尿螨病的实验室诊断

目的 探讨尿螨病的实验诊断方法.方法 对69例尿螨病患者进行尿螨分离、血常规检查、皮肤挑刺试验、血清总IgE、螨特异性IgE的检测.结果 69例尿螨病患者的尿液中共分离出17种病原螨,其中粉螨14种.白细胞计数在(5.3～11.4)×109/L之间,白细胞分类一般为0.05～0.09之间,最高达0.48;嗜酸性粒细胞计数多在(0.5～0.14)×109/L之间.皮肤挑刺试验均呈阳性,"+++"、"++"和"+"者分别占52.17%(36/69)、39.13%(27/69)和8.70%(6/69).尿螨阳性者和阴性者血清总IgE、螨特异性IgE分别为(89±22)IU/ml、(71±22)IU/ml和(35±27)IU/ml、(29±18)IU/ml,差异具显著性(P＜0.01-P＜0.05).结论 实验室诊断尿螨病以尿螨分离为金标准,皮肤挑刺试验、血清总IgE和粉螨特异性IgE的检测可作为辅助诊断指标.     

应用ELISA检测尿螨病患者血清总IgE和粉螨特异性IgE水平

目的:探讨 IgE和粉螨特异性IgE在尿螨病诊断中的应用价值。方法:用 ELISA法对69例尿螨病患者进行血清总IgE、螨特异性IgE的检测。结果:尿螨病患者血清总IgE及螨特异性IgE水平分别为89±22IU/ml、71±22IU/ml,而正常对照组血清总IgE及螨特异性IgE水平分别为35±27IU/ml、29±18IU/ml,两者相比差异有显著性（P<0.01～0.05）。其中轻度、中度、重度螨感染者的血清总IgE及螨特异性IgE水平分别为82±18IU/ml、95±24IU/ml、106±26IU/ml和 65±19IU/ml、78±24IU/ml、84±23IU/ml,相互比较差异有显著性（P<0.01）。结论:尿螨病患者血清总IgE和粉螨特异性IgE水平均明显增高,其病变程度与血清总IgE和粉螨特异性IgE水平似有一定关系。     

肺螨病患者血清IgE的测定

本文以BA-ELISA测定了确诊为肺螨病患者的16份血清IgE含量,并同时测定10份正常血清作对照。结果表明患者IgE均值为458.90IU/ml,与正常对照229.63IU/ml相比较有明显升高。据此推测,肺螨病的致病机理除入侵螨类引起的机械性损伤外,或许与过敏反应有一定关系.     

肺螨病的HBDT和Dot-ELISA免疫病理研究

目的探讨肺螨病患者的免疫病理改变,阐明肺螨病的发病机制,为肺螨病的防治提供依据.方法应用嗜碱性粒细胞脱颗粒试验(HBDT)和Dot-ELISA对49例肺螨病患者进行免疫病理观察,并用ELISA法检测血清中总IgE和特异性IgE0结果49例肺螨病患者嗜碱性粒细胞脱颗粒总体阳性率达95.92%(47/49),其脱颗粒百分率(DI)以～40岁组最高,与正常对照组相比,差异有显著性(P＜0.01).患者血清粉螨特异性抗体(IgG)总体阳性率为95.92%(47/49),其中强阳性者占22.45%(11/49),与正常对照相比,差别有显著性(P＜0.01).肺螨病患者血清总IgE、特异性IgE水平均较正常对照组明显增高,差异均具有显著性(P＜0.01).结论HBDT是反映肺螨病患者免疫病理变化的敏感指标,螨特异性抗体可较准确反映病原螨的感染类型.IgE水平可反映机体的致敏状态和变态反应的强弱.     

哮喘儿童血清总IgE、尘螨特异性IgE检测分析

目的研究儿童过敏性哮喘与血清总IgE、尘螨特异性IgE、尘螨过敏原皮肤点刺试验的关系.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA),检测了87例哮喘患儿血清总IgE和尘螨特异性IgE水平,应用国际标准方法做尘螨过敏原皮肤点剌试验,并比较了三种检查结果之间的关系.结果哮喘患儿的血清总IgE为(542.84+321.85)IU/ml,尘螨特异性IgE阳性率为71.3%,尘螨过敏原皮肤点刺试验阳性率83.9%,正常对照组42名健康儿童总IgE(221.76±213.73)IU/ml,尘螨特异性IgE阳性率19.0%,皮肤点刺试验阳性率23.8%,三种试验两组间统计学处理有极显著差异(P＜0.01);血清总IgE增高(＞450IU/ml)与尘螨特异性IgE阳性符合率91.5%;血清尘螨特异性IgE阳性与皮肤点刺试验阳性符合率为75.6%.结论哮喘儿童血清总IgE水平、尘螨特异性IgE阳性率及尘螨皮肤点刺试验阳性率均明显高于健康儿童.     

50例哮喘儿童螨特异性IgE检测分析

目的了解洛阳地区儿童支气管哮喘螨过敏状况，为预防和治疗哮喘提供依据。方法对50例儿童支气管哮喘患者及46例正常儿童进行血清5种螨的特异性IgE(sIgE)的检测。结果儿童支气管哮喘组螨sIgE总阳性率为68.00％，其中以尘螨和粉螨的阳性率最高；正常对照组螨sIgE总阳性率为11.54％。两组比较有显著差异(P＜0.01)。结论洛阳地区儿童支气管哮喘与螨过敏(特别是尘螨和粉螨)有直接关系。sIgE的测定为支气管哮喘的诊断提供了一种有效的检测手段。     

血清IgE、外周血嗜酸细胞检测及特应性体质在儿童咳嗽变异性哮喘中的临床意义

目的:探讨血清IgE水平、外周血嗜酸细胞计数(EOS)及家族特应性体质调查在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)中的诊断意义。方法:分别测定咳嗽变异性哮喘患儿、哮喘发作患儿及同期我院体检的正常儿童各30例血清IgE水平,外周血嗜酸细胞计数,并调查受检者三代内特应性体质家族史。结果:①咳嗽变异性哮喘患儿发作期血清IgE水平为(525.39±252.29)IU/ml,显著高于缓解期(153.92±62.23)IU/ml,P<0.001,CVA两组水平均高于正常对照组(32.26±14.83)IU/ml,P<0.05。②咳嗽变异性哮喘发作期患儿外周血嗜酸细胞计数水平(1.11±0.48)×109/L显著高于缓解期(0.50±0.23)×109/L,P<0.001,CVA发作期和缓解期均高于正常对照组(0.13±0.07)×109/L,P<0.05。③CVA发作期血清IgE水平和外周血嗜酸细胞计数与哮喘发作期的(528.26±203.11)IU/ml和(1.16±0.43)×109/L之间比较无统计学意义(P>0.05)。④家族特应性体质调查咳嗽变异性哮喘组阳性26/30例(86.7%)显著高于正常对照组阳性7/30(23.3%)(P<0.01)。结论:联合检测外周血嗜酸细胞计数(EOS)、IgE水平及家族特应性体质调查对诊断咳嗽变异性哮喘有重要意义。     

冠心病患者血清中IgE表达水平的意义

目的:观察不同类型冠心病患者血清中IgE表达水平的意义。方法:将按美国心脏病学会/美国心脏病协会冠心病处理指南的诊断标准并经冠状动脉造影检查确诊的42例冠心病患者,分为稳定型心绞痛(SA)组20例,急性冠脉综合征(ACS)组22例;并选择冠状动脉造影正常的20例非冠心病患者作为对照组。采用ELISA法测定三组血清总IgE的水平。结果:ACS组患者血清总IgE水平为(113.55±18.61)IU/ml,明显高于对照组的(47.10±13.75)IU/ml和SA组的(51.35±13.57)IU/ml(P0.01);SA组患者IgE水平高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:随着冠心病病情加重,冠心病患者外周血中IgE表达水平升高,其可表达水平可能反映冠心病危险分层,IgE在冠心病中的作用仍有待进一步研究。     

螨性哮喘患者血清免疫球蛋白的测定

本采用免疫单扩散法测定了56例螨性哮喘患血清中免疫球蛋白IgG,IgA和IgM的含量，并以亲和素－生物素酶联免疫吸附试验（BA－ELISA）测定了血清IgE的含量，并与30例正常对照进行对照分析，结果显示：螨性哮喘患IgE，含量为782．34±483．29（IU/ml），较正常对照IgE（216．40±190．62IU/ml）相比显升高（P＜0．01），而IgG、IgA、IgM与正常对照组相比无显性差异（P＜0．05）。提示IgE的测定对螨性哮喘有一定的诊断意义。     

应用化学发光法测定成人红皮病患者血清总IgE水平

目的 :探讨血清总免疫球蛋白E(IgE)水平在红皮病发病中的意义。 方法 :应用化学发光法检测 116例成人红皮病患者血清总IgE水平 ,并与 4 2例正常人对照组进行比较。 结果 :成人红皮病患者血清总IgE水平为 (15 88.4 3± 2 6 4 7.0 5 )IU/ml,明显高于正常人对照组的 (47.82± 2 9.6 2 )IU/ml(P <0 .0 0 1) ,其中血清总IgE水平超过正常值上限 (16 5 .3IU/ml)的 81例患者中 4 5例高于 10 0 0IU/ml。结论 :异位性疾病史在红皮病患者中占有一定比例 ,但成人红皮病患者血清总IgE水平升高并非对异位性疾病特异 ,很可能还与某些肿瘤及机体免疫细胞功能缺陷有关     

血清IgE和最大呼气中期流速在儿童哮喘中的临床意义

目的 探讨支气管哮喘儿童血清总IgE与最大呼气中期流速变化的意义.方法 选择支气管哮喘患儿23例和正常对照组16例为研究对象,采用双抗体夹心ELISA法检测血清总IgE水平,外周血嗜酸细胞计数采用全自动血液分析仪计数法.同时检测肺功能指标中的最大呼气中期流速.结果 支气管哮喘患儿血清总IgE水平为(242.50±54.48)IU/ml,明显高于正常对照组(50.40±8.58)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.01).与正常对照组相比,哮喘组的外周血嗜酸细胞计数明显升高[(300.00±84.05)vs(140.55 ±23.35)个/ul,P<0.05],而最大呼气中期流速显著降低[(75.40±25.48)%vs(92.32±28.20)%,P<0.01].线性回归分析表明血清总IgE水平与外周血嗜酸细胞计数、体质指数、最大呼气中期流速无相关性.结论 支气管哮喘患儿血清总IgE水平和外周血嗜酸细胞计数明显升高.IgE在儿童哮喘的发病机制中具有重要作用.     

上海正常成人和吸入型哮喘患者血清IgE

用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体法测定50名上海正常成人和61名吸入型哮喘患者血清总IgE水平。正常成人IgE范围为13～2091IU/ml,算术均数()=272.2IU/ml,几何均数()=118.8IU/ml,阳性率16％。吸入型哮喘患者IgE范围为50～8221IU/ml,=1575.5IU/ml,=988.6IU/ml,阳性率78.7％。吸入型哮喘患者血清IgE显著高于正常成人(p<0.001)。     

73例过敏性紫癜儿童血清特异性IgE及总IgE检测结果分析

目的:对过敏性紫癜儿童血清中特异性IgE、总IgE水平进行分析总结。方法:回顾性分析诊治的73例过敏性紫癜儿童血清中特异性IgE、总IgE水平。结果:73例患儿血清总IgE在100 IU/ml以上者67例,占91.8%。其中吸入性过敏原中以户尘螨粉尘螨过敏者多见(23.3%),食物性过敏原中以虾蟹、腰果花生黄豆多见,分别占21.9%(16/73)、19.2%(14/73)。结论:对患儿进行抗过敏、抗感染等常规治疗同时应积极检测患儿IgE水平并查找相应过敏原以尽量减少接触、减少紫癜复发。     

致敏状态检测在鉴别小儿过敏性哮喘与非特异性咳嗽方面的临床价值分析

目的:探讨致敏状态检测(血清总IgE及特异性IgE检测)在鉴别小儿过敏性哮喘与非特异性咳嗽方面的临床价值。方法 :将126例慢性咳嗽患儿分为过敏性哮喘组(N=66)和慢性咳嗽组(N=60),分别为其进行血清总IgE和屋尘螨特异性IgE浓度测定,并对比分析其检测结果。结果 :在过敏性哮喘组患儿中,血清总IgE浓度增高的患儿占95.6%。在慢性咳嗽组患儿中,血清总IgE浓度增高的患儿占29.3%。过敏性哮喘组患儿血清中总IgE浓度的中位数(495k IU/L)明显高于慢性咳嗽组患儿(59k IU/L),差异显著(P<0.05),有统计学意义。过敏性哮喘组患儿均出现血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的情况。在慢性咳嗽组患儿中,血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的患儿仅占19.0%。过敏性哮喘组患儿发生血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的几率明显高于慢性咳嗽组患儿,差异显著(P<0.0001),有统计学意义。结论:致致敏状态检测(包括血清总IgE测定、过敏原特异性IgE测定),尤其是过敏原特异性IgE浓度测定在对慢性咳嗽患儿的病因(过敏性哮喘或非特异性呼吸道疾病)进行鉴别诊断方面具有重要的临床价值,可为临床医师诊断和治疗慢性咳嗽提供科学的依据。     

广东地区儿童哮喘急性发作期IL-13、IgE浓度变化及意义

目的:了解广东地区哮喘患儿血清中IL-13及IgE的浓度变化与临床意义。方法:选择哮喘患儿94例及体检的健康儿童50例进行对照,通过酶联免疫法检测其血清中的IL-13及IgE的浓度。结果:94例哮喘患儿急性期血清中IL-13及IgE的浓度分别为(28.1±8.2)pg/ml、(252.2±61.5)IU/ml,高于处于其缓解期[(10.1±2.5)pg/ml、(25.3±8.5)IU/ml]及健康儿童[(8.0±2.8)pg/ml、(17.4±7.8)IU/ml],差异有统计学意义(P<0.05),缓解期患儿及健康儿童血清中IL-13及IgE的浓度差异无统计学意义(P>0.05);由过敏诱发哮喘患儿组血清中IL-13及IgE的浓度高于由病毒及细菌感染诱发组,差异有统计学意义(P<0.05),病毒及细菌感染诱发组患儿血清中IL-13及IgE的浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-13在儿童哮喘急性发作期尤其是由于过敏因素诱发中起着重要的作用,临床上可以考虑研发IL-13的拮抗剂或抑制剂,为支气管哮喘等变应性疾病的免疫治疗开创新的途径。     

烟曲霉特异性IgG在变应性支气管肺曲霉病诊断中的价值

回顾性分析了北京大学第三医院2015—2021年接受烟曲霉特异性IgG检测的18例变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)患者的资料。其中男11例, 女7例, 年龄18～79岁。全部病例均有哮喘病史或咳喘症状, 烟曲霉特异性IgE均阳性;血清总IgE>500 U/ml者16例, 其中血清总IgE>1 000 U/ml者13例。在其他诊断指标中, 外周血嗜酸性粒细胞>0.5×109/L者16例;肺部CT显示有支气管扩张者15例;血清烟曲霉特异性IgG阳性(>120 AU/ml)者10例。烟曲霉特异性IgG阳性与阴性病例比较, 血清总IgE水平、外周血嗜酸性粒细胞计数、支气管扩张占比差异均无统计学意义(均P>0.05)。本研究发现, ABPA患者烟曲霉特异性IgG阳性率>50%, 对ABPA的诊断具有辅助价值。     

慢性荨麻疹患者血清特异性IgE的检测

目的检测慢性荨麻疹患者常见血清特异性IgE水平。方法采用IVT过敏原体外测试系统对600例慢性荨麻疹患者的血清进行特异性IgE检测。结果吸入性血清过敏原总IgE阳性率为64．67％,常见的吸入性过敏原依次为尘螨、粉螨、屋尘螨、桑树、梧桐、杨树;食入性血清过敏原总IgE阳性率为69．12％,最常见的过敏原为牛奶、鱼、蛋白、虾、蟹;大部份患者对两种以上的过敏原过敏。结论IVT可用于慢性荨麻疹病因的检测,对临床诊断和治疗有重要的参考价值。     

生物素-抗生物素蛋白酶联免疫系统的临床应用并与ELISA的比较研究

应用生物素-抗生物素蛋白酶联免疫吸附试验(BA-ELISA)测定总 IgE,粉尘螨特异性 IgE 及细胞培养液中 IgE,与 ELISA 相比,具有快速、敏感,重复性好、特异性强的特点。测出的最低 IgE 浓度为0.1ng/ml。正常人及哮喘患者血清 IgE 几何均值分别为179.23IU/ml 和8.29IU/ml,有极显著差异(P<0.01)。测定总 IgE 时 BA-ELISA 与 ELISA 有较好相关关系(r=0.9473).91%皮试( )哮喘患者粉尘螨特异性 IgE 测定( )。哮喘患者血清粉尘螨特异性 IgE 水平(38±33IU/ml)明显高于正常人(5.7±1.9IU/ml)。哮喘患者皮试与粉尘螨特异性 IgE 的符合率,BA-ELISA 为93%,ELISA 为86%。加入粉尘螨或 SAH IgE 均能显著抑制粉尘螨特异性 IgE 的检测。同时用BA-ELISA 及 ELISA 两种方法测定了单核细胞培养液中 IgE 含量。结果表明:用 BA-ELISA 测定时,过敏患者与正常人间细胞培养液中 IgE 水平的差异较 ELISA 测定更为显著(BA-ELISA 为2.54/1,ELISA 为1.4(?)1)。     

过敏性紫癜患儿血清过敏原特异性IgE的检测及临床意义

目的探讨过敏性紫癜患儿血清过敏原特异性IgE检测的临床意义。方法采用德国敏筛过敏原定量检测系统,检测150例过敏性紫癜患儿的血清过敏原特异性IgE和总IgE水平。结果150例患儿的血清总IgE阳性率为92％,其中食物性过敏原特异性IgE阳性率明显高于吸入性过敏原特异性IgE阳性率。吸入性过敏原中尘粉螨阳性率最高,食物性过敏原中虾蟹阳性率最高。结论过敏性紫癜的发生与多种过敏原有一定的相关性,并且以食物性过敏原触发为主,血清过敏原特异性IgE检测对过敏性紫癜的病因诊断和预防有参考意义。     

高IgE血症和平山病相关性研究

目的 明确高IgE血症是否与平山病相关.方法 对2006至2009年期间经门诊确诊的123例平山病患者和82例对照检测血总IgE,收集临床资料,评估临床的特征.正态分布的计量资料采用t检验,非正态分布的计量资料采用非参数检验,计数资料采用卡方检验.结果 14例患者(11.4%)和11例对照(13.4%)既往或现病史有过敏史.平山病组血总IgE的中位数为87.97IU/ml,对照组为59.21 IU/ml,正常对照的中位数为51.39 IU/ml,平山病组与对照组、正常对照之间的差异无统计学意义(P值分别为0.344,0.361).57例患者(43.6%)和30例对照(36.6%)出现血IgE升高(P=0.107),29例患者(23.6%)和13例对照(15.9%)为高IgE血症(P=0.121).但病例组和对照组相比,差异均无统计学意义.按病程长短、疾病严重程度分层后,也没有发现IgE异常和高IgE血症在组间有差异有统计学意义.结论 不管病程的长短、疾病的严重程度,IgE水平在平山病组和对照组之间差异无统计学意义.高IgE血症和平山病无明显相关性.