心境障碍患者病耻感与自尊水平的相关性研究

目的了解心境障碍患者病耻感及自尊状况,探讨心境障碍患者病耻感与自尊水平的相关性。方法采用L ink病耻感系列量表和自尊水平问卷,对北京市某三级甲等精神病专科医院167例心境障碍患者进行调查。结果心境障碍患者贬低-歧视感知、保密和误解3个分量表的得分高于量表中点分(P0.01),不同/羞耻感分量表得分低于量表中点分(P0.01);患者的自尊水平得分低于国内常模(P0.01);Spearman相关分析发现患者被误解的情感体验与自尊水平呈负相关(r=-0.186,P0.05);多元逐步回归结果显示,影响患者自尊水平的因素根据其贡献性大小依次是年龄、贬低-歧视感知、保密3个因素,共同解释了方程变异的12.5%。结论心境障碍患者感知病耻感较高,自尊水平较低。患者的年龄越大,保密的愿望越强烈,其自尊水平越低。精神卫生工作者应针对患者自尊水平与病耻感的相关性采取相应的干预措施,以降低患者的感知病耻感,提高其自尊水平,从而最大程度地促进患者康复。     

心理行为干预对精神分裂症患者及家属病耻感的影响

目的 探讨应用心理行为干预对住院精神分裂症患者及其家属病耻感的影响.方法 将开放病房住院的精神分裂症患者92例按随机抽样分为研究组(47例),对照组(45例),并选择了配对的家属92例.对照组接受常规治疗及健康教育,研究组在此基础上进行心理行为干预,并对研究组家属进行同步干预,疗程为6 w.随后对两组患者进行3个月的随访,于干预前及随访后,采用精神分裂症患者康复量表、生活质量综合评定问卷评估.结果 研究组患者经双重干预后,患者的精神症状的复发率、心理康复、社会功能的康复等均优于对照组(P＜0.05);随访结束时,生活质量量表在躯体功能、心理功能、社会功能方面,研究组均高于对照组(P＜0.05).结论 针对病耻感对患者及家属进行的心理行为干预可以通过增强患者的治疗依从性提高疗效,并提高家属的应对能力、照料水平及家庭生活质量,减轻家属的心理压力,降低精神分裂症的复发率.     

正念认知治疗对精神分裂症伴代谢综合征患者病耻感和自尊水平的影响

目的 正念认知治疗对精神分裂症伴代谢综合征患者病耻感和自尊水平的影响。方法 将2021年1月—2022年7月广西壮族自治区脑科医院收治的80例精神分裂症伴代谢综合征患者应用随机数表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组用抗精神病药等进行常规治疗,研究组在对照组的基础上加用正念认知治疗。入组前和治疗6周后,比较治疗前后两组自我怜悯量表、病耻感量表、自尊心量表评分。结果 干预后,研究组的自我怜悯评分（98.52±3.77）分和病耻感评分（1.17±0.11）分优于对照组,差异有统计学意义（t=11.689、5.328,P<0.05）。干预后,研究组患者的阳性症状评分（11.17±3.01）分与阴性症状评分（6.14±1.01）分均低于对照组,差异有统计学意义（t=2.137、15.822,P<0.05）。干预后,研究组的自尊量表评分与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 正念认知治疗对精神分裂症伴代谢综合征患者的负面情绪具有明显改善作用,使患者的病耻感得以降低,明显提高自我心理健康水平。     

精神分裂症患者家属感知病耻感的调查分析

目的 了解精神分裂症患者家属的感知病耻感状况,识别家属一般资料和患者临床责料中对感知病耻感的影响因素.方法 运用Link的贬低-歧视感知量表,对北京某精神病专科医院127名精神分裂症患者家属进行调查.结果 精神分裂症患者家属的贬低-歧视感知得分为(2.60±0.44)分,与量表中点2.50比较,差异有统计学意义(t=2.53,P<0.05).不同居住地、学历、收入、职业的家属,其感知病耻感差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多元逐步回归分析显示,患者家属的学历是感知病耻意的影响因素,变异系数R~2为0.213.结论 精神分裂症患者的家属具有较高水平的感知病耻感,学历较高者尤为显著.     

心理干预对康复期精神分裂症患者病耻感的影响

目的研究心理干预对精神分裂症康复期患者病耻感的影响。方法对40例精神分裂症康复期患者,进行为期3个月的心理干预,采用精神疾病病耻感量表、精神分裂症生活质量量表进行评测,比较干预前后的得分差异。结果干预3个月末,病耻感总分及病耻、病情掩饰、积极效应3个维度得分都比干预前明显改善（P＜0.05）;生活质量总分也比干预前提高（P＜0.05）。结论心理干预可以有效改善康复期精神分裂症患者的病耻感,提高其生活质量。     

健康教育联合心理干预对精神分裂症患者家属病耻感的影响

目的探讨健康教育联合心理干预对精神分裂症患者家属病耻感的影响。方法选取2012年6月~2013年10月入住本院精神科患者家属114例作为研究对象,对其采取为期4周的健康教育联合心理干预,包括专题讲座、集体家庭教育、针对性心理干预,比较患者家属在干预前后的病耻感及生活质量。结果干预后患者家属的病耻感及生活质量现状均优于干预前,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论实施针对性的健康教育联合心理干预有利于缓解患者家属压力、缓解病耻感、提高生活质量,从而促进患者及其家属的心身健康。     

精神分裂症患者病耻感的研究进展

精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾患,患者的精神症状可以通过药物治疗得到有效控制。Seeman等[1]调查表明,公众对精神疾病普遍存在歧视和偏见;而精神分裂症的耻辱感水平明显高于其他类型的精神疾病[2]。Gerlinger等[3]的系统综述结果表明,有1/3?1/2的精神分裂症患者因患此疾病而感到羞耻,并且在疾病的缓解期病耻感也持续存在。     

精神分裂症患者病耻感现状及相关因素分析

目的:探讨精神分裂症患者病耻感现状及相关因素。方法:采用自制基本情况调查问卷、应对方式问卷、精神病患者病耻感评估量表和自尊量表对134例患者进行病耻感、自尊及应对方式的评估。结果:精神分裂症患者中无业或休学人员的病耻感水平比在职或在读人员高,家庭经济状况好的患者病耻感水平比家庭经济状况差的患者高(P0.05);患者的病耻感水平与自尊水平呈负相关,与回避和屈服的应对模式呈正相关(P0.05或0.01)。结论:无业或休学的患者、家庭经济状况好的患者病耻感水平高;患者的病耻感水平与患者采取的应对方式相关,患者越对疾病采取回避和屈服的应对方式,病耻感水平越高。     

认知疗法对康复期精神分裂症患者病耻感的影响

精神分裂症常常使患者产生严重的病耻感,造成患者的社会地位降低、自尊心受到伤害,可能导致患者治疗依从性差和疾病加重。因此研究如何减少精神分裂症患者病耻感的危害性,     

Family functioning and psychological distress among Japanese breast cancer patients and families

Goals of work The purpose of this study was to develop a typology of family functioning in the families of breast cancer patients.Patients and methods Seventy-four families (189 individuals: 74 patients, 54 spouses, 46 offspring, and 15 other relatives) completed self-report questionnaires. Perception of family functioning was assessed using the family relationship index (FRI) and its three dimensions (cohesiveness, expressiveness, and conflict) and was classified into groups by a cluster analytic approach. Psychological distress was assessed using the Zung self-rating depression scale (SDS) and the Zung self-rating anxiety scale (SAS).Main results Cluster analysis yielded three groups of patients and their family members: one cluster with high cohesiveness, high expressiveness, and low conflict (supportive type: n=64); a second group with low cohesiveness, low expressiveness, and high conflict (conflictive type: n=65); and a third group with limited cohesiveness, limited expressiveness, and low conflict (intermediate type: n=60). Analysis of variance revealed that conflictive families manifested the highest level of depression and anxiety among these clusters.Conclusions Typology of family functioning can identify psychologically at-risk families. A family-focused approach can help to reduce psychological distress, especially in conflictive families.     

晚期肺癌患者心理痛苦状况及影响因素分析

目的探讨晚期肺癌患者在入院时、症状加重时的心理痛苦程度,并分析其影响因素。方法使用自制的一般资料问卷、心理痛苦温度计(DT)和问题列表(PL)对64例晚期肺癌患者于入院时的一般资料、心理痛苦程度及影响因素进行调查,于症状加重化时再次调查患者的心理痛苦程度及影响因素,并对影响患者心理痛苦的因素进行分析。结果患者入院时、症状加重时DT值分别为(1.94±0.710)分、(3.95±1.240)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:年龄是影响晚期肺癌患者心理痛苦的主要因素(P<0.05);症状加重时患者的心理痛苦程度检出率较高(59%)。单因素分析结果显示,患者不同年龄、职业、分期、是否有远处转移等对患者心理痛苦有显著影响(P<0.05)。结论晚期肺癌患者均存在生理、心理、社会、灵性等诸方面的痛苦,相关问题中情感问题和躯体问题是导致心理痛苦的高发问题,且症状加重时心理痛苦程度更重,医务人员在对患者进行症状管理的同时应注意患者的心理痛苦体验,予以针对性干预,制定标准化的心理痛苦管理模式,缓解患者的心理痛苦,提高患者的生活质量。     

The mediating role of perceived prejudice in the relationship between self-esteem and psychological distress among Chinese male nursing students

Male nursing students may experience social prejudice, which may lead to psychological distress. However, few quantitative studies have focused on their mental health. This study aimed to explore the relationship among self-esteem, perceived prejudice, and psychological distress in male nursing students, and compare differences in self-esteem, perceived prejudice, and psychological distress, as well as the relationships among these variables between male nursing students who selected nursing as their first choice for a major and those who did not. A survey based on a cross-sectional design was used. Self-esteem, perceived prejudice, and psychological distress of 460 male nursing students in China were measured using the Rosenberg Self-esteem Scale, a self-developed questionnaire, and the Kessler 10, respectively. Structural equation modeling was adopted to test the theoretical model regarding the relationships among self-esteem, perceived prejudice, and psychological distress. The results indicated that 82.2% of the participants reported psychological distress. The participants who did not select nursing as their first choice for a major reported a significantly higher perceived prejudice, higher prevalence of psychological distress, and lower self-esteem. Therefore, when selecting male students, nursing schools must prioritize those who selected nursing as their first choice for a major.     

心理行为干预对癫痫患者病耻感和自尊心的影响

目的 探讨心理行为干预对成年癫痫患者病耻感和自尊心的影响,为促进患者心理康复提供干预依据.方法 将60例成年癫痫患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组按病房普通护理,研究组增加为期3周的综合性心理干预,干预前后采用病耻感调查表（ISMI）和自尊量表（SES）评价两组患者心理康复效果.结果 干预前,研究组ISMI和SES评分分别为（2.74±0.46）,（19.34±3.59）,对照组分别为（2.76±0.44）,（19.76±3.54）分,差异均无统计学意义（t值分别为0.17,0.46;P＞0.05）,干预后,研究组ISMI和SES评分分别为（2.36±0.38）,（26.48±4.32）,对照组分别为（2.68±0.51）,（21.57±4.12）,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2.76,4.50;P＜0.01）.结论 心理行为干预能够降低癫痫患者病耻感,提高自尊心,对患者的心理健康具有积极的作用.     

心理疏导与药物治疗在中青年精神分裂患者中的应用价值

目的探讨心理疏导联合药物治疗对中青年精神分裂的临床疗效。方法选取2012年5月至2014年7月于开封市第五人民医院住院治疗的精神分裂症患者104例,随机分为对照组与观察组,分别实施药物治疗及联合心理疏导治疗,对比分两组患者治疗前后PANSS评分、BPRS评分的变化以及治疗效果,不良反应的发生情况。结果经过10周治疗,观察组的各维度得分及BPRS总分均较对照组显著降低（P〈0.05）;观察组的SANS评分较对照组显著降低（P〈0.05）,而NOSIE评分显著升高（P〈0.05）;观察组治疗有效率为94.23%,较对照组（78.85%）显著升高（P〈0.05）;此外,对于不良反应的发生,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心理疏导联合药物治疗中青年精神分裂症具有良好的临床疗效,安全可靠,可在临床广泛应用。     

病耻感对中青年维持性血液透析患者心理痛苦的影响

目的 探讨自尊在中青年维持性血液透析患者病耻感与心理痛苦之间的中介效应,以及家庭亲密度在其中的调节效应。方法 采用便利抽样法,利用病耻感量表、自尊量表、家庭亲密度量表及心理痛苦温度计于2021年6月—12月对福建省福州市、莆田市4所三级甲等医院382例中青年维持性血液透析患者进行调查,应用SPSS 26.0软件进行相关分析,运用PROCESS宏程序中的Model 4进行中介效应分析和Model 58进行调节效应分析。结果中青年维持性血液透析患者心理痛苦检出率为59.7%,病耻感、自尊、家庭亲密度、心理痛苦之间存在两两相关关系（均P<0.001）。自尊在病耻感与心理痛苦间起部分中介作用（β=-0.22,t=-3.85,P<0.001）,家庭亲密度调节了这一中介过程的前半路径（β=0.19,t=5.08,P<0.001）,高的家庭亲密度会减弱病耻感对自尊的影响,反之,则增强。结论 中青年维持性血液透析患者病耻感不仅能直接正向预测心理痛苦,还能通过自尊对其产生间接的影响,家庭亲密度调节了这一过程。可采取叙事家庭疗法降低患者病耻感,提高家庭亲密度,保护自尊,减轻心理痛苦。     

中青年晚期癌症患者心理痛苦现况分析

目的：调查中青年晚期癌症患者心理痛苦现状及影响因素。方法：采用便利抽样的方法,选取2017年1月至6月住院的284例中青年晚期癌症患者做为研究对象,采用一般资料调查问卷和心理痛苦管理筛查工具（DMSM）对研究对象进行问卷调查,患者入院24小时之内由研究者完成资料的收集。结果：中青年晚期癌症患者心理痛苦得分（3.55±2.70）分,心理痛苦检出率为41.5%;患者人口学特征中性别、家庭月收入对患者心理痛苦程度有影响,心理痛苦问题列表中实际问题得分最高,其次是情绪问题和身体问题,交往问题得分最低,前五位的问题分别是：经济问题（57.7%）、疲乏（32.4%）、无时间经历照顾孩子/老人（28.9%）、担忧（28.9%）、疼痛（24.6%）。结论：中青年晚期癌症患者具有较高的心理痛苦水平,提示在今后的临床工作中医务人员要给予这部分人群更多的关注及心理支持,以降低其心理痛苦水平,改善生活质量。     

Change in quality of life in Chinese women with breast cancer: changes in psychological distress as a predictor

INTRODUCTION: The effect of fluctuating psychological distress on quality of life (QoL) scores is not well delineated. We examined how changes in psychological distress affected change in QoL over time in 259 Chinese women recovering from breast cancer (BC). PATIENTS AND METHODS: Women were interviewed during their first postoperative outpatient visit for chemotherapy (Baseline), at 3 months (FU1), and at 6 months after Baseline (FU2). Respondents completed the Chinese version of the FACT-G version-3 scale [FACT-G (Ch)]. Psychological distress was assessed using three categorical measures of depression, mood, and boredom. Linear mixed effects (LME) models examined whether changes in psychological distress predicted subsequent changes in QoL. RESULTS: Respondents' mood improved significantly over time from baseline to FU2 (Baseline/FU2: standardized beta = -0.266, p < 0.005; FU1/FU2: standardized beta = -0.243, p < 0.005). Changes in depression scores consistently predicted subsequent changes in overall (standardized beta = 4.96; 95% CI, 3.749, 6.171, p < 0.001), physical (standardized beta = 1.752; 95% CI, 1.209, 2.294, p < 0.001), and functional (standardized beta = 0.872; 95% CI, 0.308, 1.436, p < 0.001) QoL scores. CONCLUSIONS: The magnitude of change in psychological distress significantly impacted physical and functional, but not social QoL in Chinese BC patients. These data highlight the need to address psychological and physical distress as part of the drive to improve physical and functional QoL for women with BC.     

The relationship between age,gender and psychological distress in rehabilitation inpatients

Although commonly accepted as the dominant emotional reaction to functional loss, the reported occurrence of depression in rehabilitation patients varies widely. Rather than focusing solely on depressive symptoms, this study furthers our understanding of emotional distress following a functional loss by assessing a range of psychiatric symptoms. A series of rehabilitation patients admitted to an urban hospital inpatient unit is used as the sample (n = 48). Demographic, neuropsychological, and a functional independence measure were included as independent variables. The statistical analysis revealed that — although age was not correlated with years of education, functional status, or neuropsychological impairment — there was a significant inverse relationship between age and reported emotional distress. Utilizing MANCOVA to explore the impact of age and gender on specific groups of psychiatric symptoms revealed that both younger and male patients tended to express psychiatric symptoms more frequently. The importance of considering age and gender in evaluation of emotional distress in rehabilitation is supported in this comprehensive study of psychiatric symptoms.