吻合器痔上粘膜环切术临床疗效观察

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的疗效.方法:随机采用PPH手术(PPH组11例)和痔环形切除术(对照组12例)治疗重度痔.结果:PPH组手术时间及术后住院时间均较对照组明显降低.PPH组术后疼痛程度轻,持续时间短,术后并发症少.结论:与传统的痔环形切除术相比,PPH手术具有操作简单,手术时间短,术后疼痛轻,并发症少,恢复快等优点,但远期疗效有待进一步观察.     

肛瘘合并痔的手术治疗疗效观察

目的探讨肛瘘合并痔同时进行手术的理想方法。方法治疗组肛瘘合并痔实行肛瘘切开术合并痔切除术，对照组单纯肛瘘组行瘘管切开术或瘘管部分切开并括约肌挂线术。结果两组在手术时间、术后疼痛程度、住院时间、创面愈合时间等方面比较，无显著性差异（p〉0．05）。结论说明肛瘘和痔同时手术是可行的，避免了二次手术及痛苦。     

PPH加内括约肌切断术治疗混合痔合并陈旧性肛裂的疗效观察

目的探讨PPH加内括约肌切断术治疗混合痔合并肛裂的疗效。方法 2007—2009年我科入院患者确诊为混合痔合并有肛裂的患者42例,手术患者随机分为治疗组（PPH加内括约肌切为术）和对照组（传统的痔切除加肛裂切除术式）,比较两组患者手术时间、愈合时间、住院时间、术后并发症、治疗疗效等指标的差异,并进行统计学分析。结果 PPH加内括约肌切开术在手术时间、愈合时间、住院时间、术后并发症发生率等方面均具有明显优势。结论 PPH加内括约肌切开术治疗混合痔伴有肛裂较传统的痔切除加肛裂切除术式具有一定的优势。     

PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效比较

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）治疗重度痔的疗效。方法将60例重度痔患者用抽签法随机分PPH组和对照组每组30例,分别进行吻合器痔上黏膜环切术和外剥内扎术。比较两组手术时间、住院时间及术后疼痛、并发症发生情况。结果PPH组手术时间、住院时问均比对照组显著缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后3dPPH组患者创口疼痛、出血和尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0,05）;PPH纽并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论PPH术治疗重度痔具有手术时间、住院时间短,恢复快、并发症少等优点,值得临床推广。     

高位肛瘘合并痔临床治疗分析

目的探讨高位肛瘘合并痔的手术治疗方法。方法选择高位单纯肛瘘和高位肛瘘合并痔患者各36例,行瘘管部分切开并括约肌挂线术。结果高位肛瘘合并痔组的术中出血量明显多于高位单纯肛瘘组,创面愈合时间长于高位单纯肛瘘组。术后随访1～2个月,无并发症发生。结论肛瘘合并痔同步手术治疗是可行的。为保证手术疗效,应明确肛瘘合并痔同步手术的适应证,采取恰当的痔切除方法。     

联合治疗 Ⅲ 期混合痔伴肛裂临床疗效

目的:评价Ⅲ期混合痔伴肛裂患者接受痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术进行治疗的临床效果.方法:选择120例Ⅲ期混合痔伴肛裂患者纳入研究,按照治疗方案的不同将患者分为2组:观察组72例患者采取痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术方案进行治疗.对照组48例患者采取痔核切除联合肛裂切除术进行治疗.对比2组手术情况和术后恢复情况.结果:2组术后手术时间相近,观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组(P<0.05);2组患者术后疼痛程度相当,差异无统计学意义(P>0.05);2组均未见肛裂发生,差异无统计学意义(P>0.05).结论:痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂效果良好.     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔的临床效果分析

目的分析吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔的临床效果。方法选取2010年6月-2013年1月十堰经济开发区人民医院收治的重度痔患者100例,将其随机分为观察组与对照组。观察组使用吻合器痔上黏膜环形切除术进行治疗,对照组使用外剥内扎术进行治疗,对比两组患者的住院时间、手术时间以及不良反应等情况。结果①观察组患者的手术时间与住院时间要明显短于对照组,两者相比差异具有显著统计学意义（P〈0.01）;②对照组不良反应发生率为60.0%,观察组不良反应发生率为24.0%,两者相比差异具有显著统计学意义（P〈0.01）。结论吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔具有手术时间短、患者住院时间短等优点,同时可以明显降低手术所造成的不良反应发生率,安全可靠,值得临床推广。     

TST与PPH治疗痔病的临床对比观察

目的评估选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗痔病的效果。方法选择100例痔病病人,随机分为2组,治疗组采用TST治疗,对照组采用痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗。对比观察两组病人的手术时间,术中出血量,术后脱垂及出血治愈率,术后明显肛门疼痛发生率,术后肛门失禁、肛门狭窄发生率,住院时间。结果治疗组住院时间、手术时间、术中出血量、肛门狭窄发生率与对照组比较,差异有统计学意义(t=8.86～10.41,χ2=3.37,P<0.05);其他指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TST治疗Ⅱ～Ⅳ度痔病脱垂和出血的疗效与PPH相似,但TST手术时间及住院时间短,术中出血少,创伤小,术后肛门狭窄的发生率低。TST手术安全、有效、微创,是符合肛门直肠生理的治疗痔病的新技术。     

痔上黏膜环形切除钉合术与肛瘘切除联合手术疗效分析

混合痔和低位单纯肛瘘均为肛肠外科代表性疾病,二者合并存在的病例亦不在少数,手术是治疗的最佳选择。按照传统观点,混合痔与肛瘘的手术应分期进行。我科从2007年9月—2011年3月采用痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)与肛瘘切除联合手术一次性治疗混合痔合并低位单纯肛瘘患者36例,近     

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗痔病的临床疗效观察

目的观察选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗痔病的临床疗效。方法选择198例Ⅲ~Ⅳ痔病患者,随机分为2组,治疗组108例采用TST治疗,对照组90例采用传统外剥内扎治疗。观察两组患者术中出血及术后出血症状的疗效以及手术持续时间、住院时间、费用、手术副作用(肛门疼痛、肛门水肿、尿潴留)等情况,并进行统计学分析比较。结果治疗组住院时间、费用、手术时间、术中出血量、肛门狭窄疼痛、水肿发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 TST手术治疗痔病是一种操作简便、手术和住院时间短、疗效满意、并发症少、恢复较快的术式,,值得推广。     

痔上粘膜点状结扎治疗重度痔病

目的探讨痔上粘膜点状结扎术治疗重度痔病的临床应用价值。方法选择同期重度痔病患者,分成两组,分别进行痔上粘膜点状结扎术(179例)和PPH技术(18例),比较两种术式的门诊/住院比、术中出血、术后疼痛、出血、恢复劳动时间及近期疗效等。结果两组均未出现术后出血、排便异常和肛门狭窄。痔上粘膜点状结扎术组治愈率较PPH术组稍低,但所需住院率低,手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻,恢复劳动快,且费用低廉。结论痔上粘膜点状结扎术治疗痔病疗效肯定,可作为首选方法,对不能治愈的患者再选PPH或传统手术。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔的临床应用

目的比较吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）与外剥内扎创面开放术（Milligan-Morgan术式）治疗重度痔的疗效。方法 31例重度痔患者行PPH（试验组）和22例重度痔患者行Milligan-Morgan术式（对照组）,对2组的手术时间、住院时间、恢复正常时间、并发症和3个月近期疗效进行比较。结果试验组与对照组相比手术时间、住院时间、恢复正常时间明显缩短。试验组术后并发症发生率低,近期疗效也优于对照组。结论 PPH治疗重度痔明显优于Milligan-Morgan术式。     

PPH与徒手痔上黏膜环形切除术治疗环形内痔的临床比较

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）与徒手痔上黏膜环形切除术治疗环形内痔的临床疗效。方法66名环形内痔患者,随机分为两组,分别采用PPH术式（PPH组）及徒手痔上黏膜切除术式（徒手切除组）治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量及术后疼痛指数、疼痛持续时间及复发情况。结果PPH组术中出血量少于徒手切除组,手术时间短于徒手切除组,术后疼痛指数低于徒手切除组,疼痛时间短于徒手切除组,术后复发率两组无显著差异。结论PPH是治疗环形内痔的有效手术方法,PPH手术简便、安全,更适于临床应用。     

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗Ⅱ～Ⅲ度痔的效果观察

目的:观察选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗Ⅱ～Ⅲ度痔的效果。方法:选取60例Ⅱ～Ⅲ度痔患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组予痔上黏膜环形切除钉合术治疗,观察组予TST术式治疗,比较两组手术相关指标、临床疗效及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TST术式治疗Ⅱ～Ⅲ度痔患者,可改善手术结局,缩短住院时间,减低术后并发症发生率,临床疗效较好。     

PPH术治疗重度痔的临床观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)治疗重度混合痔的疗效。方法 120例重度混合痔随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组予PPH术治疗,对照组予外剥内扎术治疗,观察两组疗效、手术时间、住院天数、术后并发症。结果治疗组术后平均住院时间短于对照组,术后并发症及术后复发率低于对照组(P<0.05)。结论 PPH术治疗重度混合痔疗效确切,术后并发症少,术后恢复快。     

复方角菜酸酯乳膏在重度痔病患者PPH术后的疗效观察

目的:观察复方角菜酸酯乳膏在重度痔病患者痔上黏膜环形切除吻合术(PPH)术后的疗效。方法:随机将153例行PPH术的重度痔病患者分为治疗组和对照组,术后第1、3、5、7天询问患者对疼痛和坠胀感的主观感受并进行分度,对其创面水肿、出血、分泌物、首次排便等情况做评估。结果:治疗组术后第1、3、5天评分均较对照组低,差异有显著性(P<0.01);术后第7天,2组得分差异无显著性(P>0.05),治疗组不适症状改善情况较对照组明显提早。结论:复方角菜酸酯乳膏在重度痔病PPH术后应用疗效显著,其对患者术后疼痛和水肿等局部症状控制效果良好。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔病的临床观察

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切除术(PPH)治疗重度痔病的相关技术及临床应用价值.方法 对我院60例重度痔病患者采取PPH的治疗方法,选择同期进行Milligan手术的患者50例,对比两组患者术后的各项指标.结果 PPH组的手术时间、痔核脱出、VAS评分、住院天数、肛门失禁、肛门狭窄、术后复发情况和随访满意度明显优于Mitligan组,两组之间差异有显著性(P＜0.05).结论 EPH手术具有操作简单、手术时间短、疗效明显、患者痛苦小、康复时间短、并发症少等优点,适合临床推广使用.     

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的应用体会

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的效果。方法采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）对64例重度脱垂痔及以内痔为主的环状混合痔患者手术治疗并对结果进行分析,随访。结果手术时间8—22min,平均15min,住院时间3—5d,平均3．8d,经PPH治疗后,所有病人脱出痔核全部回缩,切除直肠黏膜完整者98％,术后90％病人不用止痛剂。术后随访3个月,有效率100％,满意率88％,基本满意率12％。结论吻合器痔上黏膜环切术（PPH）在环形脱垂内痔治疗中具有手术创伤小、手术时间短、病人疼痛轻、住院时间短等优点,是治疗重度脱垂痔及以内痔为主的环状混合痔的较好术式。     

黄芪注射液外敷治疗肛肠病术后创面的临床观察

目的:观察黄芪注射液外敷治疗肛肠病术后创面的临床效果。方法:对24例肛肠病术后创面采用黄芪注射液外敷治疗,与肛肠病术后创面仅采用普通治疗24例对照比较。结果:治疗组痔痊愈时间(12.6±1.0)d,肛裂(13.8±1.6)d,肛瘘(16.2±1.6)d;对照组痔痊愈时间(18.1±1.2)d,肛裂(19.8±1.3)d,肛瘘(22.5±1.5)d。治疗组痊愈时间显著缩短(P<0.01)。治疗组术后72h肿胀明显2例,对照组10例,治疗组优于对照组(χ2=7.11,P<0.01)。结论:黄芪注射液湿透纱条外敷治疗肛肠病术后创面的临床效果较好,值得推广。     

国产吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔80例临床观察

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗混合痔的临床应用价值。方法:回顾性分析治疗组(PPH)和对照组(外剥内扎)各80例的临床资料。结果:治疗组手术时间、住院时间及术后并发症明显优于对照组,P<0.01。结论:吻合器痔切除术安全、有效,住院时间短,恢复快,是治疗重度痔疗效较好的一种微创手术。