术前动脉内输注阿霉素合用低剂量放射治疗膀胱癌

作者联用术前动脉内输注阿霉素和低剂量放射治疗局部浸润性膀胱癌20例。男18例,女2例。年龄45～81岁。平均65.2岁。其中17例始发癌,3例复发癌。肿物分期:T_13例,T_26例,T_38例(1例肺转移)和T_4a3例。病理分级:G_12例,G_27例,G_310例和低分化腺癌1例。浸润方式:α、β和γ型相应为3例、7例和4例、未判明者6例。原拟膀胱全切除16例(T_1+cis、T_2,T_3和T_4a各1、5、7和3例),部分切除2例,经尿道切除2例。     

逆行肾静脉造影检测肾恶性肿瘤侵犯肾内静脉的临床研究

目的:探讨比较确诊肾癌有无肾内静脉侵犯的影像学检查方法及预后评估。方法:40例肾癌患者分别行彩超、CT和逆行肾静脉造影检测有无肾内静脉侵犯,再依据检查结果分为两组(无肾内静脉侵犯组和肾内静脉侵犯组),并对其术后随访。结果:40例肾癌患者手术病理有14例肾内静脉侵犯,彩超、CT和逆行肾静脉造影与手术病理符合率分别为22.1%、14.3%、100%,无肾内静脉侵犯组和肾内静脉侵犯组3个月、6个月、12个月、18个月、24个月、36个月、60个月分别为26例和14例、26例和14例、26例和14例、26例和13例、26例和13例、25例和10例、23例和7例。结论:逆行肾静脉造影诊断肾癌肾内静脉侵犯的准确率高,并对预后有指导作用。     

数字 X 线摄影与螺旋 CT 在胸部创伤中的应用比较

目的比较数字X线摄影（digital radiography,DR）与螺旋CT在胸部创伤中的应用效果。方法对90例胸部创伤患者的胸部DR．片与CT片进行比较,分析两者在肋骨骨折、气胸、膈疝等胸部创伤中的实际诊断价值。结果90例胸部创伤病例中发现有明确病变者DR 64例、CT 72例,其中大部分为多发复合性损伤,DR、CT具体数字分别为：肺挫伤15例和17例,肋骨骨折29例和31例,肩胛骨骨折12例和12例,锁骨骨折6例和6例,胸椎骨折1例和6例,液气胸22例和23例,皮下气肿10例和11例,纵隔气肿2例和3例,胃肠膈疝1例和1例,心包积血0例和1例。结论DR在胸部创伤检查中是最简便、经济实用、辐射量相对较少、准确率较高的一种方法;CT相对DR为一诊断率更高的检查方法,可作为可疑病变的补充检查。     

少见部位的软骨肉瘤(附89例分析)

本文报告89例经手术、病理证实的少见部位的软骨肉瘤.这些少见部位包括:手足骨(14例)、肋骨(14例)、肩胛骨(11例)、颅骨和胸骨(各5例)、脊柱(6例)、骶骨和锁骨(各3例)、上颌骨、鼻中隔、舌骨和髌骨(各1例);此外尚包括邻皮质(16例)和骨外软骨肉瘤(8例).     

囊性肾癌组织p73、p53和Ki67的表达及其临床意义

目的 探讨抑癌基因p73、p53和Ki67表达水平对囊性肾癌患者的分级和预后的影响.方法 采用免疫组织化学检测2010年1月至2015年1月60例囊性癌组织和40例正常组织中的p73、p53和Ki67蛋白表达水平,并比较其表达水平和癌症分级、预后等病理参数的关系.结果 囊性肾癌组织中p73、p53、Ki67阳性表达分别为48例、47例、51例,显著高于正常组织的3例、0例和2例(P<0.01).不同分化程度(8例、27例、16例)、分期(10例、19例、13例、9例)、转移(26例、25例)和预后(29例、22例)的癌组织中Ki67表达水平差异有统计学意义(P<0.05).不同分化程度(7例、26例、15例)和分期(8例、18例、13例、9例)的癌组织中p73表达水平差异有统计学意义(P<0.05).p53和p73、Ki67表达水平无相关性(r=0.098,r=0.849,P>0.05),p73、Ki67表达水平呈正相关性(r=8.366,P<0.05).结论 p73和Ki67参与了囊性肾癌的分级和分期,但对预后的影响各有不同.     

胎儿脐动脉血流S／D比值与围产儿结局的相关性分析

目的探讨胎儿脐动脉血流S／D比值与围产儿结局的关系。方法将2005年9月1Et至2012年12月31日在我院门诊检测胎儿脐动脉血流S／D值正常的300例孕妇作为正常组,异常S／D值的233例孕妇作为异常组,比较两组在胎儿生长受限、早产、分娩方式、死胎、新生儿死亡、新生儿窒息和出生时羊水混浊的差异。结果两组胎儿生长受限分别为5例和56例、早产分别为O例和41例、剖宫产分别为9l例和177例、羊水I°混浊分别为13例和36例,其差异均有统计学意义（P〈O．01）;两组死胎分别为O例和5例、新生儿死亡分别为0例和3例、新生儿轻度窒息分别为5例和13例、重度窒息分别为O例和4例、Ⅱ°-Ⅲ°混浊分别为5例和12例,其差异均有统计学意义（P．,0．05）0结论胎儿脐动脉血流S／D值随孕周增加而异常增高者,其胎儿生长受限、早产、剖宫产、死胎、新生儿死亡和新生儿窒息发生率则越高。     

中草药治疗截瘫并发尿路感染111例步初小结

1971年1月至1974年8月,我们对111例外伤性截瘫并发尿路感染,经多种抗菌素和化学药物治疗无效,或对上述药物产生抗药性和副作用的患者用中草药治疗,取得了一定效果。111例尿培养结果均阳性,包括大肠杆菌48例、副大肠杆菌15例、绿脓杆菌14例、变形杆菌13例、粪产碱杆菌8例、类大肠杆菌5例、产气杆菌3例、白色葡萄球菌3例和金黄色葡萄球菌2例,共九种菌株。     

血清过敏源检测过敏性皮肤病患者分析

目的 了解临床上常见的变态反应性皮肤病的血清过敏源及其水平变化.方法 抽取皮肤科门诊的200例变态反应性皮肤病患者按荨麻疹组(100例)和湿疹、皮炎组(100例)分为两组,采取免疫印迹法对两组患者就螨和昆虫、霉菌、海鲜、组胺、酵母等致敏源进行血清过敏源检测.结果 200例变态反应性皮肤病患者中,荨麻疹组较湿疹、皮炎组患者在血清检测阳性(螨和昆虫、霉菌、海鲜、组胺、酵母)和血清检测阴性上分别为52例:57例、49例:37例、29例:33例、21例:12例、15例:8例、17例:24例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 过敏源与过敏性皮肤病关系较为紧密,螨和昆虫、霉菌、海鲜、组胺、酵母等是过敏性皮肤病的主要致病源,能够为预防疾病提供诊断依据,值得临床上继续研究和推广.     

联合化疗治疗复发和难治性恶性淋巴瘤

应用ＥＰＩＭ（异环磷酰胺、ＶＰ－１６、强的松和米托蒽醌）联合治疗２０例恶性淋巴瘤。其中２例ⅢＡ型、１例ⅢＢ型、６例ⅣＡ型和１１例ⅣＢ型。患者经ＥＰＩＭ联合化疗后，５例完全缓解，７例部分缓解，５例无变化和３例恶化。其毒副作用主要表现为脱发、感染及血液和消化系统，但均为轻度和中度，仅１例患者因严重血小板减少，颅内出血而死亡。     

病理确诊的原发性中枢神经系统血管炎8例分析

目的 总结原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of central nervous system,PACNS)8例的临床、影像和病理组织分型特点.方法 回顾性分析2008年1月至2015年5月海军总医院脑组织病理确诊的8例原发性中枢神经系统血管炎的患者临床资料、影像学和脑组织病理改变特点.结果 男和女各4例,发病年龄24～58岁.首发症状:头痛2例、头晕2例、肢体活动不利1例、眼球突出1例、视物模糊并复视1例、睡眠增多1例.后续主要症状:头痛4例、肢体活动不利4例、认知功能减退2例、癫痫发作2例、意识障碍2例、视物不全1例.头颅MRI检查8例(单侧病灶5例,双侧病灶3例).病灶分布:额叶3例、顶叶3例、颞叶3例、岛叶3例、小脑2例、胼胝体1例、丘脑1例、颈髓1例、脑膜1例、枕叶1例.增强MRI检查7例(不均匀强化6例,均匀强化1例).DWI检查3例(高信号3例);头颅MRA检查3例无异常,头颅DSA检查3例无异常.病理检查8例(立体定向脑活检7例,开颅手术1例),病理分型淋巴细胞型血管炎6例,肉芽肿型血管炎和坏死型血管炎各1例.结论 PACNS临床表现和影像学检查多无特异性,确诊需进行脑组织病理检查,淋巴细胞型血管炎是国内常见的病理类型.     

白塞氏病临床少见类型8例

白塞氏病以口腔溃疡、外生殖器溃疡、眼色素层炎、皮肤改变及关节炎为常见,而侵犯其他系统脏器则较少,现将8例报告如下。8例男性,均属完全型。其中口腔溃疡、外生殖器溃疡和眼色素层炎分别占8例、7例和7例,肛周溃疡、皮肤损害和关节炎,分别为1例、2例和1例。     

骶尾部肿瘤212例病理分析

】报道骶尾部肿瘤２１２例病理情况，其中良性肿瘤１６８例：畸胎瘤占１１４例，且有１例合并脑脊膜膨出；表皮囊肿和脂肪瘤各１１例；纤维瘤７例；错构瘤５例；神经纤维瘤和纤维脂肪瘤各４例；纤维血管瘤、骨巨细胞瘤各２例；滑膜瘤、神经鞘瘤、血管瘤、单纯囊肿、中肾管囊肿和乳头状瘤各１例。恶性肿瘤４４例：脊索瘤１２例；恶性畸胎瘤１１例；内胚窜癌９例；胚胎性癌６例；神经母细胞瘤、滑膜肉瘤、软组织肉瘤、骨肉瘤、浆细胞瘤、鳞状细胞癌各１例。作者就骶尾部肿瘤发病年龄分布情况及组织学特点进行分析。     

肝母细胞瘤的临床病理与免疫组化研究

为探讨肝母细胞瘤各组织类型的免疫表达和预后的关系，作者对２０例肝母细胞瘤进行了临床病理分析，其中１８例还作了７种标记的免疫组化染色。结果细胞角蛋白、甲胎蛋白、Ｓ－１００蛋白和波形蛋白在肿瘤上皮细胞浆的表达分别为１４例、１０例、９例和４例；细胞核中癌胚抗原、Ｐ５３和Ｐ１６蛋白的表达分别是１１例、９例和７例。此外，还有１例肿瘤的间叶成分同时出现Ｐ１６蛋白、波形蛋白、细胞角蛋白表达。由此提示不同组织学类     

383例微机肾图的临床分析

随着计算机技术的推广、应用和发展,微机肾图应运而生。现将我院318例恶性肿瘤微机肾图的结果总结如下: (一)资料和方法 1.检测对象我院1993年7～10月门诊及住院病人318例,年龄6～75岁,男62例,女256例。子宫肿瘤11例、宫颈癌88例、卵巢癌91例、阴道癌6例、肺癌28例、乳腺癌39例、恶性淋巴瘤8例、肾癌     

涂阴PCR-TB-DNA阳性患者组织标本病原学研究

对146例胸水或痰涂阴PCR-TB-DNA阳性患者62例活检组织和84例石蜡包埋组织进行了PCR-TB-DNA扩增和抗酸染色检测,结果146例患者病理诊断结核108例,肿瘤24例,炎症14例;组织标本抗酸染色阳性107例,其中杆菌型31例,L型76例(结核组、肿瘤组和炎症组分别为99例、7例和1例);组织标本PCR检测阳性121例(结核组、肿瘤组和炎症组分别为106例、13例和2例);38例非结核患者有结核病和结核密切接触史者33例。临床标本PCR结果与组织标本的病理学诊断、抗酸染色和PCR结果符合率分别为74.0％(108/146)、73.3％(107/146)和82.9％(121/146);组织标本抗酸染色和PCR检测总符合率为83.6％。提示PCR-TB-DNA扩增对于涂阴结核患者快速诊断有很大帮助,临床标本PCR阳性大多为结核所致,非结核患者有结核感染史者PCR大多数可出现阳性;PCR-TB-DNA阳性除抗酸菌杆菌型外大多数与抗酸菌L型感染有关。     

恶性黑棘皮病伴胃癌三例

临床资料:共3例,1例女性和2例男性,年龄分别为28、60和55岁,病程2例3个月,1例半年。3例均因皮肤色素沉着、皮纹增粗或疣状增生就诊,其中1例伴轻度瘙痒,2例剧痒。皮损初发在腰围、双足和全身,或逐渐发展至腹股沟、腋窝和头面等部位。     

美多心安降压作用及其对脂肪和糖代谢的影响

对象和方法 1.观察对象男24例,女36例;Ⅱ期高血压52例、Ⅲ期高血压8例,其中合并高血压性心脏病28例、冠心病4例、糖尿病和脑血栓形成各1例。     

经阴道超声、MRI联合血清β-HCG水平对剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠的诊断价值分析

目的:分析经阴道超声、MRI联合血清β-HCG水平对剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)的诊断价值。方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月合肥市第三人民医院收治的43例拟诊为剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。所有患者均接受MRI检查、经阴道超声检查以及血清β-HCG水平检测,对三种方法的联合诊断价值进行分析。结果:43例拟诊的CSP患者经手术和病理证实最终确诊为CSP35例,单独经阴道超声、MRI、血清β-HCG、经阴道超声联合MRI、经阴道超声与MRI联合血清β-HCG诊断后正确诊断分别为34例、36例、23例、39例以及40例,它们的诊断敏感度和准确率分别为(82.86%,79.07%)、(57.14%,53.49%)、(85.71%,83.72%)、(91.43%,90.69%)、(94.29%,93.02%),差异有统计学意义(P<0.05);而在诊断特异度方面分别为(62.50%,37.50%,75.00%,87.50%,87.50%),无统计学差异(P>0.05)。手术和病理证实孕囊40例、原始心管搏动15例、卵黄囊23例、胚芽19例、孕囊内出血31例、宫腔积血37例,经阴道超声和MRI分别诊断38例和36例,12例和0例,20例和6例,15例和6例,3例和28例,19例和33例。结论:采用经阴道超声、MRI联合血清β-HCG水平检测可以有效提高剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠的诊断准确性,具有重要的临床诊断价值。     

肌电生物反馈疗法治疗不同类型神经症的报告

本文报告肌电生物反馈治疗60例不同类型神经症的疗效;其中神经衰弱14例,紧张性头痛19例、焦虑症14例、强迫症6例、癔症4例、恐怖症2例、疑病症1例。总有效率为86.7％。其中10例紧张性头痛和焦虑症患者配合心理治疗和语言暗示,其效果显著。     

肝母细胞瘤的临床病理与免疫组化研究

为探讨肝母细胞瘤各组织类型的免疫表达和预后的关系，作者对２０例肝母细胞瘤进行了临床病理分析，其中１８例还作了７种标记的免疫组化染色。结果细胞角蛋白、甲胎蛋白、Ｓ－１００蛋白和波形蛋白在肿瘤上皮细胞浆的表达分别为１４例、１０例、９例和４例；细胞核中癌胚抗原、Ｐ５３和Ｐ１６蛋白的表达分别是１１例、９例和７例。此外，还有１例肿瘤的间叶成分同时出现Ｐ１６蛋白、波形蛋白、细胞角蛋白表达。由此提示不同组织学类型的肝母细胞瘤的免疫表达各异，并与肿瘤的分化和预后有关。