梅花型髓内针治疗陈旧性股骨干骨折17例报告

近年来,随着建筑、交通运输业的发展,各类创伤致股骨干骨折的发生率明显增加,且由于各种原因致其骨延期愈合及骨不连的发生率亦增加。梅花型髓内针具有选针容易,可有效的支持负荷重,基本符合髓腔几何形状,且可进行早期关节功能锻炼,价格低廉等优点,而广泛应用于临床。我院1996～2000年共收治陈旧性股骨干骨折17例,术中经扩大髓腔并选择     

儿童股骨干骨折髓内针固定36例报告

目的 观察髓内针固定儿童股骨干骨折的临床效果.方法 对36例儿童股骨干骨折髓内针固定治疗的临床资料的分析.结果 随访(6～24)个月,骨折愈合良好,关节活动正常,患肢无畸形,步态正常.结论 髓内针固定治疗儿童股骨干骨折,手术方法简便,骨折解剖对位,临床效果满意.     

带锁髓内针治疗股骨干骨折术后骨不连

股骨干骨折钢板内固定术后失效，骨折不愈合，临床上并非少见。进一步治疗十分困难，往往需要再次内固定及长时间的石膏外固定，使病程延长，产生关节僵硬等严重并发症，使疗效不甚满意。我科自２０００年以来开展了＂带锁髓内针内固定加松质骨移植技术＂治疗股骨干骨折钢板内固定失败、骨折不愈合，收到了满意的疗效。现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组５例均为男性，年龄３２～５６岁，平均４０岁。致伤原因：交通事故伤３例，坠落伤２例，右侧股骨干骨折３例，左侧２例。骨折部位：中上１／３处２例；中段２例；中下１／３处１…     

股骨干骨折髓内针内固定后再骨折的原因

股骨干骨折髓内针内固定后再骨折,约占3％。大多数为治疗不当所致。主要因不恰当的操作造成。掌握“三点一线”的牵引理论,进行牢靠的固定,可以避免这种医源性损伤。     

髓内针治疗小儿股骨干骨折92例的体会

我院自 1 994年 1月～ 2 0 0 1年 6月用髓内针治疗小儿股骨干骨折 92例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 5 8例 ,女 34例 ,年龄 3个月～1 2岁。其中 3个月～ 3岁 1 2例 ,4～ 6岁 2 1例 ,6～ 1 2岁 5 9例。致伤原因 :交通事故伤 30例 ,高处跌伤 36例 ,行走跌伤 1 9例 ,重物砸伤 7例。骨折部位 :股骨上段 2 0例 ,中上 1 /3段 2 3例 ,中段 34例 ,中下 1 /3段 1 5例 ,均为新鲜骨折 ,其中横断性骨折 (包括短斜形骨折 ) 69例 ,长斜形或螺旋形 2 3例。合并颅脑损伤 1 4例 ,开放性骨折1 2例 ,其中皮肤剥脱伤 4例。1 .2　…     

股骨干骨折髓内针固定术有关问题的探讨：附133例报告

我院自１９７５年—１９９５年应用不锈钢针作骨髓腔内固定治疗股骨骨折１３３例取得一定的经验，同时术中、术后也遇到一些问题，分析如下。临床资料本组１３３例，男性１１０例，女性２３例；小于２０岁２１例，２０岁～４０岁８０例；４０岁～６０岁２８例，大于６０岁...     

髓内针加钢丝内固定治疗粉碎性股骨干骨折53例报告

我科于1998年1月～2003年1月采用髓内针加钢丝内固定治疗粉碎性股骨干骨折53例，经2年以上随访疗效满意，现报道如下。     

髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折21例

我院１９８９年３月至１９９６年１２月应用髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折２１例，效果良好，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组２１例，男１５例，女６例，年龄最小２岁，最大１４岁，平均８．５岁；骨折部位：股骨上段１４例，中段７例；病因：车祸伤７例，...     

股骨髓内针术后弯曲及断裂10例报告

应用髓内针治疗股骨干骨折悠久,疗效肯定,具有可早 期活动、预防术后并发症、功能恢复好等优点,但仍有一些 并发症。我院自1985年以来,应用髓内针治疗股骨干骨折共300例,术后发生髓内针弯曲8例(2.67％),断裂2例(0.67％),经治疗后效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料髓内针弯曲8例,均男性,年龄9岁～53     

股骨干骨折闭合复位髓内针固定术后骨折端的旋转对位

目的 探索在手术中准确判断骨折端旋转移位程度的方法。方法 1999年11月至2003年12月行闭合复位带锁髓内针固定术的股骨干骨折患者110例,其中第1组62例,术中将伤侧足置于中立位固定骨折;第2组27例,将骨折固定在股骨前倾角为15度的位置上;第3组21例,术中根据健侧股骨前倾角调整伤侧股骨干骨折的旋转对位并固定骨折。术后第3天摄X光片并行CT检查测量双侧股骨前倾角,伤侧与健侧股骨前倾角的差值为骨折端旋转移位的程度。另取正常人11例行CT检查测量双侧股骨前倾角作为对照组。结果 对照组前倾角最大值为26度,最小值为-8度,其中左侧平均值为12．82度,右侧平均值为12．45度,两侧差值最大为7度。治疗组健侧股骨前倾角的均值为：14．67度,最大值为51度,最小值为-24度。治疗组伤侧股骨前倾角的均值为14．27度,最大值为40度,最小值为-23度。第1组及第2组中旋转移位〈10度者占53和52％,而〉20度者为19和11％。与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。第3组中,所有病例的旋转移位均〈10度。与对照组相比无统计学意义。结论 股骨干骨折闭合复位带锁髓内针固定后近50％的骨折存在〉10度的旋转移位。在手术中使用X线透视设备可以准确调整股骨干骨折的旋转对位。只有以健侧的股骨前倾角为标准来调整伤侧股骨的旋转对位才能达到骨折旋转复位标准。     

带锁髓内针切开复位治疗股骨干骨折28例

我院2003年6月至2007年12月,应用带锁髓内针切开复位治疗股骨干骨折31例,疗效满意,现总结如下.     

带锁髓内针治疗股骨干骨折

成人股骨小转子以下、距膝关节间隙9 cm以上的各种类型的股骨干骨折,我院多采用小切口切开复位带锁髓内针内固定术,手术治疗204例,效果满意.     

锁式髓内针治疗股骨干骨折

目的：对采用锁式髓内针治疗的股骨干骨折52个病例进行随访，观察分析疗效。方法：术中不扩髓，减少髓内压力，粉碎骨折加入可吸收线固定，早期功能活动。结果：经6-18月后随访，均达到骨性愈合。结论：本方法适用于所有股骨干骨折的病例，操作方便，可不用术中透视，固定可靠，骨折愈合快，并发症少。     

鱼口交锁髓内针治疗股骨干骨折的护理

我院临床上成功应用我科自行研制的鱼口交锁髓内针治疗32例骨折病人,疗效较好,病人能早期下床,并发症很少,现报告护理工作体会如下。 1 临床资料 32例中,男性28例;女性4例;年龄14～61岁,平均29岁;骨折部位:中段11例,中上段12例,中下段5例;骨折类型:横行6例,短斜形2例,长斜形1例,粉碎性24例;受伤后3～14天手术,平均8天。床上开始活动时间为2～7天,平均5天,横形和短斜形骨折病人术后7天下床扶拐不负重行走,30天弃拐负重行走。住院日16～65天,平均24天。随访32例效果均优。术后3月髋关节活动范围与健侧相同,膝关节活动范围(135～150°)平均140°。     

梅花型髓内针内固定治疗股骨干骨折折弯或断裂原因分析

我院 1999— 2 0 0 2年共收治 10例股骨干骨折梅花型髓内针内固定折弯或断裂患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　男 9例 ,女 1例 ,年龄 18～ 4 1岁。原始骨折类型 :横断骨折 2例 ;粉碎性骨折 8例 (内侧或外侧、前侧或后侧均有碎骨块 )。骨折部位均为中上段。梅花型髓内针数量 :6例采用 2根并在一起 ,4例采用单根。折弯或断裂类型 :4例双梅花型髓内针全部断裂 ,2例双梅花型髓内针 1根折弯 1根折断 ,1例单梅花型髓内针折断 ,3例单梅花型髓内针折弯 ,其中 2例横断骨折患者因摔倒所致。1.2.　治疗　 5例拔除梅花型髓内针 ,给予钢板固…     

带锁髓内针在股骨干骨折中的应用

1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 6例 ,男 4 1例 ,女 5例 ,年龄 2 4～ 5 8岁 ,平均年龄 37岁。左侧 32例 ,右侧 4例 ,交通事故 32例 ,摔伤 14例 ,闭合骨折 38例 ,开放骨折 8例 ,陈旧骨折 7例。1.2　治疗及效果 :4 6例股骨干骨折均使用带锁髓内针固定 ,随访半年以上 39例 ,均全部愈合 ,术后无并发症 ,下肢关节功能恢复良好。1.3　手术方法 :手术采用连续硬膜外麻醉 ,病人仰卧于骨科手术床 ,患侧臀部垫高 ,于大转子上 6～ 8ｃｍ作纵行切口 ,显露大转子 ,在其顶端偏内侧用锥子穿透皮质 ,置导针进入股骨髓腔。然后根据局部髓腔情况进行扩髓 ,…     

梅花髓内针+树脂后托外固定治疗股骨干骨折(附105例报告)

我院自 1 995年元月 2 0 0 1年 8月应用梅花髓内针 +树脂后托外固定治疗股骨干骨折 1 0 5例 ,骨折愈合 ,并发症少 ,疗效十分满意。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 0 5例 ,男 ,78例 ,女 2 7例 ,年龄 1 6～ 78岁 ,平均 37.5岁 ,其中 35岁以下占68.5 % ,左侧 73例 ,右侧 31例 ,双侧 1例 ,股骨上 1 / 3骨折 76例 ,中 1 / 3骨折 2 9例 ,横断 5 4例 ,斜形 2 1例 ,螺旋形骨折 1 7例 ,粉碎性骨折 ( 1～ 2块骨碎片 ) 1 3例 ,新鲜骨折 87例 ,陈旧性骨折 1 8例 ,闭合性骨折 5 9例 ,开放性骨折 2 6例 ,其中 型 9例 , 型 5例 , A型 2例。并发创伤性…     

股骨干骨折钢板与髓内针内固定的比较

1997年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,我院对 94例新鲜股骨干骨折分别采用钢板螺丝钉内固定或髓内钉内固定进行治疗 ,现将比较结果报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :新鲜股骨干骨折病人 94例分两组 ,A组 (钢板螺丝钉内固定组 ) 45例 ,其中男 32例 ,女 1 3例 ,年龄 1 3～ 61岁 ,平均 38.4岁 ,开放性骨折 2 1例 ,闭合性骨折 2 4例。 B组 (髓内针固定组 )49例 ,其中男 35例 ,女 1 4例 ,年龄 1 2～ 63岁 ,平均 37.2岁 ,开放性骨折 2 0例 ,闭合性骨折 2 9例。骨折时间均在 7天以内 ,开放性骨折则在 1 2小时以内。1 .2　方法 :两组均在硬膜外麻下…     

梅花形髓内针治疗股骨干骨折12例分析

我院从1995年5月至2003年5月。采用梅花形髓内针内固定治疗各类股骨干骨折12例，疗效满意，现报告如下。     

带锁髓内针切开复位治疗股骨干骨折48例体会

我院自1999年至2004年,应用带锁髓内针切开复位治疗股骨干骨折48例,疗效满意,现总结如下:1资料与方法1·1一般资料男40例,女8例。年龄20~62岁,平均年龄34岁。骨折均为膝上6 cm至小粗隆下4 cm之间的股骨干骨折,开放性骨折23例,闭合性骨折25例,均为新鲜骨折,均行切开复位,穿针内固定。1·2手术方法采用双阻滞或全麻,取仰卧位,患侧臀部垫高,选择股骨前外侧切口,逐层切开,暴露骨折处,处理骨折断端,逆行扩髓后,钻开转子间窝,并于大转子上方纵切口,复位(粉碎性骨折可先行钢丝固定再扩髓)位置满意后,顺行扩髓,插入合适髓内针,至骨折远端。满意后,固…