地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将2型糖尿病患者136例随机分为观察组与对照组,2组均实施糖尿病常规治疗,在此基础上观察组加用地特胰岛素与二甲双胍治疗,对照组加用甘精胰岛素与二甲双胍治疗,对比2组临床效果。结果观察组显效率与总有效率均明显高于对照组,体质量增加量、低血糖发生率、血糖达标时间及胰岛素用量均明显少于对照组;治疗后2组血糖水平均明显改善,且观察组改善情况明显优于对照组。结论地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效好,可缩短治疗时间,减少药物剂量,降低负面作用及不良反应,具有更为理想、安全的临床应用效果与价值。     

二甲双胍联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效分析

目的:探讨二甲双胍联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床效果。方法:选择100例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,对照组给予二甲双胍联合预混胰岛素治疗。观察两组治疗后血糖相关指标改善情况。结果:观察组治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白分别低于对照组(P0.05),观察组治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白达标率分别高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:二甲双胍联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床效果显著,值得临床借鉴。     

文迪雅治疗2型糖尿病疗效观察

目的　探讨文迪雅单用及合用二甲双胍治疗2型糖尿病的安全性和有效性。方法　35例2型糖尿病患者,14例单用文迪雅治疗,2 1例加用二甲双胍,观察3个月后血糖控制水平及不良反应发生情况。结果　单用文迪雅组和合并应用二甲双胍组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖明显低于治疗前,且合用二甲双胍组明显低于单用文迪雅组。结论　文迪雅可作为治疗2型糖尿病的有效降糖药,其与二甲双胍合用疗效更佳。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病48例临床疗效分析

目的：探索网球肘的发病机理,提出局部淋巴、静脉回流受阻是造成退行性改变的原因,并在此假设指导下提出新的疗法。方法：随机分治疗组A组45例,医师向远端间歇压迫疼痛点,压力逐渐加大,每3～5日一组,每组15分钟左右,15天结束;对照组B组53例服用非甾体抗炎药物15天;对照组C组47例用激素局部封闭,每周1次,不超过3次。治疗首日评定A组疗效,治疗1月内,6个月后评定各组疗效,作卡方检验。结果：治疗首日A组45例中优28例,良8例;1月内A组45例中优35例9良6例,B组53例中优22例;良18例,C组47例中优19例,良11例,A组与B组优秀率作卡方检验X^2=13．1,P〈0．01,优良率X^2=4．1,P〈0．05,A组与C组优秀率作卡方检验X^2=13．2,P〈0．01,优良率X^2=9．7,P〈0．01;6个月后A组45例中优39例,良4例,B组53例中优23例,良22例,C组47例中优18例,良19例,A组与B组优秀率作卡方检验X^2=19．6,P〈0．01,优良率X^2=3．0,P〉0．05,A组与C组优秀率作卡方检验X^2=2．8,P〈0．01,优良率X^2=5．1,P〈0．05。结论：本文提出的假设能很好地指导治疗,新疗法的疗效比常规疗法的疗效好。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病48例临床疗效分析

目的：观察在口服降糖药的基础上联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病（ T2DM）的临床效果.方法：选择所在医院2009年7 月～ 2010 年7月2 型糖尿病患者48例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予饮食疗法、适当运动等,均口服二甲双胍250 mg,三餐中服用.观察组患者给予甘精胰岛素.对照组患者给予诺和灵N.治疗3个月之后,观察患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、等临床指标的变化情况.结果：结果患者的FPG、2hPG、HbA1C 均明显改善,有统计学意义.结论：临床疗效良好,值得临床推广.     

甘精胰岛素联合二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察研究甘精胰岛素(来得时)联合二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法:对60例患有2型糖尿病的病人随机的分为实验组和对照组,每组30例。实验组在睡前皮下注射甘精胰岛素8 IU/次,在3餐前口服阿卡波糖50 mg、二甲双胍250 mg,对照组采用饭前半小时注射预混胰岛素(诺和灵30 R),观察治疗后各组血糖达标时间,每日胰岛素用量,低血糖的发生。结果:与对照组相比,实验组降糖更迅速,胰岛素减量快,低血糖发生率低,各项指标有显著性差异(P0.05)。结论:在治疗2型糖尿病中,采取甘精胰岛素与二甲双胍、阿卡波糖联合治疗效果显著,且不良反应较少,值得推广。     

二甲双胍改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床效果

目的观察探讨二甲双胍应用到治疗2型糖尿病患者的临床疗效,特别是对于糖尿病患者胰岛素抵抗的改善作用。方法回顾分析了该院2014年11月—2016年11月收治的2型糖尿病患者78例,该78例均为定量随机抽样选取。通过查阅统计患者的临床病历资料与记录信息,根据患者临床治疗方法的差异性,分为实验组38例和对照组40例。实验组38例2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗方案,对照组40例2型糖尿病患者则是甘精胰岛素联合其他口服降血糖类药物。统计评估比较两组患者的临床治疗实效性,重点观察患者胰岛素抵抗水平的变化与改善。结果采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗下的实验组38例2型糖尿病患者,与对照组40例比较,糖化血蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗水平等主要临床指标较优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍用于2型糖尿病临床治疗领域,可有效改善和恢复患者胰岛素抵抗水平,安全性好、实效性高。     

诺和龙联合二甲双胍治疗2型糖尿病

目的：探讨单用二甲双胍与其联合诺和龙治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效.方法：60例患者分成两组,单用二甲双胍（对照组）和诺和龙联合二甲双胍（治疗组）各30例.治疗组用二甲双胍0.5g/次,3次/d 诺和龙1mg/次,3次/d.对照组单用二甲双胍0.5g/次,3次/d.分别于用药前、用药半个月、1个月及2个月后查空腹血糖、餐后2小时血糖,用药前及用药2个月查糖化血红蛋白.结果：治疗组的血糖及血红蛋白下降幅度较对照组增大,尤其是餐后2小时血糖的下降幅度增大明显.患者对诺和龙有较好的耐受性,尤其是低血糖的发生率明显降低.结论：诺和龙与二甲双胍联用治疗T2DM 具有协同作用,副作用少,效果明显优于单用二甲双胍治疗,同时可改善T2DM患者对治疗的顺应性.     

杏丁注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病

目的:探讨杏丁注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:2型糖尿病胰岛素抵抗患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用二甲双胍联合杏丁注射液治疗,对照组单纯二甲双胍治疗,比较两组患者的血糖和胰岛素敏感指数的改变。结果:治疗组患者的血糖改善明显优于对照组(P<0.05);胰岛素敏感指数改善与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:杏丁注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可以改善患者的胰岛素抵抗,临床疗效满意,值得临床推广。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及其机制。方法将150例2型糖尿病患者随机分为2组。对照组75例二甲双胍750 mg/d口服;治疗组75例在口服二甲双胍的基础上口服罗格列酮4 mg/d。比较2组治疗前及治疗3个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗后,2组FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TNF-α和hs-CRP水平均较治疗前明显降低,治疗组降低更为明显。治疗后2组HOMA-β和脂联素水平均较治疗前明显升高,治疗组升高更为明显。结论罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者,可通过降低TNF-α和hs-CRP水平和升高脂联素水平,改善胰岛素抵抗,从而改善糖代谢。     

二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的临床观察

目的探究二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法选取2010年3月-2013年2月来重庆市忠县人民医院就诊的肥胖型2型糖尿病患者106例,依据分层随机分组法将患者分为治疗组（53例）和对照组（53例）。对照组给予常规疗法,随餐同服二甲双胍0.5 g/次,2次/d,后依据病情以0.5 g/2周逐渐增量,最大剂量不超过2.5 g/d,同时早餐前口服吡格列酮,起始剂量15 mg/d,最大剂量不超过45 mg/d;治疗组口服二甲双胍,用法用量同对照组,同时随餐口服维格列汀50 mg/次,2次/d。两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化白蛋白（GSP）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、治疗总有效率,同时观察两组患者可能出现的不良反应。结果治疗后两组患者的BMI、HbA1c、GSP、FBG、2hPBG、TG、TC及LDL-C均较治疗前有所下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,治疗组患者的BMI、HbA1c、GSP、FBG、2hPBG、TG、TC及LDL-C均较对照组下降更加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组患者的GLP-1和HDL-C均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为98.11%、86.79%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病可有效控制患者的血糖和体质量,且不增加低血糖风险,同时也可达到降低血脂的作用,值得临床推广应用。     

胰岛素联用吡格列酮治疗磺脲类继发失效的2型糖尿病的研究

目的　观察胰岛素或胰岛素加吡格列酮治疗磺脲类继发失效 2型糖尿病的疗效和安全性。方法　将 86例磺脲类继发失效的 2型糖尿病患者随机分为 2组 ,A组仅予胰岛素治疗 ,B组予胰岛素和吡格列酮治疗 ,疗程均为 8周。结果　 8周后 86例患者空腹血糖及餐后 2h血糖、糖化血红蛋白水平均比治疗前明显降低 ,有显著性差异 ;A组胰岛素有效剂量 (38± 12 )IU/d ,显著高于B组胰岛素有效剂量 (30± 10 )IU/d(P <0 .0 5 ) ;2组患者治疗前后血脂无明显变化 ;治疗过程中 ,2组均出现低血糖反应 (A组 4例 ,B组 1例 )。结论　 2型糖尿病磺脲类继发失效时 ,改用胰岛素联用吡格列酮可有效控制血糖 ,且胰岛素有效剂量和不良反应减少     

甘精胰岛素强化治疗2型糖尿病的研究

目的　观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的降糖效果和安全性。方法　2 7例2型糖尿病伴高血糖(FPG≥1 1mmol/L)患者随机分为A、B 2组进行强化胰岛素治疗,A组为甘精胰岛素治疗组(n =1 3) ;B组为胰岛素泵治疗组(n =1 4 )。2组治疗目标末梢血糖值为空腹≤7.0mmol/L和餐后2h血糖≤1 1 .1mmol/L。结果　2组患者都达到目标血糖值,血糖达标时间无差异,低血糖发生率无差别(P均>0 .0 5 )。结论　甘精胰岛素强化治疗可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低。     

二甲双胍对高血压合并2型糖尿病患者血压及血脂的影响

目的观察二甲双胍联合依那普利及非洛地平对高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者降压及调脂作用的影响。方法将160例高血压合并T2DM患者分为2组,治疗组100例采用二甲双胍、非洛地平和依那普利治疗,对照组60例采用非洛地平和依那普利治疗。每2周随访1次,直至疗程结束。结果12周后,治疗组的总有效率为97%,而对照组总有效率为83%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血压、TC、TG、LDL-C、BMI和体质量明显下降(P均<0.01),HDL-C明显增高(P<0.01);对照组有相反变化的趋势。结论二甲双胍对高血压合并T2DM患者具有良好的调脂作用和协助降压效果。二甲双胍和抗高血压药物联合应用可能是一组较好的药物配伍。     

胰岛素泵联合中药治疗2型糖尿病的研究

目的比较采用胰岛素泵(美国MinMed 508型)连续皮下注入胰岛素(CSII)联合中药与单纯采用CSII治疗2型糖尿病的疗效。方法90例2型糖尿病患者分为2组各45例,对照组采用胰岛素泵连续皮下注入胰岛素,治疗组在对照组的基础上,按中医辨证分型后加入相应中药予以对症治疗。结果2种方法均可使血糖达标,但治疗组血糖达标优于对照组(P<0.05)。结论使用胰岛素泵联合中药能更好地控制高血糖,治疗效果更好。     

罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮(RSG)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血压、血脂和胰岛素抵抗(IR)的影响,并检测治疗前后血清脂联素水平的变化。方法用计算机随机双盲法比较58例T2DM患者日服RSG 4 mg和安慰剂(1∶1)干预治疗12周后血糖、血脂、血压、IR、血清脂联素水平改变。结果罗格列酮治疗12周后,空腹血糖和餐后2 h(2 hPG)血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA模型IR指数(HOMA-IR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均较治疗前降低(P<0.01和0.05);血清脂联素水平显著升高(P<0.01)。上述指标与安慰剂组比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论RSG可改善T2DM患者的血糖、血脂代谢,降低IR,降低血压并升高血清脂联素水平,有助于防治T2DM的血管并发症。     

黄连素调控胰岛素抵抗相关2型糖尿病的研究进展

胰岛素抵抗是肝脏、肌肉和脂肪组织等周围靶组织细胞对胰岛素的敏感性降低导致葡萄糖摄取和利用效率下降而产生的一系列临床表现,是2型糖尿病的重要发病机制之一。黄连素提取自天然植物,安全性高、毒副反应小,具有显著的降血糖、改善胰岛素抵抗的作用,对2型糖尿病及其并发症有较好疗效。该文对黄连素调控胰岛素抵抗相关2型糖尿病研究进展进行综述,探讨黄连素对胰岛素抵抗及2型糖尿病防治的相关机制。黄连素的生物利用度极低,提示其可能通过调节肠道菌群来发挥降脂、降糖的作用。肠道微生物可能成为黄连素治疗胰岛素抵抗相关2型糖尿病的新靶点。     

阿托伐他汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并持续性心房颤动的效果分析

目的评估2型糖尿病合并持续性心房颤动患者实施阿托伐他汀与二甲双胍联合治疗的可行性。方法针对76例东明县中医医院诊治的2型糖尿病合并持续性心房颤动患者纳入实验资料,抽取时间为2019年1月~2020年1月,以随机数字表法对患者分成实验组与参照组,每组各38例。分别行二甲双胍治疗、阿托伐他汀与二甲双胍联合治疗,比对两组治疗前后血脂相关指标、血糖及动脉血管内皮功能相关指标。结果2型糖尿病合并持续性心房颤动患者治疗前总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯指标及血糖、血管内皮依赖性舒张功能具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯低于参照组,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。较之于参照组,实验组治疗后高密度脂蛋白、血管内皮依赖性舒张功能水平较高,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病合并持续性心房颤动患者予以阿托伐他汀与二甲双胍联合治疗效果显著。     

甘精胰岛素在高龄2型糖尿病患者中的应用

目的观察甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病患者的疗效。方法选择血糖控制差的高龄2型糖尿病患者10例,年龄75~91岁,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、乳酸、尿常规,作为对照组。停用对照组磺脲类及双胍类降糖药,改为甘精胰岛素治疗,对餐后2 h血糖控制不佳者,加用或保留阿卡波糖,作为治疗组。2组饮食、运动无变化,比较2组血糖水平及低血糖发生情况。结果对照组空腹血糖为(13.20±7.59)mmol/L、餐后2 h血糖为(14.36±3.48)mmol/L;治疗组空腹血糖为(6.25±0.69)mmol/L(t=2.884,P=0.018)、餐后2 h血糖为(9.31±0.92)mmol/L(t=4.438,P=0.001),未见低血糖发生。结论甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病安全有效,方法简单易行。