社区高血压病管理对患者自我管理的影响分析

目的了解泸州市社区高血压患者参与社区管理对患者自我管理的影响,为完善社区高血压病防控工作提供参考依据。方法本次调查是以社区为基础,以其中529例高血压患者为研究对象,采用多阶段抽样的方法 ,对泸州市社区35～69岁的居民进行问卷调查。结果在529例高血压患者中,有27.4%的患者参与了社区管理,其中31. 7%的患者参与规范化社区管理。高血压总自我管理的及格率为31. 3%,多元非条件Logistic回归分析发现,性别、职业、参加慢性病知识讲座对高血压患者自我管理有影响,参加社区管理对高血压患者自我管理有影响(OR=2.236, 95%CI:1.350～3.703)。结论泸州市社区高血压患者参与社区管理和患者自我管理能力情况均不理想,加强社区慢病管理有助于提高患者的自我管理能力。     

社区健康教育主导的高血压管理模式效果

目的使社区高血压病人从被动管理转变为自我管理,以达到更好的管理效果。方法将一年来在社区健康服务中心就诊时发现的210名高血压病人中的152名作为健康教育组,经过社区护士不同层次的三期健康教育,患者的行为发生无意识期、意识期、准备期、行动期和维持期的改变,从而成功进行自我管理。其余58名作为对照组观察。结果 152名患者都能不同程度进行自我管理,血压稳定,效果明显,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论社区护士参与高血压病人管理是社区慢性病管理的有效模式。     

上海市某农村社区高血压自我管理健康教育项目效果评价

我国目前有高血压患1．1亿,高血压病的管理是预防和控制我国心脑血管疾病的关键。目前我国社区高血压病管理主要采用高血压分级管理模式,这种由医务人员执行的“高血压三级管理”虽然能使被管理的高血压病人血压控制率（全年1／2以上时间血压记录在160／95mmHg）达到88％,并有效降低社区居民脑卒中、冠心病死亡率,但许多人也同时指出了高血压分级管理存在的问题;如它属于医生一病人单向管理模式,缺乏病人的参与、社区医生相对不足,社区高血压病人管理的覆盖率非常低（上海2002年社区高血压分级管理的覆盖率仅为8．20％）。而强调医一患合作、病友互助、病人及家属参与的高血压自我管理（self-management）方法特别适合高血压病的日常管理,因为高血压病需要终身坚持健康的生活方式及服药。国外已有7个研究项目证实自我管理健康教育能有效降低高血压病人的血压水平。国内专门针对高血压病人的自我管理项目已在上海中心城区成功实施并取得较好效果,但该模式在农村社区是否可行和有效尚未见献报道。为探索社区高血压自我管理模式能否在松江农村社区实施,我们于2003—2005年在松江区永丰社区开展了高血压自我管理健康教育项目,并对该项目的实施效果进行了评价。     

团队管理群组模式在农村高血压患者管理中的应用效果分析

目的 分析团队管理群组模式在农村高血压患者管理中的应用效果,以期创建一个新型社区高血压管理模式.方法 以社区为基础进行社区干预项目设计,对高血压患者进行干预,比较干预前后各指标的变化情况,了解干预的效果.结果 干预12个月后,干预组患者在认知性症状管理技能应用、部分健康功能状况和血压控制方面较对照组好,差异有显著性（P＜0.05）.结论 团队管理群组模式能够帮助高血压患者改善自我管理行为、部分健康状况和降低血压水平.     

高血压患者的社区健康管理研究进展

高血压是一种中老年人常见的心血管内科疾病，若患者血压无法得到有效控制，可引发冠心病、脑卒中和心力衰竭等心脑血管疾病，严重威胁患者的身心健康与生命安全。在对高血压患者提供必要的药物治疗之外，有效的社区管理对高血压患者的病情控制有着非常重要的作用。社区健康管理能帮助高血压患者提高自我管理能力，养成良好的生活习惯，实现良好的血压控制。高血压患者接受社区健康管理干预，能够有效控制并发症的发生，对患者生活质量提高有着积极意义。目前，高血压患者的社区健康管理模式主要有综合防治模式、规范化管理模式和三级预防模式等。影响高血压患者接受社区健康管理的因素较多，导致社区健康管理效果不尽理想。为更好总结高血压患者参加社区健康管理的经验，提高社区健康管理的实践价值，本文对高血压患者的社区健康管理进展进行综述。     

苏南农村地区高血压患者自我管理效果初步评价

目的为探索适合苏南农村地区高血压患者自我管理模式,通过自我管理的模式提高农村居民高血压的知晓率、治疗率与控制率。方法在吴江区松陵镇城南村社区选取高血压患者120例作为干预组,强调自我管理模式,吴江区松陵镇八坼农创村社区选取高血压患者120例作为对照组,开展常规干预方法,通过干预后进行组间比较。结果苏南农村高血压患者通过自我管理后,改变了高血压患者的不良生活方式,提高了高血压患者健康知识知晓率与血压控制率。结论苏南农村高血压患者在责任医师科学指导下,通过组建适宜农村居民高血压患者自我管理的模式,发挥好自我管理小组间相互督促、相互学习高血压相关知识与技能的作用,起到长期的连续不断的综合干预的效果。     

国内外社区高血压管理模式

高血压的流行已成为重要的公共卫生问题,国内外大量分析研究表明,以互联网为管理措施,以社区医疗服务为基础,开展高血压防治工作是最高效、便捷、互利的.社区高血压病例管理分为两部分:强调患者的自我管理和医务人员的管理,社区管理高血压患者均采用多种方法联合干预,运用最多的是不同形式的健康教育和随访管理服务.     

上海市塘桥社区居民高血压自我管理效果评价

目的 探讨社区高血压患者自我管理和行为干预的有效方法.方法 将塘桥社区34名高血压患者被随机分为干预组和对照组.干预组给予高血压自我管理培训并采取干预措施,对照组不采取任何干预措施.结果 干预组在5项自我管理行为方面明显提高(P<0.05);干预组在管理满意率、服药依从率、生活行为变化率和高血压控制率方面明显提高(P<0.05);干预组自我效能评分差值与对照组比较提高明显(P<0.05).结论 组织社区高血压患者进行自我管理,并对他们进行有针对性的行为干预,不仅是社区高血压管理的良好方法,也是预防和控制高血压的有效手段.     

社区高血压患者自我管理干预效果评价

高血压等慢性病已成为严重危害居民健康的重要公共卫生问题,以社区为平台开展慢病防治管理势在必行。慢病自我管理方法强调患者在管理所患慢病方面的责任和潜能,是近年来国际上兴起的一项简单易行、效果明确的适合我国国情的慢病干预措施^〔1〕。本文通过引进自我管理方法开展社区示范研究,评价高血压预防干预效果,并对其措施进行初步评估,探索适合黑龙江省牡丹江市社区可持续的慢病自我管理实施机制,为推进慢病自我管理在全市社区的广泛应用提供依据。     

社区高血压患者自我管理依从性及影响因素研究

随着社区慢病防治工作的深入开展,在社区高血压防治中遇到一些实际问题,尤其是社区高血压管理及健康教育有效实施的难度和高血压患者对社区防治管理措施的依从性问题,迫切需要探索有效的防治干预措施.本文对社区高血压患者的自我管理依从性进行初步评估,并对其影响因素予以分析研究,以便为探索可持续的慢病自我管理实施机制,提高社区高血压防治技能和水平提供依据.