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相似文献
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1.
患者 ,男 ,65岁。因咽喉部异物感 2年 ,在当地医院诊断为咽炎。经抗炎 ,超声雾化吸入等多种治疗无效。于 1 990年 8月 2 8日因呼吸困难 1周转住我院。入院时患者 度呼吸困难 ,夜间平卧时加重。间接喉镜检查发现会厌舌面有一灰白色肿物 ,表面光滑 ,边界不清 ,约 4.5 cm× 4.0 cm× 3.0 cm大小 ,肿物占据整个会厌舌面及会厌喉面上 1 / 3处。初步诊断 :会厌囊肿。于 9月 2日在表面麻醉下行支撑喉镜下会厌肿物切除术。术中见肿物有包膜、无边界 ,质地软 ,出血少 ,顺利切除一 4.0 cm× 4.0cm× 3.0 cm完整肿物。患者无喉痉挛、窒息等情况 ,术后…  相似文献   

2.
收治鼻咽浆细胞瘤1例,经手术切除,随访6年半未复发,现报告如下。 患者女,18岁。因鼻塞3月余就诊。无鼻出血、头痛、发热和骨与关节疼痛。体检:见鼻咽巨大肿物坠至口咽,约3.5cm×2cm×2cm大小,有细蒂附着于鼻咽后壁,质软色褐红,表面光滑,触之不出血。鼻喉无异常。颈无肿大淋巴结。X线检查:心  相似文献   

3.
畸胎瘤发生于鼻前庭者罕见。我科遇到 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,47岁。因右鼻腔肿物半年 ,近日鼻出血入院。体检 :一般情况好 ,心肺无异常。专科检查 :右鼻前庭下部可见一 0 .8cm× 0 .5cm大小肿物 ,质中 ,皮肤表面不平 ,呈桑椹样 ,触之易出血。诊断 :鼻前庭肿瘤 (性质待定 )。术前未取活检。手术在局麻下进行。术中见肿瘤呈烧瓶形 ,基底较宽 ,与周围组织界限清楚 ,包膜完整 ,且底部光滑 ,完整剥离出大 0 .8cm× 0 .5cm× 0 .3cm肿物。术后创面以替尔皮覆盖修复。为防止瘢痕收缩致鼻孔狭窄 ,用橡皮管置于鼻孔处支撑 2周。鼻腔每日换药 ,2…  相似文献   

4.
畸股瘤是来源于多能的胚胎细胞的肿瘤,最常发生于卵巢和睾丸,偶可见于颈、纵隔、骶部、松果体及腹膜后等部位,发生于耳后者罕见,我科曾遇2例,报道如下。例1女,14岁。偶然发现有耳后无痛性肿物20余天,检查右耳廓后立方耳廓与乳突交界处可见紫蓝色肿物,约5cm×6cm×2cm大小,质地柔软,境界清楚,光滑易活动,无触痛,局麻下将肿物切除,术后痊愈,随访2年无复发。例2男,33岁。右耳后发现无痛性肿物4年,检查有乳突表面有一大小约4cm×5cm×3cm肿物,质地柔软,界线清楚,表面光滑,可活动,无触痛,肿物切除术中可见肿物是蓝色,乳…  相似文献   

5.
患者 ,女 ,5 3岁。因发现鼻根右侧进行性肿大15年 ,于 2 0 0 2年 8月 2 5日收治入院。体检 :心、肺、腹无明显异常。鼻根右侧及右眉弓内侧局限性隆起 ,可触及一 2 .0cm× 2 .0cm大肿物 ,质硬 ,稍有活动 ,表面光滑 ,无明显压痛 ,但按压时感同侧眼球胀痛 ,眼球无移位 ,视力正常。鼻中隔后端近鼻腔底亦可见一 1.5cm× 1.5cm大肿物 ,表面光滑 ,质硬 ,无活动 ,触之无出血。双侧鼻甲形态正常 ,鼻道内无新生物。CT示右侧眼眶、后组筛窦、上颌窦及鼻中隔后端可见 4个散在高密度结节影 ,呈分叶状 ,与周围组织分界清 ,中心有钙化 ,无坏死。诊断为鼻、…  相似文献   

6.
混合瘤发生于鼻腔者少见 ,两年来我科收治了2例鼻中隔混合瘤。报告如下。例 1 女 ,2 6岁。因左鼻塞并自行触及左鼻内肿物 4年求治 ,不伴鼻出血、鼻漏。曾在外院行左鼻内肿物激光治疗无效。检查 :鼻中隔居中 ,其左侧面软骨部局限隆起 ,见一 1 .5cm× 1 .2 cm× 0 .5cm大小的半球状新生物 ,质地中等 ,表面光滑 ,境界清楚 ,不活动 ,无触痛 ,触之不出血。活检病理报告 :混合瘤。局麻下行鼻中隔肿物切除术。手术采用鼻腔径路 ,距肿瘤边缘 0 .2 cm作切口完整切除肿瘤 ,包括相应软骨膜。创面以肾上腺素棉片压迫止血后覆盖明胶海绵 ,左鼻腔内填塞碘…  相似文献   

7.
患者男 ,11岁。因发现鼻尖部无痛性肿物 1年于 2 0 0 1年 3月 19日以鼻尖部囊肿收住我科。鼻尖部明显膨隆 ,触有囊性感 ,无触痛 ,皮肤表面光滑 ,色泽正常。鼻腔无异常发现。血、尿、粪常规及凝血酶、凝血酶原、活化部分凝血活酶时间检查正常。于 2 0 0 1年 3月 2 1日在局麻下先作鼻小柱基底部“V”形切口 ,沿鼻小柱两侧向上顺鼻孔缘达顶部后再沿鼻孔缘向外伸展 ,作一鼻孔缘内的蝶形切口 ,切开皮肤及皮下。自切口向上分离 ,暴露囊肿并将其与之相连的皮下及大翼软骨游离 ,囊肿大约1.2 cm× 1.2 cm× 1.5 cm,完整摘除。囊肿摘除后 ,发现因囊肿…  相似文献   

8.
患者,女,19岁.以吞咽呼吸困难2个月加重1周来诊.查体示心肺正常,双侧扁桃体无红肿,大小正常,在右侧咽侧索上有一3cm×4cm无规则、灰白色新生物,表面光滑,触之稍柔软、无痛、无出血、有蒂、基底较广.血常规检查各项指标均正常,行肿物摘除术,顺咽侧索作纵行切口,沿蒂部剥离,蒂部较韧,与周围组织无粘连.病理检查报告为纤维瘤.术后应用抗生素,随访2年,无复发.  相似文献   

9.
患者,女,29岁.以咽痛2 d来诊,经检查以鼻咽部肿物于2009年5月6日收入院.发病以来无鼻塞,无血涕,无耳闷及听力下降,无咽部异物感及呼吸困难.查体:双耳鼓膜标志清楚,Weber试验居中;鼻外观无畸形,双下鼻甲不大,鼻中隔居中,中鼻道未见新生物;双腭弓无充血,扁桃体Ⅱ度大无充血,咽后壁可见淋巴滤泡,无充血;鼻咽镜检查左侧鼻咽部可见一灰白色光滑肿物约2.0 cm ×2.0 cm;鼻内镜检查鼻咽左侧可见灰白色肿物,表面附有白色膜样物,易吸出,似有蒂,可随吞咽活动,触之不易出血.  相似文献   

10.
患者 ,男 ,35岁。因“进行性声音嘶哑 3年 ,加重伴呼吸困难 1个月”于 2 0 0 2年 6月 2日入院。无咽痛、呛咳 ,无痰中带血及吞咽困难。纤维喉镜检查 :喉前庭黏膜光滑 ,双披裂关节无充血、水肿 ,活动度好 ,喉腔内见一 1.8cm× 1.5cm灰白色新生物 ,呈葡萄状 ,表面光滑 ,触之无出血 ,完全遮蔽双侧声带前中部 ,并随呼吸活动 ,拨动新生物时见肿物带蒂 ,蒂部位于左侧声带前中 1/3表面 ,蒂长0 .6cm ,直径 0 .3cm ,诊断为声带巨大息肉。 6月 6日在强化局麻 (未行麻醉插管 )支撑喉镜显微镜下行左侧声带肿物切除术。术中见与肿物基蒂相对应的同侧声带…  相似文献   

11.
患儿男,6个月龄,因发现右耳垂肿物进行性增大3个月余入院。患儿于3个月前被父母发现右耳垂肿物,初为绿豆大小,逐渐增大至成人指尖大小,无疼痛、破溃。查体:右耳垂皮下椭圆形肿物大小约1.5cm×1.5cm×2.0cm,质硬,无压痛,与皮肤粘连,表面呈紫红色,周围皮肤无异常(图1)。头、颈部无肿大淋巴结。入院后在全身麻醉下行肿物切除术,术中见该肿物有完整包膜,表面呈灰白色,边界清楚,完整剥离切除。切开肿物剖面呈淡红色,内含灰白色颗粒样物。术后病理检查镜下见真皮下不规则形状细胞团,周围见纤维性基质包绕,细胞团由嗜碱细胞及影细胞组成,诊断为毛母…  相似文献   

12.
患者,男,13岁。1989年起自觉右鼻腔通气受阻,呈进行性加重,鼻分泌物中无脓血。1991年2月在当地医院检查见右侧鼻腔有一肿物,后就诊我院。CT示右侧筛窦有一约4.5cm×4.0cm密度减低区,其周围有增厚的骨壁。体检;一般情况好,心、肺、腹无特殊发现。右侧面部轻度隆起,尖牙窝区有轻微压痛。右鼻腔中可见一球形肿物,表面光滑,呈红色,下  相似文献   

13.
鼻内窥镜下微波治疗咽囊炎6例报告   总被引:9,自引:2,他引:7  
我科自 1 998年 5月~ 1 999年 1 2月对 6例咽囊炎施行鼻内窥镜下微波治疗 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1 临床资料6例患者中男 4例 ,女 2例 ,年龄 1 8~ 39岁 ,病程 1~ 3年。 6例均以鼻后溢液 (有粘液或粘脓性分泌物自鼻咽流向咽部 )为主诉就诊 ,其中 4例主观感觉平日呼吸有臭味 ,晨起常有痂皮自鼻咽咯出 ,3例伴有鼻后异物感 ,1例感枕后部钝痛。鼻内窥镜检查 ,鼻粘膜色泽、鼻甲大小基本正常 ,鼻咽顶后壁中央部可见灰白色圆形隆起、表面光滑之囊肿样组织 ,大小约 0 .4cm× 0 .4cm~ 0 .8cm× 0 .8cm,其中 5例压迫囊肿上方有黄色粘液自囊…  相似文献   

14.
患者女性 ,79岁。因左侧鼻塞及鼻涕 2个月 ,鼻衄 7天于2 0 0 2年 1月 10日入院。耳鼻咽喉头颈外科情况 :外鼻无畸形 ,鼻粘膜淡红 ,鼻甲不大 ,左下鼻道少许粘液积聚 ,鼻中隔左侧黎氏区多处浅溃及血痂。鼻中隔后段靠后鼻孔见指头状肿块隆起 ,大小约 1cm× 1cm× 1cm,尖端紧压下鼻甲。肿块表面光滑 ,淡红 ,质中等 ,触之不出血。鼻咽无新生物。颈无肿大淋巴结。鼻CT扫描示鼻中隔左侧结节状软组织密度肿块 ,CT值 75 Hu,大小约 1cm× 1cm× 1cm,边缘光滑 ,犁骨部分受压吸收。 1月 11日下午表局麻下 ,经鼻内镜行鼻中隔肿块切除术。术中完整切除肿…  相似文献   

15.
病例1,男,41岁。因间歇性左鼻出血伴鼻阻1月多,于1983年11月11日入院。体检鼻外观无畸形,左鼻腔内可见大约1cm×0.7cm×0.5cm的肿物,色紫红,质软,表面光滑,触之易出血,基部位于鼻腔外上方。X线摄片示双上颌窦粘膜增厚,未见骨质破坏。11月20日在局麻下行肿物切除术。术后病理诊断为“鼻腔血管外皮瘤”。术后患者鼻塞改善,出血消失,于同年12月20日出院。1984年9月,1985年5月先后因左鼻腔肿瘤复发,出现鼻阻、鼻出血而住院。因患者拒用鼻外径路手术,均采用鼻内术式切除肿瘤,术后病检仍为血管外皮瘤。3年后终因再度复发伴远处…  相似文献   

16.
例 1 男 ,4岁。外鼻肿胀 1年余 ,逐渐增大。检查 :鼻背下段偏右侧皮下肿物下达鼻尖 ,皮肤完整 ,皮下肿物约 3cm× 2 cm× 2 cm,质地中等硬 ,基底不活动致外鼻畸形。CT:外鼻软组织肿物伴鼻骨压迫吸收。以外鼻肿物收治入院。全麻下经右鼻侧切开进路将外鼻鼻尖的皮下肿物剥离切除。病理报告 :(外鼻 )血管纤维瘤 (图 1 )。伤口一期愈合出院。例 2 男 ,1 5岁。鼻尖部肿胀 1年 ,逐渐增大 ,近 2个月来生长迅速 ,肿物向鼻前庭内发展 ,堵塞双侧鼻前庭 ,以左侧为重 ,近两天挖鼻时出血。检查 :鼻尖部肿胀膨隆 ,皮肤完整光滑 ,肿物约 2 cm×2 cm× 1 …  相似文献   

17.
患者男性,62岁,右鼻反复出血1周就诊。检查:一般情况好,右鼻腔中鼻道有一暗红色肿物,约1×1.5cm大小,光滑,触之易出血。CT扫描:右筛、蝶窦软组织影,其上壁及蝶窦前壁骨质部分吸收破坏(图1)。MRI示右筛、蝶窦可见软组织影,约2.5×4.8×1.5cm,不规则,边界清晰。增强扫描后,上面的结构为不均匀强化(图2)。患者6年前曾因右肾透明细胞癌行右肾切除术。1997年1月17日全麻下行鼻内窥镜右筛、蝶窦开放加肿物切除术。术中发现肿物主要位于后筛,约4×2cm大小,侵及蝶窦前壁,肿物包膜完整,表面光滑,和周围组织边界清晰。肿物…  相似文献   

18.
患儿 ,男 ,1岁。于 1999年 6月不慎跌伤右颊部致肿胀 ,后自愈 ;9月中旬其父母发现患儿口腔右后方有板栗大小肿物下垂 ,在外院诊断为血管瘤行硬化剂注射治疗二次后 ,肿物迅速增大溃烂 ,全麻下口内肿物摘除 ,病理报告为先天性龈瘤。一周后肿物复发且渐增大。 12月 6日来我院就诊 ,检查 :右面部膨隆 ,上颌骨前外侧可扪及半球形肿块 ,约 2 .5 cm× 2 .5 cm×1.0 cm大小 ,表面光滑 ,质地中等 ,活动差 ;口内右上颌前庭沟后端有拇指肚大小紫红色肿物垂下表面结节状 ,质韧 ;CT片示右上颌磨牙区不规则肿物约 3.0 cm× 1.0 cm× 1.5 cm大小 ,密度均匀…  相似文献   

19.
病人,男,45岁,咽部异物感1年余,偶有声音嘶哑,无咳嗽、咳痰及痰中带血病史,无吞咽困难及呼吸困难病史。曾在当地医院诊断为咽喉炎,经抗炎、对症治疗后不见好转。本院门诊行纤维喉镜检查,见会厌喉面近会厌结节处有一约0.3 cm×0.5 cm带蒂肿物,表面光滑,呈粉红色,可活动。喉  相似文献   

20.
患者 ,女 ,2 0岁。自幼鼻尖及手足、背部发现有暗红色点状肿物如豆粒大小 ,压之不褪色 ,渐进性增长。 1岁时 ,左足底肿物生长迅速 ,行走不便而行肿物切除术 ,术后复发。 3岁时再次手术 ,其余部分未作特殊治疗。近 3年鼻部肿物生长明显。体检 :一般情况好 ,鼻尖部偏左及左鼻背一圆形隆起呈暗紫色 ,延及右侧鼻背 ,约 2 .5cm× 2 .0 cm× 0 .8cm大小 ,触之软 ,压之不褪色 ,与周围组织界限清 ,左鼻翼软骨部分吸收。背部有二处丘形隆起 ,中心为暗紫色肿物 ,触之软 ,左侧约 8.5cm× 7.5cm× 2 .5cm大小 ,右侧约 3.0 cm× 3.0 cm× 1 .5cm大小。左…  相似文献   

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