ABC—ELISA法定量检测IgM,IgG,IgA型类风湿因子的临床意义

探讨ＩｇＭ型、ＩｇＧ型及ＩｇＡ型类风湿因子定量检测方法的意义。     

胶乳凝集法和ELISA法检测类风湿因子的应用评估

目的比较胶乳凝集法、ELISA方法检测类风湿因子对RA的诊断价值.方法对43例RA患者、21例非RA弥漫性结缔组织病、34例正常对照血清分别用胶乳凝集法检测IgM-RF,ELISA方法检测IgM-RF、IgA-RF、IgG-RF含量.结果胶乳凝集法检测IgM-RF的敏感性,特异性分别为69.7%,77.1%;ELISA方法检测IgM-RF、IgA-RF、IgG-RF对RA的诊断敏感性,特异性分别为83.7%,87.7%;72.0%,89.5%,37.2%,91.2%.结论 ELISA检测RF各亚型对RA的诊断价值明显高于胶乳凝集法,建议用其取代胶乳凝集法检测类风湿因子,并增设高特异性指标如抗CCP的检测,从而提高对RA的诊断准确性.     

IgM型类风湿因子的临床意义

本文用酶联免疫吸附试验检测正常人116例、类风湿性关节炎48例、肝炎17例、其它结缔组织病14例以及肿瘤25例血清IgM型类风湿因子,结果表明:IgM型类风湿因子最常发生于类风湿性关节炎患者中,其次为肝炎,其它结缔组织病及肿瘤;它不是活动性肝炎的征象。     

ABC 法与 ELISA 法检测巨细胞病毒 IgM 抗体的比较研究

本文应用 ABC 法对89份新生儿脐血、103份围产期妇女及126份未婚育龄妇女进行血清抗巨细胞病毒特异性 IgM 抗体测定,同时与常规 ELISA 法做比较。三组人群的阳性检出率分别为4.49%,32.02%和17.46%。在新生儿和晚期妊娠妇女组中,民汉检出率存在显著性差异(P<0.05),且围产期妇女检出率高于对照组(C组)。两法同为阳性患者 ABC 法检出的抗体滴度为 ELISA 法的2.08倍。12例 ELISA法阴性者 ABC 法阳性,提示该法对抗体水平较低的 CMV 患者更具有诊断价值。实验结果表明:ABC 法在测定巨细胞病毒 IgM 较 ELISA 法敏感,且特异、简单和快速。     

类风湿因子对ELISA法检测结核抗体的干扰

在以往应用ELISA法检测结核抗体的实践中，作者注意到类风湿因子(RF)对结核抗体的影响较大，原因在于标本中的RF与包被抗原中某些不纯物质结合，加入酶标抗体后，RF与抗体的Fc段非特异性结合，从而导致假阳性的结果。作者通过40例RF阳性血清与30例本院传染科明确诊断为结核病的患者血清进行对比检测来考察RF对ELISA法检测结核抗体的干扰。……     

检测类风湿因子IgM-RF,IgG-RF和IgA-RF在类风湿关节炎中的临床意义

目的了解IgM-RF,IgG-RF和IgA-RF在类风湿关节炎中的诊断意义。方法应用散射比浊法测定总RF含量,应用ELSIA方法检测IgM-RF,IgG-RF和IgA-RF。结果IgM-RF,IgG-RF和IgA-RF在RA中的检出率明显高于其它风湿病患者(P<0.05)。3种RF在RA中的浓度显著高于其它风湿组(P<0.05)。高活动期类风湿关节炎患者中IgM-RF和IgA-RF含量显著高于低活动期和稳定期的含量(P<0.05)。结论三种RF的检测能提高RF在RA中的检出率和特异性,对RA的诊断和活动度的观察有较大的临床意义。     

类风湿因子、抗核周因子、抗核抗体检测对类风湿关节炎的临床意义

类风湿关节炎(RA)是一种全身性免疫性疾病,实验室检测手段有多种,如类风湿因子(RF)、抗核周因子(APF)、抗核抗体(ANA)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)等。本文就几种常见的检测方法(RF、APF、ANA)进行一下分析。     

类风湿因子对ELISA法检验结核抗体的干扰

在以往应用ELISA法检测结核抗体的实践中，我们发现类风湿因子(RF)对结核抗体的影响较大，原因在于标本的RF与包被抗原中某些不纯物质结合，加入酶标抗体，RF与抗体的Fc段非特异性结合，从而导致假阳性的结果。我们通过50例RF阳性血清与40例本院传染科明确诊断为结核病的患者血清进行对比检测来考察RF对ELISA法检测抗体的干扰。     

Determination of IgA,IgG,IgM Class-Specific Rheumatoid Factor and Its Clinical Evaluation

Solid Phase enzyme-linked Immunosorbent assay(ELISA) for detectingclass-specific rheumatoid factor (RF) was established.Aggregated rabbit lgG was used ascoating antigen and the presence of RF was demonstrated by F(ab')_2 fragment of anti-humanIg conjugated to horseradish peroxidase(HRP).The results showed that high levels ofIgM-RF,IgG-RF and IgA-RF were found in patients with rheumatoid arthritis.A positive cor-relation existed between IgM-,IgG-,IgA-RF and disease activity.The presence of vasculitis al-so correlated positively with the levels of 3 class-specific RFs.     

抗CCP抗体对类风湿关节炎早期诊断的临床意义

目的：探讨抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体检测对类风湿关节炎（RA）早期诊断的意义。方法：应用ELISA法检测2010年4月—2010年7月辽宁中医药大学附属医院138例门诊及住院患者的抗CCP抗体（包括69例RA患者,69例其它风湿病患者）并分析抗CCP抗体与类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）的相关性。结果：抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为57.97%和91.30%,抗CCP抗体与RF、CRP、ESR无相关性。结论：抗CCP抗体对RA具有较好的敏感性和较高的特异性,联合抗CCP抗体和RF可以提高诊断的准确性,对RA的早期诊断具有重要意义。     

抗CCP抗体对类风湿关节炎早期诊断的临床意义

目的:探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体检测对类风湿关节炎(RA)早期诊断的意义。方法:应用ELISA法检测2010年4月—2010年7月辽宁中医药大学附属医院138例门诊及住院患者的抗CCP抗体(包括69例RA患者,69例其它风湿病患者)并分析抗CCP抗体与类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的相关性。结果:抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为57.97%和91.30%,抗CCP抗体与RF、CRP、ESR无相关性。结论:抗CCP抗体对RA具有较好的敏感性和较高的特异性,联合抗CCP抗体和RF可以提高诊断的准确性,对RA的早期诊断具有重要意义。     

D-二聚体及纤维蛋白原水平在类风湿关节炎中的临床意义

目的 了解类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(FIB)的水平及其与RA病情活动指标的关系.方法 检测RA患者及健康对照者血浆DD及FIB水平,分析RA血浆DD和FIB与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、疾病活动度评分(DAS28)及血红蛋白(Hb)的相关性.结果 RA患者血...     

类风湿关节炎合并肺间质病变的临床特点及相关因素

目的分析类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)患者的临床特点及相关因素。方法回顾性分析2006年9月-2011年5月我院住院及门诊病人93例RA-ILD及93例未合并ILD的类风湿关节炎(RA)患者的一般情况、临床特点及类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)及抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗SSA/SSB抗体、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)进行比较。结果 RA-ILD组患者呼吸系统症状多数以咳嗽为首发症状。RA-ILD组患者年龄、RF滴度、吸烟构成比均显著高于无ILD的RA组,有统计学意义(P均<0.05)。RA-ILD组病程、性别、ESR、CRP、ANA、抗SSA/SSB抗体,以及服用甲氨蝶呤与无ILD的RA组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。经过后退法建立Logistic回归分析模型,多因素分析显示年龄(OR=1.093,95%CI 1.053～1.136,P<0.05),年龄每增大1岁,危险性增加0.093倍。结论年龄增大是RA发生ILD的相关因素,高龄的RA患者应警惕ILD的发生。     

类风湿性关节炎患者感染风险因素的临床研究

观察类风湿性关节炎患者的各种感染性事件,分析与之相关的各种风险因素。方法:这是一个回顾性研究,调查和随访2003年6月—2008年6月5年间在我科接受治疗超过1年以上RA患者,统计其因感染性疾病而住院的事件,收集患者的各种信息,包括性别、年龄、病程、病期、药物、合并疾病等,汇总进行分析。结果:本次研究总共观察98例病人,结果在治疗期间有7例患过急性肺炎,2例患过急性尿路感染,2例患过软组织感染,1例患过化脓性关节炎,1例患过III型肺结核,1例患过PCP肺炎,肺部感染总数9例,与其他部位感染人数比较均P<0.05,差异有显著性;治疗3年以上患者的感染率与治疗3年以下的感染率比较P<0.05,差异有显著性;感染组患者的强地松和甲氨喋呤的服用剂量与未感染组比较,P均<0.05,差异有显著性,此外感染组的年龄、病程与未感染组比较P均<0.05,差异有显著性。结论:①研究表明在治疗RA的长期过程中,遭受肺部感染的风险最高。②RA患者感染风险与强地松和甲氨喋呤的服用剂量和持续时间以及患者的年龄和病程成正相关关系。     

论类风湿性关节炎的病因病机

类风湿性关节炎为临床常见病,多发病。文章以中医基础理论为指导,重点探讨了类风湿性关节炎发生的病因病机,以期为临床提供理论指导。     

银川市类风湿性关节炎发病环境影响因素病例对照研究

目的:分析银川市常住人口类风湿性关节炎发病影响因素,为类风湿性关节炎预防提供参考依据。方法:选取103例类风湿性关节炎患者为病例组,127名健康者为对照组,进行类风湿性关节炎发病影响因素病例对照研究。对类风湿性关节炎发病影响因素进行单因素和非条件logistic回归多因素分析。结果:单因素分析表明,文化程度(P=0.023)、月人均收入(P=0.001)、吸烟史(P=0.004)、潮湿环境接触史(P=0.000)、慢性扁桃体炎症(P=0.000)、过敏性炎症(P=0.038)、长期服用避孕药(P=0.000)与类风湿性关节炎发生显著相关。多因素分析显示,文化程度、月人均收入、吸烟史、潮湿环境接触史、慢性扁桃体炎症等因素进入方程模型(P均<0.05)。结论:吸烟史、潮湿环境接触史、慢性扁桃体炎症是银川市常住人口类风湿性关节炎发病的危险因素。文化程度高、月人均收入多是银川市常住人口类风湿性关节炎发病的保护因素。     

类风湿因子IgM-RF、IgG-RF和IgA-RF的临床意义分析

目的　探讨 3种类风湿因子 (RF)诊断类风湿关节炎 (RA)、反映病情活动度和疗效的临床意义。方法对关节痛 /关节炎 (A组 )、确诊的RA (B组 )、其它免疫结缔组织病 (C组 )患者和正常人 (D组 )共 6 18例用酶联免疫法进行 3种RF的动态检测并随访观察。结果　 4组人群中 3种RF的阳性率和浓度以B组最高 [IgM RF为 92 4 % ,(182 5± 5 1 4 )IU/ml;IgG RF为 6 7 8% ,(2 2 9 7± 75 6 )IU/ml;IgA RF为 78 8% ,(2 35 8± 80 7)IU/ml],组间比较依次为B组 >A组 >C和D组 (均为P <0 0 5 )。B组中高活动期RA患者的 3种RF浓度明显高于其它 3组 (P <0 0 5 ) ,IgM RF和IgA RF在稳定期和低活动期较高活动期均明显降低 (均为P <0 0 5 ) ,而IgG RF变化无显著性。随访 3～ 18个月 ,A组中最后确诊为RA的比率以 3种RF同时阳性者最高 (10 0 0 % ) ,2种RF同时阳性者次之(90 9%～ 93 3% ) ,以单一RF作比较则IgG RF >IgA RF >IgM RF阳性者。结论　早期诊断RA以IgM RF的敏感性最高 ,以IgG RF的特异性最高 ,任何 2种以上RF阳性可提高RA诊断的可靠性 ,RF浓度可作为判断RA活动度及药物治疗效果的指标之一。     

类风湿关节炎患者血清中表皮生长因子水平的变化及其临床意义

 目的检测类风湿关节炎（RA）患者血清中表皮生长因子（EGF）水平的变化,探讨EGF 在RA 发病过程中可能存在的意
义。方法选取符合1987 年美国风湿病学会（ACR）修订的RA分类标准的RA 患者38 例,另外选择30例健康人做对照。用
酶联免疫吸附试验（ELISA）测定RA 患者及对照组血清中EGF水平。同时测定RA 患者的类风湿因子（RF）、红细胞沉降率
（ESR）和C 反应蛋白（CRP）。用统计学分析EGF 在各组血清中的变化及其与临床各项指标间的相关性。结果RA组与正常对
照组相比,血清EGF水平显著升高（P < 0.05）。骨质破坏组与单纯骨质疏松组相比,血清EGF水平显著升高（P < 0.05）。RA组
EGF 水平的变化与RF,ESR,CRP水平的变化无显著相关性（P > 0.05）。结论RA 患者血清EGF 水平明显升高,在骨质破坏
组尤为明显。提示EGF 可能部分地参与RA的发病过程。