我院门诊老年患者公费用药的处方分析

目的：调查我院老年干部职工门诊保健治疗用药情况。方法：统计2006年1-6月份60岁以上的老年患者1 767人次,门诊2 700张处方的药物联用、高频用药、不合理用药及降压药的药物利用情况。结果：联合用药超过5种药物的用药人数占所查总人数的27.5%;使用频率最高的药品为作用于循环系统的药物和维生素类药物;降压药的使用基本符合低成本的药物治疗方案。结论：所统计患者药物应用情况基本符合我院老年门诊患者的用药特点,但也反映出了所存在着的不合理用药。为保证我院老干部的健康保健,需要我院医师和药师的共同努力。     

北京市22家医院老年失眠患者用药分析

目的:了解老年失眠患者的用药情况,更好的完成医疗保健工作,促进老年患者合理用药。方法:利用自行编制的统计软件,并用Excel 2010做后续的数据处理,分别对老年失眠患者的比例、老年失眠症患者用药总体情况和排名前5位的药品使用情况进行了统计分析。结果:诊断为失眠症的老年患者处方数27 945,占老年患者处方比例的13.29%,在老年人诊断疾病中排名第6位。BZRAs的使用量最大,处方占比58.49%。BZDs处方占比38.64%,non-BZDs处方占比19.85%。DDDs排名前5位的药品分别是艾司唑仑、佐匹克隆、唑吡坦、劳拉西泮和氯硝西泮,其中,PDD超过指南中成人推荐剂量的有佐匹克隆(8.07 mg vs 7.5 mg),唑吡坦(10.06 mg vs 10 mg)和氯硝西泮(5.51 mg vs 2~4 mg)。结论:老年患者失眠比例高但是就诊比例偏低。BZRAs是处方医师在治疗老年失眠患者时的首选用药,但是BZDs比non-BZDs使用率高与指南推荐不符。镇静催眠药物的使用剂量偏高。药师应积极关注老年失眠患者的用药情况,用药过程中需密切观察药物的不良反应,对患者进行相关的用药教育和生活方式指导,促进老年患者合理用药。     

对15000张老年患者处方中不合理用药的分析

目的 :了解当前老年患者的合理用药情况。方法 :对我院2000年1月～2001年12月15000余张老年住院患者处方中的不合理用药情况进行统计、分析。结果 :处方中存在诸多不合理用药现象。结论 :必须遵循一定的原则 ,才能保证老年患者安全、有效用药     

门诊老年患者不合理用药情况分析

目的:了解门诊老年患者不合理用药情况,指导临床合理用药.方法:抽取2001年3月份广西省贺州市中医医院门诊西药处方,选出符合条件的患者(≥60岁)处方1 485张进行统计分析.结果:老年患者不合理用药处方达181张,占12.2%.结论:老年患者的合理用药应引起广大医务工作者的重视.     

我院门诊老年患者用药分析

目的:分析2013年上半年笔者单位开具的门诊药房处方,探究老年患者的用药情况.方法:择取2013年1～6月我院门诊处方共3000张,将其与老年患者在临床上的用药情况结合进行分析.结果:结合处方开具情况与老年患者用药情况可知,老年患者在心脑血管药物、消化系统药物以及抗生素药物的使用上有较大的消耗量,联合用药不适宜的、用法用量不适宜的是普遍现象.结论:在临床用药上,老年患者存在不合理用药的问题,鉴于不同药物之间有着配伍禁忌,开具处方时需要格外注意药物搭配合理性.     

我院门诊老年患者不合理用药情况分析

目的了解该院门诊老年患者不合理用药情况,指导临床合理用药。方法随机抽取该院2011年1-12月门诊>60岁的老年患者处方3000张,对其中不合理处方进行分析。结果 300张处方中不合理用药处方288张(9.60%),其中超常规剂量用药(25.00%)和药物相互作用(20.14%)是导致不合理用药的两大主要原因。结论医务工作者应提高自身业务水平,确保老年患者用药安全、合理、有效。     

老年患者不合理用药剖析

为减少、杜绝老年患者的不合理用药,笔者对老年患者不合理用药的产生原因、常见现象进行分析、讨论。认为老年患者不合理用药现象较普遍。因此,应采取措施确保老年患者安全、有效、合理用药。     

老年患者合理用药毕安利

老年人常患多种慢性病,需要同时服多种药物.给药方案复杂,而人到老年,各脏器功能减退,导致药物动力学和药效学的改变,药物的不良反应随之增加.     

老年患者合理用药

目的关注老年患者用药健康,促进合理用药。方法从医生、药剂师和患者自身三方面探讨老年患者用药中存在的问题及对策。结论老年患者的合理用药需要临床医生、药剂师和患者自身共同努力。     

老年住院患者合理用药分析

目的:了解老年住院患者的用药情况,评判药物使用的合理性。方法:应用回顾性病历调查方法对800例老年住院患者用药进行了分析,共查阅了4800余条医嘱。结果:800名患者住院期间使用药物平均为4~14种,最多可达24种;有8种常见的不合理用药表现,药物相互作用及药物不良反应随用药品种增多而增加。结论:老年住院患者34%存在不合理用药,应引起足够重视,加强临床用药的监测,尽量减少用药品种,避免不合理的联合用药对进一步提高老年住院患者的用药水平有较大的帮助。     

2013年北京医院门诊老年患者华法林处方不合理用药分析

目的:了解北京医院(以下简称"我院")华法林的使用情况,探讨其用药合理性。方法:从我院信息系统中筛选出2013年门诊60岁及以上患者使用华法林的处方1 621张,对处方用药的合理性进行点评、分析。结果:1 621张处方中,需要关注的问题处方有840张,占51.82%。其中,处方中存在药物不良相互作用的问题最为突出;其次为联合用药不适宜、用法与用量不适宜等。结论:应加强华法林在临床的合理应用,以提高治疗效果,减少不良反应的发生。     

北京地区2007～2011年老年糖尿病患者处方用药调查

目的:了解北京市老年糖尿病患者门诊处方用药的现状及用药趋势,为促进临床合理用药和制定卫生政策提供科学依据。方法:选取北京市有代表性的综合医院22家,调查2007～2011年老年糖尿病患者的门诊处方用药情况,采用最新版的中国糖尿病治疗指南,利用Foxpro6.0数据库操作系统,进行统计分析和评价。结果:北京市2007～2011年门诊老年糖尿患者处方数占总体糖尿病患者处方数的62.93%～65.74%;使用频次前三位的口服降糖药是阿卡波糖、二甲双胍和格列喹酮;使用频次始终排在第4位的是注射用降糖药低精蛋白锌胰岛素。联合用药中,多数是5种以内的药物联合使用;老年糖尿病患者处方平均用药品种数2.86～3.41种;使用频次排在前10位药物品种涵盖了降血压、降血脂、防治心绞痛和抗凝的药物;平均处方费用由2007年的419.33元上升到2011年的555.04元。结论:北京市老年糖尿病患者用药遵循治疗中国糖尿病治疗指南,临床医生治疗糖尿病选择用药品种趋于规范化、合理化。     

老年患者的合理用药调查

目的分析老年住院患者的医嘱用药情况。方法采集2015年1月-2016年12月如皋市中医院肺病科、脑病科和心病科全部出院病历12464份,随机抽取80份,查阅入选病例的病历资料,回顾性分析患者的现病史、既往史、临床诊断、过敏史、检查检验结果、医嘱用药等资料。结果80份病历中,存在不合理用药情况22份(27.5%),共涉及34例次不合理用药现象,不合理用药药物种类以抗菌药最多。结论老年人群生理及病理状态较为特殊,老年患者用药应该更加慎重。     

老年患者用药的特殊性

老年人由于各种重要器官功能逐渐衰退,对药物的吸收、排泄、代谢、分布及其作用与青壮年不同。同时老年人往往身患多种疾病,用药种类较多,药物不良反应较青壮年高2~7倍[1]。因此老年人合理用药日益成为人们关注的重点。为保证老年患者用药合理、安全、有效,应充分重视老年人用药的特殊性。1老年人药代动力学的特殊性1.1药物吸收的特殊性老年人胃黏膜细胞数量减少,消化道运动降低,胃酸分泌减少,肠道动脉硬化使血运减少等,这些因素均可影响口服药的吸收而降低其疗效。此外,老年人比较脆弱的消化功能很易受一些药物的干扰而致消化功能障碍,如地高辛、氯化钾、抗生素等很容易影响食欲,引起恶心、呕吐或腹胀、便秘、腹泻等,使本来已经衰弱的身体更加虚弱。1.2药物代谢的特殊性肝脏是药物代谢和解毒的主要场所,老年人的肝脏功能比青壮年降低15%,代谢分解及解毒能力明显降低,且容易受到药物的损害,因而也影响药物的代谢:(1)肝酶的合成减少,酶的活性降低,药物转化速度减慢,半衰期延长如苯巴比妥、哌替啶、阿司匹林等;(2)由于老年人肝功能低下,对于一些药物分解的效应能力降低,如利多卡因首过效应强,老年人使用应减量;(3)老年人肝细胞合成清蛋白的能力降低,血...     

老年患者抗菌药使用分析

目的:了解老年病患者抗茵药应用情况,并对其合理性进行分析。方法:回顾性调查2005年5月～2006年5月我院老年病科门诊患者抗茼药使用情况。结果:在调查的142例老年患者中,应用抗菌药人数为104人。占患者总人数的73%;抗菌药处方为595张,占总处方的7.39%;用药总天数为4 694.6 d,平均每人44.29 d,常用生素类药有头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类等。结论:我院老年病房患者抗菌药选用基本合理。     

老年患者葡萄球菌耐性监测和用药对策

目的 分析老年患者葡萄球菌感染的特点,以指导其治疗。方法 利用全自动细菌分析系统鉴定菌种和测定抗生素体外抗菌活性。结果 老年患者葡萄球菌感染以金葡球菌为主,占89．0％;98．0％菌株产β－内酰胺酶,91．7％菌株是耐甲氧西林葡萄球菌,85．9％菌株菌三种以上不同种类抗生素。万古霉素敏感率为100％,呋喃妥因为98．8％,其他抗生素体外抗菌活性不高。结论：老年患者预防耐甲氧西林葡萄球菌比治疗有更积极的意义,更应该合理使用抗生素。     

门诊老年患者用药情况分析

目的:了解老年患者的用药特点。方法:对我院2000~2006年门诊老年患者的用药品种、患病状况、用药史及药品不良反应等进行回顾性分析。结果:心血管系统药不良反应发生率最高,神经系统药及皮肤系统药次之;8种及以上药物联用占11.74%,并随年龄的增长、疾病的增多而增多。结论:应重视老年患者安全、合理、有效用药。     

对老年患者用药依从性改变问题的探讨

目前,在药物治疗过程中,老年患的用药依从性普遍降低,已成为安全用药的隐患。本对老年患用药依从性改变的问题进行了探讨,并提出了一些针对性的措施,以求提高老年患的用药依从性,使药物在使用过程中达到安全、有效、合理。     

242例老年患者用药错误回顾性分析

目的:调查北京积水潭医院上报的242例老年患者用药错误报告,探讨保障老年患者用药安全、防止用药错误的对策。方法:根据北京积水潭医院安全用药监测网上报老年患者(≥65岁)用药错误报告,对错误发生场所、错误因素、差错内容、患者原患疾病等项目进行统计分析。结果:老年患者用药错误内容主要以用量(18.22%)、适应证(13.77%)、禁忌证(11.34%)为主;导致用药错误(medication error,ME)发生的因素主要为知识欠缺(18.72%)、疲劳(18.58%)及培训不足(14.86%);涉及的药物中以抗感染药物、内分泌系统用药及心血管系统用药为多,按剂型大多为片剂及注射液。结论:医务人员应加强老年用药相关知识的学习,药师应着重审核老年患者用药中的用量、适应证及禁忌证,医疗机构应建立有效的慢病管理制度。     

542例老年患者不合理用药处方的分析

目的 了解基层医院老年患者不合理用药情况.方法 对我院2005年9月～2006年5月600张老年患者处方逐一审核,将其中用药不合理的处方542张进行统计分析.结果 处方中存在诸多不合理用药现象.结论 通过医药携手,正确选用药物,科学适量的合并用药,提高临床疗效,减少不良反应.