补肾活血法治疗糖尿病周围神经病变的研究进展

糖尿病周围神经病变是糖尿病所致神经病变中最常见的一种,影响患者的生活质量。中医药治疗糖尿病周围神经病变有一定的优势。其中补肾活血治疗糖尿病周围神经病变得到了一定程度的认可。在改善患者症状和中医证候积分,消除或减轻神经体征,促进神经运动传导速度及感觉传导速度的改善有明显的优势。近年来补肾活血治疗糖尿病周围神经变机制的研究热点在非酶促糖基化、氧化应激、神经损伤修复以及炎性反应,补肾活血法在上述机制中均有积极影响。但也存在临床研究范围局限、说服力不强、年龄对证型的影响、实验研究观察指标不全面、血清药理学方法制备含药血清的局限性等问题。     

补肾法验案二则

(一)中风后遗症熊某某,女,68岁。干部家属。1981年10月初诊。患者中年丧夫,积劳成疾,气阴早衰。素有头晕目眩,腰膝酸软。半月前突发昏迷失语,不省人事,右侧肢体瘫痪,急送我院,诊断为“中风”,收入住院。经中西医结合抢救十余天,病情好转,神志转清,能言语,稍进食,转家庭病床求治于余。诉头昏耳鸣,手足心热,神疲乏力,服辛温香燥之药则口渴、胃中烧灼。证见身     

补肾法验案二则

补肾法验案二则青岛市北区中医院（２６６０３３）吴莲英１痹症李某，男，４６岁。腰腿痛２月余，在某医院确诊为坐骨神经痛，经服药、针炙无效，于１９９２年３月１６日初诊。自诉：腰腿痛甚，放射至两下肢至足跟部，夜间痛甚。诊见：痛苦病容，呻吟不已，腰腿触之冰冷，...     

补肾活血法为主治疗糖尿病周围神经病变48例

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,是多种因素共同作用的结果,确切的病因病理迄今仍未完全阐明,故目前对本病的治疗尚无切实有效的方法。1998-06—2005-06,笔者运用中医补肾活血法为主治疗糖尿病周围神经病变48例,并与西药治疗36例对照观察,现报告如下。1资料与方     

温阳补肾法验案二则

例1:李某,女,66岁,丁家坝退休工人。1897年4月3日初诊。患肺结核多年,未行正规治疗,经常咳嗽,气喘,短气,痰多,色白易咳出,感冒时诸症加重,治疗后缓解,1986年10月受凉后宿疾复发,诸症又加重,一般治疗不能缓解,到三九医院确诊为:肺结核,肺气肿。住院治疗半年,但病情不见好转,逐渐出现面目、全身浮肿,遂出院邀余诊治。症     

补肾活血通络法治疗糖尿病周围神经病变30例总结

目的:观察补肾活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例在降糖治疗基础上加用弥可保500ug/d和维生素B110mg/d,肌注,治疗组30例在对照组治疗的基础上加服壮腰健肾丸。结果:治疗组证候、体征评分较对照组显著降低(P<0.05),神经传导速度显著提高(P<0.05),且治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血通络法治疗糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

活血通络法治疗多发性骨髓瘤周围神经病变验案3则

<正>多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是起源于生发中心后终末分化B淋巴细胞的恶性克隆性浆细胞疾病,表现为单克隆浆细胞在骨髓中增殖并合成分泌单克隆免疫球蛋白,导致高钙血症、肾功能损害、贫血和骨质破坏等。根据中国中西医结合学会血液病专业委员会第七、八届全国中西医结合血液病学术会议对多发性骨髓瘤中医病名的讨论结果,并参考《规范常见血液病中医病名建议》^[1]中     

郁加凡治疗糖尿病周围神经病变验案一则

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见并发症之一,目前对本病的发病机制还认识不一,尚无特效治疗手段。郁加凡教授系杭州市中医院主任中医师、浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。郁师认为中医对糖尿病神经病变防大于治,在于糖尿病的早发现、早诊断、早预防、早治疗,防止急慢性并发症的发生是至关重要的。笔者有幸随师学     

谢春光教授治疗糖尿病周围神经病变验案

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病常见慢性并发症之一,也是糖尿病致残的主要原因.谢春光教授对DPN的辨证施治和遣方用药经验独到,且疗效确切,值得临床借鉴.     

活血法治疗糖尿病周围神经病变刍议

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病常见并发症之一,主要表现为肢体疼痛,感觉异常,四肢呈对称性＂手套或袜子＂型感觉障碍,夜间及寒冷情况下加重,是糖尿病足、溃疡、感染乃至截肢发生的主要原因之一。随着现代医学研究的不断深入,该病的发病机制虽尚未完全阐明,但该病患者不同程度地存在微循环障碍、血液黏稠度增高、血流动力学异常却已成为共识。     

补肾活血方加减治疗老年性耳聋临床验案二则

老年性耳聋为临床常见病、多发病,但目前尚无特效药。在治疗上,西医通常给予改善血液循环、扩张内耳血管、降低血液黏稠、溶解小血栓的药物,以及维生素B、能量制剂等营养神经,在必要时加用抗感染药、类固醇激素,但往往疗效不佳。老年性耳聋多由年老体衰、肾精亏损、脏腑功能减退所致,与肾虚血瘀关系密切,在临床中采用自拟补肾活血方加减治疗可在一定程度上缓解症状,疗效较为满意,有一定推广价值。通过整理临床中典型案例两则,与同道共同探讨对于该病的治疗。     

益气补肾活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的系统评价

目的运用Meta分析方法评价益气补肾、活血通络法治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法检索中国知网、中国生物医学期刊引文数据库、万方医学网、中国重要会议论文全文数据库、Cochrane Library、MEDLINE、ProQuest、PubMed等数据库中运用益气补肾活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的随机对照临床试验文献,严格按照纳入标准筛选合格研究,应用stata12.0软件进行Meta分析统计相关数据,获得相对可靠的临床治疗证据。结果 7篇文献符合纳入标准,共643例患者,Meta分析结果显示:试验组患者的总有效率[OR=1.53,95%CI(1.20,1.95),Z=3.48,P0.01],正中神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)[MD=4.20,95%CI(3.77,4.63),P0.0001],腓神经MNCV[MD=2.12,95%CI(1.86,2.83),P0.0001],腓神经感觉神经传导速度(sensory nerves conduction velocity,SNCV)[MD=2.81,95%CI(2.48,3.14),P0.0001]。结论益气补肾、活血通络法治疗糖尿病周围神经病变有一定的临床疗效,但目前研究质量偏低,总体研究例数较少,仍需大数据、多中心的随机双盲临床研究的进一步补充。     

补肾活血、益气养阴法治疗糖尿病肾病验案举隅

正糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病重要的微血管病变之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一,是终末期肾衰竭的首要原因~([1])。临床上早期可表现为肾小球滤过率减少,出现微量白蛋白尿、动脉血压升高、蛋白尿和体液潴留,最终导致肾衰竭~([2])。目前,尚无防治DN肾功能损害的有效西药,而传统医学在治疗糖尿病过程中不仅能降低血糖含量,还能有效地抑制蛋白尿,改善肾功能,延缓病情进展。车树强教授治疗DN以补肾活血、益气养阴为基本治疗方法,临床取得较好疗效,现举例如下。     

补肾活血法治疗脑外伤后遗症验案体会

头部外伤后遗症,为康复医学上常见的疾病之一,笔者采用补肾活血化瘀药治疗本病,常取得满意疗效.现介绍几例验案如下:     

裴瑞霞治疗糖尿病周围神经病变验案三则

本文对裴瑞霞治疗糖尿病周围神经病变进行总结,吸取各种辩治方法之长,中西互参,将糖尿病周围神经病变归纳为三个证型进行论治,使病证结合,临床治疗过程中,取得较好疗效。     

赵泉霖治疗糖尿病周围神经病变验案举隅

赵泉霖治疗糖尿病周围神经病变时因人施治,肝肾阴虚,瘀血阻络型治以补肾活血,散寒通络;气虚血滞,经络瘀阻型给予补阳还五汤加减补气活血通络;阳虚血瘀;肾气不足型治以补益肾气,温阳活血.并随症辩证加减治疗,疗效显著.     

补肾活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一。近年来，笔者采用补肾活血通络汤治疗该病，取得了较满意的效果，现报告如下。     

活血通络法治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察活血通络中药内服外用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将100例DPN患者随机分为治疗组和对照组各50例。在基础治疗的同时,对照组肌内注射维生素B1、甲钴胺,治疗组予中药活血通络法内服外用,疗程均为2个月。结果:治疗组总有效率86%,对照组68%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:活血通络法内服外用透皮吸收给药能扩张血管,改善微循环障碍及糖尿病高黏血症,能有效改善DPN患者临床症状,提高神经传导速度。     

益气养阴活血法治疗糖尿病性周围神经病变

近年 ,我科采用益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :　　一、临床资料　　本组 42例患者来自本院门诊 2 8例 ,住院 1 4例 ;男性 2 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 42～ 65岁 ,平均年龄 52 .2岁 ;糖尿病 1型 9例 ,2型 3 3例 ;周围神经病变病程 3个月～ 2年。　　二、治疗方法　　常规服用降糖药物基础上采用益气养阴活血通络法。基本方 :黄芪 3 0ｇ ,党参 2 5ｇ,生地黄 1 2ｇ ,玄参1 2ｇ,川芎 1 2ｇ ,当归 1 2ｇ ,丹参 1 8ｇ ,红花 9ｇ ,鸡血藤1 2ｇ,地龙 1 2ｇ。降血糖效果不显可加苍术、玄参 ;降尿糖可加山…     

益气温阳法治疗痛性糖尿病周围神经病变验案

痛性糖尿病周围神经病变作为糖尿病后期常见慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。通过总结赵泉霖教授运用益气温阳法治疗该病的临床经验,从病因病机等角度进行阐述,以期为早期改善及治疗此病提供参考。