危重型新冠肺炎患者的护理

正新型冠状病毒是新冠肺炎的致病因子,是一种新型的β冠状病毒。目前,新冠肺炎已知的主要传播途径为呼吸道飞沫与密切接触传播,以发热、乏力、干咳、气促为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状[1]。重症患者多在一周后出现呼吸困难,严重者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。如不及时采取机械通气等积极治疗及悉心护理,必将危及患者生命。徐州市定点医院收治的首例危重型新冠肺炎患者治疗效果较好,现将该患者的护理情况报告如下。1 临床资     

超高龄新冠肺炎患者的护理体会

目的：探讨高龄新冠肺炎患者的护理策略,为高龄新冠肺炎患者的临床护理提供依据。方法：选取高龄新冠肺炎老年住院患者15例,采取积极有效的防护措施,观察护理效果。 结果：高龄新冠肺炎患者出院时营养状况指标明显改善,满意度高。讨论：采取积极有效的防护措施提高了高龄老年新冠肺炎患者的生活质量,医护人员零感染,取得良好效果。     

老年危重型新冠肺炎患者成功救治1例病例报告

目的:还原危重型新冠肺炎患者救治临床工作的真实情景,旨在为临床救治危重型新冠肺炎患者提供诊疗、护理经验。方法:选择医疗队接诊过程中于2020年2月6日收治的危重型新冠肺炎患者1例,以病例讨论形式,还原病程记录、护理记录,特护小组人员定期组织视频会议,针对护理操作时面临的困难、操作技巧等重点、难点问题,及时进行讨论,以求获得最有效、最适合的操作方法,并对实施效果进行评价。结果:患者成功撤机拔管,脱离生命危险,各项生命体征趋于稳定,鼻咽拭子、痰新冠病毒监测阴性,于4月4日出院。结论:加强危重型患者气道、氧疗、心理等各方面细节评估和管理,落实护理人员感染防护措施,及时有效进行小组讨论、总结经验,以提高救治效果,促进患者康复。     

危重型新冠肺炎患者发生ICU综合征的影响因素及护理对策

【摘要】目的：探讨危收治进监护室治疗的重型新冠肺炎患者发生ICU综合征的影响因素,制定可实施的护理对策。方法：纳入2020年2月-2020年4月武汉雷神山感染二科的监护室患者共56名住院患者,通过采用ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）进行观察评估,分析危重型新冠肺炎患者发生监护室综合征的影响因素。结果：新冠肺炎疾病的特殊性、封闭隔离的治疗环境、呼吸机等设备的持续运用、医护人员穿着防护服是患者发生ICU综合征的影响因素。结论：结合危重型新冠肺炎患者发生ICU综合征的影响因素,从治疗基础疾病、加强人文关怀、改善病区环境、音乐放松疗法、必要时使用镇静药物及加强对抗疫一线工作人员的心理建设等方面提出相应的护理对策,以期对临床实践提供借鉴。     

山东省首例危重型新冠肺炎患者救治护理体会

正2019年12月新冠肺炎疫情在我国武汉地区暴发,3个月累计确诊病例超过7万人,世界卫生组织宣布新冠肺炎疫情为"国际关注的突发公共卫生事件"~([1])。该病是一种由新型冠状病毒感染所致的传染性疾病,初始症状多为发热、乏力和干咳,并逐渐出现呼吸困难等症状,严重者可出现急性呼吸窘迫综合征或脓毒症休克,甚至死亡~([2-4])。     

1例新冠肺炎患者的临床护理

2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)于2019年12月在中国武汉因出现不明原因的病毒性肺炎患者而被发现,体外分离培养时,96 h左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现[1]。国家卫生健康委员会已将新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病并按甲类传染病进行防治[2]。2020年2月11日WHO将2019-nCoV所致疾病命名为“coronavirus dis ease 2019”,简称“COVID-19”。COVID-19可经空气、飞沫、接触、消化道等传播,潜伏期1~14 d,具有传染性强、人群普遍易感、家庭聚集性、临床表现多样化等特点[3]。本文回顾2020年1月25日我院收治的1例新冠肺炎患者的临床资料,总结护理经验,以期为抗疫一线的医护人员提供理论依据,促进患者康复,提高护理质量。现将护理体会报告如下。     

新冠肺炎重型及危重型患者护理及感染防控对策

目的:总结7例重型及危重型新冠肺炎患者的护理及感染防控对策.方法:2020年1月23日～3月2日收治重型及危重型新冠肺炎患者7例,住院期间实施严密病情观察、机械通气护理、液体目标管理、体外膜肺氧合(ECMO)护理、镇静镇痛管理、营养支持、用药观察护理、并发症预防护理及感染防控管理等,总结护理及感染防控经验.结果:本组7...     

老年危重型新冠肺炎患者救治病例报告

2020年2月8日,阳光融和医院收治1例重型新冠肺炎感染患者,病情进展迅速,短期内转为新冠肺炎危重型患者,后经精心治疗与护理,该患者2次咽拭子核酸检测阴性,解除隔离,转入隔离观察区继续治疗基础疾病,且参与本次救治的重症组所有医护人员无感染发生。本文回顾了该新冠肺炎危重型患者救治过程中的工作情景及细节,以病例讨论的形式,还原诊疗过程、护理记录,针对该患者护理中的重点、疑点、难点进行讨论分析,旨在总结新冠肺炎的护理要点,提高对危重型新冠肺炎患者在不同时期的护理管理,推广医护人员避免感染的防护措施,为临床救治新冠肺炎危重型患者提供医疗及护理经验,为医护人员职业防护提供依据。     

新冠肺炎合并抑郁症患者的临床护理

正新冠肺炎是新近发现的与新型冠状病毒感染有关的疾病。该病传染性极强,人群普遍易感,且有聚集发病现象[1]。给人类生命健康带来巨大威胁的同时,亦使公众产生紧张、焦虑的心理反应,继而引起急性应激障碍、创伤后应激障碍、抑郁症等心理障碍及自杀的发生[2]。抑郁症是一种慢性精神障碍类疾病,主要特征为持续的情绪低落,患者存在自我否定、自卑抑郁、悲观厌世及自杀倾向,且可能对自身及他人的人身安全造成危害[3-4]。2020年2月,我科收治1例新冠肺炎合并     

危重型新冠肺炎并发急性肾损伤1例临床护理

新冠肺炎是一种以呼吸道飞沫和接触传播为主要传播方式、传染性极强的严重急性呼吸综合征[1].按照国家卫生健康委员会分类,当患者出现呼吸衰竭症状且需要有创呼吸机辅助通气时属于危重型[2].由于危重型患者需要予以有创呼吸机辅助通气,对这种传染性极强的特殊危重症患者而言,重中之重是医护密切配合做好患者的气道管理、控制感染并最大...     

青年重型新冠肺炎合并高血糖的临床护理

正目前,新冠肺炎疫情在全球迅速蔓延。有研究显示,糖尿病与患者的不良预后有关,是轻症患者进展为重症的独立危险因素[1]。良好的心理护理、气道管理及营养支持对患者的康复也尤为重要。现将1例青年重型新冠肺炎合并高血糖患者的护理体会报告如下。1 临床资料患者女,21岁,护士,肥胖貌。主诉发热、咳嗽伴乏力11 d,于2020年2月2日以病毒性肺炎收入院。患者既往体健,入院体温36.8 ℃。患者11 d前接触"病毒性肺炎"确诊患者后出现发热,     

湖南省岳阳地区新冠肺炎154例临床护理

目的:总结湖南省岳阳地区新冠肺炎定点收治医院154例确诊患者实施的护理措施及效果。方法:实施护理要点包括环境布局与隔离防护、病情观察、氧疗护理、用药护理、标本采集、肺康复训练、心理护理、特殊患者护理、一般护理、出院指导。结果:本组患者135例治愈出院,出院后回访恢复良好;18例在院患者病情稳定,1例死亡。所有病例在院期间未发生护理并发症;未发生医务人员感染。结论:根据疾病分型对新冠肺炎患者实施标准化、规范化的治疗和护理,可促进机体康复。     

消化内科治疗胰腺炎合并新冠肺炎疑似病例的临床护理

目的:探讨消化内科治疗胰腺炎合并新冠肺炎疑似病例的临床护理方法及效果。方法:消化内科收治1例胰腺炎合并新冠肺炎疑似病例,给予积极治疗,结合传染病学护理专科知识,实施全方面护理。结果:经积极治疗和精心护理,患者病情逐渐改善,经2次复查病原体核酸检测,均显示阴性,且无明显症状,治愈出院。结论:通过积极的护理干预患者解除隔离,未发生交叉感染,无并发症发生。     

新冠肺炎疫情防控期间妇科恶性肿瘤患者的临床护理

总结了新冠肺炎疫情防控期间,妇科恶性肿瘤患者这一特殊群体的整体护理措施,通过对妇科恶性肿瘤患者心理、诊疗、导管护理及疫情期间就医防护策略等,降低肿瘤患者感染风险,帮助患者按时完成治疗,提高肿瘤患者生存质量.     

重症新冠肺炎患者早期血液净化临床护理

正新冠肺炎是以急性呼吸系统病变为主要表现,同时可以累及肾脏、心血管、消化、血液、神经等多器官系统的一类急性传染病。炎症(细胞因子)风暴是轻型转为重症肺炎、由肺脏单一器官损伤转变为多脏器功能障碍(MODS)的病理生理基础。病毒感染导致机体免疫反应失控,细胞因子过度表达,并形成一系列自我放大的细胞因子激活级联反应,造成肺脏的弥漫性肺泡损伤、透明膜形成、纤维蛋白渗出等损伤表现,严重时全身细胞因子风暴侵及循环系统,进一步引起血流动力学不稳定、休克     

复旦大学附属中山医院新冠肺炎防控护理管理

护理是医院医疗工作的重要部分,科学有效的护理管理能够在疫情防控中起重要作用。在新型冠状病毒肺炎防控期间护理部迅速反应,积极应对,联合多部门开展各项疫情预防与控制工作。做到迅速建立防控小组、整体统筹区域规划、应时健全制度流程、应急调配护理人员、有效管理防护物资、加强培训考核、准确汇总上报信息、有效落实感染控制措施。对发热门诊、门诊、急诊和院病区加强防控管理,定期开展质量督查。     

肺超声、胸片及实验室指标预测新冠肺炎危重型预后的临床价值

目的 探讨肺超声（LUS）、胸片及实验室指标预测新冠肺炎（COVID-19）危重型患者预后的临床价值。方法 选取收治于贵州医科大学附属医院重症监护病房的COVID-19危重症患者63例,入院后行床旁LUS检查（八分区）及LUS评分,并于超声检查前后48h内行床旁胸片检查、胸片评分。收集患者临床资料及实验室指标,根据患者预后情况分为死亡组和存活组,分析两组患者的LUS评分、胸片评分以及实验室指标与预后的相关性,绘制ROC曲线,分析LUS评分、胸片评分、LUS联合胸片、LUS联合Pco2对COVID-19危重型患者预后预测的价值。结果 死亡组白细胞计数、Pco2均高于存活组,Spo2、PH均低于存活组,LUS及胸片评分均高于存活组,差异均有统计学意义（p<0.05）;单因素Logistic回归结果显示：LUS、胸片评分增高将增加患者的死亡风险（OR=1.22,p=0.010/OR=1.31,p=0.010）;受试者工作曲线（ROC曲线）显示：LUS、胸片评分单独评估COVID-19危重症患者预后的曲线下面积分别为0.708、0.696,超声略优于胸片。两者联合评估的曲线下面积为0.725,优于单独评估。LUS联合Pco2的评估效能最好,曲线下面积为0.790。结论 八分区LUS评分评估COVID-19危重症患者预后略优于胸片评分,两者联合评估优于单独评估,LUS评分联合Pco2的评估效能最好。     

新冠肺炎合并蛛网膜下腔出血患者的临床护理

正新冠肺炎具有高传染性和严重致病性,国家卫生健康委员会已经将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并要求采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。新冠肺炎患者临床主要症状为发热,伴干咳、乏力等,并逐渐有气短、呼吸困难;消化系统症状表现为轻度食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等;心血管系统症状表现为心悸、胸闷等;眼科症状表现为结膜炎,部分患者可无症状[1]。蛛网膜下腔出血是一种常见出血性脑血管疾病,指脑底部或脑表面血管破裂后,血液