欠发达地区乡镇卫生院药房建设和管理

目的:通过调查新添中心卫生院药房建设和管理现况,了解其现存不足,提出改进意见,进而形成一种适合欠发达地区的乡镇卫生院药房建设和管理模式。方法:问卷调查、专题访谈和实地考察。结果:①新添中心卫生院药房建筑设计缺少防风防沙结构、中西药房未分设、通用设备不齐、规章制度不全、药品放置不规范、发放程序欠妥、人员不足、药房未实现信息化管理。②推荐模式涵盖药房硬件建设、软件建设、药品管理3个方面。结论:①新添中心卫生院药房硬件设施较差,未实现信息化管理,管理制度不健全,药剂人员不足,专业知识及整体业务素质不高。②本文只是针对新添中心卫生院现况提出的乡镇卫生院药房建设和管理的建议,尚需完善和后效评价     

疾病预防控制机构参与基本公共卫生服务模式

目的:对疾病预防控制机构参与基本公共卫生服务模式的现状进行调查分析。方法:通过访谈、深入调查,做定性研究,同时采用填写调查表方式做定量分析,对当前疾病预防控制机构参与基本公共卫生服务的现状分析,提出相关的完善建议。结果:城市社区卫生服务中心与乡镇医院地区在公共卫生医师数量上较少,分别占8.16%、10.71%。比较注册护士,疾病预防机构、社区卫生服务中心与乡镇医院中均占有较高的比例,分别为7.27%、32.65%、21.43%。卫生技术人员学历调查,社区卫生服务中心主要为大专以上学历,乡镇卫生院卫生技术人员学历多为中专。疾控机构指导基层机构业务开展情况,社区卫生服务中心接受上级机构指导相对较少,乡镇医院等基层机构指导覆盖率较多。疾控人员素质方面,表现为公共卫生服务意识差等。结论:区域在提高公共卫生服务水平中,应注意指导疾病预防控制机构参与其中,且注意强化对疾病预防控制中心人员素质、拓宽公共卫生服务资金来源,提高公共卫生服务水平。     

2012年陕西省基层医疗卫生机构人力资源初步调研

目的调查并分析陕西省乡镇卫生院与社区卫生服务中心的卫生人力资源现状,为建立充满生机与活力的人力资源管理体系和高效灵活的用人机制提供理论依据。方法根据陕西省经济发展状况和地理分布,在陕北、陕南以及关中地区共抽取60所乡镇卫生院、35所社区卫生服务中心作为本研究的样本机构,采用描述性统计分析方法分别从其基本情况、任职资格、医护比例结构和培训情况等方面对乡镇卫生院和社区卫生服务中心2012年人力资源进行初步研究。结果对陕西省基层医疗卫生机构2012年人力资源样本数据分析结果显示:①全省乡镇卫生院平均每院的卫生人员与卫生技术人员数量较2011年减少;全省社区卫生服务中心平均每中心卫生人员及卫生技术人员数量较2011年减少;而执业(助理)医师数量和注册护士数量比2011年增加。②47家乡镇卫生院的351名医师中,持有执业医师资格证的平均每院为3.85人,占51.57%;持有助理执业医师资格证的平均每院为2.26人,占30.20%;无证人员平均每院1.36人,占18.23%。35家社区卫生服务中心的449名医师中,持有执业医师资格证的平均每中心10.09人,占比78.62%;持有助理执业医师资格证的平均每中心1.97人,占15.37%;无证人员平均每中心0.77人,占6.01%。③47家乡镇卫生院平均医护比为1∶0.55,35家社区卫生服务中心平均医护比为1∶0.65。④47家乡镇卫生院中,25.93%的医师参加了住院医师规范化培训;20.22%的医师参加了半年以上培训,46.72%的医师参加了短期培训。结论陕西省乡镇卫生院与社区卫生服务中心的人力资源存在人员数量不足、人员质量不高、结构分配不合理及医务人员培训较少等问题。     

基于社区卫生服务中心及乡镇卫生院角度新疆某市社区健康档案运行现状研究

目的通过对新疆某市65家社区卫生服务中心/乡镇卫生院社区健康档案运行现状的调查,科学全面地反映目前该市社区健康档案运行情况,以便能科学真实地发现和探索影响健康档案建立和实施的因素,为新疆全面实现社区健康档案系统化提供一定的依据。方法采用问卷调查法对新疆某市社区卫生服务中心/乡镇卫生院健康档案相关工作开展情况进行普查,运用描述性统计分析与非参数检验等统计方法对数据进行处理和分析。结果新疆某市社区卫生服务中心的建档率(50.9%)及其重点人群的建档率(60.0%)都低于乡镇卫生院建档率(70.4%)及其重点人群的建档率(69.3%);在健康档案的利用方面52.3%的社区卫生卫生中心/乡镇卫生院认为一般;就居民配合度和建档积极性方面,社区卫生服务中心和乡镇卫生院的认知差异有统计学意义(P<0.05)。结论新疆某市社区卫生服务中心/乡镇卫生院健康档案的建档率和利用率一般,建档工作开展中存在不同类型的困难。对此应多管齐下,最终实现社区健康档案的系列目标。     

河南省中心乡镇卫生院现状调查分析

通过对河南省中心乡镇卫生院基本情况及存在问题进行调查分析，发现影响和制约卫生院发展的主要因素是高素质人才匮乏、基本工作经费得不到保证、业务量不足。因此，乡镇卫生院要健康、可持续发展，必须大力加强人才队伍建设，建立稳定的、可持续的基本医疗和公共卫生投入机制，积极推广农村适宜卫生技术。     

2010-2012年石家庄市社区住院医师转岗培训现状调查

自1999年卫生部颁发了“全科医师规范化培训试行办法”以来,全国各地陆续开展了全科医师的培养。2011年7月国务院在《关于建立全科医生制度的指导意见》中明确提出：2020年我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式。标志着我国的全科医学及全科医生建设将步入制度化轨道,并将对建设社区卫生服务中心、推进医疗改革、解决看病难问题起到关键性作用。     

新型农村合作医疗背景下安徽省乡镇卫生院服务能力分析

目的通过对安徽省16个县40所乡镇卫生院的调查,分析在新农合背景下乡镇卫生院当前现状并针对其中存在的问题探讨相应的对策。方法在安徽省随机选取16个县,采用分层随机抽样的方法,抽取40所乡镇卫生院。对其中相关人员采取自填问卷的形式进行调查。对乡镇卫生院的卫生资源、技术和卫生服务供给情况进行描述性分析。结果调查显示,乡镇卫生院发展不均衡,差异大;医护比例失调,低职称和低学历在岗人员偏多,人员进修学习机会偏少;药品收入占总收入的比重依然偏大;医疗设备不足,技术落后,设施陈旧。结论针对目前乡镇卫生院存在的情况,应该加大政府财政投入、建立多渠道筹资机制、加强基层卫生人员培养、更新医疗设备及技术,从而改善乡镇卫生院的现状。     

乌鲁木齐市城市社区卫生服务现状调查

目的：了解乌鲁木齐社区卫生服务基本现状,分析存在的问题,为政府及有关职能部门制定政策提供参考依据。方法：采取基线调查和专题访谈方式,在乌鲁木齐社区卫生服务机构发放调查表格进行调查,运用统计软件SPSS13.0进行数据分析。结果：社区卫生服务中心以政府为举办主体,社区卫生服务站以企事业单位和民营举办为主。社区卫生服务机构覆盖率为69.40%,部分社区卫生服务机构存在自筹资金租用业务用房,面积不达标,社区公卫医师匮乏,医护人员比例不匹配等问题。结论：乌鲁木齐城市社区卫生服务网络已初步形成,在体系建设方面还须建立社区卫生服务支持系统,加大对社区卫生服务机构的补偿力度,完善相关配套政策,逐步建立以政府投资为主体的新型城市社区卫生服务体系。     

乡镇卫生院提供医养结合服务的探索

调研、总结长汀县新桥卫生院在开展医养结合服务中采取的做法与取得的成效,发现目前仍然存在相关配套政策不全、基础设施建设有待完善、专业的医护人员不足等问题。在对乡镇卫生院开展医养结合服务进行SWOT分析的基础上,提出医养结合服务应借助基本公共卫生服务,开展家庭医生签约服务,探索个性化医养结合服务,加强医养结合人才队伍建设,加快制定适应农村地区医养结合的激励政策和精细化管理机制等对策建议。     

重庆市基本公共卫生服务规范的培训现状及对策研究

中国基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构向全体居民提供。实现基本公共卫生服务均等化的重点应该放在基层卫生服务机构的建设和人员服务能力的建设上。本研究主要对重庆市基本公共卫生服务规范的培训情况进行现场调查,旨在了解重庆市基本公共卫生服务规范的培训现状,并针对存在的问题提出对策建议,有利于提高基层医务人员的服     

江西省乡镇卫生院基本设施建设现状调查分析

目的了解江西省乡镇卫生院的基本设施建设现状,为卫生行政部门制定区域卫生规划、合理配置卫生资源、卫生事业的科学决策提供科学依据。方法采用普查方法对江西省所有乡镇卫生院基本设施建设现状进行调查。结果江西省2007年有乡镇卫生院1528所,平均每院业务用房面积为1177.84平方米,其中危房面积比为20.52%;平均每万农业人口床位数为5.65张;平均每院医疗设备装备为26.17台,平均每院有万元以上设备4.72台;平均每院有基本医疗设备种类配置率为57.49%;药品收入占业务收入为54.62%;财政补助收入占年总收入22.97%;平均每职工财政补助13129元;平均每职工业务收入38719元。结论完善乡镇卫生院财政保障机制,加大对乡镇卫生院投入;制订配置标准,及时为乡镇卫生院配置医疗设备。     

我国乡镇卫生技术人才队伍建设现状分析

目的了解我国乡镇卫生院卫生技术人员配置及建设现状,分析存在的问题,为卫生行政管理部门合理配置农村乡镇卫生院人力资源提供参考依据。方法查阅《中国卫生统计年鉴》及中国知网、万方中国标准全文数据库等相关资源,检索、回顾、分析相关文献。结果我国乡镇卫生院卫生技术人员总体数量不足,东、中、西部地区分布不均衡,学历、职称偏低,专业结构不合理,成人教育力度不够。结论各级政府应进一步加大对农村卫生技术人员培养力度,优化配置,提高乡镇卫生院卫生技术人员整体素质。     

衡阳市乡镇卫生院医生人力资源现状调查

目的：了解衡阳市乡镇卫生院医生人力资源的现状,提出对策建议。方法：采用现场问卷调查和现场定性研究相结合的方法,对衡阳市25家乡镇卫生院医生的人力资源状况进行调查。结果：衡阳市乡镇卫生院医生学历以中专为主,职称以初级为主,医生学历层次、执业资格状况不合理。建议：严格医生执业准入,积极鼓励大学毕业生到乡镇卫生院工作,加强乡镇卫生院医生的继续教育和培训,调整专业结构,采取措施稳定人才队伍。     

京郊乡镇卫生院医患关系与医患信任现状及影响因素分析

目的 充分了解北京市远郊区县乡镇卫生院医患关系与医患信任的现状,并分析其存在的问题及其影响因素。 方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在北京市远郊区县中按照地理位置和医疗卫生机构实际发展水平,分层抽取H、T、C、D、M 5个区县,每个区县内再分层抽取3个乡镇,共计15个乡镇,每个乡镇卫生院按科室分层抽取一线医务人员10~12名进行问卷调查,总计抽取184名医务人员;同时在每个乡镇内分层抽取3个行政村,共计45个行政村,在每个村随机抽取9~10名村民,总计抽取423名村民进行问卷调查。对所得数据结果,采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,分析方法主要采用描述性统计分析、χ2检验、秩和检验。 结果 按照5级评分制,医患双方对于乡镇卫生院医患关系现状的平均评分分别为医方3.33分和患方3.56分;患方对乡镇卫生院医务人员的信任程度和满意度均为"一般";医方认为影响乡镇卫生院医患关系和医患信任的主要原因有:乡镇卫生院医务人员的技术水平、医务人员的服务态度和医务人员的话语可信度。 结论 乡镇卫生院医患关系总体表现一般偏向较好状态,相对而言优于城市医患关系,但不如村卫生室医患关系。乡镇卫生院应提高医疗技术服务水平,引进优秀人才,完善硬件设施,改善服务态度,注重人文关怀,构建和谐医患关系。      

新疆乡镇卫生院人力资源现状调查

目的通过对新疆乡镇卫生院卫生技术人员现状的调查与评价,发现卫生人员队伍建设中存在的问题及影响因素,为农村合理配置卫生人力资源,建设高素质的农村卫生服务队伍,提出相应对策与建议。方法采用随机分层抽样的方法,从新疆南、北、东疆随机抽取6个县的18个乡镇卫生院或中心卫生院,通过文献查阅以及卫生院的历年人力资源的调查,对医务人员的构成及分布进行描述。结果 2004年-2008年医务人员总量呈增长趋势,但南、北、东疆地域分布不均,学历职称偏低,医护比例失调,防保人员缺乏。结论对乡镇卫生院医务人员进行总体规划,缩小区域差距,适当增加护士和防保人员的数量;建立乡镇卫生院医务人员在岗培训制度,提高卫技人员的专业知识水平和业务素质,从而更好的为农村居民提供医疗服务。     

分级诊疗背景下我国居民就医流向与费用变化趋势分析

目的:探寻分级诊疗背景下国内不同类型医疗机构患者就诊量、收支与患者就医费用的变化情况.方法:对2015-2019年《中国卫生健康统计年鉴》和《中国卫生和计划生育统计年鉴》中不同级别、不同注册类型医疗机构的患者就诊量、医疗收入与支出和患者医药费用方面的数据进行比较分析.结果:2014-2018年,三级医院诊疗人次数年均增...     

沭阳县乡镇医院医务人员改制后工作满意度调查

目的:分析沭阳县乡镇医院改制后医务人员工作满意度情况,评价医务人员对改制后乡镇医院的满意度。方法:在2011年5月以问卷调查以及访谈的方式调查了沭阳县38家乡镇医院医务人员。结果:医务人员对改制后乡镇医院总体评价较低,总体评价受到年龄、对政府履行职能、个人工资待遇情况、对个人职业前景四个因素的影响显著。结论:医疗卫生事业应逐步回归公益性。     

基于乡镇卫生院/站及医生的区域新农合双向转诊现状调查

目的了解区域新农合双向转诊天然守门人乡镇卫生院/站及医生的现状,探索推动区域新农合双向转诊守门人体制建设的途径。方法运用文献法和现场调查法,对区域卫生行政管理系统卫生统计资料进行描述性统计分析,现场调查区域内部分乡镇卫生院/站及医生的实际工作情况。结果绝大多数卫生站只能开展简易门诊,乡镇卫生院具备进行多发病、常见病诊疗的条件,大部分乡镇卫生院存在着患者少和卫生资源闲置及上转容易下转难的现象。区域内基层医疗机构临床类别执业医师的全科医师转岗培训正在起步,由全科医师担任新农合双向转诊守门人将是个长期的过程。结论目前区域内乡村医生没有担任"守门人"的条件,乡镇卫生院执业医师是新农合双向转诊守门人的合适人选,区域新农合双向转诊守门人体制建设需要外部技术力量和区域性政策力量的推动。     

重庆市民营医院医疗服务现况调查

目的了解重庆市民营医院医疗服务现状,为规范民营医疗机构执业行为和医疗服务市场提供决策依据。方法采用执法检查和调查相结合的方法,对重庆市民营医院医疗服务现状进行全面了解。结果全市122家民营医院存在不同程度的违法行为,占民营医院总数的61.93%,其中44家民营医院涉嫌聘用非卫生技术人员,占民营医院总数的22.34%;12家民营医院涉嫌发布虚假违法医疗广告,占民营医院总数的6.09%;2家民营医院擅自开展母婴保健技术服务,76家民营医院存在其他违法行为。结论卫生行政部门应加强指导,监督机构应严格执法,进一步加强法律宣传和行业自律,民营医院应积极组织培训和相关资格考试的工作。