血液灌流救治摇头丸中毒的临床观察

目的 研究血液灌流对摇头丸中毒的疗效.方法 摇头丸中毒患者40例,入院后行常规治疗,其中22例行血液灌流,并检测灌流前后心肌酶谱的变化及比较血液灌流组与常规治疗组病人症状控制时间的差异.结果 血液灌流后24 h心肌酶谱与灌流前相比显著下降(P<0.01),且血液灌流组病人症状控制时间较常规组明显缩短(P<0.01).结论 血液灌流能有效清除血液中的摇头丸毒素,联合血液灌流较常规治疗更有效.     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的护理与配合

目的探讨血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的护理措施及方法。方法将42例重度有机磷农药中毒患者。分为常规治疗组与血液灌流组。常规治疗组给予清除毒物,阿托品解磷定解毒及对症支持等常规抢救治疗。血液灌流组在常规抢救治疗的基础上,给予血液灌流治疗。治疗中两组均按相应程序给予护理配合及监测,判断其疗效。结果血液灌流组,昏迷时间较常规治疗组缩短,阿托品用量较常规治疗组减少,9例均痊愈。结论血液灌流是治疗重度有机磷农药中毒的有效方法。早期血液灌流并密切观察与监测,加强护理配合是提高疗效的保证。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流(HP)对救治重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 回顾性分析64例重度急性有机磷农药中毒患者的临床资料,将其分为血液灌流组(治疗组)和常规治疗组(对照组).两组患者均常规给予洗胃、导泻及应用阿托品、胆碱酯酶复能剂等常规综合治疗,治疗组同时行血液灌流.结果 治疗组患者的阿托品用量、胆碱酯酶复活时间、清醒时间和住院天数等均明显低于对照组.结论 在常规治疗方法的基础上,应用血液灌流技术救治重度急性有机磷农药中毒,疗效显著.     

血液灌流治疗混配农药中毒48例临床分析

目的:观察血液灌流治疗混配农药中毒的方法及其临床疗效.方法:将2010年4月至2011年12月我科收治的混配农药中毒患者96例随机分为常规组和血液灌流组各48例,比较两组恢复自主意识时间、住院时间、阿托品用量及疗效.结果:血液灌流组患者恢复自主意识时间、住院时间、阿托品用量均显著低于常规组(P＜0.05),血液灌流组治愈率95.8％明显高于常规组的72.9％(P＜0.05).结论:血液灌流治疗混配农药中毒能提高患者生存率,促进患者意识恢复,减少住院时间,不良反应少且操作简单,值得推广应用.     

血液灌流治疗急性中、重度中毒的临床观察

目的:观察血液灌流治疗急性中毒的疗效.方法:急性中、重度中毒患者290例随机分为2组.对照组(150例)给予常规综合治疗.治疗组(140例)在常规综合治疗基础上.给予血液灌流治疗,比较2组疗效.结果:治疗组意识恢复时间,住院天数低于对照组(P<0.05),治愈率高于对照组(P<0.05),病死率低于对照组(P<0.05).结论:血液灌流是抢救急性中毒患者有效方法之一.     

不同频率血液灌流治疗对甲状旁腺激素和血清钙磷清除的研究

目的 探讨不同频率血液灌流治疗对维持性血液透析患者甲状旁腺激素和血清钙、磷清除的效果.方法 选择长期维持性血液透析患者78例,随机分为4组,A组18例为对照组,常规血液透析.其余3组在常规血液透析基础上联合血液灌流,B组22例血液灌流每周1次,C组20例血液灌流每周2次,D组18例血液灌流每2周1次.4组患者均观察12周,测量治疗前及治疗后2周、4周、6周、8周、10周、12周7个时间点血清中的钙、磷和甲状旁腺激素的浓度并进行比较分析.结果 ①各实验组患者的血清PTH浓度随着治疗时间的延续呈下降趋势（P＜0.05）,常规血液透析联合血液灌流降低PTH的疗效优于常规血透（P＜0.05）;②每周1次、每周2次血液灌流疗效优于每2周1次（P＜0.05）;治疗后4周、6周时,每周2次疗效好于每周1次（P＜0.05）,其余时点每周1次、每周2次的疗效相当.③随着治疗时间的延续各组患者的钙磷乘积总体呈下降趋势,但各组患者的钙磷乘积下降程度无明显差异（P＞0.05）.结论 ①采用每周1次血液灌流频率,对PTH的清除既能达到临床疗效,又能明显减少费用.②血液灌流频率越高,PTH浓度在初期下降越快.③血液灌流串联血液透析能降低钙磷乘积,但与血液灌流频率是否相关尚待证实.     

血液灌流救治重度有机磷农药中毒患者的疗效与护理

目的探讨血液灌流救治重度有机磷农药中毒患者的临床疗效及护理方法。方法将48例重度有机磷农药中毒患者随机分为血液灌流组和常规治疗组。常规治疗组22例接受洗胃、补液、利尿、导泻、解磷定及阿托品等药物治疗；血液灌流组26例在常规治疗的基础上给予血液灌流1—3次，并给予相应观察与护理。结果与常规治疗组比较，血液灌流组的昏迷至清醒时间和住院天数均缩短，阿托品总用量少，治愈率高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血液灌流配合常规内科治疗抢救重度有机磷农药中毒患者的效果好，治疗过程中应给予患者相应的护理。     

血液灌流抢救急性有机磷中毒的护理

目的探讨血液灌流对急性有机磷农药中毒的疗效及护理.方法将58例急性有机磷农药中毒的患者随机分为2组,治疗组28例,对照组30例.治疗组在常规治疗的同时尽早行血液灌流治疗,对照组按常规方法治疗.结果治疗组治愈27例,死亡1例,对照组治愈23例,死亡7例,且治疗组住院天数及阿托品用量明显减少,2组差异有显著性(P＜0.05).结论血液灌流抢救急性有机磷中毒可缩短病程,提高临床疗效.     

血浆灌流治疗急性重度有机磷农药中毒20例

目的:观察血浆灌流对急性有机磷农药中毒的治疗效果及优势.方法:将67例重度有机磷中毒患者分为常规抢救治疗组23例(对照组)、血液灌流组24例、血浆灌流组20例,对其临床效果及不良反应进行回顾性比较分析.结果:与对照组相比,血液灌流组及血浆灌流组具有较高的抢救成功率(均P<0.05),血浆灌流组抢救成功率略高于血液灌流组,但差异无显著性(P>0.05).结论:血浆灌流是治疗急性重度有机磷农药中毒的一条可行的新方法,值得在临床应用.     

毒鼠强浓度在人体内变化规律研究

目的 探讨3种方法治疗急性毒鼠强中毒后不同时期患者体内毒鼠强浓度的改变及出院后正常生活条件下毒鼠强浓度变化.方法 用气相色谱-质谱分析患者血液中毒鼠强浓度,根据101例患者血液中毒鼠强浓度高低和临床症状分为常规综合治疗组、加行血液灌流组、加行输血治疗组,监测其治疗前后体内毒鼠强浓度变化,对出院患者进行为期1年的跟踪随访,检测其体内毒鼠强浓度变化.结果 常规综合治疗组治疗后毒鼠强浓度由治疗前33.0(1.7～115.0)μg/L下降为18.0(0.3～47.6)μg/L,平均下降45.5%;加行血液灌流组由治疗前108.0(54.0～290.0)μg/L经多次血液灌流后下降为26.0μg/L,末次血液灌流后较血液灌流前下降75.9%,每次血液灌流后下降20.0%～45.0%,血液灌流24 h后毒鼠强浓度略有回升现象;加行输血治疗患者2例,治疗后毒鼠强浓度分别下降33.5%及60.0%.25例出院患者在中毒6个月时有2例体内仍含有毒鼠强,且仍以化学原形存在,随访1年时均未再检出毒鼠强.结论 常规综合治疗、血液灌流、输血治疗毒鼠强中毒是积极有效的方法,毒鼠强在人体内代谢缓慢.     

联合血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效观察

目的观察常规治疗联合血液灌流治疗急性重度有机磷中毒临床疗效。方法选自开封市第二人民医院内五科收治的急性重度有机磷中毒的94例患者纳入分析中。按治疗方法分为常规治疗组(对照组)52例和血液灌流组(灌流组)42例,比较两组疗效。结果灌流组病死率低,患者意识改善时间及胆碱酯酶活力恢复时间明显缩短,并发症发生率低。结论在常规治疗的基础上联合血液灌流治疗急性重度有机磷中毒值得临床推广应用。     

血液灌流治疗PICU中危重中毒患儿的临床护理

目的:探讨血液灌流治疗PICU中危重中毒患儿的临床护理效果.方法:选取本院在2017年1月至2020年1月共收治的42例危重中毒患儿作为研究对象,两组患儿均进行血液灌流治疗并入住PICU病房,将患儿随机分为观察组与对照组,每组21例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理基础上针对于血液灌流治疗进行相关临床护理干...     

序贯性血液净化治疗百草枯中毒的临床疗效评价

目的探讨序贯性血液净化治疗百草枯中毒(PQP)的临床疗效及对预后的影响。方法回顾性分析122例PQP患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为常规治疗组42例,血液灌流组47例,序贯性血液净化组[HP+连续性肾替代治疗(CRRT)]33例。采用t检验、χ2检验等方法,分析比较不同治疗组间患者脏器损伤程度、生存时间及病死率之间的差异。结果常规治疗组、血液灌流组、序贯性血液净化组PQP患者年龄、性别、APACHEⅡ评分等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;序贯性血液净化组脏器损伤程度低于血液灌流组及常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);序贯性血液净化组生存时间较血液灌流组及常规治疗组延长,差异有统计学意义(P<0.05);122例急性PQP患者总体病死率常规治疗组、血液灌流组、序贯性血液净化组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);98例中-重度PQP患者,序贯性血液净化组病死率低于血液灌流组及常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯性血液净化治疗可以改善PQP患者的脏器功能、延长生存时间,降低中-重度PQP患者的病死率。     

血液灌流辅助治疗急性苯化合物中毒并灼伤的临床疗效观察

目的观察血液灌流辅助治疗急性苯化合物中毒并灼伤的临床疗效。方法选取2008年1月至2016年1月收治的急性苯化合物中毒并灼伤患者50例,依据随机数字表法分为常规治疗组(n=25)和血液灌流组(n=25),常规治疗组患者接受常规治疗,血液灌流组患者接受常规治疗联合血液灌流治疗,对两组患者的治愈、好转、死亡及并发症发生情况进行统计分析。结果血液灌流组患者的治愈率92.0%(23/25)显著高于常规治疗组80.0%(20/25)(P0.05),死亡率4.0%(1/25)显著低于常规治疗组12.0%(3/25)(P0.05),但两组患者的好转率4.0%(1/25)、8.0%(2/25)之间的差异无显著性(P0.05);两组患者的并发症发生率12.0%(3/25)、8.0%(2/25)比较,差异无显著性(P0.05)。结论采用血液灌流辅助治疗急性中毒苯化合物中毒并灼伤具有较为显著的临床疗效。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒

目的 探讨血液灌流对重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法 39例经消化道中毒的AOPP患者分为两组，即血液灌流组和常规治疗组。血液灌流组用阿托品、胆碱酯酶（CHE）复能荆及对症治疗的基础上．再予以血液灌流治疗；常规治疗组只用阿托品、胆碱酯酶复能荆及对症治疗。通过观察两组的中毒症状消失时间、血胆碱酯酶活力开始恢复时间、平均住院日以及死亡情况，来判断胆碱酯酶治疗重度AOPP的临床疗效。结果血液灌流组中毒症状消失时间、血胆碱酯酶活力开始恢复时间、平均住院日与常规治疗组相比差异有显著性（P〈0．05），病死率降低，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论 血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒临床疗效显著。     

Depmas双重血液净化治疗急性百草枯中毒的疗效观察

目的探讨Depmas双重血液净化治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法回顾性研究我科2011年3月至2013年11月急性百草枯中毒患者,将其分为四组:常规治疗组未行血液净化治疗,只采用药物治疗;血液灌流组除了采用药物治疗外,还行HA230/330血液灌流治疗,血液灌流联合血浆置换组除了采用药物治疗,还行HA230/330血液灌流及血浆置换联合治疗;Depmas组除采用药物治疗外,通过血浆分离器,对分离的血浆再串联HA230/330及BS330血液灌流治疗。观察四组患者的存活率、平均存活时间,血液中百草枯浓度、胆红素及炎性介质的变化。结果血液灌流组、血液灌流联合血浆置换组及Depmas组较常规治疗组存活率提高,平均存活时间延长,周围血液中的百草枯、胆红素及炎症介质浓度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01);血液灌流联合血浆置换组及Depmas组较血液灌流组存活率提高,平均存活时间延长,周围血液中的百草枯、胆红素及炎症介质浓度降低,差异具有统计学意义(P<0.05);血液灌流联合血浆置换组与Depmas组存活率、平均存活时间、周围血液中的百草枯、胆红素及炎症介质浓度未见明显异常,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 Depmas双重血液净化治疗急性百草枯中毒有显著疗效。     

血液透析滤过及血液灌流治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效观察

目的 探讨血液透析滤过(HDF)和血液灌流(HP)对尿毒症性周围神经病变的治疗作用.方法 将哈尔滨医科大学四院的45例合并尿毒症性周围神经病变的血液透析患者随机分为血液透析滤过组、血液灌流组和常规血液透析组(HD).血液透析滤过组在每周两次常规血液透析的同时,接受每周1次血液透析滤过治疗;血液灌流组在每周2次常规血液透析的同时,接受每周1次(HD HP)治疗;常规血液透析组行每周3次常规HD治疗.治疗前、治疗1个月、2个月时分别观察两组患者周围神经病变的临床症状及正中神经、胫神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SCV).结果 两组经过2个月的充分透析后,常规血液透析组患者周围神经病变的临床症状及感觉神经传导速度无明显改善.而血液灌流组、血液透析滤过组周围神经病的临床症状和感觉神经传导速度较治疗前有明显改善,其程度显著优于血液透析组(P＜0.05).结论 尿毒症性周围神经病变患者在常规HD治疗的同时接受HP或HDF治疗能有效地改善其周围神经病变.     

枸橼酸体外抗凝强化血液灌流治疗急性百草枯中毒

目的 探讨枸橼酸体外抗凝强化血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效.方法 急性百草枯中毒患者46例,在常规治疗基础上,体外抗凝组21例,使用枸橼酸抗凝,以枸橼酸根20.3～25.9 mmol/h的初始速度经血液灌流管路动脉端输入,而经静脉端输入葡萄糖酸钙3.3 mmol/h,根据灌流器及血清iCa2+浓度调整枸橼酸和钙剂输注速度,每2 h更换一个灌流器,每次治疗6 h,使用3个灌流器.常规抗凝组25例,应用常规肝素抗凝强化血液灌流4 h,使用2个灌流器.监测灌流器前压、血流量、凝血相关指标、并发出血情况及血清iCa2+等离子、酸碱指标.结果 体外抗凝组灌流器前压稳定于120 mm Hg左右,显著低于常规抗凝组(P＜0.01).体外抗凝组血流量稳定于200 mL/min,显著低于常规抗凝组(P＜0.01).两组凝血功能指标治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后常规抗凝组较体外抗凝组血小板显著减低(P＜0.05),APTT显著延长(P＜0.01).体外抗凝组较常规抗凝组并发出血发生率显著减少(P＜0.01).体外抗凝组治疗前后无离子紊乱,酸碱指标比较差异也无统计学意义(P＞0.05),未出现低血钙、高血钙、代谢性碱中毒等并发症.两组患者15 d及3个月转归比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),体外抗凝组较常规抗凝组死亡率降低.结论 枸橼酸体外抗凝强化血液灌流技术,血路压力及血流量稳定,具有可行性、安全性、提高治愈率等优势,在救治急性百草枯中毒中有较为广阔的应用前景.     

血液灌流治疗百草枯中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流治疗百草枯中毒的疗效。方法 40例百草枯中毒患者分为2组：对照组21例给予常规治疗；血液灌流组19例给予血液灌流联合常规治疗，对2组疗效进行观察。结果 与对照组比较，血液灌流组痊愈率、总有效率均高于对照组（P均〈0．05）；而其病死率、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭发生率均明显降低于对照组（P均〈0．05）。2组存活患者地塞米松用量及住院时间比较差异有显著性（P〈0．01或0．05）。结论 血液灌流治疗百草枯中毒效果显著。     

血液灌流在急性重度有机磷农药中毒治疗中的应用

目的 探讨血液灌流在治疗急性重度有机磷农药中毒巾的应用方法和价值.方法选择2008年1月至2008年10月所有符合急件重度有机磷农药中毒诊断标准的急诊住院患者.将行血液灌流治疗的患者,根据应用血液灌流器的不同,随机分A组(HA230型灌流器)和B组(HA330型灌流器);将末行血液灌流治疗的患者设为C组(埘照组).除血液灌流外,三组的常规治疗是一致的.比较各组临床治疗效果、治疗前及治疗后24 h内患者血浆胆碱脂酶活性和血清中TNF-α,IL-1β,IL-6,IL-8的变化,并进行统计学分析.结果 A组和B组的治愈率明显高于C组(P<0.05),C组阿托品总用最和平均住院时间均显著大于A组和B组(P<0.01).A组和B组在进行血液灌流治疗后4 h和24 h,胆碱脂酶活性均显著高于治疗前的水平(P<0.01);尤其在治疗后24 h处,B组胆碱脂酶活性明显高于A组(P<0.05);C组同时点胆碱脂酶活性均明显低于A组和B组.A组和B组中,血液灌流后24 h内TNF-α,IL-1β,IL-6和IL-8的水半较血液灌流前均明显下降(P<0.01),尤其B组的上述4个炎症介质显著低于A组同时期的数值(P<0.01).结论 除了吸附毒素外,血液灌流可通过对炎症介质的清除作用,起到有效防治急性有机磷农药中毒的目的.