牙合垫式可摘局部义齿修复重度磨耗伴牙列缺损患者的临床应用

目的:探讨重度磨耗伴牙列缺损患者直接行牙合垫式可摘局部义齿咬合重建修复的可行性。方法:选择2018年9月～2021年12月在弋矶山医院口腔医学中心就诊的重度磨耗并伴有不同程度牙列缺损的患者10例,采用牙合垫式可摘局部义齿完成咬合重建修复。对修复前、义齿修复1、6个月后的患者满意度和咀嚼效率进行比较并统计分析。结果:患者修复后1、6个月的咀嚼效率均高于修复前(P<0.05),而患者修复后1、6个月的咀嚼效率差异无统计学意义(P>0.05);8位患者对牙合垫式可摘局部义齿修复效果满意。结论:对于重度磨耗伴牙列缺损患者采用牙合垫式可摘局部义齿可有效恢复患者口颌系统的健康,提高生活质量。     

牙列缺损伴重度磨耗的老年人可摘局部义齿修复

目的 通过对患者牙列缺损并余牙重度磨耗的设计及修复治疗,探讨(牙合)重建的有关问题.方法 选取牙列缺损并余牙重度磨耗患者31例,根据患者余牙情况采用(牙合)垫式可摘义齿修复,随访3-5年,观察修复治疗效果.结果 26例患者重建后,牙列形态、咬合面及面下1/3高度获得适当恢复,美观改善,咀嚼功能良好.5例患者咀嚼功能部分...     

(牙合)垫式铸造支架义齿治疗牙列缺损所致颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱病是指颞下颌关节区疼痛，异常关节音及下领运动功能障碍为主要特征而又不属于风湿等其他临床上或病理上诊断明确的一类颞下颌关节病的传统总称。颞下颌关节紊乱病发病率相当高，致病因素也很多，其中牙列缺损，特别是牙列远中游离缺损及[牙合]过度磨耗是导致颞下颌关节紊乱病发生的原因之一，2000-2002年我们对28例因牙列远中游离缺损所致的颞下领关节紊乱病进行[牙合]垫式铸造支架义齿修复治疗，观察2～4年，效果良好，现报告如下。     

垫式可摘局部义齿在重度磨耗伴牙列缺损中的应用

大部分中老年患者牙列缺损的同时伴有不同程度的垂直距离降低,利用黯垫式可摘局部义齿(RPD)不仅可修复缺损的牙列,还能恢复合适的垂直距离,重新建立正常的牙合关系,并能有效缓解颞下颌关节的症状[1,2].     

老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损(牙合)垫式可摘局部义齿的修复

目的 探讨(牙合)垫式可摘局部义齿修复老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损的临床疗效.方法 对37例牙列重度磨耗伴牙列缺损患者,先行修复设计,然后进行过渡塑料(牙合)垫式可摘局部义齿的修复,每月复查并调改至最适颌位.观察3～6个月后,制作永久性(牙合)垫式可摘局部义齿修复,嘱6个月复诊1次.结果 37例患者中双(牙合)重建者1...     

铸造支架牙 合垫可摘义齿修复牙列缺损647例

自 198 3年起 ,本科开展铸造支架牙合垫可摘义齿修复 ,用于中老年人余留牙重度磨损的牙列缺损者 ,临床疗效良好 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 47例患者 ,男 496例 ,女 15 1例 ,年龄39～ 70岁。其中伴有颞颌关节症状者 85例 ,占 13 14% ;夜磨牙 6 4例 ,占 9 90 % ;牙周萎缩且牙齿松动 92例 ,占14 2 2 % ;有明显食物嵌塞 113例 ,占 17 47%。1 2　牙合垫可摘义齿的种类　金属牙合垫 2 14例 ,占 33 0 8% ;金属塑料混合牙合垫 32 7例 ,占 5 0 5 4% ;塑料牙合垫 10 6例 ,占16 38%。1 3　修复方法[1] 　修复前行牙齿洁治 ,有牙体…     

垫式可摘局部义齿在重度磨耗牙列缺损咬合重建中的作用

<正>近年来,固定桥技术的逐渐普及和种植技术的日趋成熟,活动义齿的应用范围有所缩小。但对于广大老年人(面磨耗严重,并伴有不同程度的牙列缺损及颞颌关节疾病),垫式局部义齿不仅修复缺牙间隙形成良好的接触和咀嚼功能系统;解决了牙列缺损的重度磨耗造成的咬合不平衡;同时恢复了面下1/3垂直高度,改善了发音和美观;对某些颞颌关节疾病也有治疗和缓解作用。临床资料1一般资料2009~2015年在我科就诊的牙列重度磨耗     

快套式精密附着体进行(牙合)重建的应用研究

目的:探讨快套式附着体固位可摘义齿修复重度牙齿磨耗伴牙列缺损 (双侧游离端缺失 )的临床效果。方法:对 8例患者 5 1颗基牙 ,应用快套式冠外附着体 16件 ,经过半年至 2年时间的临床结果进行分析。 结果 :8例患者咀嚼能力明显改善 ,该修复体具有治疗性咬合板和牙周夹板的作用 ,义齿固位稳定性及美观效果好 ,基牙牙槽骨无明显吸收。 结论:快套式附着体固位可摘义齿是一种固定 -活动联合修复体 ,兼有固定和活动义齿的优点 ,值得临床推广应用。     

后牙区垫治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效

目的 比较全牙弓垫(ADRCOS)和后牙区垫(PTCOS)治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效,探讨PT-COS治疗TMD的应用价值.方法 选取安徽医科大学附属口腔医院2017年7～9月收治的TMD患者60例,所有患者符合垫治疗适应证.按治疗方法不同,60例患者分为ADRCOS组和PTCOS组,每组30例.临床治疗2周后复诊,检查两组患者颞下颌关节弹响、关节疼痛和下颌运动异常症状的改善情况.结果 ADRCOS组和PTCOS组患者的TMD症状都明显改善,其中关节弹响的治愈率分别为23.33％和50.00％,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者治疗有效率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 ADRCOS和PTCOS治疗TMD临床疗效都很明显,PTCOS对TMD关节弹响症状的疗效优于ADRCOS.     

夹板对关节重建术后患者下颌骨应力分布的影响

目的:探讨夹板对关节重建术术后辅助治疗的生物力学作用机制。方法:采用螺旋CT断层扫描技术与三维有限元应力分析方法相结合,对颞下颌关节紊乱病行关节重建术治疗患者夹板戴前与戴后下颌骨应力分布变化进行定量分析。结果:关节重建术术后患者夹板戴前与戴后下颌骨应力分布特征发生改变,两者应力大小、性质均有差别。戴夹板后两侧下颌骨应力大小均降低,以手术侧髁突应力降低最为明显,应力对称性指标D值有升有降,但以非对称性区域缩小、对称性改善为主。结论:夹板具有明显降低包括髁突在内的关节重建术后下颌骨应力的作用,使颞下颌关节(TMJ)在适当的压力下进行愈合和修复;夹板可使关节重建术后手术侧髁突表面应力降低更明显,既减轻了术侧关节压力,又使双侧TMJ承受负荷趋向平衡、对称     

老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损垫式可摘局部义齿的修复

目的探讨垫式可摘局部义齿修复老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损的临床疗效。方法对37例牙列重度磨耗伴牙列缺损患者,先行修复设计,然后进行过渡塑料垫式可摘局部义齿的修复,每月复查并调改至最适颌位。观察3~6个月后,制作永久性垫式可摘局部义齿修复,嘱6个月复诊1次。结果 37例患者中双重建者13例,单重建者24例;随访2年,垂直距离得到恢复,咀嚼功能明显改善,肌疲劳感消失,颜面及外形、发音功能恢复良好,修复体对口腔软组织无损伤。结论老年患者由于牙列重度磨耗导致的咬合垂直距离降低有必要进行咬合重建修复,而永久性垫式可摘局部义齿修复可取得满意的效果。     

合垫配合颌间牵引治疗儿童髁突骨折的临床研究

目的探讨后牙区合垫配合前牙区颌间牵引治疗儿童髁状突骨折的临床效果。方法选取2016年12月至2018年2月大理大学第一附属医院口腔颌面外科收治的替牙期11例髁状突骨折患儿,年龄7~14岁。根据年龄、骨折类型制作不同厚度的后牙区合垫,前牙区植入种植体支抗进行颌间牵引3周,3周后停止颌间牵引,合垫戴用3个月,配合早期功能锻炼。治疗后1、3、6、12个月进行随访复查。结果11例髁突骨折患儿形态和功能均恢复良好;CT影像显示髁状突骨折处改建良好,双侧基本对称,升支高度基本一致。结论合垫配合前牙区颌间牵引治疗儿童髁状突的临床疗效显著,是一种有效的保守治疗方法。     

基于三维打印技术制作可摘局部义齿支架树脂熔模的适合性研究

目的：应用光学扫描三维测量法评价基于3DP技术制作的可摘局部义齿支架树脂熔模的适合性。方法以标准牙列缺损模型为原始模型,应用3DP技术完成可摘局部义齿支架树脂熔模的制作。将上述支架树脂熔模戴入原始模型,采用“复模法”得到复制有支架树脂熔模组织面的石膏模型。应用光学扫描三维测量法对基于3DP技术制作的RPD支架树脂熔模的适合性进行评价。结果支架树脂熔模组织面与原始模型组织面间的偏差情况如下：腭杆和支托部位偏差小于0．100mm;网状连接体部位即模型的缺牙区,偏差接近0．500mm;部分卡环部位存在一定程度的收缩变形,偏差大多数介于－0．100～－0．200mm,最大偏差值为－0．390mm,平均偏差为－0．168mm,此外,其在X轴（近远中向）、Y轴（颊舌向）和Z轴（龈向）的平均绝对偏差值分别为0．058mm、0．125mm和0．030mm。结论基于3DP技术制作的可摘局部义齿支架树脂熔模在支托和连接体部位适合性良好,在卡环部位的制作精度有待进一步提高。     

隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的应用

目的：探讨隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的临床应用效果。方法：选择121例临床牙列缺损的患者，采用铸造支架可摘义齿修复，对照组（72例）进行常规卡环设计，试验组（49例）前牙及双尖牙基牙采用隐形卡环设计。观察修复后1个月及6个月义齿的固位稳定性、美观性及基牙牙周健康指标。结果：戴用隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿与传统铸造支架可摘义齿在固位稳定及基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨高度等方面均无明显差异。结论：隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿美观，固位稳定性好，对基牙牙周健康无不良影响，是一种良好的临床修复体。     

咬合重建及局部封闭对颞下颌关节紊乱病治疗的临床研究

目的研究咬合重建及局部封闭对颞下颌关节紊乱病治疗的临床效果。方法选择伴有一侧后牙缺失且未修复的颞下颌关节紊乱病（TMD）病人90例，随机分为义齿修复治疗组、局部封闭治疗组、义齿修复联合局部封闭治疗组。局部义齿修复治疗组：缺失后牙给予符合生理要求的修复体，配合对症治疗。局部封闭治疗组：2％利多卡因1ml＋醋酸强的松龙混悬液0．5ml（12．5mg）行痛点封闭，每周1次，3次为一疗程。义齿修复联合局部封闭治疗组：以上两种方法联合应用。结果义齿修复治疗组有效率达93．33％，局部封闭治疗组有效率达73．33％，义齿修复联合局部封闭治疗组有效率达96．67％。结论义齿修复联合局部封闭治疗一侧后牙缺失所致TMD是一种良好的治疗方法，值得临床推广应用。     

前牙IPS热压铸造全瓷粘接桥修复的3年临床应用研究

目的:观察单个上前牙或下颌2个以内前牙缺失采用IPS Empress 2或IPS e.max热压铸造全瓷粘接桥的临床修复效果。方法:22位患者,共制作26件前牙热压铸造全瓷粘接桥,包括16例单翼全瓷粘接桥和10例双翼全瓷粘接桥,修复后3个月、6个月、1年,2年和3年观察修复体的完整性,基牙的继发龋,边缘着色及修复体的颜色匹配。结果:1例双翼全瓷粘接桥修复后3个月脱落;1例双翼全瓷粘接桥6个月后一侧连接体折断,均改为单翼全瓷粘接桥后继续使用;1例双翼全瓷粘接桥修复后2年脱落,修复体完整,重新粘接后继续使用,没有继发龋和边缘着色,颜色与邻牙相协调。整体修复成功率为88.5%。结论:对于2个以内前牙缺失的患者,采用IPS热压铸造全瓷粘接桥可以取得较好的临床修复效果。