改进无切口虹膜根部离断缝合术的探讨

目的 :探讨改进的无切口虹膜根部离断缝合的手术方法和疗效。方法 :对 2 1只眼虹膜根部离断 ,通过 3mm巩膜隧道 ,以及角膜缘作穿刺口 ,带叉辅助器协助铲针经角巩缘缝合离断虹膜根部。结果 :术后视力提高至 0 3～1 0 ,无复视眩光 ,3只眼发生并发症 ,治疗后痊愈。结论 :改进无切口虹膜根部缝合术 ,简便易操作 ,并发症少。     

闭合式29G针头引导双直针间断缝合虹膜根部离断的效果

目的 观察29G针头引导双直针间断缝合虹膜根部离断的效果.方法 回顾性分析本院2018年1月至2019年6月收治的24例(24眼)外伤性虹膜根部离断患者的临床资料,采用闭合式29G针头引导双直针的方法间断缝合虹膜根部离断,分析效果.结果 所有患者虹膜根部离断全部复位,单眼复视、畏光症状消失,术后视力均有不同程度恢复,视力恢复情况与眼内其他组织损伤情况有关,无感染、前房出血等并发症发生.所有患者行前房角镜检查,房角均未发生与缝合有关的房角粘连.3例患者瞳孔欠圆,与术前虹膜萎缩状态有关.结论 闭合式29G针头引导双直针间断缝合虹膜根部离断方法简单,创伤更小,可明显缩短手术时间,避免并发症.     

单针直接缝合法治疗虹膜根部离断的临床观察

目的:观察单针法修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能的情况.方法:对虹膜根部离断及伴有多种并发症患者16例,以单针法进行修复.结果:术前D型瞳孔、不规则瞳孔,术后瞳孔完全恢复圆形12例,近圆形4例,消除了双瞳孔以及由此产生的影响视力的不良因素,视力显著提高.结论:单针能修复虹膜根部离断,改善和恢复视功能.     

双弯针聚丙烯缝线在虹膜根部离断术中的应用

目的:探讨双弯针聚丙烯缝线在小范围虹膜根部离断术中的使用及其效果。方法:对3例虹膜根部离断小于90度的患者采用10/0双弯针聚丙烯缝线进行虹膜根部离断修复并术后随访3个月。结果:全部患者术后恢复虹膜的正常位置及形态,随访3个月,无眼压改变,内皮细胞丢失率在5.79%～13.92%之间。结论:应用10/0双弯针聚丙烯缝线缝合小范围虹膜根部离断为虹膜根部离断的修复提供一种新的、简便的处理方法。     

外伤性白内障联合虹膜根部离断及缺损6例手术治疗

目的:探讨外伤性白内障合并虹膜根部离断及缺损的手术治疗。方法:选择6例患者进行病情分析,实行手术治疗的方式、方法及药物控制。结果:术后患者观察3~5周,6例虹膜根部离断及部分虹膜缺损的患者术后虹膜恢复近原状,瞳孔光反应(+)并达到较好外观。术后未见明显眼内炎性反应,眼压正常,无其他并发症。结论:外伤性白内障合并虹膜根部离断及缺损选择合适的手术方式、方法及药物非常重要。     

采用闭合式单针法修复21例大范围虹膜根部离断的疗效分析

目的 探讨严重钝性眼外伤行前后节联合手术时对大范围虹膜根部离断修复简便有效方法.方法 对≥90°虹膜根部离断严重钝性眼外伤21例21眼,在联合行玻璃体切割术前行闭合式单针虹膜根部离断修复术,先切除脱入前房内的玻璃体,用粘弹剂将卷曲虹膜回复至原位,将预先穿入10-0尼龙线1 ml注射器针头自角膜缘1 mm 切口进针,将离...     

虹膜根部离断修复术45例效果观察

目的观察显微外科技术修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能的情况。方法对虹膜根部离断及伴有多种并发症45例患者,以显微外科技术进行修复。结果术前D型瞳孔、不规则瞳孔或瞳孔不存在者,术后瞳孔完全恢复圆形31例,近圆形14例,清除了双瞳孔以及由此产生的影响视力的不良因素,视力显著提高。结论显微外科技术能修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能。     

外伤性虹膜根部离断修复术临床观察

目的观察外伤性虹膜根部离断患者显微手术修复后的瞳孔及视功能改善状况。方法对20例虹膜根部离断患者采用巩膜隧道切口及显微外科技术进行修复。结果术后瞳孔完全恢复圆形14例,近圆形6例;消除了双瞳孔以及由此产生的影响视力的不良因素,视力明显提高。结论对外伤性虹膜根部离断患者采用巩膜隧道切口及显微外科技术进行修复,可有效地恢复瞳孔,提高视功能。     

外伤性虹膜根部断离修复术的临床应用

目的观察外伤性虹膜根部断离修复术的手术方法和手术效果。方法对31例（31眼）用虹膜钩经角膜缘切口将断离的虹膜钩至切口处并间断缝合,进行虹膜根部断离修复术。结果31例离断的虹膜均得到较为满意的修复,基本恢复了虹膜的位置和瞳孔形态,使视力及外观明显改善。结论虹膜根部断离修复术是一种微创、安全、简便、有效的手术方式。     

爆竹伤致眼虹膜根部离断33例临床分析

目的:分析33例爆竹伤致眼虹膜根部离断的临床特征及手术治疗效果评价.方法:选自2001～2003年春节期间爆竹伤致眼虹膜根部离断及伴有多种并发症33例,以显微外科技术进行修复.结果:①33例中瞳孔基本恢复圆形26例,7例欠圆,消除了双瞳.②在视力＜0.1组术后有轻度改善.结论:爆竹伤致眼虹膜根部离断伤情严重,严重影响视功能,用显微外科技术修复眼虹膜根部离断是可行的和必要的.同时,建议有关部门加强爆竹管理,以减少对视功能的损害.     

虹膜缝合术在外伤性白内障人工晶体植入术中应用分析

目的　观察虹膜损伤修复在外伤性白内障摘除 人工晶体植入术中的临床效果。方法　对 4例虹膜根部离断 ,4例虹膜缺损 ,6例瞳孔缘撕裂的眼外伤患者在白内障摘除 人工晶体植入的同时用 10 -0聚丙烯缝线行虹膜缝合复位术。结果　 12例术后虹膜位置接近正常 ,占 80 %。术后视力 0 .0 8～ 0 .2 4例 ,0 .2～ 0 .5 8例 ,0 .5以上 2例。结论　在复合性眼外伤中外伤性白内障摘除植入人工晶体的同时修复损伤的虹膜可起到改善瞳孔外观和提高视力的作用。     

虹膜根部离断显微修复40例观察

虹膜根部离断在眼外伤中较多见，严重者造成双瞳，产生畏光、单跟复视或因瞳孔变形而影响视力。通过显微手术修复可使离断的虹膜根部复位，消除复视及视力障碍，如有其他并发症可同时进行治疗。本院自1998年1月至2004年6月共收治虹膜根部离断及伴有多种并发症患者40例，采用显微修复治疗，疗效满意，现报道如下。     

虹膜损伤13例个性化修复术效果观察

目的：探讨虹膜损伤个性化修复方式的设计思路及手术技巧.方法：对13例（15眼）虹膜损伤的患者根据虹膜根部离断范围大小,酌情采用巩膜夹持法、双弯针聚丙烯缝线缝合法、注射针引线法、改良McCannal式、Siepser式虹膜缝合法修补虹膜.术后随访3个月,观察瞳孔形状、视力、眼压和角膜内皮细胞变化,有否单眼复视、畏光、眩光等不适症状.结果：术后3个月,裸眼视力优于0.5者11眼,0.1 ～0.4者4眼.患眼瞳孔呈圆形或类圆形,眼压正常,除Siepser式虹膜缝合法外,其余4种手术方法角膜内皮细胞丢失率在5.16％～26.57％,差异有统计学意义（P＜0.05）.患者无单眼复视、畏光、眩光等不适.结论：个性化虹膜损伤修复术,在提高视力的同时,能消除单眼复视、畏光、眩光等症状,提高视觉质量,达到损伤最小、视功能恢复最大的目的.     

三种术式修复虹膜根部断离临床效果比较

目的：探讨虹膜根部断离修复术的手术方法及其治疗效果。方法我院2013年6月至2015年6月采用三种手术方法修复虹膜根部断离25例，其中嵌顿缝合法5例、长直针连续缝合法10例、经角膜闭合缝合法10例，比较手术操作的优缺点及其临床效果。结果25例(25眼)虹膜根部断离经修复术后，瞳孔均得到不同程度的修复，视力提高，单眼复视消失；嵌顿缝合法5例全部虹膜前粘连，3例继发青光眼，长直针连续缝合法10例有1例术后前房出血，2例术后合并外伤性白内障。角膜闭合缝合法眼内并发症较少，但有新的角膜损伤。结论三种修复方法中，经角膜闭合缝合法的操作简单、能准确控针，创伤轻、并发症少，效果佳。     

外伤性虹膜根部离断显微修复术63例临床分析

目的：观察显微外科技术对外伤性虹膜根部离断的修复作用以及对视功能的改善和恢复情况,总结外伤性虹膜根部断离的手术修复体会。方法：回顾性分析63例（63眼）眼外伤所致的虹膜根部部分离断在显微外科技术进行修复后的效果,观察手术前、后的瞳孔形状和视力改变情况。结果：术前D形瞳孔（40例）、椭圆形瞳孔（16例）或不规则瞳孔者（7例）术后瞳孔恢复圆形44例（44眼）,近圆形或椭圆形19例（19眼）,消除了双瞳、眩目、复视等症状,视功能有所改善。结论：显微外科技术能修复外伤性虹膜根部离断,改善和恢复视功能。     

改良1 mL针头行闭合式单针连续缝合虹膜根部离断的临床研究

目的 探讨改良1 mL的针头对虹膜根部离断行闭合式单针连续缝合修复的效果.方法 对该院虹膜根部离断19例患者在眼球密闭状态下使用改良1 mL针头进行单针往复式连续缝合修复,观察虹膜复位情况、瞳孔形状、视力及炎性反应等.结果 19例虹膜损伤患者术后伤眼虹膜全部复位,瞳孔居中,基本恢复圆形14例,椭圆形5例,全部复视消除,视力提高,眼压正常.结论 改良1 mL针头行闭合式单针连续缝合术对虹膜等眼球结构损伤小,能重建虹膜解剖结构.     

间断性隧道切口缝合联合粘弹剂应用治疗外伤性虹膜根部断离

目的：观察间断性隧道切口缝合联合粘弹剂应用治疗外伤性虹膜根部离断手术效果。方法：对晋中市第二人民医院从2003年至2006年收治的20例外伤性虹膜根部断离进行间断性隧道切口缝合联合粘弹剂应用。结果：术后瞳孔基本恢复圆形15例，欠圆5例，伴双瞳、单眼重影、畏光等现象，视力有不同程度提高。结论：间断巩膜隧道切口手术切口小，有效减少术中产生医源性散光，视力恢复快，缩短手术时间，术中在角膜内侧切口注射粘弹剂对角膜内皮虹膜晶体起保护作用，用粘弹剂的压力将虹膜推向周边部，即原解剖位置减少器械进入前房造成医源性晶体混浊。     

外伤性虹膜根部大部离断手术治疗探讨

目的：探讨严重外伤导致虹膜根部大部离断修复术的简便方法．方法：麻醉后在虹膜根部离断处角膜后方1mm作几个以穹隆部为基底的结膜瓣．制作标准为每象限内作一个瓣．在距虹膜卷缩粘连最近的巩膜切口注入粘弹性物质，并使虹膜向其所对应最远处角膜缘靠拢．全部缝合完毕后，将虹膜平复，将前房内粘弹性物质处理干净，缝合结膜瓣．术后观察眼压，并给予抗生素联合激素全身及局部治疗。结果：对该23例患者进行随访6月～25月，平均为18月．随访结果全部离断虹膜复住，瞳孔正圆者为18例，近圆形5例．由于虹膜括约肌不同程度受到损伤，瞳孔不同程度散大．其中瞳孔直径4mm以下者6例，4mm～5mm之间者为11例，5mm～6mm之间者为4例，等于或大于6mm以上者为2例。结论：手术时机选择应在伤势经过常规治疗后得到控制的情况下应待炎症稳定后再行手术比较稳妥．由于借鉴了超声乳化法吸出白内障手术中的巩膜隧道切口，使切口容易达到水密状态，且可以有效减少术中产生的医源性散光．粘弹性物质的应用对手术也至关重要，可以减少手术对角膜内皮及眼内结构的损伤，从而使某些复杂并发症可以在一期得到及时有效的治疗．     

虹膜根部离断修复术临床分析

我院自1993～2003年共收治虹膜根部离断患者51例，经药物治疗病情稳定后再手术修复虹膜。现分析如下。     

上皮植入性虹膜囊肿临床分析

目的：探讨上皮植入性虹膜囊肿的发病原因，临床特点及防治方法。方法：回顾分析我院收治的22例上皮植入性虹膜囊肿，其中继发于眼球穿通伤后20例，白内障摘除术后l例，抗青光眼术后1例。治疗所有病例的经显微手术切除囊肿。结果：术后随访6个月～6年，除2例复发再次手术治愈外，其余均一次手术治愈，术后视力均有所提高，无其他并发症发生。结论：正确处理角膜或角膜缘伤口对于预防上皮植入性囊肿十分重要．显微手术切除虹膜囊肿．组织损伤小．效果好．复发率低。