多层螺旋CT仿真内窥镜成像技术在气道球囊扩张术中的应用

目的评价多层螺旋CT仿真内窥镜成像技术对气道狭窄患者辅助气道球囊扩张术的应用价值。方法应用螺旋CT对33例气道狭窄患者进行气管支气管三维重建,对适合气道球囊扩张的患者进行气道球囊扩张手术,比较CT三维重建成像和纤支镜所见图像符合程度,术后再次对气道狭窄患者行CT三维重建,比较术前术后气道直径变化情况。结果 3例经CT发现右中叶支气管狭窄患者未予以手术,其余30例患者经术后证实纤支镜检查所见与CT气管支气管三维重建图像基本相似,符合率达100%。术后即时随访复查CT气管支气管三维重建提示通过高压球囊扩张术后,狭窄段气管直径由扩张前的（2.7±1.3）mm增加到（6.9±1.6）mm。结论多层螺旋CT仿真内窥镜成像技术在气道良性狭窄患者行纤支镜下球囊扩张术中以及术后随访起着重要的作用。     

经纤支镜支架置入治疗气道狭窄1例

目的：探讨气管－支气管支架置入对大气道狭窄的治疗效果。方法：经纤支镜电视透视钢丝导向放置国产镍钛支架。结果：术后患气促明显缓解，有呛咳及少量痰血。结论：支架置入治疗大气道狭窄的效果肯定。     

螺旋CT血管成像及三维重建在治疗脑膜瘤术前的评估

螺旋ＣＴ血管成像 (ＳＣＴＡ)及三维重建 (3Ｄ)能清楚地显示脑膜瘤的动脉供血血管 ,3Ｄ能清晰地显示肿瘤的形态与周围组织的关系。本文系统地分析了 17例不同部位、类型的脑膜瘤 ,结果表明 :横断面图像对诊断更准确可靠 ,ＳＣＴＡ与 3Ｄ可以明确诊断病变的供血血管及相邻组织关系具有优势 ,可帮助和指导手术。螺旋ＣＴ问世使血管成像迈上了一个新台阶 ,无创伤ＳＣＴＡ可清晰地、多角度显示大动脉的病变及 3Ｄ的空间优势 ,为临床医生的治疗提供更清晰的概念。1　资料与方法1.1　资料 :17例脑膜瘤均经手术病理证实。男性 10例 ,女性 7例。年龄…     

螺旋CT三维重建成像方法及临床应用评价

三维重建成像 (包括血管三维成像、骨关节三维成像、软组织三维成像及仿真内窥镜等 )是近几年内伴随螺旋CT扫描开发出的新技术。我科使用美国GE公司双层螺旋快速扫描CT机 (HispeedNX/I )在一年多的时间里对数百名患者进行螺旋CT扫描及三维重建成像检查 ,现就临床应用中取得的经验作简单的总结和评价 ,希望借此来推动这项新技术的发展和推广。1　螺旋CT检查技术1.1　螺旋CT检查前准备　①行CT增强检查和胃肠CT检查的患者检查前需禁食水 6～ 8h ,肠道CT检查者还需口服缓泻剂。②胃肠CT检查前 10min肌注 6 5 4- 2 10～ 2 0mg。胃和十…     

经纤支镜置入镍钛合金支架治疗气道狭窄30例临床观察

气道狭窄可引起严重呼吸困难，甚至导致窒息危及生命。自2001年6月～2004年12月我们应用经纤维支气管镜（以下简称纤支镜）置入国产镍钛合金支架治疗气道狭窄共30例，疗效满意，现报告如下。     

64排螺旋CT在气管支架置入术中的应用

目的 评估64排螺旋CT在气管支架置入术中的应用价值.方法 28例气道狭窄患者在行气管支架置入术前,通过64排螺旋CT来确定气道狭窄的位置和狭窄的长度.结果 28例患者行肺部64排螺旋CT检查后,均能准确得出气道狭窄的位置和狭窄的长度.其中,21例同支气管镜所见相一致,另7例不宜采用支气管镜测量.结论 在气管支架置入术的术前准备中,相对于传统的支气管镜检查,64排螺旋CT能够更好地确定气道狭窄的相关信息.     

螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用

随着现代社会的发展,高能量损伤性髋臼骨折病例已日趋增多.近30年来,愈来愈多的骨科医师倾向于应用切开复位内固定治疗有移位的髋臼骨折.螺旋CT三维重建作为一种崭新的影像学技术,它能提供直观、立体的图像,准确地显示骨折的形态,立体呈现骨折线走行方向碎骨片及股骨头移位情况.弥补X线平片和CT平扫的不足.我院自2001年开始应用先进的螺旋CT三维图像重建技术,对髋臼骨折特别是复杂性髋臼骨折的病人进行检查,为临床诊断和治疗提供了充分的依据.     

螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用

目的评价与探讨螺旋CT三维重建技术（表面遮盖法SSD,多平面重建MPR,曲面重建CPR及最大密度投影MIP）在髋臼骨折中临床应用价值。方法回顾性分析我院髋臼骨折住院病人20例行螺旋CT容积扫描后所得信息进行三维重建,重建图像与普通X线片及普通CT横断图像分析比较。结果三维重建图像与普通X片对比差异显著,普通CT横断图像与普通X片比较差异无显著性。结论 CT三维重建技术（3D）对手术前了解损伤情况,指定手术计划具有很高的理论价值。     

螺旋CT三维重建遮盖技术在骨盆骨折中的应用

目的 :探讨螺旋 CT三维重建表面遮盖技术 SSD在骨盆骨折中的应用价值。资料和方法 :使用 GEprospeed AI螺旋 CT机对 2 6例骨盆骨折的患者进行扫描 ,并在工作站上进行三维重建 ,使用表面容积遮盖技术 SSD重建 ,扫描参数为层厚 3mm,床速 4 .5 m m/ s,重建间距 1.5 mm,SSD的最低阈值为 15 0 HU～ 2 0 0 HU。结果 :通过所形成的 SSD图像在 X、Y、Z轴上的旋转可以清晰地对骨盆骨折做一立体评价。显示了骨盆骨折的细节 ,立体感强 ,对骨折的大小 ,移位程度得到了最直观 ,最全面的了解。结论 :骨盆骨折要首选螺旋 CT检查 ,轴位图像、MPR及 SSD联合应用 ,能明确病变性质 ,立体、直观、多方位提供临床医师所需信息 ,有利于治疗方案的选择     

螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折诊断中的应用价值。方法对17例不同类型的颌面部骨折进行螺旋CT多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和容积重建（VR）。对比骨折线显示情况，并与手术中骨折线相对照。结果MPR能清楚显示各种颌面部骨折，但缺乏立体感；MIP对于线性骨折显示清晰；VR能立体显示表浅骨折的移位情况。结论MPR、MIP和VR对颌面部骨折的显示各有优缺点。3种方法相互补充能准确全面地显示颌面部骨折情况。     

螺旋 CT 三维重建在退变性腰椎管狭窄症诊断治疗中的应用

腰椎管狭窄症是骨科的常见疾病之一 ,随着影像学技术的不断进步 ,临床上对该疾病的研究和认识也在不断地深入。近年来出现的螺旋CT和三维重建技术给人们提供了更为直观的三维立体椎管图像 ,使临床医生对该病的认识更为具体和充分。本文选取 2 1例腰椎管狭窄症在治疗中使用螺旋CT和三维重建技术的体会做一下总结。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 1例患者 ,男 1 3例 ,女 8例 ;年龄 31～ 58岁 ,平均 47 1岁。均有间歇性跛行症状 ,其中同时伴有神经根压迫症状的有 8例 ;有腰部过伸试验阳性体征的 1 7例 ,Laseque征阳性 8例。1 2　影像…     

螺旋CT三维立体成像在诊断尿道狭窄中应用

目的 探讨螺旋CT及三维立体成像在诊断尿道狭窄中的应用价值.方法 对35例尿道狭窄患者应用德国西门子SOMATOM PLUS4扫描盆腔区、尿道,包括平扫、增强后实质期和分泌期扫描.采用MRI、MIP和3D对图像进行后处理.结果 20例显示为膜部尿道狭窄,9例显示为球部尿道狭窄,4例显示为前列腺尿道狭窄,2例因无法排尿检查暂停.33例均直观而充分显示狭窄段长度,狭窄程度及其与周围组织关系,定位准确.单纯尿道造影仅能显示狭窄段大概长度.结论 螺旋CT三维立体成像对尿道狭窄的诊断有成像清晰、定位准确的优点,为临床诊断和治疗提供了可靠依据.     

16层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的临床应用

目的评价16层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值。方法对88例肋骨骨折患者进行16层螺旋CT扫描．重建全肋骨SSD图像。结果88例均经多层面重建术（multipianar reconstruction MPR）和表面遮盖法（surface shaded display．SSD）技术重建满意的显示出三维重建图像。MPR显示肋骨骨折300根．SSD显示290根。结论16层螺旋CT肋骨兰维重建能够直观、立体、清晰、多角度的显示肋骨骨折．具有较高的临床应用价值。     

评价经支气管镜气道支架植入治疗甲状腺癌侵犯气管中气道狭窄的临床效果、并发症及预后

目的对支气管镜气道支架植入治疗甲状腺癌侵犯气管中气道狭窄的临床效果、并发症及预后进行评价。方法选取2012年9月~2014年1月我院收治的甲状腺癌侵犯气管中气道狭窄患者46例作为观察对象,按照数字表法分为对照组(n=23)和治疗组(n=23),对照组给予常规治疗,治疗组给予经支气管镜气道支架植入治疗,对两组临床效果、并发症发生率及预后情况进行观察和评比。结果两组总缓解率比较,治疗组总缓解率为87.0%,高于对照组的52.2%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的并发症发生率为17.4%,低于对照组的47.8%,差异有统计学意义(P0.05);两组术后3年存活率、死亡率比较,治疗组均比对照组优势明显,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论经支气管镜气道支架植入治疗甲状腺癌侵犯气管中气道狭窄效果确切,并发症发生率低,预后良好,值得临床优先选择和普及应用。     

16层螺旋CT三维重建成像技术在骨盆骨折中的应用价值

目的探讨评价16层螺旋CT三维重建成像技术在骨盆骨折中的应用价值。方法对有完整的DR、16层螺旋CT影像资料的70例骨盆外伤患者进行回顾性分析,并比较二种影像检查方法。结果二种方法间诊断率差异有统计学意义(p0.01)。结论 16层螺旋CT三维重建成像技术弥补了DR的不足,CT重建清晰立体,可以根据需要从不同的方位显示骨盆骨折损伤情况,指导临床诊断及手术意义重大。     

螺旋CT三维重建技术在肺栓塞诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT三维重建技术在肺栓塞（PE）诊断中的应用价值。方法 对28例临床确诊为PE的患者进行双层螺旋CT肺动脉造影检查（DSCTPA）,三维重建技术采用曲面重建（CPR）,仿真内窥镜（VE）等技术作图像后处理。结果 中央型PE15例,周围型PE 8例,混合型PE 5例。对中央型PE的敏感性和特异性均为100%,对周围型PE的敏感性为95%,特异性为87%。结论 螺旋CT三维重建技术能够准确及时地检查出中央型PE,准确性为100%,对周围型PE的检出率有明显提高,且影像可靠。     

螺旋CT三维重建及血管造影在经皮肾镜手术中的应用研究

目的:探讨术前行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位能否减少术中及术后出血。方法:回顾分析研究组术前行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位20例患者,及对照组同期未行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位27例患者的临床资料,主要观察术中建立经皮肾穿刺通道的时间及术后较术前血红蛋白下降的情况,评估建立经皮肾穿刺通道的时间及术中出血量的多少有无差异。结果:研究组术中建立经皮肾穿刺通道的时间和术中出血量均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前行螺旋CT扫描和三维重建技术确定经皮肾镜术穿刺部位能有效减少建立经皮肾穿刺通道和术中出血,是一种安全、疗效优良的值得临床推广的方法。