中药穴位贴敷对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能的影响

<正>腹腔镜下胆囊切除术是手术治疗胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等胆道疾病的首选术式,较传统开腹手术具有创伤小、出血量少、手术时间短、术后恢复快、患者愿意接受等优势^[1]。随着腹腔镜技术的快速发展,腹腔镜手术的指征也逐渐放宽,接受腹腔镜下胆囊切除术的患者也明显增多,同时术后并发症的发生率也随之增加^[2]。腹腔镜下胆囊切除术后胃肠功能的恢复对患者的手术效果和预后有着重要影响,目前国内外对于术后胃肠功能保护已形成概念,我国也讨论制订了术后胃肠功能障碍防治专家共识^[3],术后胃肠功能障碍的预防和治疗是加速康复外科的重要组成部分。     

厚朴排气合剂治疗妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱疗效观察

目的观察厚朴排气合剂治疗妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的临床疗效。方法将152例腹腔镜术后患者随机分为治疗组和对照组,每组76例;两组均给予术后常规处理,治疗组加服厚朴排气合剂。观察两组患者胃肠功能恢复的时间。结果治疗组肠鸣音恢复时间和肛门排气时间均短于对照组(P0.05)。结论厚朴排气合剂可促进妇科腹腔镜术后胃肠功能的恢复,利于患者术后康复。     

针药在妇科术后促进胃肠功能恢复的应用研究

目的：观察针灸及中药自拟排气汤对妇科腹腔镜术后胃肠功能障碍患者的症状及排气、排便时间的影响。方法：我院收治75例腹腔镜术后患者随机分为针灸组、中药内服组、空白对照组，术后治疗3天。结果：中药内服组及针灸组在排气时间上无统计学意义，在排便时间上中药治疗组优于针灸组，2组比较有统计学意义（P〈0．05）；但针灸组在缓解呕吐及腹胀方面明显优于中药组。结论：针灸及中药在促进腹腔镜术后胃肠功能恢复方面均有一定的作用，针灸在缓解呕吐、腹胀凸显时效性，中药促排便占优势，临床上可根据二者的优势选择运用，互通有无。     

中药穴位贴敷对腹腔镜 胆囊切除术后胃肠功能 恢复的影响

随着外科微创技术的不断发展,腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)因其具有对创伤小、手术时间短、术后恢复快、术后并发症少、术后皮肤瘢痕小、对机体内环境影响小等优点,已广泛应用于胆囊结石、急慢性胆囊炎及需要外科手术的其他胆囊疾病[1]。随着LC的临床普及应用,因术中操作刺激胃肠道、麻醉、手术适应症的扩大、患者自身体质、胆囊切除等原因[2],在术后易并发胃肠功能障碍,常见的症状包括恶心呕吐、腹胀、腹痛、排气排便障碍,严重时会引起腹内压升高、肠麻痹等,严重影响患者的术后康复,对手术疗效和患者的满意度也造成了一定的影响[3]。LC术后积极干预防治并发症可以促进患者术后快速康复。目前临床上西医药治疗胃肠功能障碍常给予胃肠减压、局部热敷、促进胃肠动力等对症治疗[4],治疗效果往往不理想。中药穴位贴敷属于中医外治法,在中医理论的指导下根据脏腑经络理论联合西医药防治LC术后胃肠功能障碍,取得了良好的临床疗效。本文将应用穴位贴敷辅助治疗LC术后胃肠功能障碍患者68例的临床观察结果总结如下。     

穴位贴敷联合超声透药仪对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响

<正>腹腔镜手术因具有创伤小、尽快恢复、美观效果等优势，在妇科疾病的治疗中广泛应用。妇科腹腔镜术后患者受麻醉、手术创伤的影响，常出现术后肠道蠕动缓慢、肛门不能自主排气，导致胃肠功能紊乱，增加术后其他并发症的发生风险，不利于术后恢复^[1-2]。因此，如何采取有效措施促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复、避免术后并发症的发生已成为妇科腹腔镜术后患者的治疗重心。祖国医学认为术后胃肠功能紊乱属于中医“肠痹”“痞满”等范畴，因手术克伐正气，脾胃虚弱，     

中药辅助治疗对326例胆囊术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:对不同手术方式的胆囊手术患者术后胃肠功能的恢复情况进行总结,分析有利于胆囊术后患者胃肠功能恢复的有效方法。方法:将326例患者随机分为4组,对照组和中药对照组均行开腹切除术,其中中药对照组术后给予中药辅助治疗;观察组和中药观察组均行腹腔镜切除术,其中中药观察组术后给予中药辅助治疗。比较对照组和观察组术后不良反应发生情况;以及术后给予中药辅助治疗对不同手术方式患者术后胃肠功能的影响情况。结果:观察组比对照组术后不良反应发生率明显减低(P<0.05),为41.46%;中药对照组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间短于对照组(P<0.05);中药观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间短于观察组(P<0.05)。结论:临床实践证明,腹腔镜切除术后不良反应少,对胆囊术后患者胃肠功能的影响较小,有利于患者术后胃肠功能的恢复;而除手术方式外,依据中医理论对术后患者进行中药辅助恢复治疗则更加有利于患者术后胃肠功能的恢复,因此腹腔镜切除术和中药辅助治疗应得到更大的推广。     

中药热罨包对妇科腹腔镜术后胃肠功能的影响

目的:探讨中药热罨包对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响。方法:将2017年2月~2019年4月佛山市中医院妇科收治的妇科腹腔镜术后患者128例,随机分为对照组和治疗组各64例,对照组给予常规治疗和护理,治疗组在对照组的基础上加用中药热罨包治疗。比较两组的腹胀发生率、术后并发症发生率、术后住院时间、胃肠功能恢复时间(肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、首次肛门排气时间、排便时间、进食时间)。结果:治疗组腹胀发生率、术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组术后住院时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、首次肛门排气时间、排便时间、进食时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药热罨包可以促进妇科腹腔镜术后患者的胃肠功能恢复,值得临床推广。     

中医康抚按摩和针刺对腹腔镜患者术后胃肠功能的影响

目的:观察中医康抚按摩和针刺对腹腔镜患者术后胃肠功能恢复的影响。方法:将本院收治的100例腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各50例,2组手术方式和术前护理均相同,对照组术后采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用康抚按摩和针刺,比较2组患者术后恢复效果及护理满意度。结果:观察组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组,胃肠功能障碍的发生率、并发症发生率均低于对照组,术后食欲情况、护理满意率均优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:中医康抚按摩和针刺可调和胃肠功能,行气活血,显著促进腹腔镜患者术后恢复,提高护理满意度。     

热敏灸对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后患者胃肠功能恢复的影响

目的：探讨热敏灸对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法：选取2019年1月～2020年10月在鹰潭市余江区中医院妇产科行腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的90例卵巢囊肿患者,按随机数字表法分为干预组与对照组,各45例。对照组接受常规护理,干预组在对照组基础上行热敏灸治疗。比较两组临床疗效、胃肠功能蠕动恢复情况、腹胀痛评分。结果：干预组治疗总有效率高于对照组,首次排便时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组术后24 h、48 h腹胀痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6 h腹胀痛评分比较,无显著性差异(P>0.05)。结论：热敏灸后能够改善腹腔镜卵巢囊肿剥除术后患者胃肠功能,减轻腹胀痛,值得临床推广、应用。     

电针对30例腹腔镜下胆囊切除术患者胃肠功能的影响

腹腔镜下胆囊切除术是目前治疗急/慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆道疾病最常用的术式,术后常存在胃肠道并发症,包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等.胆囊切除术后1周新发腹泻发生率约25％,术后3个月发生率约为5.7％[1].研究[2-4]表明,针灸可促进术后胃肠功能的恢复.本试验观察术后6h电针干预对胆囊切除术后胃肠功能...     

中医外治法促进妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的临床护理效果

目的:观察雷火灸足三里联合吴茱萸穴位贴敷的中医护理对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的效果。方法:将行妇科腹腔镜手术的96例患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规西医综合护理,观察组在对照组基础上采取雷火灸足三里联合吴茱萸穴位贴敷的中医护理,3d后比较两组患者术后胃肠功能恢复的效果。结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组腹胀发生率(12.5%)、恶心呕吐发生率(27.1%)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:雷火灸足三里联合吴茱萸穴位贴敷中医护理能够显著恢复患者妇科腹腔镜术后胃肠功能,具有较高临床推广价值。     

中医护理对腹腔镜肾囊肿去顶减压术后胃肠功能的影响

目的：探讨快速康复外科理念下,中医护理对腹腔镜肾囊肿去顶减压术后胃肠功能的影响。方法：将2020年4月—2021年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院泌尿外科收治的行腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者100例,随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规西医术后护理,观察组在对照组基础上联合中医护理进行术后干预。比较两组患者术后胃肠功能(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间)情况,以及术后疼痛、伤口感染、住院时间等。结果：护理干预后,观察组患者在肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后首次排便时间等胃肠功能指标恢复方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后疼痛、住院时间等指标优于对照组(P<0.05),伤口感染两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：快速康复外科理念下的中医护理干预,能够有效促进腹腔镜肾囊肿去顶减压术后患者胃肠功能的恢复,在术后疼痛及住院天数方面亦有一定的优势。     

护理干预模式对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨护理干预模式对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法将78例行腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予常规护理,观察组则给予护理干预模式进行护理,观察2组胃肠功能恢复情况及不良反应发生情况,统计2组护理满意度。结果观察组胃肠功能恢复良好率明显高于对照组(P0.05),术后饮食、肛门排气、排便和肠鸣音恢复时间以及导尿管拔除时间、下床活动时间和住院时间均明显短于对照组(P均0.05),不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05),护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论采用护理干预模式对腹部手术患者进行护理可建立亲密护患关系,有效促进患者术后胃肠功能恢复,改善预后,且安全性高,可在临床推广应用。     

四君子汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

目的观察四君子汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组予常规治疗合四君子汤,对照组予常规治疗;比较两组治疗前后血浆胃泌素、肠鸣音及肛门排气、排便时间。结果与对照组比较,治疗组在治疗后胃泌素水平较高,肠鸣音恢复时间明显缩短,肛门排气时间明显缩短。结论腹腔镜胆囊切除术后早期口服四君子汤能使胃肠功能早期恢复,术后恢复时间缩短。     

大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除手术后患者胃肠功能的影响

目的观察大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能的影响。方法将120例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组术后给予常规治疗,治疗组在此基础上加用中药大柴胡汤口服(1剂/d),连续用药5 d后观察2组患者胃泌素水平及胃肠道功能恢复指标情况。结果术后治疗组胃肠功能愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗组患者术后首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组(P均0.05),患者腹胀程度明显轻于对照组(P0.05);术后1 d、3 d、5 d时治疗组血浆胃泌素水平均明显高于同期对照组(P均0.05)。结论大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能有明显促进恢复作用,可能与促进胃泌素分泌有关。     

腹腔镜胆囊切除术中医护理130例

目的总结中医护理促进腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的临床效果。方法以我院一年来实施腹腔镜胆囊切除术患者260例为观察对象,随机分为两组各130例,对照组130例采用常规的临床护理方法。观察组130例在对照组基础上加用中药护理内容。结果观察组患者肠鸣音恢复和肛门排气时间比对照组早,两组患者胃肠功能恢复情况总体相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在临床常规护理基础上,结合中医护理能促进腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复,值得临床应用。     

揿针联合中药热奄包治疗妇科腹腔镜术后胃肠功能障碍的疗效观察

<正>腹腔镜手术因具有创伤小、对腹腔内脏器影响小、术后恢复快等特点,逐渐成为临床上子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病手术的首选方法^[1]。然而,尽管腹腔镜在操作技术、术后康复等方面具有明显的优势,但由于术前肠道准备、术中气腹形成、麻醉药物的使用、患者的紧张焦虑等心理、术后腹腔引流管留置等原因可引起患者胃肠功能障碍,常见症状如术后腹痛、腹胀、恶心呕吐、排气排便异常、     

雷火灸对异位妊娠腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的护理效果研究

目的 观察雷火灸对异位妊娠腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的护理效果。方法 将60例异位妊娠腹腔镜术后患者据随机数字表法分成对照组和治疗组,每组30例。对照组予西医常规综合护理;治疗组为西医常规综合护理加雷火灸,每天灸2次,每次20 min,连灸3 d。结果 治疗组中,患者首次排气和排便时间及肠鸣音恢复时间,均短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组术后腹胀发生率、术后恶心呕吐发生率均低于对照组术后腹胀发生率、术后恶心呕吐发生率,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 雷火灸应用到异位妊娠腹腔镜术后护理当中,可以显著恢复患者术后胃肠功能,有较高的临床推广价值。     

穴位贴敷联合中药灌肠促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复临床研究

[目的]探讨穴位贴敷联合中药灌肠促进腹腔镜胆囊切除术（LC）后胃肠功能恢复的临床效果。[方法]选择2021年6月—2022年12月期间于秦皇岛市中医医院外科接受LC手术的良性胆囊疾病患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组术后接受西医常规治疗,包括氧气吸入、生命体征监护,并予以维持水、电解质平衡、抗感染等,并于术后8 h开始予以中药通腑汤保留灌肠。观察组在此基础上予以穴位贴敷。比较两组肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间;比较两组术后第1、5天腹部胀痛评分、胃肠反应评分及血清生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）水平,并比较两组治疗总有效率。[结果]观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均少于对照组（P<0.01）;术后第5天腹部胀痛评分、胃肠反应评分低于对照组（P<0.01）,血清SS、VIP水平低于对照组（P<0.01）,治疗总有效率高于对照组（P<0.05）,差异均有统计学意义。[结论]穴位贴敷联合中药灌肠可降低腹部胀痛评分和胃肠反应评分,改善血清SS、VIP,促进胃肠功能恢复,治疗LC术后胃肠功能紊乱效果显著。     

综合护理干预胃肠道手术患者胃肠功能50例

肠道手术后患者常因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激以及腹腔开放、热量散发,导致胃肠功能紊乱,从而表现为肠蠕动减弱或消失,出现术后肛门排气排便功能障碍,是影响患者切口愈合和机体功能恢复的主要原因[1]。为了消除上述不利因素,让肠道手术患者积极配合治疗和护理,护理人员应对肠道手术患者进行护理干预,以促进手术后患者胃肠功能恢复,提高患者的生活质量。2011年12月至2012年10月对我院50例肠道手术患者实施护理干预,观察其对胃肠功能恢复的影响,现报道如下。