囊皮肤无粘连。右侧精索增粗。双腹股沟区未扪及明显肿大淋巴结。直肠指检 :前列腺Ⅱ度增生 ,质中等 ,中央沟变浅 ,两侧叶未扪及结节。Ｂ超检查 :右侧睾丸后下方及上极见低回声区 ,肿瘤待排。诊断 :右侧附睾占位病变 ,肿瘤待排除。给予抗感染治疗 1周 ,症状体征未改善。血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)和绒毛膜促性腺激素 (β ＨＣＧ)正常 ,血…     

睾丸巨大单纯性囊肿一例报告

患者,男,66岁。发现左侧阴囊内鸡蛋大小包块伴会阴部胀痛不适5年,包块逐渐增大约8.0ｃｍ×6.0ｃｍ×5.0ｃｍ,且胀痛不适加重3个月于1999年7月23日入院。查体:左侧阴囊明显肿大,左睾丸约8.0ｃｍ×6.0ｃｍ×5.0ｃｍ,　　作者单位:650031昆明医学院附属第一医院泌尿外科表面光滑,有囊性感,无压痛,透光试验阳性,但无睾丸实体影像,附睾、输精管均可触及。Ｂ超示右侧睾丸正常,左侧睾丸呈一囊性暗区,仅睾丸下极显示宽约0.7ｃｍ的月牙状睾丸组织,左附睾尾示0.8ｃｍ×0.6ｃｍ囊肿。于1999年7月28日在硬膜外麻醉下行左阴囊探查术。术中见睾丸增大呈囊…     

睾丸异位一例报告

患者 ,男 ,31岁。因右侧阴囊内睾丸缺如 31年 ,左侧腹股沟可复性包块2 1年入院。查体 :阴囊右侧空虚 ,阴囊左侧上方可触及一包块 ,约 4ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,平卧后消失。Ｂ超检查双侧腹股沟处未见睾丸样包块回声。以“右侧隐睾 ,左侧腹股沟斜疝”予手术治疗 ,术中探查右侧腹股沟 ,未发现睾丸或睾丸样组织 ,而在左侧斜疝修补术中 ,于内环附近发现一睾丸 ,大小约 1 .2ｃｍ× 1 .5ｃｍ×2 .0ｃｍ ,附睾及输精管发育不良 ,行异位睾丸切除及斜疝修补术。病理报告为睾丸内曲细精管存在 ,未见生精细胞 ,管壁增厚呈玻璃样变 ,间质胶原化 ,可见少量间质…     

原发性附睾恶性淋巴瘤一例报告

患者 ,6 9岁。偶然发现阴囊右侧肿块 5个月 ,无疼痛 ,无发热。 2周来 ,阴囊有下坠感。于 2 0 0 2年 2月 2 1日入院。查体 :阴囊右侧肿大 ,约 8ｃｍ× 5ｃｍ ,附睾头、体部触及一约 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,质地硬 ,无压痛 ,与睾丸界限不清血、尿常规 ,生化检查均正常。Ｂ超示右侧附     

小儿睾丸内胚窦瘤1例

患儿 ,男 ,1 .2岁。阴囊右侧包块 1个月入院。1个月前 ,其父无意中发现其阴囊右侧有拇指头大小睾丸 ,较硬 ,表面无红肿及疼痛。左侧睾丸缺如 ,可在左腹股沟扪及。体检 :阴囊皮肤正常 ,右侧睾丸 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,质硬 ,表面成结节状 ,无触痛 ,透光试验阳性 ;左侧睾丸可于左腹股沟扪及 ,约1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,无触痛 ,表面光滑。Ｂ超示右侧睾丸囊肿。术中见右侧睾丸 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,下端有一结节 ,约 1 .5ｃｍ× 1 .0ｃｍ× 1 .0ｃｍ ,边界清 ,包膜粘连 ,呈灰黄色 ,质硬 ,有实质感 ,鞘膜腔有少量淡黄色积液。行肿物切除术…     

睾丸异位1例报告

睾丸异位少见 ,而异位到对侧腹股沟者更少见 ,我院于 1998年 1月收治 1例 ,现报告如下。1　临床资料病儿 6岁 ,因生后双侧阴囊内无睾丸而求治。体检 :双侧阴囊空虚 ,右腹股沟区中部皮下可触及1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ包块 ,左侧腹股沟区未触及包块。腹部Ｂ超示右腹股沟区可探及直径 1.0ｃｍ睾丸样回声 ,左腹股沟及腹腔无异常。术前诊断 :双侧隐睾。行双侧腹股沟探查 ,切开右侧腹股沟管 ,于内环处发现 2个大小相似 ,约 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .4ｃｍ质地软的睾丸 ,表面光滑 ,每个睾丸后上缘均与附睾头相连 ,附睾体、尾与睾丸分离 ,尾部各有一输精…     

附睾横纹肌肉瘤一例报告

附睾横纹肌肉瘤少见 ,1996年我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,49岁。右侧附睾肿物切除术后 2个月 ,发现复发 1个月入院。 2个月前无明显诱因发现右侧阴囊有一 2ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,无疼痛。当地医院诊断右附睾肿物 ,行右侧附睾切除术。术后2周发现右侧附睾手术处再发肿瘤 ,进行性增大 ,并牵扯右侧睾丸及右侧精索坠胀痛。入院查体 :右侧阴囊增大 ,右侧睾丸明显增大约 8ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ ,与阴囊皮肤粘连紧 ,触痛明显 ,无明显波动感 ,双侧腹股沟未及肿大淋巴结。ＣＴ示 :阴囊内部分分叶状软组织块影 ,ＣＴ值 5 5 .2ＨＵ ,强化后ＣＴ值 6 2 .…     

附睾粘膜相关淋巴组织淋巴瘤二例报告

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 (ＭＡＬＴ ｏｍａ)好发于胃肠道、呼吸道、唾液腺等处 ,罕见于生殖系统。我们收治 2例 ,报告如下。例 1,2 5岁。因右侧附睾逐渐肿大伴胀痛 2个月 ,于 1997年 9月 4日入院。查体 :右侧附睾头部可触及 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ肿块 ,质硬 ,无明显触压痛 ,与右侧睾丸分界不明显。行右侧睾丸 (包括附睾、精索 )切除术。病理报告为附睾粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 ,肿瘤侵犯输精管 ,腹股沟淋巴结无转移灶。免疫组化 (ＡＢＣ法 ) :ＬＣＡ( ) ,Ｌ2 6( ) ,Ｔｃ散在细胞性 (± )。术后行骨髓穿刺检查无异常。ＣＴ扫描腹膜后…     

睾丸纯绒癌一例报告

睾丸纯绒癌临床罕见[1] ,我院收治1例 ,报告如下。患者 ,男 ,33岁。右侧睾丸进行性肿大 2个月于 2 0 0 0年 3月 16日入院。体检 :左侧睾丸容积约 15ｍｌ,右侧约 30ｍｌ,质较硬 ,有下坠感 ,表面光滑 ,透光试验阴性。全身浅表淋巴结未扪及肿大。彩超示左侧睾丸及附睾正常 ,右侧睾丸见 5 .0ｃｍ× 3.6ｃｍ形态欠规则的混合回声块影 ,边界欠清 ,内见直径 1.0ｃｍ的无回声区 ;彩色多谱勒显像示血流丰富 ;附睾未见异常。胸片、腹部Ｂ超未发现异常。实验室检查 :β ＨＣＧ 2 4.6ｍＩＵ/Ｌ(正常 3.1～ 5 .1ｍＩＵ/Ｌ) ,ＡＦＰ 6 8μｇ/Ｌ(正常 <30 …     

睾丸巨大单纯性囊肿一例报告

睾丸实质内单纯性囊肿临床罕见 ,国内近 2 0年仅见 4例报道 ,国外近 10年仅见 11例报道。我院收治 1例。报告如下。患者 ,男 ,6 1岁。左侧无痛性阴囊增大 6个月入院。体检 :左侧阴囊内触及 13ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,囊性感 ,表面光滑 ,与皮肤无粘连 ,透光试验阳性 ,未触及实质感的睾丸 ,附睾及输精管可触及。右侧阴囊、睾丸、附睾及输精管正常。Ｂ超检查见左侧睾丸呈一无回声区 ,壁光滑 ,仅于睾丸前上部显示月牙形睾丸组织 ,Ｂ超诊断 :左侧睾丸囊肿。于2 0 0 0年 11月 30日在局麻下行左侧睾丸囊肿切除术 ,术中打开白膜见睾丸内囊肿壁菲…     

同侧睾丸附睾非同时发生两种恶性肿瘤一例报告

同侧睾丸附睾非同时发生 2种恶性肿瘤临床上罕见 ,我们收治 1例。现报告如下。患者 38岁。因左侧睾丸肿大 8个月 ,左侧胸痛、咳嗽、痰中带血伴午后发热 2 0ｄ于 1999年 5月 2 0日入院。 5年前因左侧附睾肿物曾行附睾切除术 ,病理诊断附睾胚胎癌。查体 :体温 37.8℃。左侧睾丸增大 ,约 8.0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 6 .0ｃｍ ,表面光滑 ,质地硬韧 ,有沉重感 ,无明显触痛 ,精索无增粗。腹部未触及包块。浅表淋巴结未触及 ,左肺上野呼吸音消失 ,双肺无干湿性罗音。胸部Ｘ线片显示左肺尖有一直径约 8.0ｃｍ团块阴影 ,边缘清晰 ,密度均匀 ,肺门影正常。断…     

睾丸纤维性假瘤3例报告

例１　３６岁。左侧睾丸进行性增大７年入院。否认有外伤及结核病史。检查：左侧睾丸明显增大,５．０ｃｍ×３．５ｃｍ×２．５ｃｍ,表面不光整,质硬,与附睾界限不清,无触痛,精索稍增粗。右侧睾丸、附睾及精索正常。诊断为左侧睾丸肿瘤,行左侧睾丸切除术。术中见左侧睾丸有多个２．０ｃｍ×１．５ｃｍ×１．０ｃｍ结节状新生物,白色,表面不光滑。术后病理诊断：左侧睾丸纤维性假瘤。例２　５１岁。阴囊右侧包块１年余,无明显感染史,否认外伤史。检查：阴囊右侧肿块３．０ｃｍ×２．０ｃｍ×２．０ｃｍ,与右侧睾丸相连,肿块表面…     

精索化学感受器瘤一例报告

精索化学感受器瘤属于副神经节瘤 ,我院收治 1例。报告如下。患者 ,2 9岁。发现右侧阴囊内肿物4年 ,于 1999年 3月 10日入院。查体 :右侧精索距附睾约 3ｃｍ处扪及一约 2ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ包块 ,质硬 ,表面不光滑 ,与周围组织无粘连。透光试验 (- )。睾丸及附睾正常。双侧腹股沟无肿大淋巴结。Ｂ超示右精索肿物 ,双肾上腺、双肾、输尿管、膀胱、前列腺未见异常。胸片、血液生化、肿瘤酶标均正常。同年 3月 17日行右侧精索肿块切除术。术中见肿物色白 ,包膜完整。完整切除瘤体。术中及术后血压无波动。术中冰冻报告 :瘤细胞呈腺样排列 ,细…     

睾丸间质细胞瘤1例报告

睾丸间质细胞瘤１例报告魏继刚，邱文涛，陈俊汇患者，男，２９岁。因右侧附睾肿块以及右侧精索静脉曲张入院治疗。追问病史，发现肿块已１３年。体检：右侧睾丸内面近附睾体部肿块约３．０ｃｍ×２．５ｃｍ，质硬，无继发性增大，亦无症状。右侧精索静脉曲张Ⅱ度。结婚１...