胎儿颈部淋巴管囊肿超声表现1例

孕妇 ,34岁。孕 1产 0 ,孕 2 0周。婚后多年未孕 ,此胎为人工受精。应用 3.5 MHz凸阵探头 ,常规产前超声检查 ,见胎儿双顶径为 5 .2 cm,颅内结构未见明显异常 ,沿胎儿颈部横切可见一大小为 3.4 cm× 3.6cm的囊状无回声区 ,边界清晰 ,壁薄 ,内可见分隔强回声带 ,与颈部皮肤相连 ,漂浮于羊水中 (图 1)。胎心、胎动正常 ,四肢结构正常 ,胎儿胸部探测时可见双侧胸腔内呈现无回声区 (图 2 )。羊水多 ,最大无回声区为 10 .1cm,胎盘附着于子宫前壁 ,成熟度为 级。超声诊断 :1.单胎妊娠 ;2 .胎儿发育畸形 :胎儿颈部呈多分隔无回声区图 1　颈部淋巴…     

胎儿心脏外翻并腹壁大缺损1例

孕妇,22岁。孕1产0,孕20周。产前超声所见：增大子宫内见一胎儿回声,胎儿头环光整。双顶径49mm,股骨径35mm;脊椎排列整齐无中断,胎儿心脏裸露于羊水中（图1）,胎心搏动匀齐,心率156次／分;胎儿腹壁缺损,见肝脏、肠管暴露羊水中（图2）;宫前壁见胎盘回声,羊水深径为53mm。超声提示：中孕．宫内孕单活胎;胎儿畸形,胎儿心脏外翻并腹壁大缺损。引产一死女婴,证实了超声诊断。     

Meckel-Gruber综合征超声表现1例

孕妇,21岁.孕1产0,孕34周.外院超声检查为脑膨出畸形来我院要求引产.产前超声检查:宫内单活胎,双顶径82 mm,枕部颅骨回声连续中断,局部可见一大小约23 mm×27 mm、不均匀低回声膨出.胎儿双肾体积明显增大,回声增强,右肾大小约49 mm×61 mm,左肾大小约48 mm×46 mm(图1),内见多数大小不等的无回声区;羊水指数42mm.余未见明显异常.超声提示:(1)宫内单活胎;(2)胎儿脑膜脑膨出畸形;(3)胎儿双肾囊性病变;(4)羊水过少.     

三维超声诊断胎儿唇腭裂一例

患者女,33岁,因停经38 周,阵发性腹痛2 h入院待产.患者既往月经规律,孕4产1,无畸形胎儿孕产史,否认家族遗传史,停经以来无患病史及服用药物史,无放射线接触史.中孕时曾在外院超声检查未发现异常.入院后超声检查:胎儿左枕前位,双顶径94 mm,股骨长70 mm,胎心率134次/min,羊水指数221 mm,胎盘位于宫底后壁,Ⅲ级;胎儿面部冠状切面扫查见胎儿上唇正中偏左侧连续性中断(图1),中断处最大宽度约14 mm,向上延续至左侧鼻孔处,左侧鼻孔塌陷,增宽,该处上颌骨牙槽突回声连续性中断,实时超声检查可见胎舌自裂隙进入鼻腔,并自裂隙间可观察到胎舌的伸缩运动及羊水随吞咽自裂隙处来回流动(动态图1);正中偏左胎儿面部矢状切面见正常曲线形态失常,裂隙处胎儿上唇回声消失(图2);实时三维超声检查可以清晰显示胎儿面部形态,见胎儿上唇偏左完全裂开,上腭完全裂开,裂口处的外侧牙槽突相对后缩,形成错位征象(图3);胎儿颈部可见U形压迹,压迹前方可见脐带横断面回声;彩色多普勒超声可见彩色血流环绕颈部压迹两侧;其余未见异常.超声诊断:晚孕,宫内单胎存活;胎儿面部畸形,左侧完全性唇腭裂;羊水过多;脐绕颈1周.分娩后证实胎儿为左侧完全性唇腭裂(图4).……     

双胎伴一胎脐膨出的超声表现1例

孕妇26岁。孕16周,孕1产0,行孕期常规超声检查。超声显示:宫内探及2个胎儿,一双顶径41mm,发育正常。另一胎儿双顶径40mm,脐部右侧前腹壁连续性中断,缺损约13mm,从缺损处向外突出33mm×37mm囊实性包块,外包囊一层较薄膜样回声(图1),与缺损处腹壁相连,CDFI:包块内肝静脉箭头:肝脏由缺损处膨出图1双胎伴一胎脐膨出声像图血流与位于胸腔内心脏血流相连续(图2),包膜内缘见宽约5mm液性暗区。胎盘附着于子宫后壁,最大羊水无回声区46mm,两胎儿之间见一飘浮的带状回声。超声诊断:中孕双活胎,一胎儿脐膨出。1周后入本院引产2个长相相似的男婴,其一发…     

超声诊断胎儿双侧唇裂合并房室共道畸形1例

患者女,25岁.孕1产0,妊娠28周.外院疑为唇裂来院检查.超声所见:胎位RSA,双顶径71 mm,脊柱排列整齐,胎心率150次/min,股骨长52 mm,胎盘位于右侧壁I级,羊水指数99 mm.胎儿颜面部冠状切面上见双侧上唇连续性中断,中断处分别为3.9mm,4.5 mm的无回声暗带(图1).胎儿四腔心切面上见室间隔上部及整个房间隔均连续中断,仅见一组共同房室瓣在心脏中央启闭运动,心脏中央的"十"字交叉图像消失(图2).超声提示:(1)宫内单活胎;(2)胎儿双侧唇裂合并房室共道畸形.后经引产尸检证实.     

产前超声诊断胎儿肢体-体壁综合征1例

正孕妇女,43岁,孕3产0,孕13周,2次生化妊娠史,男女双方染色体正常,胚胎移植后来我院行胎儿颈项透明层厚度(NT)筛查。超声检查:双顶径2.29 cm,NT 3.2 mm,头颅光环可见,胎盘后壁,羊水最大深度2.88 cm;胎儿腹壁回声中断,内脏器官外翻;于膀胱一侧探及一动脉血流信号,动态观察见脐带位置固定;脊柱异常弯曲,自腰骶部向左侧弯曲;胎儿肢体发育异常,未见明显右侧髂骨及下肢回声,左足内翻;胎儿整体位于羊膜腔内(图1)。超声提示:宫内单活胎(相当于孕13+6周);     

B超诊断胎儿腹壁裂肠外翻畸形1例

患者,女性,22岁。G1P0,孕32周,既往身体健康,无产科及妇科异常史。 B超所见:胎头光环完整,脊柱排列整齐,可见胎心与胎动。胎儿腹壁近脐部见腹壁回声中断,肠管聚集成堆状漂浮于羊水中(图1、2)。经测:双顶径80mm,股骨62mm,羊水90mm,胎盘后壁,分级Ⅱ度。 B超诊断:1.宫内单胎(晚妊,LOA);2.胎儿畸形(腹壁裂,肠管外翻);3.羊水过多。     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声表现1例

孕妇,25岁。孕1产0,孕26周。常规超声检查:单胎,左 枕前;颅骨完整,双顶径6.7cm,脑室无扩张;颈部未见脐带压 迹,脊柱排列整齐;胎心率137次/min,胎动正常;羊水最大深度 5.7cm,未见浑浊;胎盘位于子宫前壁,厚度35mm,成熟度I 级;胎儿骶尾部可见一11.2cm×9.0cm×8.7cm混合性肿物 (图1),边缘光整,境界清晰,内回声极不均匀,见多发小片状低 回声及杂乱强回声,且见一长条状强回声(骨骼回声),肿物与胎 儿骶尾部相连,在羊水中微微浮动。彩色多普勒血流显像示肿 物内部及周边均可见条带状血流信号(图2),阻力指数0.57。 超声诊断:宫内中孕;胎儿骶尾…     

超声诊断胎儿颈部淋巴管囊肿并腹腔积液1例

孕妇,30岁,孕1产0,孕17周时行常规超声检查.超声所见:胎儿胎头圆形光环,双顶径29 mm,胎心、胎动良好,胎心率154次/min,胎儿颈部可见一大小为33 mm×34 mm的囊状无回声区,囊壁薄,形态规则,边界清晰,内可见放射的点状强回声分隔(图1).胎儿腹腔内可见前后径为5 mm的无回声区,胎盘附着于子宫前壁,羊水无回声区前后径为41 mm.彩色多普勒血流成像示胎儿颈部无回声区内未探及血流信号.超声提示:①中期妊娠,单活胎;②胎儿颈部异常回声(考虑颈部淋巴囊肿);③胎儿腹腔积液.经引产证实.     

彩色多普勒超声诊断胎儿复合畸型l例

患者，女，23岁，孕1产0，孕24周来诊。行彩色多普勒超声检查所见：胎儿头位，颅骨完整，颅内结构正常，胎头双顶径5．1cm，胎儿颅骨环周围可见一较大的囊肿环绕。囊内可见条状分隔回声，并形成大的分房。颈部亦可见大的囊肿回声(见图1)，胎儿心率167次／min，脊柱连续完整，胎儿肠管呈团状漂浮于羊水中，未见腹壁回声(见图2)，胎盘附着于子宫后壁，功能Ⅱ级。羊水最大平段5．2cm。CDFI：     

超声诊断胎儿多发畸形1例

孕妇,25岁,孕22周,孕1产0。产前常规超声检查:胎儿头位,双顶径50mm,股骨长31．mm,肱骨长 30mm,胎盘位于子宫后壁,厚25mm,成熟度0级,羊水正常,深度50mm,可见胎心胎动。胎儿脊柱缺乏弧形结构,局部向右侧弯曲,骨性结构不清,胎儿腹壁全程缺损,向外突出一不均质“包块”回声,大小60mm×45mm, 内见肝脏及胃泡回声,并见肠管漂浮在羊水中,胎儿左足胫腓骨长轴与足底可在同一切面显示(图1),胎儿右腿未见异常。超声诊断:1．单胎,中孕2．胎儿多发畸形 (1．胎儿脊柱侧突2．胎儿内脏外翻3．胎儿左足内翻)。入院后引产证实。     

胎儿肢体-体壁综合征超声表现一例

孕妇,25岁,孕1产0,孕21+1周.夫妇双方健康,孕早期无感染史,无畸形分娩家族史.患者于孕15+4周行血清唐氏筛查显示神经管缺陷(外周血甲胎蛋白6.96 MoM)为高风险,孕20+5周于外院行超声检查提示胎儿为脊柱裂,腹腔积液,下肢缺如.孕21+1周我院超声检查示胎头位于宫底,双顶径50 mm,羊水44 mm,胎盘位于宫底前壁,脊柱腰椎以下显示不清,胎儿腹部外凸一混合回声包块(图1),包块由薄膜包裹,内见肝脏、肠管及液性无回声区,胎儿一侧下肢未显示(图2).超声诊断:(1)中期妊娠;(2)单胎;(3)胎儿多发畸形(腹裂、脊柱发育异常,一侧下肢缺如).     

超声诊断胎儿肝脏及小肠外翻1例

患者女，23岁，孕1产0，孕22周，无忏何不适。常规超声检查：单胎妊娠．胎儿双顶径5．5cm．心率l50次／min，津齐，后壁胎盘，胎盘成熟度Ⅰ级，羊水最大暗区6．5cm，胎儿脊拄排列整齐。胎儿腹壁连续性中断约3．0cm，于腹部外见实质性等心声及团状扭曲的管道样回声漂浮于羊水中（图1）。超声诊断：（1）单活胎；（2）胎儿裂腹畸形（肝脏及小肠外翻）。引产后经引产证实超声诊断．     

超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤1例

患者 ,女 ,30岁。孕 38周来我院行超声检查。超声所见 :宫内胎儿双顶径 89mm,头位 ,胎心率 130次/分 ,律齐 ,羊水池暗区清 ,最大深度 68mm,胎盘位于前壁 ,厚度 35 mm,近宫底部见 39mm× 33mm大小椭圆形实质性稍低回声团块 ,稍向胎盘表面凸出 ,边界清楚 ,内部回声不均匀 ,见少许稍强光点 (图 1)。超声提示 :1.单活胎头位 ;2 .胎盘绒毛膜血管瘤 (建议F:胎儿 ;AMF:羊水 ;PL:胎盘 ;→ :血管瘤图 1　胎盘绒毛膜血管瘤随访 )。后经 3次超声检查未发现病变增大。行剖宫产 ,术中见胎盘内有一鸡蛋大小淡红色团块。病理诊断 :胎盘绒毛膜血管瘤。讨…     

超声诊断胎儿型多囊肾1例

患者女,25岁.孕7个月,孕1产0多囊肾病、未治.孕期行常规产前超声检查见:胎头位于脐上,胎儿双顶径:69 mm,股骨长:46 mm,胎儿脊柱连续完整,胎心及胎动良好,胎盘位于子宫前壁,成熟度Ⅰ级,羊水深度最大前后径:31 mm,羊水暗区内充满点状回声,膀胱未显示.于胎儿脊柱旁探查:胎儿双肾体积增大,双肾内可探及多个无回声区,最大:15 mm×13 mm,未见正常集合系统,双肾皮髓质分界不清,实质回声增强(图1).超声诊断:(1)中孕单活胎妊娠;(2)胎儿双肾改变(考虑胎儿型多囊肾).引产后经尸检证实.     

胎儿颈部囊状淋巴管瘤合并脊柱裂、腹水一例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 1产 0 ,孕 2 1周行常规Ｂ超检查。Ｂ超所见 :胎儿颅骨光环完整 ,双顶径 5 .1ｃｍ ,胎心搏动规律 ,颈、胸椎排列尚规整 ,于腰椎骶尾部脊柱排列连续中断 ,不规整、成角畸形。胎儿腹腔内可见少量不规则液性无回声区 (图 1)。胎儿体表可见以颈部、颅骨周围为主 ,并沿皮下向外扩展的囊性无回声区 ,边界尚清 ,壁薄 ,内可探及多条带状强回声间隔 ,呈“多房性” ,下缘达胸腰部 (图 2 )。胎盘位于子宫前壁 ,回声均匀 ,羊水较少 ,最大无回声区前后径 2 .4ｃｍ。超声诊断 :①单胎妊娠 ;②胎儿多处复合畸形 ;ａ颈部淋巴囊肿 ,ｂ脊柱裂 ,…     

超声诊断胎儿心脏、肝脏及小肠外翻1例

患者女,21岁。孕1产0,孕32周,无异常不适。彩超常规检查:单胎妊娠,胎儿双顶径7.7cm,后壁胎盘,胎盘成熟度级,羊水最大暗区6.6cm,胎儿脊柱排列整齐。胎儿腹壁连续性中断约2.8cm,于腹部外可见节律跳动的心脏,心率152次/min,另可见实质性等回声及扭曲的管道样回声漂浮于羊水中(图1)。超声诊断:(1)单活胎;(2)胎儿裂腹畸形(心脏、肝脏及肠管外翻)。引产后证实超声诊断。讨论胎儿腹裂-内脏脱出近年来并不少见,但本例裂口较大,以致心脏、肝脏及肠管均脱出,较少见。超声早期即可对裂腹畸形作出明确诊断,本例患者未进行妊娠早期常规超声检查,至中后期…     

超声诊断胎儿脐膨出1例

孕妇,23岁.孕1产0.既往体健,无孕期病毒感染史,无致畸物质接触史.孕16周来本所行常规超声检查.超声所见:胎儿双顶径37 mm,股骨长21 mm,羊水最深39 mm,胎心率147次/min,律齐.胎盘位于子宫前壁,成熟度0级.胎体横切面显示胎儿腹部前壁见一大小约29 mm×28 mm偏强回声包块膨出,包块呈圆形,形态规则,包块表面有膜覆盖,内部回声均匀(图1).CDFI显示脐静脉经过包块内(图2).超声诊断:(1)宫内单活胎;(2)胎儿脐膨出(考虑肝脏膨出).引产证实超声所见.     

超声诊断胎盘血管瘤1例

孕妇 ,2 3岁 ,孕 39周 ,初产。超声检查见 :胎儿头位 ,头颅光环完整 ,双顶径 89mm,脑中线居中 ,脊柱连接整齐 ,四肢活动可。胎心四腔心可见 ,胎心搏动正常 ,胎儿其它内脏器官显示正常。胎盘附着子宫后壁 ,厚 2 3mm,胎盘靠近胎儿面可见一类圆形低回声团 ,大小 73mm× 73mm,边界尚清 (图 1)。羊水最大前后径 4 9mm。超声诊断 :(1)宫内晚期妊娠 ,单胎 ,胎儿存活 ,头位 ;(2 ) 级胎盘 ;(3)胎盘内异常低回声区 ,考虑胎盘绒毛膜血管瘤。超声检查当日产下一女婴 ,2 370 g。胎盘绒毛膜血管瘤产后经病理检查证实。PL:胎盘 :测量游标指示血管瘤图 1　…