脑卒中后失语症的综合康复治疗

目的：观察电针与计算机辅助语言康复训练治疗脑卒中后失语症的临床疗效。方法：将30例脑卒中后失语患者随机分为综合组和常规组各15例，综合组采用电针加计算机辅助语言康复训练，常规组采用常规治疗方法配合语言训练，治疗前后按“汉语失语检查法”评定语言功能。结果：治疗20d后，2组语言功能均有明显提高，综合组优于常规组（均P〈0．01）。结论：电针与计算机辅助语言康复训练不失为治疗脑卒中后失语症的一种良方。     

抑制性rTMS刺激联合镜像神经元训练系统对脑卒中后完全性失语的作用研究

目的：探讨抑制性重复经颅磁刺激(rTMS)联合镜像神经元训练系统(MNS)对脑卒中后完全性失语的临床疗效及其作用机制。方法：50例脑卒中后完全性失语患者按随机数字表法随机分为对照组16例、MNS组16例和联合组18例。对照组仅给予常规的言语康复训练,MNS组在对照组的基础上给予镜像神经元系统训练,联合组在MNS组的基础上给予右侧Broca同源区1Hz的rTMS刺激,于治疗前和治疗3周后评定3组患者西方失语成套测验(WAB)以及波士顿失语症程度分级（BDAE）评分。结果：治疗3周后,3组WAB各项评分和BDAE评分均较治疗前明显提高（P<0.05）;且联合组WAB各项评分及BDAE评分显著高于MNS组和对照组（P<0.05）,MNS组WAB评分中自发语评分及AQ评分亦高于对照组（P<0.05）,BDAE评分MNS组和对照组治疗后比较差异无统计学意义。结论：抑制性rTMS刺激右侧Broca同源区联合MNS训练系统对改善脑卒中后完全性失语患者的语言功能有一定作用。     

低频重复经颅磁刺激联合言语训练对脑卒中失语的康复效果

目的：探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）联合言语训练对脑卒中运动性失语的康复效果。方法：采用 随机数字表法将脑卒中运动性失语患者106例随机分为对照组和观察组,各53例。在脑卒中常规药物治 疗的基础上,2组均进行常规言语康复训练,在此基础上观察组实施低频rTMS。于治疗前、后,采用西方失 语成套测验（WAB）量表评估患者语言功能,计算AQ指数;运用功能独立性量表（FIM）的交流亚项评估患 者的语言交流能力;采用简易精神状态评价量表（MMSE）评估患者的认知功能;根据AQ指数的变化判断 疗效。结果：治疗后,2组的WAB各项评分、AQ指数、FIM量表的理解和表达评分、MMSE评分均高于同组 治疗前（均P＜0.05）,且观察组高于对照组组（均P＜0.05）;观察组的治疗有效率为83.02%,高于对照组的 66.04%（P＜0.05）;治疗期间,2组均未出现明显不良反应。结论：低频rTMS联合言语训练能够帮助脑卒中 运动性失语患者快速重建语言功能,改善失语程度,且安全性较好。     

针药联合言语康复训练治疗脑卒中后失语症患者的疗效探究

目的：探讨针药联合言语康复训练治疗对脑卒中后失语症患者的治疗效果。方法：将2020年1~12月收治的脑卒中患者中选取失语患者82例纳入研究对象,根据治疗方法不同分为对照组40例和联合组42例,对照组给予言语康复训练,联合组给予针药联合言语康复训练。比较两组临床疗效、治疗前后语言功能及神经功能改善情况。结果：对照组治疗总有效率为72.50%（29/40）,低于联合组的90.48%（38/42）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前两组语言功能各项评分（听理解能力、复述能力、阅读能力、书写能力）及神经功能评分对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后联合组语言功能各项评分（听理解能力、复述能力、阅读能力、书写能力）及神经功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑卒中后失语症患者采用针药联合言语康复训练有助于语言功能障碍及神经功能缺损情况得到有效改善,促进临床疗效的提升,较单纯言语康复训练的治疗效果更佳。     

多奈哌齐对脑卒中患者运动性失语的临床疗效观察

目的：探讨多奈哌齐对脑卒中患者运动性失语的临床治疗效果。方法选取收治的64例脑卒中患者,随机分为观察组（32例）与对照组（32例）,给予对照组患者常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上同时给予多奈哌齐治疗,治疗8w后依据西方成套测验（WAB）及计算失语商（（AQ）对患者的语言功能进行评定,记录两组患者治疗中不良反应发生情况。结果经过8w治疗,两组患者AQ及WAB评分均有一定提高,观察组患者康复情况明显优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。观察组与对照组治疗中均未出现不良反应。结论对脑卒中运动性失语患者采用多奈哌齐治疗,安全有效,值得推广。     

智能有声挂图对脑卒中运动性失语患者语言康复训练效果的影响

目的 探讨智能有声挂图结合语言康复训练对脑卒中运动性失语患者的疗效.方法 根据入组时间顺序进行编号排序,采用随机数字表,将86例脑卒中后运动性失语患者随机分为对照组和研究组各43例.对照组采用脑卒中常规护理,研究组在脑卒中常规护理的基础上给予智能有声挂图结合语言训练的方法进行综合训练.失语程度评定采用失语症严重程度分级标准（BDAE）,疗效评定采用北京大学汉语失语症检查法,语言功能评定采用北京医院“汉语失语症检查法”评定.两组患者在训练前及训练3个月后分别进行评定,比较两组的差异.结果 训练前两组患者失语程度、语言功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.经过3个月的训练,研究组的语言功能评分为（164.59 ±9.48）分,明显高于对照组的（138.42±9.60）分,差异有统计学意义（t=155.72,P＜0.01）.两组患者训练后失语程度比较研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.研究组训练后总有效率为88.37％（38/43）,对照组为62.79％ （27/43）,差异有统计学意义（x2 =7.623,P＜0.01）.结论 采用智能有声挂图结合语言训练对脑卒中运动性失语患者语言功能的恢复有显著疗效.     

三维运动平台训练对脑卒中偏瘫患者膝过伸步态的影响研究

目的：探究三维运动平台训练对脑卒中偏瘫患者膝过伸步态的影响。方法：选择脑卒中后出现膝反张步态患者 64 例,随机分成观察组和对照组各 32 例,其中对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上进行三维运动平台训练。治疗前后分别采用Fugl-Meyer下肢运动功能评定(FMA-LE)、膝过伸次数、Gait Watch 三维步态及运动训练系统进行分析。结果：治疗4周后2组下肢FMA评分、最大屈膝角度均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且观察组更高于对照组（P＜0.05）,观察组膝过伸次数、与最大伸膝角度均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组更低于对照组（P＜0.05）。结论：三维运动平台训练能改善脑卒中偏瘫患者膝过伸步态。     

声像图配套语言功能训练对脑卒中后运动性失语患者心理适应能力的改善：半年效果评估

目的：观察以声像训练为主的语言康复训练系统对脑卒中后运动性失语患者语言障碍和焦虑情绪的作用。方法：选取2002／2003哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科的脑卒中后运动性失语患者60例，按患者意愿分为训练组和对照组各30例。两组药物治疗相同，训练组在此基础上利用自行设计的大幅挂图、卡片，结合电脑制作发音练习、字图、句图匹配，进行系统的语言训练，每次训练30-60min，每天必须接受1次训练，连续6个月，训练时要求家属参与，同时指导家属在训练时间外经常进行简单的训练。训练1，3及6个月时应用西方失语成套测验测定失语商（满分100分，分值高语言能力好），同时评估患者语言障碍程度（分为完全失语和重度、中度及轻度不完全失语）；训练组训练前和训练6个月时应用汉密顿焦虑量表（14项，每项0-4分，总分〈7分为无焦虑，〉14分为肯定有焦虑）评估焦虑程度。结果：按意向处理分析，60例患者全部进入结果分析。①失语商：两组首次评估差异不显著，而1，3及6个月的评估结果，训练组均显著高于对照组（P〈0．001）。②语言障碍恢复：训练组经训练后，其失语程度较对照组明显减轻，且有效率达到100％。⑨汉密顿焦虑量表评分：训练组经训练后总分较训练前显著下降（6．22&;#177;0．455，11．92&;#177;0．315，t=56．41．P〈0．01），各症状评分均显著下降（P〈0．01）。结论：早期采用以声像图为主的系统语言康复训练，能够促进脑卒中后运动性失语患者语言功能恢复，并可降低脑卒中的焦虑情绪，提高心理适应能力。     

E-LINK评估与训练系统对脑卒中患者手部运动功能恢复的影响

目的：探讨E-LINK评估与训练系统联合常规康复训练对脑卒中患者手功能恢复的影响。方法：脑卒中患者40例随机分为2组各20例,2组均进行常规康复训练,对照组增加作业疗法训练,观察组增加E-LINK评估与训练系统辅助上肢和手的训练。分别对2组患者治疗前后采用 E-LINK评估与训练系统对患侧手最大握力和捏力、简易上肢机能检查（STEF）和改良Barthel（MBI）指数进行评价。结果：治疗3个月后,2组患者患手最大握力、捏力及STEF、MBI评分均较治疗前明显升高（P＜0．05,0．01）,且观察组更高于对照组（P＜0．05）。结论：E-LINK评估与训练系统联合常规康复训练可明显提高脑卒中患者手部运动功能。     

经颅直流电刺激结合头皮针治疗脑卒中运动性失语患者的疗效观察

目的：探讨经颅直流电刺激（tDCS）左背外侧前额叶结合头皮针对脑卒中运动性失语患者的临床疗效。方法：选取74例脑卒中运动性失语患者,随机分为观察组和对照组,每组各37例。对照组给予言语训练及头针治疗,同时给予tDCS伪刺激治疗,观察组在给予言语训练及头针治疗的同时联合tDCS治疗,共治疗4周。2组患者于治疗前后采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表（CRRCAE）、波士顿诊断性失语症测验（BDAE）评估患者的语言功能,采用采用日常生活交流能力量表（CADL）评定患者语言交流能力,采用简明健康调查量表（SF-36）评定患者的生存质量。结果：2组患者治疗前CRRCAE评分、BDAE等级、CADL评分、SF-36评分比较差异无统计学意义。治疗4周后,2组患者的CRRCAE评分、CADL评分、SF-36评分均较治疗前升高（P＜0.05）,BDAE等级较前改善（P＜0.05）;治疗后观察组CRRCAE评分、CADL评分、SF-36评分均较对照组升高（P＜0.05）,BDAE等级较对照组改善（P＜0.05）。结论：tDCS刺激左背外侧前额叶结合头皮针可以更好的改善脑卒中运动性失语症的语言功能、日常交流能力及生活质量。     

MOTOmed智能运动训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的：探讨MOTOmed智能运动训练系统训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动（ADL）能力的影响.方法：102例脑卒中患者分为观察组52例和对照组50例,2组均采用常规康复训练,观察组在此基础上,增加MOTOmed智能运动训练系统训练.治疗前后分别采用改良Ashworth痉挛量表（MAS）、Fugl-Meyer运动功能评定量表中上肢部分（FMA-L）与改良Barthel指数（MBI）评定患者的上肢功能和ADL能力.结果：治疗6周后,2组MAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组更低于对照组（P＜0.05）;FMA L及MBI评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且观察组更高于对照组（P＜0.05）.结论：MOTOmed智能运动训练系统训练配合常规康复训练可较好改善恢复期脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力.     

手功能康复训练对脑卒中患者单侧忽略改善的效果

目的：观察手功能康复训练对脑卒中患者单侧忽略的影响。方法：46例首次发病的脑卒中患者随机分为观察组和对照组各23例,均给予常规对症支持治疗及康复训练。观察组患者生命体征稳定后加用自行研制的手功能康复训练器进行患侧手功能训练。结果：治疗1个月后,观察组单侧忽略异常率较治疗前及对照组均明显下降（均P〈0.05）。结论：配合手功能康复训练对改善脑卒中单侧忽略障碍患者的临床疗效有促进作用。     

头皮针配合言语训练对缺血性脑卒中运动性失语的影响

目的探讨头皮针配合言语训练治疗缺血性脑卒中运动性失语患者语言功能的疗效。方法将96例缺血性脑卒中运动性失语患者分为治疗组（头皮针配合言语训练）和对照组（单纯言语训练）。采用《中国康复研究中心标准失语症检查法（CRR-CAE）》为诊断和疗效判定依据,观察两组患者的听理解、复述、说、朗读、阅读等5项基本语言功能的影响。结果经2个疗程治疗后,两组患者的综合语言能力均有明显提高,但治疗组提高的幅度明显大于对照组（P〈0.01）,治疗组患者的基本语言能力有明显改善。结论针刺配合言语训练能明显改善失语患者的语言功能。     

重复经颅磁刺激联合语言训练治疗脑卒中失语症的疗效观察

[目的]探讨经颅磁刺激联合语言训练对脑卒中失语病人语言功能的影响。[方法]选取我院脑卒中失语病人50例为研究对象,采用随机数字表法将病人分为治疗组和对照组,对照组给予语言康复训练治疗,治疗组给予经颅磁刺激联合语言康复训练。比较治疗前后两组病人汉语失语评分(ABC)、失语商(AQ)指数及日常生活语言沟通能力(CFCP)评分。[结果]治疗后治疗组ABC评分为(180.58±6.26)分、AQ指数为(84.82±31.60)分、CFCP评分为(200.66±32.64)分,均高于对照组(P0.05)。[结论]语言训练联合经颅磁刺激可有效治疗脑卒中失语症。     

脑卒中患者吞咽障碍的护理干预

目的：改善脑卒中患者的吞咽功能,提高生活质量。方法：将40例脑卒中患者随机分为康复训练组和对照组,两组均给予常规药物治疗和护理,在此基础上康复训练组给予吞咽训练及心理干预,训练前后分别进行吞咽功能评定。结果：康复训练组吞咽功能恢复的显效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：有针对性的、系统的吞咽功能训练和心理干预可改善患者的吞咽功能,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

电脑辅助认知康复系统治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察

目的：观察电脑辅助认知康复系统治疗脑卒中后认知障碍的疗效.方法：将48例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为观察组和对照组各24例;2组均给予药物、运动及认知训练等常规康复训练,观察组加用电脑辅助认知康复系统训练.治疗前后采用简易精神状况检查量表（MMSE）和洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）进行评定.结果：治疗8周后,2组患者LOTCA及MMSE评分均较治疗前显著提高,且观察组更高于对照组（均P＜0.05）.结论：电脑辅助认知康复系统可明显改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能.     

头针结合康复训练治疗脑卒中后平衡及步行障碍的疗效分析

目的：探讨分析头针结合康复训练对于脑卒中患者平衡和步行障碍的疗效。方法：将125例脑卒中患者随机分为观察组63例和对照组62例,对照组患者给予常规内科药物治疗和常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予头针治疗,2组患者训练前后评估Fugl-Meyer评定量表运动功能部分(FMA)、Barthel指数（BI）、Berg平衡量表(BBS)、Holden功能步行分级(FAC)、站立走计时测试（TUG）。结果：治疗1个月后,2组FMA、BI、BBS、FAC评分均较治疗前明显增加（均P＜0.01）,并且观察组更高于对照组（P＜0.01）;2组TUG较治疗前明显减少（P＜0.01）,且观察组较对照组的时间更少（P＜0.01）。结论：头针结合康复训练可以明显改善脑卒中患者的肢体运动功能、日常生活能力、平衡功能和步行能力。     

脑卒中伴运动性失语病人语言康复护理的效果观察

目的：探讨语言康复护理对脑卒中后运动性失语病人语言功能的疗效。方法：将60例病人随机分为对照组28例,给予脑血管病常规护理,观察组32例,在脑血管疾病常规护理的基础上配合语言功能训练,以语言功能评定、失语程度评定以及疗效等级作为观测指标。结果：经过不同方法干预后,观察组病人语言功能恢复程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论：语言康复护理对脑卒中运动性失语病人有明显的康复作用。     

头针交互调衡电刺激治疗恢复中期脑卒中患者运动性失语的疗效观察

目的 观察头针交互调衡电刺激治疗恢复中期脑卒中患者运动性失语的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将61例恢复中期脑卒中后运动性失语患者分为对照组（31例）及观察组（30例）。2组患者均给予常规康复干预（包括控制血压、血糖、运动康复训练及言语功能训练等），在此基础上对照组患者选取病灶侧言语1区及3区给予常规头针治疗，观察组患者则选取双侧言语1区及3区给予头针交互调衡电刺激治疗。2组患者均每天治疗1次，每周治疗5 d，连续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别采用波士顿失语诊断分级测验（BADE）、汉语失语成套测验（ABC）及日常生活交流能力测试(CADL-T)对2组患者言语功能进行评定。 结果 治疗前2组患者ABC、CADL-T评分及BADE评级组间差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后2组患者ABC、CADL-T评分及BADE评级均较治疗前明显改善（P<0.05），并且观察组上述指标改善幅度亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 头针交互调衡电刺激能显著改善恢复中期脑卒中后运动性失语患者言语功能，且疗效明显优于传统头针治疗。     

积极康复程序对急性脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的：研究积极康复训练程序对急性脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法：将不具备步行能力的４０例急性脑卒中偏瘫患者随机分成观察组（２０例）和对照组（２０例）,观察组采用积极康复训练程序训练,对照组采用常规康复训练程序训练。结果：康复训练结束时,两组在步行能力和日常生活活动能力上明显改善,但是观察组改善程度明显优于结论对照组。结论：采用积极康复训练对急性脑卒中偏瘫患者步行能力的恢复有积极作用。